PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR ENERO 2012 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR DIRECCIÓN DE SALUD II - LIMA SUR UNIDADES ORGÁNICAS Dr. José Miguel Arca González del Valle DIRECTOR GENERAL Dra. Yolanda Tomasa Orozco Mori de Rosalino SUBDIRECTORA GENERAL Alfredo Alejandro López Calderón Director Ejecutivo - Oficina Ejecutiva de Administración Dr. Edson Valdivia Vera Director Ejecutivo - Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico Dr. Pedro Antonio Riega López Director Ejecutivo - Oficina Ejecutiva de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos Dr. José Guillermo Morales de la Cruz Director - Centro de Prevención y Control de Emergencia y Desastres Dr. Carlos Soto Linares Jefe - Oficina de Epidemiología Ing. Nancy Betty Alvarado Legua Directora –Directora de la Oficina de Informática, estadística y telecomunicaciones. Abg. María Elena Tuesta Coral Jefe - Oficina de Asesoría Jurídica Sr. José Ponce Talledo Jefe - Oficina de Comunicaciones Dr. Marco Antonio Bartolo Marchena Director Ejecutivo- Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas Dr. Jorge Luis López Márquez Director Ejecutivo – Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud Dra. Ana Yolanda Pérez Briones Directora Ejecutiva- Dirección Ejecutiva de Medicamentos, Insumos y Drogas Dr. Juan de Dios Rojas La Torre Director Ejecutivo- Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental Dra. Teófila Carmen Estacio Rojas Directora – Dirección de Laboratorios de Salud Pública ÓRGANOS DESCONCENTRADOS Dr. Ovidio Chumbe Ruiz Director General - HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA Dr. Juan Alejandro Ramos Flores Director Ejecutivo - DIRECCIÓN DE RED DE SALUD DE BARRANCO – CHORRILLOS – SURCO. Dr. Francisco Antonio Vallenas Pedemonte Director Ejecutivo - DIRECCIÓN DE RED DE SAN JUAN DE MIRAFLORES – VILLA MARÍA DEL TRIUNFO. Dra. Luisa Fanni Guillen Zender Directora Ejecutiva - DIRECCIÓN DE RED DE SALUD DE VILLA EL SALVADOR – LURÍN – PACHACAMAC – PUCUSANA Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 1 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR UNIDAD RESPONSABLE DE LA ELABORACIÓN: Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico Dr. Edson Valdivia Vera - Director Ejecutivo de la OEPE EQUIPO TÉCNICO RESPONSABLE AREA DE PLANEAMIENTO Dra. Maryanela Sucari Jaén Téc. Elizabeth Ruiz Muro AREA DE PRESUPUESTO Adm. Catalina Tapia Forton CPC. Víctor Hugo Leiva Ávila. AREA DE ORGANIZACION Dra. Uliana Tenorio Portilla Adm. Juan Carlos Pillihuaman Huamaní AREA DE INVERSIONES Econ. María Montañez Cano. Arq. Ana Rosa Cabrera Candela. Arq. Orlando Zegarra Luna. APOYO ADMINISTRATIVO Mayda Rocío Pérez Guerrero RESIDENTES DE LA ESPECIALIDAD DE GESTIÓN EN SALUD - UNMSM Dra. Ivonne Benites Toledo Dr. Nilton César Napa De la Cruz Dra. Joece Magaly Butron Mantilla Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 2 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR PRESENTACION E l enfoque actual de planeamiento estratégico en salud, enfrenta el contexto en el que las enfermedades están en aumento progresivo, las necesidades de salud de la población son cada vez mayores y los recursos disponibles para atenderlas aún son limitados, en éstas condiciones, existe el reto de proporcionar una atención integral segura y de calidad. En este escenario es imprescindible la planificación integral a largo plazo, para lograr continuidad y sostenibilidad de las políticas y acciones en salud, así como una asignación más eficiente de los recursos; por ello la Dirección de Salud II Lima Sur, llevó a cabo un proceso participativo para la formulación del Plan Estratégico Institucional, convirtiéndose así en un instrumento de gestión y de implementación de las políticas de salud respecto de las prioridades sanitarias de la jurisdicción y las principales intervenciones que permitirán mejorar el estado de salud de la población, con énfasis en la menos favorecida y excluida. El presente documento de gestión se estructura de acuerdo a la “Guía metodológica para la formulación de los Planes Estratégicos Institucionales 2012-2016 de las dependencias del Ministerio de Salud”. Entonces se inició con el análisis situacional de salud del ámbito, identificando las prioridades de salud a ser atendidas en el periodo 2012 – 2016, en base a ello se definieron objetivos estratégicos generales y específicos; así como las acciones que contribuirán al logro de los mismos, diseñando los respectivos indicadores para evaluar periódicamente su cumplimiento, constituyéndose en un documento técnico dirigido a las Unidades Orgánicas y órganos desconcentrados de la DISA II Lima Sur, que permitirá realizar el seguimiento de su desempeño en términos de calidad de la atención y de evaluación de la gestión de la institución en su rol rector y conductor. Dr. José Miguel Arca González del Valle Director General Dirección de Salud II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 3 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Contenido Presentación CAPÍTULO I: DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO DE LA DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR ......................... 5 1.1 Marco Normativo del Sector Salud ........................................................................................................... 5 1.2 Visión de la DISA II Lima Sur 2012-2016 .................................................................................................. 7 1.3 Misión de la DISA II Lima Sur 2012-2016.................................................................................................. 7 1.4 Lema Institucional ...................................................................................................................................... 7 1.5 Lineamientos de Política DISA II Lima Sur 2012-2016 ............................................................................ 8 1.6 Principios y Valores de la DISA II Lima Sur 2012-2016........................................................................... 8 CAPÍTULO II: DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL DEL ÁMBITO DE LA DISA II LIMA SUR .................... 10 2.1 CARACTERIZACIÓN GENERAL DEL ENTORNO E INTORNO DE LA JURISDICCIÓN ....................... 10 ANALISIS DEL ENTORNO ......................................................................................................................... 10 2.1.1 ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD ......................................................................... 10 2.1.2 ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD ............................................................................................. 21 a. Principales causas de morbilidad general ........................................................................................ 21 b. Enfermedades Transmisibles ........................................................................................................... 23 c. Enfermedades No Transmisibles ...................................................................................................... 26 a. Principales causas de mortalidad general ........................................................................................ 29 b. Principales causas de mortalidad Hospitalaria ................................................................................. 30 2.1.3 ANALISIS DE SITUACION DE LA GESTIÓN SANITARIA ................................................................ 30 ANÁLISIS DEL INTORNO ........................................................................................................................................ 38 2.1.4 ANALISIS DE SITUACIÓN DE LA GESTIÓN ADMINISTRATIVA ...................................................... 38 2.2 DENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS ......................................................................................................... 49 2.3 FODA ......................................................................................................................................................... 52 2.4 TENDENCIAS A MEDIANO Y LARGO PLAZO ........................................................................................ 53 2.4.1 PRIORIDADES INSTITUCIONALES DISA II LIMA SUR .......................................................................... 53 CAPÍTULOIII: IMPLEMENTACIÓN ESTRATÉGICA .......................................................................................... 54 3.1 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS GENERALES Y ESPECÍFICOS ............................................................. 54 3.2 ACCIONES ESTRATÉGICAS ................................................................................................................... 57 4. ANEXOS .................................................................................................................................................... 66 ANEXO 1: ARTICULACIÓN DE LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DISA II LIMA SUR 2012-2016 ......................... 66 ANEXO 2: OBJETIVOS ESTRATÉGICOS ............................................................................................................... 