MODULO 1 FUNDAMENTOS DE LOS SISTEMAS DE

MODULO 1
FUNDAMENTOS DE LOS SISTEMAS DE SALUD Y SALUD PÚBLICA
GUÍA DEL MÓDULO
Le damos una cordial bienvenida al Módulo 1 de nuestro Curso Virtual Funciones
Esenciales de Salud Pública.
1. INTRODUCCION AL MODULO
La expresión “sistema de salud” se refiere al conjunto de organizaciones constituidas
al interior de la sociedad, encargadas de las intervenciones o acciones que tienen
como propósito principal la salud. Tales intervenciones abarcan la atención a las
personas y al entorno, realizadas con la finalidad de promover, proteger o recuperar la
salud, o de reducir o compensar la incapacidad irrecuperable, independientemente de
la naturaleza pública, estatal, no estatal o privada de los agentes sanitarios. Los
sistemas de salud juegan un importante papel como determinantes del proceso salud
enfermedad, tanto en el nivel individual como en el colectivo. Los sistemas de salud
son el reflejo de importantes valores sociales que también se expresan en los marcos
jurídicos e institucionales en los que se encuadra la formulación de las políticas de
salud.
A su vez, la práctica de la salud pública se define como el esfuerzo organizado de la
sociedad, a través de los diferentes actores sociales y bajo la conducción del Estado,
para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones por medio de
actuaciones de carácter colectivo.
Las funciones que cumple un sistema de salud para el logro de sus objetivos son la
rectoría, el financiamiento-aseguramiento y la provisión de servicios. Entre las
dimensiones de la rectoría del sistema de salud se incluyen la conducción sectorial, la
regulación sectorial, la modulación del financiamiento de la atención en salud, la
vigilancia del aseguramiento, la armonización de la provisión de servicios y la
ejecución de las funciones esenciales de salud pública.
Se entiende como funciones esenciales de salud pública –FESP- al conjunto de
acciones que deben ser realizadas con fines concretos, necesarios para mejorar la
salud de las poblaciones. Dentro del conjunto de actuaciones y responsabilidades de
la salud pública, se han identificado ciertas funciones esenciales como subconjuntos
específicos relativamente homogéneos, y con una identidad operativa frente a
resultados necesarios para la consecución de un objetivo final: mejorar la salud de la
gente.
La Iniciativa “La salud pública en las Américas” ha elaborado una lista de 11 Funciones
esenciales de la salud pública, producto de un proceso de análisis, definición de
criterios básicos y pruebas de campo que han llevado a su determinación. La lista y
sus definiciones constituyen un primer paso en el esfuerzo de medición del
desempeño en materia de salud pública en los países de la región de las Américas,
como elemento para formular planes de fortalecimiento de las FESP y promover la
infraestructura permanente en salud pública. El presente módulo pretende poner a
consideración de los participantes la discusión sobre el papel de los sistemas de salud
como determinantes del mejoramiento de la salud pública, y el contexto que llevó a la
definición de las 11 funciones esenciales de salud pública.
2. OBJETIVOS DEL MÓDULO
Este módulo pretende familiarizar a los participantes con los conceptos y definiciones
básicas relacionadas con los sistemas de salud como determinantes de la salud
pública, y sus funciones esenciales.
Son objetivos específicos del módulo:
1. Analizar los conceptos y definiciones requeridos para comprender los sistemas de
salud y su papel como determinantes de la salud pública.
2. Reconocer la evolución del concepto de Funciones Esenciales de Salud Pública, e
identificar las 11 FESP propuestas en la Iniciativa
3. Identificar las dimensiones de la función rectora de la Autoridad Sanitaria nacional
en los sistemas de salud.
4. Formular la primera parte del trabajo de integración referido a caracterizar el
contexto regional y el sistema de salud sobre el cual trabajará el participante.
3. CONTENIDOS Y ESTRUCTURA DEL MÓDULO.
Al desarrollar el módulo Usted revisará las siguientes unidades temáticas:
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Sistemas de salud basados en la APS para la protección social
Organización, cobertura y dinámica de los sistemas de Salud en América
Latina y el Caribe
Rectoría, autoridad sanitaria y salud pública
Funciones Esenciales de Salud Pública
Metodología y resultados de la evaluación de desempeño de las FESP
4. DURACIÓN DEL MODULO.
Cuatro semanas
5. ACTIVIDADES
Este primer módulo del Curso de Funciones Esenciales de Salud Pública –FESP–
introduce tres elementos conceptuales y metodológicos esenciales para el resto del
programa:
a) Presenta algunos conceptos básicos requeridos para la comprensión de los
sistemas de salud haciendo énfasis en su organización, cobertura y dinámicas de
cambio;
b) presenta las funciones de los sistemas de salud con énfasis en la función rectora de
la Autoridad Sanitaria Nacional; y
c) describe la herramienta metodológica para evaluar el desempeño de las FESP.
El módulo consta de cuatro propuestas complementarias:
1. Presentación de un caso donde se describe la situación de un país hipotético en
materia de salud (ver caso y guía)
2. Video y tres lecturas que permiten comprender y valorar el caso:
a. Video: Evolución y desafíos de los sistemas de Salud en Latinoamérica y el
Caribe. Dr. Eduardo Levcovitz.
b. Lectura 1: Organización, cobertura y dinámicas de cambio de los sistemas de
salud en América Latina y el Caribe. OPS.2007
c. Lectura 2: Introducción a la rectoría, la autoridad sanitaria y la salud pública.
OPS.
d. Lectura 3: Introducción a las FESP. Metodología y resultados de la evolución del
desempeño de las FESP. OPS.
Los participantes interesados en profundizar o ampliar el tema podrán consultar la
bibliografía adicional.
3. En el foro, y a partir de las consignas que presente el tutor, se analizará el caso
teniendo en cuenta los conceptos revisados en el video y las lecturas.
4. Trabajo de Integración. Primera parte.
El trabajo se irá desarrollando a lo largo de los distintos módulos y tendrá un ida y
vuelta permanente con su tutor.
Recuerde que a lo largo del curso y en función de sus nuevos aprendizajes siempre
tendrá la oportunidad de optimizar su producción
5. Material complementario
Disponen también en el aula de recursos de conocimientos complementarios y
bibliografía de referencia.
El módulo tiene una duración de cuatro semanas. Las actividades se distribuyen de
la siguiente manera:
•
Las dos primeras estarán destinadas a discutir el caso en el Foro grupal 1.
Terminado el debate, dos de los participantes, elegidos de forma rotatoria por
el grupo, harán una relatoría que recoja el consenso del grupo, y la subirán a la
Galería de producciones 1 para compartirla con el resto de participantes.
•
La tercera y cuarta semana estarán dedicada al trabajo individual de
construcción de la primera parte del ejercicio de integración, con base en la
guía suministrada por el módulo.
Encontrarán en el aula un cronograma preciso con las fechas del módulo.
Recuerden que el tutor estará acompañando vuestro trabajo de manera pertinente.
Mantengan una comunicación fluida con el grupo y el tutor a través de los foros y la
mensajería del aula.
Les deseamos un trabajo productivo para acrecentar sus conocimientos en este
proceso y prepararnos mejor para nuestra práctica en la salud pública.