68 ANEXO 3: PLAN MULTIANUAL DE INVERSIONES 2012 – 2016 .......................................................................... 75 ANEXO 4: GLOSARIO DE ABREVIATURAS .......................................................................................................... 78 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 4 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR CAPÍTULO I: DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO DE LA DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR 1.1 Marco Normativo del Sector Salud Visión del Sector Salud “Un Perú al año 2016, donde sus habitantes puedan gozar de mejores condiciones de salud física, mental y social y en caso de enfermedad o invalidez tener acceso pleno a una adecuada atención y tratamiento. Enfatizando la inclusión social, el desarrollo humano, la protección social y una mejor alimentación a lo largo del ciclo de vida”. Lineamientos de Política del Sector Salud al 2016 Objetivos Estratégicos Disminuir y controlar las enfermedades no trasmisibles con énfasis en la población en pobreza y extrema pobreza Disminuir y controlar las enfermedades transmisibles con énfasis en la población en pobreza y extrema pobreza Prevención y control de problemas sanitarios Reducir y mitigar los daños y/o lesiones ocasionadas por factores externos Fortalecer el ejercicio de la rectoría y optimización de los servicios de Salud Inclusión social Desarrollo humano Atención integral de la salud con calidad priorizando la población en pobreza y extrema pobreza Protección social Rectoría en salud Mejora de la alimentación Garantizar el acceso y Vigilar la gestión eficiente Desarrollar financiamiento de las de los fondos acciones de prestaciones de Salud garantizando el acceso, promoción y Aseguramiento Universal calidad, protección prevención de la (IAFA) con estándares de financiera y oportunidad, salud con calidad y aplicable a todas las de las prestaciones de articulación instituciones prestadoras del Salud a los asegurados multisectorial sistema de salud (IPRES) (SUNASA) Desarrollo de las competencias y Implementación del Acceso a capacidades del servicios de Atención medicamentos personal de salud con móvil de urgencias genéricos de calidad orientación en la SAMU atención primaria de salud Ejes de Reforma Ejes Estratégicos Reducir la mortalidad materna y neonatal con énfasis en la población mas vulnerable Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años con énfasis en la población de pobreza y extrema pobreza Fortalecimiento de la oferta de salud en las regiones mas pobres del país. Acciones Principales Articulación del Marco Normativo del sector salud El presente Plan se articula con los siguientes documentos: Objetivos del Milenio Lineamientos 2007-2020 “Plan Nacional Concertado de Salud” Objetivos Estratégicos 2012-2016 del Sector Salud Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 5 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Articulación del Marco Normativo del sector salud Objetivos del Milenio Lineamientos 2007-2020 Plan Nacional Concertado de Salud 1. Reducir la morbi mortalidad materno neonatal en la población más vulnerable. Mejorar la salud materna Reducir la mortalidad en la infancia Objetivos Estratégicos 2012-2016 del Sector Salud Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de promoción y prevención. Erradicar la pobreza extrema y el hambre 2. Reducir la desnutrición crónica de menores de 5 años en la población en pobreza y extrema pobreza. 3. Disminuir y controlar las enfermedades no trasmisibles, priorizando a la población en pobreza y extrema pobreza. Vigilancia, control y atención integral de las enfermedades transmisibles y no transmisibles. Combatir el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente 4. Disminuir y controlar las enfermedades trasmisibles, priorizando a la población en pobreza y extrema pobreza. 5. Reducir y mitigar los daños y/o lesiones ocasionadas por factores externos. Mejoramiento progresivo de la oferta y calidad de los servicios de salud. Desarrollo de los Recursos Humanos. Medicamentos de calidad para todos/as. Promoverá el acceso universal a la seguridad social y fortalecerá un fondo de salud para atender a la población que no es asistida por los sistemas de seguridad social existentes. 6. Fortalecer el ejercicio de la rectoría y la optimización de los procesos de los servicios de salud. Financiamiento en función de resultados. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y Local. Desarrollo de la Rectoría del sistema de salud. Participación Ciudadana en Salud. Mejora de los Determinantes de la Salud. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 6 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 1.2 Visión de la DISA II Lima Sur 2012-2016 Al 2016, la Dirección de Salud II Lima Sur, se ha constituido en órgano descentralizado del Ministerio de Salud que asume competencias de gobierno regional en salud que contribuyen a lograr los objetivos de la política sectorial del país; ha fortalecido la conducción y vigilancia de los procesos y servicios de salud de los diferentes subsistemas y ha mejorado la entrega de servicios a la población con eficiencia, calidad y enfoque de equidad y el despliegue de las estrategias sanitarias con el fortalecimiento de la promoción y prevención en salud. Se ha mejorado así, las condiciones de salud física, mental y social, se ha reducido la brecha en el acceso de la población a servicios de salud, se ha organizado y canalizado la participación y vigilancia ciudadana en salud y se ha ampliado y fortalecido el ejercicio del derecho a la salud en Lima Metropolitana. 1.3 Misión de la DISA II Lima Sur 2012-2016 La Dirección de Salud II Lima Sur es órgano desconcentrado del Ministerio de Salud, que ejerce rectoría sectorial de salud y realiza articulación intersectorial para incidir sobre los determinantes de la salud en 13 distritos del Sur de Lima Metropolitana, en los que conduce sistemas técnico-administrativos para la gestión territorial e institucional en salud, categoriza establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo, gestiona la oferta diferenciada de servicios de salud públicos, garantiza el acceso a los medicamentos y el desarrollo de estrategias que responden a las prioridades sanitarias enfatizando la promoción y prevención, armoniza la oferta de servicios, organiza la respuesta sectorial para prevenir y controlar emergencias y desastres, y realiza vigilancia de procesos que afectan la salud del medio ambiente. Asumimos nuestra misión dentro del marco de respeto al derecho de la salud y en correspondencia con las políticas nacionales de descentralización e inclusión social. 1.4 Lema Institucional ¡ Brindamos atención de calidad, con integración e inclusión social en nuestros servicios de salud ! Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 7 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 1.5 Lineamientos de Política DISA II Lima Sur 2012-2016 - Atención a población vulnerable y excluida, privilegiando la promoción y prevención de la salud. - Fortalecimiento de los servicios de salud, con énfasis en el Primer nivel. - Gestión y Desarrollo de los Recursos Humanos. - Acceso oportuno a Medicamentos de calidad. - Consolidación del Aseguramiento Universal de Salud. - Financiamiento en función a resultados. - Gestión Sanitaria orientada a solucionar los problemas de salud pública. - Articulación de redes de salud y Hospital. 1.6 Principios y Valores de la DISA II Lima Sur 2012-2016 Valores Solidaridad. Se entiende como la disposición a compartir lo que tenemos. No se trata de hacer caridad, beneficencia o filantropía o dar lo que nos sobra. Es el dar y recibir ayuda a través de la asociación. La solidaridad genera el derecho a ser ayudado y la obligación de servir a los demás. Honestidad. El personal de la DISA II Lima Sur, está obligado a un manejo honrado, transparente y diáfano de sus recursos; sólo así pueden ganar la confianza de sus semejantes. La honestidad significa probidad y buena fe en la toma de decisiones y transparencia en la información. Responsabilidad y compromiso. Es la disposición al trabajo y la convicción en poner todo su esfuerzo para el logro de los objetivos planteados en beneficio de los usuarios externos e internos. Respeto. El respeto entre usuarios externos e internos, a sus opiniones, sentimientos, normas, es una forma de reconocimiento aprecio y valoración de las cualidades de los demás. Vocación de servicio. Entrega al trabajo, más allá de la responsabilidad contractual. Equidad. Principio en el cual los seres de un mismo contexto deben ser tratados del mismo modo. La equidad tiene una connotación de justicia e igualdad social con responsabilidad y valoración de la individualidad, llegando a un equilibrio entre las dos cosas, la equidad es lo justo en plenitud. Al mismo tiempo introduce un principio ético o de justicia en la igualdad. En definitiva, la equidad nos obliga a plantearnos los objetivos que debemos conseguir para avanzar hacia una sociedad más justa. Principios Calidad. El servicio satisface las necesidades del individuo, en forma oportuna, personalizada, humanizada y continua, de acuerdo con los estándares aceptados en procedimientos científicos – técnicos, administrativos y en la utilización de la tecnología apropiada, de acuerdo con los requerimientos de salud que ofrecen y de las normas vigentes sobre la materia. Eficiencia. Capacidad de acción para lograr un propósito con el menor uso de energía o maximizando el uso de los recursos (tiempo, talento humano, información, infraestructura, tecnología, etc.), las estrategias deberían estar basadas en evidencias y los resultados deberían estar expresados en metas mensurables. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 8 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Inclusión social. La Dirección de Salud II Lima Sur, brinda los servicios de salud e implementa estrategias que permiten a las personas acceder a ellos, sin discriminación de sexo, raza, religión, condición social o económica. Trabajo en equipo. Consolidación como una organización donde el trabajo en equipo se convierte en un elemento valioso. Responsabilidad social. La Dirección de Salud II Lima Sur, genera sentido de pertenencia con el distrito y propicia el acercamiento permanente con la comunidad, la comunidad es artífice de procesos de cambio de responsabilidad social y por tanto la prioridad es fortalecer procesos formativos e informativos que a través de una metodología activa y participativa permitan construir sus proyectos de desarrollo. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 9 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR CAPÍTULO II: DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL DEL ÁMBITO DE LA DISA II LIMA SUR 2.1 CARACTERIZACIÓN GENERAL DEL ENTORNO E INTORNO DE LA JURISDICCIÓN ANALISIS DEL ENTORNO 2.1.1 ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD 2.1.1.1 Análisis de los determinantes ambientales División política La jurisdicción sanitaria de la Dirección de Salud II Lima Sur se encuentra ubicada en la zona sur de la provincia de Lima y tiene 04 órganos desconcentrados: 03 Redes de Salud y el Hospital María Auxiliadora. Población estimada al 2012 y espacios territoriales de análisis, según nivel de gobierno y Redes de Salud- DISA II Lima Sur DISTRITO NIVEL DE GOBIERNO Barranco POBLACIÓN 2012 31,959 Chorrillos 314,835 Gobierno Municipal Santiago de Surco 326,928 Gobierno Municipal DRS BCO-CHO-SCO 673,722 San Juan de Miraflores 393,493 Dirección Ejecutiva de Salud Gobierno Municipal Villa María del Triunfo 426,462 Gobierno Municipal DRS SJM-VMT 819,955 Villa el salvador 436,289 Dirección Ejecutiva de Salud Gobierno Municipal Lurín 76,874 Gobierno Municipal Pachacamac 102,691 Gobierno Municipal San Bartolo 7,008 Gobierno Municipal Pucusana 14,403 Gobierno Municipal Punta Hermosa 6,935 Gobierno Municipal Punta Negra 6,878 Gobierno Municipal Santa María del Mar 1,220 Gobierno Municipal RSS VES-LPP 652,298 DISA II LIMA SUR 2,145,975 Dirección Ejecutiva de Salud Dirección de Salud Gobierno Municipal FUENTE: CENSO NACIONAL XI DE POBLACION Y VI DE VIVIENDA 2007/- BOLETIN DEMOGRAFICO Nº 18, BOLETIN DEMOGRAFICO Nº 37 LIMA -2009 INEI -DIRECCION TECNICA DE DEMOGRAFIA / MINSA- OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 10 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Ecosistemas Una de las más importantes particularidades de Lima Sur, es su variedad de ecosistemas que se aprecian en el territorio, por encontrarse en la región Costa cuenta con playas de litoral rocoso y arenoso, islas, lomas costeras, vertientes y quebradas desérticas y áridas. El ecosistema de las vertientes y quebradas desérticas y áridas, que se extienden en la cuenca del Río Lurín, constituyen una sucesión de laderas áridas con escasa vegetación y quebradas. Las vertientes actúan como un sistema de protección que interactúa con el clima generando condiciones apropiadas de temperatura, humedad y vientos en el valle. El ecosistema de las lomas costeras, que constituyen formaciones naturales estacionales donde se concentran gran variedad y diversidad de especies de flora y fauna propias de esta formación. Las lomas albergan un rico patrimonio cultural, evidencias arqueológicas. Ecosistema agrícola, conformado por el río Lurín y las terrazas fluviales. Una particularidad de esta zona la conforma la zona de contacto del agua dulce del río con la salada del mar que genera un ecosistema propio de estos espacios, con especies de flora y fauna características, como son la grama salada, junco y suculentas. Ecosistema de la playa, mar e islas, este ámbito litoral está representado por una costa baja arenosa. Las playas presentan un ámbito intermareal, supramareal y de posplaya. El ámbito intermareal con especies propias (gasterópodos, crustáceos, etc.) permite mantener el ciclo natural de la flora y fauna litoral. Ecosistema urbano, se superpone sobre los anteriores y es producto de la transformación que el hombre hace de los recursos. Otro ecosistema importante de la jurisdicción de DISA II Lima Sur son los Pantanos de Villa los cuales se encuentran ubicados en el distrito de Chorrillos. El área protegida tiene una extensión de 263 hectáreas en las que se pueden ver más de 150 especies de aves, la mitad de las especies de aves del departamento de Lima. Clima El clima que en general presentan los distritos de la jurisdicción de Lima Sur, es subtropical, desértico y húmedo; un microclima con temperaturas que fluctúan entre templadas y cálidas. La temperatura promedio anual es de 19 °C. Con una estación invernal caracterizada por cielos nublados, intensa humedad, suaves lloviznas entre junio y septiembre y con esporádicas apariciones del sol durante estos meses. En la costa litoral la masa de nubes se debe a las aguas frías de la Corriente de Humboldt que recorre el Océano Pacífico Sur, que reduce la temperatura ambiente entre 6 y 9 °C, y por tanto la evaporación del mar es menor. El grado de humedad tiene un promedio permanente de 80%. La temperatura promedio anual usual es de 14 °C durante el invierno y de 25,5°C durante el verano, sin embargo cabe señalar que en nuestra jurisdicción existen zonas de intensa humedad, neblina y llovizna como lo son las lomas de Villa María del Triunfo, donde las temperaturas en los meses de invierno descienden por debajo de los 9°C, en esta zona se encuentra ubicado el asentamiento humano Ciudad de Gosen, también denominado “Ticlio Chico”, justamente por las características de su clima. En los meses de verano (diciembre – marzo) también se registran ligeras precipitaciones o lloviznas cálidas, propias de la estación. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 11 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Zona de inundaciones Una parte importante de los asentamientos humanos que pertenecen a nuestra jurisdicción concentran viviendas, servicios y actividades de comercio; con una trama urbana propia de un patrón de ocupación no planificado en los casos de Villa María del Triunfo, San Juan de Miraflores y algunas zonas de Villa El Salvador, las cuales por estar ubicadas en zonas vulnerables (lomas y quebradas desérticas) serán las más afectadas por las eventuales lluvias e inundaciones. Es importante señalar también que estas son zonas consideradas de riesgo ya que ante inundaciones pueden verse afectadas por el incremento de enfermedades infecto-contagiosas como el dengue, enfermedades respiratorias (IRAS, influenza), enfermedades gastrointestinales (EDAS, cólera, etc.), entre otras. Localidades consideradas en riesgo frente a lluvias ocasionadas por el Fenómeno del Niño en los distritos de la DISA II Lima Sur 2010 DISTRITO MICRORED J. GALVEZ / NUEVA ESPERANZA ESTABLECIMIENTO CATEGORIA POBLACION 2010 P.S VIRGEN DE LOURDES L-2 12902 C.M.I JOSE GALVEZ L-4 35,839 P.S NUEVO PROGRESO L-2 14933 PS VALLE ALTO L-2 13,907 P.S PARAISO ALTO I-2 6,000 C.S OLLANTAY L-3 15783 P.S JOSE MARIA ARGUEDAS L-2 7440 P.S. NIÑO JESÚS 1-1 P.S. OASIS DE VILLA 1-2 11649 LOMO CORVINA P.S. SASBI I 1-2 10484 5TO. TERRITORIO P.S. HÉROES DEL CENEPA 1-1 P.S. BRISAS DE PACHACAMAC 1-2 VILLA MARIA DEL TRUNFO V. MARIA DEL TRIUNFO / J.C. MARIATEGUI SAN JUAN DE MIRAFLORES OLLANTAY MRS SAN JOSÉ VILLA EL SALVADOR MRS JUAN PABLO II MRS CÉSAR LÓPEZ SILVA Total ZONAS DE RIESGO (AAHH) RAFAEL CHACON SANTA MARIA LOS EUCALIPTOS VILLA LOURDES PEDREGALES QUEBRADA JAZMIN VISTA ALEGRE ALTO 14 DE FEBRERO 12 DE ABRIL 29 DE AGOSTO AMPL. LAS TERRAZAS AMP. VILLA MERCEDES CIUDAD DE GOZEN CIUDAD DE SION AMPL. 19 DE JULIO SEÑOR DE LOS MILAGROS VALLE HERMOSO PORTILLO MALVA EDEN DE MANANTIAL PARAISO ALTO NUEVO PARAISO LOMAS DE PARAISO QUEBRADA DE PARAISO RINCONADA 7 DE JUNIO MINAS 2000 LOMAS DE PAMPLONA ALTA LAS GARDENIAS RINCONADA ALTA JOSE MARIA ARGUEDAS 6 12 CERRO PAPA LOMO CORVINA 13256 142193 PARQUE METROPOLITANO 35 FUENTE: DISA II Lima Sur - CPCED, Plan de Lluvias 2010 ELABORACIÓN: CPCED - DISA II Lima Sur. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 12 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Zona de deslizamientos El proceso de población informal (invasiones) ha condicionado que se habiten zonas en laderas de cerros, las cuales han sido habilitadas mediante muros de contención de fabricación artesanal. La erosión producida por la lluvia y el potencial aumento de intensidad de las mismas podrían ocasionar derrumbes y/o deslizamientos de tierra, además de otros factores como el incremento significativo de lluvias en la sierra, podría generar crecida de los ríos Lurín y surco respectivamente en nuestra jurisdicción afectando a las poblaciones instaladas en el cauce de dichos ríos. Zona de Tsunamis De los 13 distritos pertenecientes a la jurisdicción de DISA II Lima Sur, 9 limitan con el Océano Pacifico. De producirse un tsunami frente a las costas de nuestra jurisdicción; los distritos potencialmente afectados serían Chorrillos (principalmente la zona de Los Cedros), Villa El Salvador, Punta Hermosa, Punta Negra, San Bartolo, Santa María del Mar y Pucusana. Sismos El territorio de nuestro país se encuentra determinado por la interacción de las placas Sudamericana y de Nazca. Ambas comparten un límite convergente de subducción, es decir, la Placa de Nazca subducciona sobre la Sudamericana paralela a la costa occidental, a una velocidad promedio de 7-8cm/año. Debido a la subducción tectónica, el Perú es un país altamente sísmico ubicándolo dentro del llamado Cinturón de Fuego del Pacífico. De darse un sismo de magnitud considerable cerca de nuestra jurisdicción casi todos nuestros distritos serian afectados en dimensiones o magnitudes diferentes, ya que unos resultan más vulnerables que otros (existencias de construcciones antiguas, construcciones sin tomar en cuenta las debidas especificaciones, tsunamis luego del sismo, etc.). Calidad de Aire En teoría, el aire siempre ha tenido cierto grado de contaminación, debido a los fenómenos naturales, sin embargo, cuando se habla de contaminación del aire, nos referimos a la generada por la actividad del hombre, aquellas sustancias que producen efectos perjudiciales en el medio ambiente, alterando la salud y el bienestar de las personas. Los contaminantes se presentan en la atmósfera en forma de partículas y gases1. Según los reportes de DIGESA en el año 1999 en los distritos de San Juan de Miraflores, Villa María del Triunfo y Villa El Salvador; que constituyen el 38% del territorio y el 90% de la población del Área Interdistrital del Sur, arrojaron resultados superiores a los límites establecidos por la Organización Mundial de la Salud (24h) 120 ug/m3, con reportes clasificados como “de emergencia”. La Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA) es la encargada de realizar mensualmente el monitoreo de la calidad del aire en nuestra jurisdicción mediante la estación ubicada en el Hospital María Auxiliadora (HMA), la DIGESA monitorea 1 http://www.conam.gob.pe/aire/abc/contaminantes.html Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 13 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR contaminantes de material particulado respirable (PM-10 y PM-2,5), dióxido de nitrógeno (NO2), dióxido de azufre (SO2) y Plomo. Valoración de la concentración mensual de SO2 DISAII Lima Sur, 2007- 2009 120 100 SO2 (ug/m3) El Dióxido de azufre (SO2), principal componente de la llamada lluvia ácida, la cual tiene efectos adversos en la salud de la población. En el año 2009 la concentración promedio anual de SO2en nuestra jurisdicción fue de 34.01ug/m3; sin embargo en el mes de setiembre se registraron valores (91ug/m3) por encima del valor estándar anual (80ug/m3). 24 hrs 365 ug/m3 NE+ de vez al año 106 Anual 80 ug/m3 94 91 76 80 71 56 60 50 68 61 60 58 54 48 51 42 40 18 18 20 9 10 25 23 22 9 12 39 41 24 19 11 10 12 0 Ene Feb Mar Abr May Jun Meses 2007 2008 Jul Ago Set Oct Nov Dic 2009 FUENTE: DIGESA - DISA II Lima Sur 2007 – 2009 Valoración de la concentración mensual de NO2 DISA II Lima Sur, 2007- 2009 El Dióxido de Nitrógeno (NO2), Resulta de la combustión de autos y fábricas. En el año 2009 la concentración promedio anual de NO2 en nuestra jurisdicción fue de 24.75ug/m3; los valores registrados no superaron la concentración estándar anual (100ug/m3). FUENTE: DIGESA - DISA II Lima Sur 2007 – 2009 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 14 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 2.1.1.2 Análisis de los determinantes demográficos Estructura Poblacional Población Total. La población de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur, es 2’114,530 habitantes para el 2011, se incrementó 30% más con respecto al año 1993. TOTAL % Varones % Mujeres % Proporción de Masculinidad (x 100 Hab.) 2,114,530 100.0 1,031,527 100.0 1,083,003 100.0 48.8 95.2 0a4 171,074 8.1 87,057 8.4 84,017 7.8 50.9 103.6 5a9 166,253 7.9 85,454 8.3 80,799 7.5 51.4 105.8 10 a 14 179,437 8.5 90,769 8.8 88,668 8.2 50.6 102.4 15 a 19 187,387 8.9 92,389 9.0 94,998 8.8 49.3 97.3 20 a 24 197,278 9.3 97,062 9.4 100,216 9.3 49.2 96.9 25 a 29 194,028 9.2 94,671 9.2 99,357 9.2 48.8 95.3 30 a 34 191,066 9.0 92,710 9.0 98,356 9.1 48.5 94.3 35 a 39 169,562 8.0 80,966 7.8 88,596 8.2 47.8 91.4 40 a 44 144,059 6.8 69,238 6.7 74,821 6.9 48.1 92.5 45 a 49 118,019 5.6 55,216 5.4 62,803 5.8 46.8 87.9 50 a 54 105,706 5.0 48,449 4.7 57,257 5.3 45.8 84.6 55 a 59 81,950 3.9 38,396 3.7 43,554 4.0 46.9 88.2 60 a 64 63,773 3.0 30,609 3.0 33,164 3.1 48.0 92.3 65 a 69 48,929 2.3 23,734 2.3 25,195 2.3 48.5 94.2 70 a 74 36,447 1.7 17,563 1.7 18,884 1.7 48.2 93.0 75 a 79 27,828 1.3 13,472 1.3 14,356 1.3 48.4 93.8 80 y más 31,734 1.5 13,772 1.3 17,962 1.7 43.4 76.7 Grupos de Edad (Quinquenios) TOTAL SEXO Indice de Masculinidad (x100 Mujeres) ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur Estimación poblacional 2011 realizada por la Oficina de Epidemiología con información del censo 1993 y 2007 Pirámide Poblacional. El año 1993 se evidencia una pirámide con base amplia y más angosta en la parte superior (población expansiva). Mientras que en el año 2010, se observa una pirámide con una base más estrecha que el cuerpo central y un porcentaje significativos de ancianos (parte superior de la pirámide). Este cambio en la estructura de la pirámide poblacional de la jurisdicción de la DISA II LS, son propias de poblaciones que atraviesan por una transición demográfica debido a la reducción de las tasas de natalidad y mortalidad. Estructura Poblacional según Sexo y Grupos Quinquenales DISA LIMA SUR, Censo 1993 Edad 80+ Estructura Poblacional según Sexo y Grupos Quinquenales DISA LIMA SUR, Año 2011 Edad 80+ 75-79 75-79 70-74 Hombres 49.2% 65-69 60-64 70-74 Mujeres 50.8% Hombres 48.8% 65-69 60-64 55-59 Mujeres 51.2% 55-59 50-54 50-54 45-49 45-49 40-44 40-44 35-39 35-39 30-34 30-34 25-29 25-29 20-24 20-24 15-19 15-19 10-14 10-14 5-9 5-9 0-4 0-4 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 6% 5% 4% 3% Porcentaje 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% Porcentaje FUENTE: INEI - Censo de Población y Vivienda 1993 y 2007. a Población 2011 estimada por la Oficina de Epidemiología DISA II LS con información del censo 1993 y 2007. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 15 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 2.1.1.3 Análisis de los determinantes socio-económicos Acceso a servicios de agua potable El promedio de viviendas con acceso al servicio de agua potable en la jurisdicción de DISA II Lima Sur es 48.1%, según el último censo de población y vivienda del 2007, a nivel de la provincia constitucional del Callao este indicador es de 80.5%, es decir 1.7 veces más que en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. En comparación al año 1993 (42.2%) se observó un incremento de un 6% de viviendas con acceso a este servicio, sin embargo cabe señalar que en 6 de los 13 distritos el porcentaje de viviendas con acceso a este servicio es menor al porcentaje presentado en 1993, debido a que son estos, los distritos que presentaron la tasa de crecimiento poblacional más alta en el periodo 1993 – 2007, por lo tanto el número de viviendas se incrementó significativamente más no el acceso a este servicios. Población sin acceso a agua potable, según distrito DISA II Lima Sur 2007 Existen grandes brechas en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur, mientras los distritos de Surco y Barranco tienen una cobertura de 87.1% y 85.3% de acceso a agua portable respectivamente los distritos de Punta Negra (1.5%) San Bartolo (2.8%) y Punta Hermosa tienen acceso limitado a este servicio básico. El 54% de los distritos tienen menos del 50% de sus viviendas con acceso a agua potable. FUENTE: INEI, Censo de Población y Vivienda 2007. ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur Acceso a conexión domiciliaria de desagüe El promedio de viviendas con acceso al servicio de desagüe en los distritos de DISA II Lima Sur es de 52.3%, según el último censo de población y vivienda del 2007, a nivel de la provincia constitucional del Callao este indicador es de 81.1%, es decir 1.5 veces más que en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. En comparación al año 1993 (36.6%), se observó un incremento de un 15.8% de viviendas con acceso a este servicio a nivel de DISA, sin embargo cabe señalar que 4 de los 13 distritos presentan porcentajes menores a Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 16 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR los de 1993, debido a que el tamaño de la población y de viviendas se incrementó significativamente en estas zonas, mas no el acceso a este servicio. Población sin servicio de desagüe, según distrito DISA II Lima Sur 2007 El acceso a este servicio en los distritos de Surco y Barranco está por encima del 86%, sin embargo la población de los distritos de Punta Negra, Punta Hermosa y Pachacamac que tiene acceso a este servicio básico no supera el 7%. El 46% (6/13) de los distritos tienen menos del 50% de sus viviendas con acceso a desagüe. FUENTE: INEI, Censo de Población y Vivienda 2007. ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur Acceso a energía eléctrica El promedio de viviendas con acceso al servicio de energía eléctrica en los distritos de DISA II Lima Sur es de 86.2%. Comparado con el Censo del 1993 (77.2%), se observó un incremento de un 9% de viviendas con acceso a este servicio a nivel de DISA, sin embargo 4 de los 13 distritos de nuestra jurisdicción presentaron porcentajes menores a los registrados en 1993; el distritos de Santa María del Mar presentó el mayor porcentaje de disminución 8%. Población sin alumbrado eléctrico por distrito DISA II Lima Sur 2007 Existen grandes brechas en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur, los distritos que tienen mayor acceso a este servicio son Surco (99.5%) y Barranco (99.3%), mientras que los distritos con menor acceso son Pucusana (69.1%) y Pachacamac (69.6%). Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 17 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Analfabetismo El promedio de analfabetismo en los distritos de DISA II Lima Sur es de 6.8% según el último censo de población y vivienda del 2007. En el periodo 1993 – 2007 se observó un ligero descenso de un 0.3% de analfabetismo en nuestra jurisdicción; sin embargo cabe señalar el 46% (6/13) de los distritos mostraron un leve incremento en el porcentaje de analfabetismo, siendo Pucusana el distrito que presentó el mayor incremento (3.5%). Es importante recordar que este distrito es uno de los que mostró una de las mayores tasas de crecimiento poblacional (6.8%) en nuestra jurisdicción en este periodo. Existen brechas de inequidad en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur en cuanto a este indicador, pues los distritos con menor porcentaje de analfabetismo son: Santa María del Mar (3.8%) y Barranco (4.3%), mientras que los distritos de Pachacamac (9.7%) y Pucusana (8.7%) tienen los más altos porcentajes. Porcentaje de población analfabeta, según distrito DISA II Lima Sur, Años 1993 y 2007 15.0% PERÚ 12.3% Pachacamac Pucusana Villa María del Triunfo Villa El Salvador Punta Hermosa Lurín San Juan De Miraflores Punta Negra Chorrillos San Bartolo 7.1% 6.8% DISA II LIMA SUR Santiago de Surco Barranco Santa Maria del Mar 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Analfabetismo (%) Año 1993 Año 2007 FUENTE: INEI, Censo de Población y Vivienda 1993 y 2007. ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 18 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Índice de Desarrollo Humano (IDH) El IDH es la medición de los logros promedio de un país, región o distrito en tres dimensiones básicas del desarrollo humano: una vida longeva y sana, medida por la esperanza de vida al nacer; el conocimiento, medido por la tasa de analfabetismo adulto (con una ponderación de dos tercios) y la tasa de matrícula total combinada de primaria, secundaria y superior (con una ponderación de un tercio); y un nivel de vida decente, medido por el Producto Interior Bruto Per Cápita. En nuestra jurisdicción los distritos con mayor IDH son: Surco, Barranco y Santa María del Mar. Índice de Desarrollo Humano (IDH) DISA II Lima Sur 2007 Santiago de Surco 0.73 Barranco 0.72 Santa María del Mar 0.72 Chorrillos 0.68 LIMA 0.68 DISA II LIMA SUR 0.68 Punta Hermosa 0.68 San Juan de Miraflores 0.67 San Bartolo 0.67 Punta Negra 0.67 Villa El Salvador 0.67 Lurín 0.66 Villa Maria del Triunfo 0.66 Pucusana 0.66 Pachacamac 0.66 PERÚ 0.50 0.62 0.55 0.60 0.65 0.70 0.75 Indice de Desarrollo Humano (IDH) FUENTE: Índice de Desarrollo Humano Provincial y Distrital 2007- Informe sobre Desarrollo Humano Perú 2009-PNUD ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur Pobreza En la clasificación de niveles de pobreza distrital del año 2007 se utilizó una metodología que combina variables del Censo del mismo año y de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO), esta metodología estima modelos de predicción logarítmica del gasto per cápita, con la cual se construye indicadores de pobreza y desigualdad. Según el censo de población y vivienda del 2007, el porcentaje promedio de incidencia de pobreza y pobreza extrema en los distritos de DISA II Lima Sur es de 20.6% y 1.2% respectivamente: Comparado este indicador con el del departamento de Ica que tiene los valores más bajos de pobreza (15.1) y pobreza extrema (0.3), existen 2 veces más pobres y 4 veces pobres extremos en los distritos de DISA Lima Sur. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 19 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Indicadores de pobreza, según distrito DISA II Lima Sur 2007 DISTRITOS Incidencia de pobreza Incidencia de pobreza extrema Quintil de Pobreza FONCODES Con al menos una NBI Con 2 o mas NBI 2007 2007 2006 2007 2007 15.1 0.3 20.56 35.00 34.00 26.60 27.10 23.30 21.90 19.10 26.40 22.10 15.80 4.50 6.30 5.20 1.25 3.00 2.60 1.60 1.90 1.20 0.80 0.80 1.80 1.40 0.60 0.20 0.10 0.20 4 2 2 3 4 3 4 4 3 3 4 4 5 5 26.46 46.60 44.50 34.50 30.30 29.90 28.20 27.30 23.90 22.50 22.40 18.00 8.90 7.00 6.11 18.10 13.60 8.20 7.30 6.00 4.80 4.40 4.00 4.70 4.20 2.50 0.80 0.80 Ica DISA II LIMA SUR Pucusana Pachacamac Lurín Villa María del Triunfo San Bartolo Villa El Salvador San Juan De Miraflores Punta Negra Punta Hermosa Chorrillos Santa María del Mar Barranco Santiago de Surco FUENTE: INEI, Censo de Población y Vivienda 1993 y 2007.ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur Existen brechas de inequidad en los distritos de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur en el indicador de pobreza; pues según el censo del 2007 los distritos con mayor porcentaje de incidencia de pobreza y pobreza extrema son Pucusana (35 – 3) y Pachacamac (34 - 2.6) mientras que los distritos con menores porcentajes son Surco (5.2 – 0.2) y Barranco (6.3 – 0.1). Además cabe mencionar que los distritos con mayor porcentaje de NBI son: Pucusana (47%), Pachacamac (45%), Lurín (35%) y Villa María del Triunfo (30%). Comparado estos distritos con la clasificación según índice de carencias FONCODES 2006, los distritos de Pucusana y Pachacamac también se encuentran clasificados en el Quintil 2 que pertenece a la categoría Muy Pobre, sin embargo el distrito de Lurín está considerado en el Quintil 3 (Pobre) y Villa María del Triunfo en Quintil 4 (Regular Pobreza). Quintiles de Pobreza, DISA II Lima Sur FONCODES 2006 Incidencia de Pobreza según distrito, DISA II Lima Sur Censo 2007 PERÚ 39.3 Pucusana 35.00 Pachacamac 34.00 Villa Marìa del Triunfo 27.10 Lurin 26.60 Punta Negra 26.40 San Bartolo 23.30 Punta Hermosa 22.10 Villa El Salvador 21.90 DISA II LIMA SUR 20.56 LIMA 19.4 San Juan De Miraflores 19.10 Chorrillos 15.80 Barranco 6.30 Santiago de Surco 5.20 Santa Maria del Mar 4.50 0 10 20 30 Porcentaje de Incidencia de Pobreza 40 FUENTE: INEI, Censo de Población y Vivienda 2007 – Mapa de Pobreza FONCODES 2006. ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 20 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Cobertura de Seguro de Salud Según la información del Censo 2007, la cobertura de aseguramiento de algún tipo de seguro (SIS, ESSALUD, Seguros Policiales, Seguros Privados entre otros) en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur es 45.8% y la cobertura del SIS de 10.12%. Los distritos con mayor porcentaje de cobertura con algún tipo seguro son: Santiago de Surco (67.6%) y Barranco (59.3%), pero a la vez son estos los que presentan las coberturas de afiliación al SIS más bajas (3.4% y 6.4% respectivamente). El distrito con menor acceso a algún seguro fue Pachacamac (31.5%) y su cobertura de SIS fue de 11%. Los distritos con mayor cobertura de SIS según el censo 2007, son San Bartolo (18.2%), Punta negra (15.9%) y Pucusana (15.6%). Cobertura de seguros en distritos de DISA II Lima Sur, Censo 2007 DISTRITOS Cobertura total de aseguramiento (SIS, ESALUD, Policiales, etc.) Solo Cobertura SIS DISA II LIMA SUR 45.08 10.12 59.3 45.6 39 31.5 35.5 41.5 46.6 53.5 37.4 59 67.6 35.2 34.3 6.4 6.9 11.3 11 15.6 11.1 15.9 18.2 6.7 8.1 3.4 9.9 7 Barranco Chorrillos Lurín Pachacamac Pucusana Punta Hermosa Punta Negra San Bartolo San Juan De Miraflores Santa María del Mar Santiago de Surco Villa El Salvador Villa María del Triunfo FUENTE: INEI, Censo de Población y Vivienda 1993 y 2007. 2.1.2 ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD 2.1.1.1 Análisis de Morbilidad a. Principales causas de morbilidad general Para el año 2010, según el gráfico de Pareto, son 30 las causas de consulta externa (según lista 298 de OPS) que concentran el 80% de las atenciones en los establecimientos de salud de nuestra jurisdicción. Las primeras causas de consulta externa para este año en la población en general fueron: Faringitis y amigdalitis aguda con el 15.4% del total de atenciones; siendo la población infantil la que aporta la mayor carga para este daño; seguido por las Caries dental (9.8%), Otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (7.9%), Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén (4.0%) y las Diarreas y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (3.5%). Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 21 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 200,000 100.0 180,000 90.0 160,000 80.0 140,000 70.0 120,000 60.0 Nº Casos 100,000 50.0 % Acumulado 80,000 40.0 60,000 30.0 40,000 20.0 20,000 10.0 0 % Acumulado Nº de Consultas Pareto de las principales causas de consulta externa en la Jurisdicción de DISA II Lima Sur, Año 2010 0.0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 Causas de consulta externa según lista 298/OPS FUENTE: NOTI SP / Oficina Epidemiologia DISA II Lima Sur Tabla 2.1. Primeras causas de consulta externa en la jurisdicción de DISA II Lima Sur. Año 2006 Nº Causas de Consulta Externa Según Lista 298/OPS Nº % 1 Faringitis aguda y amigdalitis aguda 155,391 15.9 2 Caries dental 71,690 3 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias superiores 4 Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sosten Diarrea y gastroenteritis de presunto 6 origen infeccioso 5 7 Asma 8 Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutaneo Otros traumatismos de regiones 9 especificadas, no especificadas y multiples del cuerpo. 10 Otras enfermedades del sistema urinario El resto de las enfermedades Total Tabla 2.2. Primeras causas de consulta externa en la jurisdicción de DISA II Lima Sur. Año 2010 Causas de Consulta Externa Según Lista 298/OPS Nº % 1 Faringitis aguda y amigdalitis aguda 186,914 15.4 7.3 2 Caries dental 118,043 9.8 71,258 7.3 3 95,482 7.9 49,672 5.1 48,121 4.0 46,877 4.8 41,879 3.5 43,472 4.5 6 Asma 36,238 3.0 39,030 4.0 7 35,822 3.0 31,106 3.2 8 Otras enfermedades del sistema urinario 35,408 2.9 22,299 2.3 9 Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda 33,703 2.8 22,029 2.3 27,954 2.3 423,027 43.3 550,381 45.5 975,851 100.0 1,209,945 100.0 Fuente: HIS . Oficina de Estadística e Informática. DISA II LS Elaborado por: Área ASIS - Of. de Epidemiología. DISA Lima Sur Nº Otras infecciones agudas de las vias respiratorias superiores Otros trastornos de los dientes y de sus 4 estructuras de sosten Diarrea y gastroenteritis de presunto 5 origen infeccioso Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutaneo Otros traumatismos de regiones 10 especificadas, no especificadas y multiples del cuerpo. El resto de Enfermedades Total Fuente: HIS . Oficina de Estadística e Informática. DISA II LS Elaborado por: Área ASIS - Of. de Epidemiología. DISA Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 22 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR b. Enfermedades Transmisibles Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en Menores de 5 Años Tasa de Incidencia Acumulada de EDAs según años 2000-2011DISA II Lima Sur 50000 300,0 45000 250,0 40000 Nº Episodios EDA Aguda 35000 200,0 30000 25000 150,0 20000 100,0 15000 10000 50,0 5000 0 0,0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 3148 3464 4128 4353 4079 4281 4313 4075 3876 2725 2393 2446 Incd. Acum. 204, 224, 266, 281, 264, 277, 279, 249, 234, 162, 135, 133, Total IA X 1000 Hab. < 5 años La tendencia en los últimos 5 años es a disminuir la TIA de EDAs En el 2011 la frecuencia semanal de enfermedad diarreicas agudas notificadas fue inferior en comparación a años anteriores, siendo, 300 casos por cada 1,000 menores de 5 años, en el 2011. FUENTE: NOTI SP / Oficina Epidemiologia DISA II Lima Sur ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur. Infección Respiratoria Aguda (IRA) en Menores de 5 Años Tasa de Incidencia Acumulada de IRAs según años 2000 - 2011 DISA II Lima Sur 300000 1800,0 1600,0 250000 200000 1200,0 1000,0 150000 800,0 100000 600,0 IA X 1000 Hab.< 5 años 1400,0 Nº Atenciones de IRAs La tendencia en los últimos 5 años es a disminuir la TIA de IRA. En el 2011 la frecuencia semanal de infecciones respiratorias agudas notificadas fue inferior en comparación a años anteriores, siendo, 767 casos por cada 1,000 menores de 5 años, en el 2011. 400,0 50000 200,0 0 0,0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Atenciones 18624 19163 20446 26180 21438 20825 21834 22782 21314 14950 15058 14057 Inc. Acum 1211, 1244, 1321, 1692, 1389, 1349, 1414, 1392, 1286, 892,6 854,9 766,2 FUENTE: NOTI SP / Oficina Epidemiologia DISA II Lima Sur ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 23 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Tuberculosis (TBC) Tasa de incidencia y morbilidad de tuberculosis La tasa de incidencia de tuberculosis en la DISA II Lima Sur descendió sosteniblemente en el periodo 1993 – 2010. En el 2010 la tasa de incidencia fue 136.6 casos por cada 100,000 habitantes; y a marzo de 2011 se incrementó a 143.6. En el 2009 se registró la tasa de incidencia de TBC más baja. Esta aparente disminución se debe principalmente según, a la disminución en captación de Sintomáticos Respiratorios; producto de fenómenos estacionales de enfermedades prevalentes y la pandemia de la gripe A (H1N1), lo que motivó que el recurso humano de la estrategia (escaso y multifuncional en el establecimiento de salud) sea redireccionado coyunturalmente a participar de dichas actividades. Incidencia de Tuberculosis DISA II Lima Sur 1993 - 2011 400 350 Tasa x 100,000 Habitantes 300 250 200 150 100 50 0 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2007 2008 T. Incidencia TBC FP 213 208 194 150 156 172 135 126 121 107 99 101 93 88.36 76.42 83.6 T. Incidencia 319 293 278 214 204 220 193 191 182 176 156 169 2005 154 150.1 134.1 2006 137 107.18 136.64 143.6 2009 2010 T. Morbilidad 343 307 302 266 253 280 231 225 215 207 181 199 186 184.7 161.2 163 125.87 153.53 156.8 63.99 86.94 2011* 86.7 Fuente: Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis - DESP Los distritos que presentaron las tasas de incidencia más altas en el 2010 fueron: Villa El Salvador (166), Villa María del Triunfo (158) y San Juan de Miraflores (144). Fuente: Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis DESP Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 24 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR VIH/SIDA La tasa de incidencia de VIH Vertical; 2,3 Descono 5,1 La tasa de incidencia disminuyó en los últimos 3 años, de 1.1 en el 2008 y 0.5 en el 2010. Parenteral; 0,0 La vía de transmisión del VIH más frecuente es sexual 92.6%. 2008 DISTRITOS Barranco Chorrillos Lurin Pachacamac 2009 CASOS TIA * 10000 2010 CASOS TIA * 10000 Vertical; 2,3 2011 CASOS TIA * 10000 CASOS TIA * 10000 6 1,8 8 2,4 8 2,2 0 0,0 35 1,3 26 0,9 14 0,5 1 0,0 5 0,8 5 0,8 4 0,6 2 0,3 4 0,6 1 0,1 1 0,1 0 0,0 0 0,0 1 0,8 2 1,8 0 0,0 Pucusana Punta Negra San Juan de Miraflores 0 0,0 1 1,8 0 0,0 0 0,0 62 1,8 37 1,1 17 0,4 4 0,1 Santiago de Surco 30 1,0 15 0,5 10 0,3 1 0,0 Villa el Salvador Villa Maria del triunfo 31 0,8 22 0,5 17 0,4 0 0,0 34 0,9 25 0,6 32 0,8 0 DISA II Lima Sur 207 1,1 141 0,7 105 0,5 8 Parenteral; 0,0 Desconocida; 5,1 Sexual; 92,6 Sexual; 92,6 0,0 FUENTE: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTI VIH/SIDA 0,04: Unid. de Notificacion /Of de Epidemiologia/DISA II LS Elaborado FUENTE: Sistema de Vigilancia Epidemiológica / NOTI VIH/SIDA Elaborado : Unid. de Notificacion /Of de Epidemiologia/DISA II LS Fuente: Estrategia VIH/SIDA DISA II Lima Sur. Dengue Casos Notificados de Dengue Los casos notificados de Dengue, están en incremento durante los últimos 5 años, así en el 2006 se notificaron 4 y en el 2011 (semana 44), se notificaron 51 casos, de ellos 12 fueron confirmados y 39 descartados Asimismo cabe señalar que otras direcciones de salud notificaron 17 casos más, los cuales tenían residencia habitual en los distritos de nuestra jurisdicción; de estos últimos casos, 06 fueron confirmados y 11 descartados, haciendo un total de 18 Casos confirmados. Los distritos con mayor número de casos confirmados fueron: Santiago de Surco y Villa El Salvador (5 casos). Hasta la fecha todos los casos confirmados en nuestra jurisdicción fueron importados, pues si bien es cierto que existen zonas con presencia del vector, no se han presentado casos autóctonos. Casos notificados, según tipo de diagnóstico DISA II Lima Sur 60 Confirmado 2005 – 2011* (a la SE 44) Descartado Nº Casos Notificados 50 Casos Confirmados de Dengue, según distrito de residencia, 2011* (SE 44) Total: 51 Probable Total: 38 40 30 Total: 9 20 Total: 9 10 Total: 11 Total: 11 Total: 4 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011* Años FUENTE: NOTI SP / Oficina Epidemiologia DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 25 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Casos Notificados por EE.SS DISA II Lima Sur Tipo de Dx Notificados x Total 2011* otra DISA 2011* a la SE 44 2011* 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Confirmado 1 0 0 1 1 9 12 6 18 Descartado 18 2 2 10 10 9 39 11 50 Probable 19 2 7 0 0 0 0 0 0 Total 38 4 9 11 11 18 51 17 68 FUENTE: NOTI SP / Oficina Epidemiologia DISA II Lima Sur ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur c. Enfermedades No Transmisibles Mortalidad Materna Razón de Muerte Materna (RMM) Es uno de los indicadores de estado de Salud que no solo refleja el estado socioeconómico sino el grado de educación. La RMM, se calcula con el número de Muertes Maternas (MM) por cada 100,000 nacidos vivos. En nuestra jurisdicción la tendencia de la RMM es incremental. Fuente: Oficina de Epidemiologia –DISA II LS. Total de Muertes Maternas ocurridas con residencia enYlos distritos de la MATERNA DISA II Lima Sur NÚMERO RAZON DE MUERTE 2009 – 2011* a la SE 44 DISA II LIMA SUR (2004 - 2010) 2011* Reporte a la SE 44 Muertes materna, según distrito de residencia, DISA II Lima Sur, 2011* (SE 44) 18 15 Nº De Defunciones 3 12 9 6 Total: 15 Total: 8 12 Total: 8 3 5 3 5 3 0 2009 Notificados por DISA II LS 2010 2011* Notificados por Otra DISA Fuente: Sistemas Vigilancia Epidemiológica (Noti Sp) Elaborado: Análisis de Situación de Salud - Oficina de Epidemiologia DISA II LS. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 26 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Mortalidad Perinatal - Neonatal Tasa de Muerte Perinatal Esta tasa ha ido disminuyendo lentamente en el transcurso del tiempo, La tasa de mortalidad perinatal estimada de la jurisdicción de DISA II Lima Sur en el año 2009 fue 9.4 (218/23,175) por 1,000 nacidos vivo. Fuente: Análisis de Situación de Salud - Oficina de Epidemiologia DISA II LS. Distribución de casos de muerte perinatal, DISA II Lima Sur, 2010 En el 2010 se registraron 181 muertes perinatales (22 semanas gestacionales hasta 7 días de nacido); de las cuales 103 casos fueron óbitos fetales (57%), 77 recién nacidos (43%) N=181 FETAL 57% NEONATAL, 43% Neonatal < 7 dias, 32% Neonatal > 7 dias, 10% Fuente: ASIS - Oficina de Epidemiologia DISA ILS. Desnutrición Porcentaje de Desnutrición Crónica en niños menores de 5 años Durante los 3 últimos años se disminuyó el porcentaje de desnutrición en niños menores de 5 años. Las regiones con menor promedio mensual de Desnutrición Crónica en niños menores de 5 años que acuden a los establecimientos de salud según DIRESA son: : Tacna 3.8%, Lima Ciudad 4.1%, Lima Sur 4.7%. El promedio nacional es 18% Fuente: SIEN Sistema Informático del estado nutricional- DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 27 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Diabetes Mellitus (DM) Porcentaje de Diabetes Mellitus El porcentaje de atendidos por Diabetes Mellitus, está en incremento de 7% en el 2006 a 8% en el 2010. Durante el año 2010 se atendieron 3933 PAM,s con Diagnostico de Diabetes Mellitus, que equivale al 8% del total de Personas Adultas Mayores a las cuales se les realizó la valoracion clínica integral en los Establecimientos de salud de nuestra jurisdiccion. Fuente: Etapa de Vida Adulto Mayor - DISA II Lima Sur Hipertensión Arterial (HTA) Porcentaje de Hipertensión Arterial (HTA) El porcentaje de casos de HTA con respecto a las personas adultas mayores atendidas se mantiene constante (15%) en los ultimos 5 años. Durante el año 2010 se atendieron 7227 PAM,s con Diagnóstico de Hipertensión Arterial. Fuente: Etapa de Vida Adulto Mayor - DISA II Lima Sur Salud Bucal Cobertura de Atenciones Odontológicas Hay incremento de las coberturas de atención, sin embargo en la Atención de Restauraciones Atraumáticas (PRAT) se observa que las coberturas realizadas en el año 2009 fueron 12,706 atenciones, disminuyendo en el año 2010 a 10,269 atenciones, probablemente debido a que la Guía Técnica de Práctica de Restauración Atraumática dispone su ejecución de manera particular en grupos poblacionales que viven en sociedades carentes de condiciones para someterse a tratamientos odontológicos convencionales Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 28 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR realizándose esta práctica restauradora generalmente en zonas con falta de suministro de electricidad o donde no existan profesionales odontólogos permanentes. Cumplimiento de metas en atención odontológica DISA II Lima Sur 2009-2010 Fuente: Estrategia de Salud Bucal - DISA II Lima Sur 2.1.2.1 Análisis de Mortalidad a. Principales causas de mortalidad general Las primeras causas de mortalidad en el año 2010 en la población en general fueron: las infecciones respiratorias agudas, la Insuficiencia respiratoria, las enfermedades isquémicas del corazón, las enfermedades cerebrovasculares; y el tumor maligno de estómago, las que concentran el 37.3% del total de las defunciones. Las primeras causas de mortalidad en mujeres en el año 2010 fueron: IRAs, la Insuficiencia respiratoria, enfermedades isquémicas del corazón, septicemia, enfermedades cerebrovasculares y el tumor maligno de estomago; las que concentran el 42.1% del total de las defunciones; mientras que en los varones, son enfermedades respiratorias agudas, enfermedades isquémicas del corazón, enfermedades cerebrovasculares, tumor maligno de estómago y de próstata; las que concentran el 44.6% del total de las defunciones. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur Primeras causas de mortalidad en la jurisdicción de DISA II Lima Sur. Año 2010 Nº Causas de Mortalidad - Lista 6/85 OPS. Nº % 1 Infecciones respiratorias agudas 1,823 18.3 2 Insuficiencia respiratoria 580 5.8 3 Enfermedades isquémicas del corazón 543 5.5 4 Enfermedades cerebrovasculares 398 4.0 5 Tumor maligno de estómago 360 3.6 6 Septicemia, excepto neonatal 357 3.6 7 Insuficiencia renal, incluye la aguda, crónica y la no especificadas 349 3.5 8 Diabetes mellitus 278 2.8 9 Enfermedades hipertensivas 274 2.8 10 Tuberculosis 245 2.5 El Resto de enfermedades 4,736 47.6 Total 9,943 100.0 29 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR b. Principales causas de mortalidad Hospitalaria Entre las 10 primeras causas de mortalidad hospitalaria son; Neumonía, SIDA, Sepsis, Tumor maligno de estómago, Traumatismo encéfalo craneal, Tuberculosis Pulmonar Enfermedades Cerebrovasculares, malformaciones congénitas, Tuberculosis miliar, Tumor maligno de cérvix. 2.1.3 ANALISIS DE SITUACION DE LA GESTIÓN SANITARIA Seguro Integral de Salud (SIS) Cobertura de afiliación al SIS. El total de afiliados al SIS en la DISA II Lima Sur al 31 de mayo del 2011 fue 329,600 habitantes, siendo los distritos que alcanzaron mayor cobertura San Bartolo, Punta Negra, Barranco, Punta Hermosa y Pucusana, por encima del 100% de su población meta. Cobertura de afiliación al SIS, según Población Meta Distrital, DISA II Lima Sur 2011 (al 31/05/2011) COBERTURA DE SEGURO INTEGRAL DE SALUD, SEGÚN POBLACIÓN META POR DISTRITO, DISA II LIMA SUR 2011 (al 31/05/2011) 350 350 344 300 COBERTURA SIS (Porcentaje) 250 217 201 200 150 131 102 102 100 88 84 81 79 62 59 50 0 San Bartolo Punta Negra Barranco Punta Hermosa Pucusana Pachacamac Santiago de Surco Villa El Salvador Chorrillos Villa Marìa del Triunfo San Juan De Miraflores Lurin Santa Maria del Mar Fuente: Oficina SIS - DISA II Lima Sur 2011 (al 31/05/2011) ELABORACIÓN: Área de Análisis de Situación de Salud – Of. De Epidemiología DISA II Lima Sur Los distritos de Pachacamac y Santiago de Surco están aproximadamente en el 100% de cobertura. Sin embargo los distritos de Chorrillos, Villa María del Triunfo, San Juan de Miraflores, Lurín y Santa María del Mar aún no han alcanzado la cobertura de su población meta. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 30 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Según etapas del ciclo de vida, el mayor porcentaje de afiliados se concentra en niños (29.4%) y adultos (29.1%), seguido por los jóvenes (21.1%) y adolescentes (11%). Atenciones por SIS En cuanto al nivel de atenciones realizadas durante el 2010 se logró atender 594,250 beneficiarios con lo que se puede observar que la tendencia de las atenciones realizadas en relación al año 2008, se vio incrementada en un 20 %, observándose también que las unidades ejecutoras con mayor índice de atenciones son el la Red SJM-VMT y la Red VES-LPP. Atenciones por Grupo Etario, Según Unidad Ejecutora Enero - Diciembre 2010 Niños Adolescentes Adultos Adulto mayor UNIDAD EJECUTORA TOTAL (0-4 años) (59años) (10-19 años) (20-59 años) (60 años y más) Gestantes Seguro Subsidiado (*) Semi subsidiado (*) Hospital María Auxiliadora 74,964 10,095 4,030 10,691 38,965 11,183 3,834 801 Red Barranco-chorrillossurco 114,584 29,674 11,144 17,292 49,237 7,237 6,691 4,911 Red San Juan de Miraflores - Villa María del Triunfo 182,693 55,619 20,442 25,317 70,134 11,181 6,450 2,929 Red Villa el Salvador-LurínPachacamac-Pucusana 222,009 65,560 21,427 30,353 92,506 12,163 10,957 937 Total DISA II Lima Sur 594,250 160,948 57,043 83,653 250,842 41,764 27,932 9,578 Fuente: Base de Datos SIS - Central (*) Información referencial, está incluida en los grupos etarios Vigilancia y Fiscalización Control y Vigilancia de los Establecimientos Farmacéuticos. En el año 2010 se realizó 455 inspecciones Vigentes (Reglamentarias, Autorizaciones Sanitarias, Pesquisas, Operativos, Denuncias), con el fin de vigilar y ejecutar las acciones concernientes al control y vigilancia de los establecimientos farmacéuticos de dispensación públicos y no públicos verificando el cumplimiento de las Normas Legales, de los cuales se han emitido 35 Resoluciones Administrativas de Sanción, 08 Resoluciones Administrativas por motivo de Cierre Temporal, 02 Resoluciones de Levantamiento de Cierre del establecimiento farmacéutico. De 47 establecimientos inspeccionados se han encontrado diversas observaciones sanitarias tales como productos farmacéuticos vencidos, muestras médicas, procedencia desconocida por no contar con documentos que acrediten su compra, sin lote ni fecha de vencimiento, sin registro sanitario del Perú. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 31 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Inspecciones realizadas según tipo DSS-DISA II Lima Sur 2007 - 2011 Tipo De Inspecciones/Años Inspecciones reglamentarias Inspecciones operativos Inspecciones de verificación Inspecciones por publicidad Inspecciones posteriores a registro Inspecciones por denuncia Inspecciones por seguimiento Inspecciones por levantamiento de cierre temporal Inspecciones de autorización sanitaria de funcionamiento Inspecciones pesquisa reglamentaria Total 2007 2008 2009 2010 151 1 7 0 7 0 0 0 0 154 4 0 42 7 1 27 9 0 105 3 40 105 0 1 0 8 124 42 5 139 121 0 1 2 6 260 2011 al 31/05 25 2 92 49 0 2 0 13 98 0 166 0 244 13 399 16 592 5 286 Fuente: Servicios de Salud - DISA II Lima Sur Fármacovigilancia Existe incremento progresivo de la notificación de sospechas de Reacciones Adversas (RAM) a medicamentos, se notificó 187 sospechas de RAM correspondiendo casi 50% a medicamentos antiTBC y 25% a medicamentos TARGA. indicador que se desea alcanzar en 100% para evitar el riesgo de resistencia bacteriana. Año El porcentaje de EESS públicos que atienden Antimicrobianos (ATM) con receta médica es 92%, N° Reporte RAM 2007 104 2008 183 2009 166 2010 187 Fuente: DEMID-DISA II LS Categorización de Establecimientos de Salud DISA II Lima Sur 2011 Número de Establecimientos de salud- DISA II Lima sur2011 Red Micro red I -1 I -2 CATEGORIA I 3 I 4 Sin categoría e inoperativo 2 Sin categoría y operativo 1 (1) BCO-CHOSCO SJM -VMT 3 1 14 7 7 4 28 8 4 5 (2) 2 (4) 51 VES LPP 8 8 22 8 4 3 (3) 2 (5) 47 SUBTOTAL H. María Auxiliadora 18 13 64 23 10 9 4 123 III 1 TOTAL 25 1 TOTAL 1 124 Fuente: DSS (1) San Pedro de los Chorrillos. (2) Paraíso Alto, Laderas de Villa, Marianne Preuss de Stark, La Candelaria y Ciudad de Gosen. (3) Martha Milagros Baja, Las Palmas y Bella Esmeralda. (4) Módulo II y Módulo AID. (5) Niño Jesús y Manzanos. Fuente: Servicios de Salud - DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 32 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR El número de establecimientos de salud, aumentó de 111 establecimientos que existían en el 2006, a 120 establecimientos de salud, en el año 2011, 119 correspondientes al primer nivel de atención y sólo uno del tercer nivel (Hospital María Auxiliadora). Es pertinente mencionar que la DISA II Lima Sur no cuenta con establecimientos del segundo nivel de atención. Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo (RENAES) 100% de establecimientos de salud de EsSalud (5) se encuentran registrados. 100% de establecimientos de salud del Ejército (7) se encuentran registrados. 100% de establecimientos de salud de la Fuerza Aérea del Perú (4) se encuentran registrados. 95% (118) de los establecimientos de salud del MINSA se encuentran registrados y han actualizado datos al 2011. No se tiene un registro del 100% de los establecimientos de salud privados. N° de establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo registrados en el RENAES 2006– 2011 (1) (1) 2006 2007 2008 2009 2010 2011(2) total ESSALUD 0 0 0 5 0 0 5 PRIVADO 0 0 0 33 182 19 234 MINSA 0 0 116 1 1 0 118 FFAA 0 0 0 9 (3) 2 0 11 TOTAL 0 0 116 48 185 19 368 Fuente: RENAES – DISA II LS (1) Norma promulgada en el 2008 (2) Al 31 de mayo del 2011 Autorizaciones sanitarias emitidas para servicios funerarios AÑO N° DOCUMENTO EMITIDO TOTAL 2006 2007 2008 2009 2010 2011(*) 1 Autorización sanitaria para traslado de cadáver 0 0 4 2 3 2 11 2 Autorización sanitaria para cremación de cadáver 1,764 2,176 1,748 2,413 3,042 1,343 12,486 3 Autorización sanitaria para exhumación y traslado de de restos humanos o exhumación traslado y cremación de restos humanos 75 87 133 169 166 70 700 4 Autorización sanitaria para inhumación de cadáver por vencimiento de plazo de ley 0 2 13 21 81 39 156 1,839 2,265 1,898 2,605 3,292 1,454 13,353 TOTAL Fuente: Área de servicios funerarios – DSS(*) Al 31 de mayo del 2011 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 33 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 TIPO Clínica San Pablo SAC (Complejo Hospitalario San Pablo) Hospital de Apoyo María Auxiliadora Clínica Vista Alegre S.A. Clínica Santa Leonor S.A.C. Clínica Padre Luis Tezza Clínica Maisón de Santé del Este Clínica Maisón de Santé del Sur Instituto de Ginecología y Reproducción Proyectos Médicos SA - Clínica Montesur Clínica Morillas Clínica Real Los Laureles Hospital EsSalud Uldarico Roca Clínica Servicios de Salud Guadalupe SAC (Servicios de Salud Guadalupe SAC). PRIVADO DENOMINACIÓN ESSALUD Nº MINSA Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre (PRONAHEBAS) II II I I II II I I I I I I A mayo del 2011 la DISA II LS tiene adscritos 13 Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre (2 pertenecientes al sub sector público y 11 al privado) dentro de su jurisdicción sanitaria, siete más de los que existían en el 2006, situación alcanzada como producto del proceso de reinscripción de éste tipo de UPS, exigida por el nivel central en el año 2007. X X X X X X X X X X X X I X Fuente: PRONAHEBAS – DSS Acreditación De Establecimiento de Salud 33 establecimientos de la Dirección Regional de Salud Villa El Salvador - Lurín Pachacamac – Pucusana, están en proceso de autoevaluación interna para determinar su nivel de cumplimiento e identificar sus fortalezas y áreas susceptibles de mejoramiento para acreditación. Establecimientos que iniciaron autoevaluacion en la red VES.LPP 29% 71% AUTOEVAL NO AUTOEV Cogestión Local de Administración de Salud (CLAS) La DISA, cuenta con 4 establecimientos de Salud, administrados por CLAS, los cuales están inscritos en los Registros Públicos de Lima, Establecimientos de Salud bajo cogestión CLAS DISA II Lima Sur RED VES LPP MICRO RED Lurín Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur NOMBRE DEL EESS CATEGORÍA Nuevo Lurín Km 40 I–3 Julio C. Tello I–3 Villa Alejandro I–3 34 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Cartera y Producción de Servicios de la DISA II Lima Sur Primer nivel de atención (Redes de Salud) Consulta Externa. Los distritos de nuestra jurisdicción que tuvieron el mayor número de atenciones por consulta externa en el 2010 fueron: San Juan de Miraflores, Villa El Salvador, Villa María del Triunfo y Chorrillos; esto debe principalmente a que son los distritos con mayor población dentro de la jurisdicción de DISA II Lima Sur. El número de consultas externas atendidas en los establecimientos de salud de nuestra jurisdicción en relación al tamaño poblacional por distrito siguen una distribución casi proporcional; sin embargo Surco no sigue este comportamiento, esto explicado principalmente por el nivel socioeconómico de este distrito y el número de clínicas particulares que se ubican en la zona. El mismo comportamiento se presenta entre el número de atendidos y el tamaño poblacional. Número de consultas externas según distritos, DISA II Lima Sur, 2010 450,000 400,000 Nº de Consultas / Población 350,000 300,000 250,000 200,000 150,000 100,000 50,000 0 San Juan de Miraflores Villa El Salvador Villa María del Triunfo Chorrillos Pachacamac Lurín Santiago de Surco Nº de Consultas Externas Barranco Pucusana San Bartolo Punta Negra Punta Hermosa Santa María del Mar Población 2010 Fuente: Sistema HIS (Consulta Externa) Elaboración: Análisis de Situación de Salud, Oficina de Epidemiología, DISA II Lima Sur Gestantes Atendidas. Son 115 EE.SS, que ofertan la atención pre-natal reenfocada. El número de gestantes atendidas incrementó en el 2010, debido a la implementación de servicios diferenciados mejorando el acceso en los maternos infantiles y contratación de RR.HH. Fuente: Sistema HIS (Consulta Externa) Elaboración: Análisis de Situación de Salud, Oficina de Epidemiología, DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 35 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Parto Institucional. Son 18 establecimientos FONB y el Hospital FONE. El número de partos disminuyó porque 03 maternos infantiles fueron remodelados el 2009 y 2010. En el 2011 dos maternos han sido aperturados. Parto Institucional en establecimientos FONB y FONE 2001-2010 DISA II Lima Sur Fuente: DESP Inmunizaciones: Cobertura de Vacuna Pentavalente Niños protegidos con pentavalente < 1 AÑO-2006 – 2010/DISA II Lima Sur Tercer Nivel de Atención (Hospital María Auxiliadora) DEPARTAMENTO DE MEDICINA Medicina Interna Neumología Tuberculosis Reumatología Cardiología Gastroenterología Endocrinología Neurología Medicina Alternativa Nefrología Psiquiatría Dermatología Infectología Medicina Física y Geriatría DEPARTAMENTO CIRUGIA Cirugía General Anestesiología Neurocirugía Oftalmología Otorrinolaringología Traumatología Cirugía Tórax Card. Cirugía Plástica Urología Cirugía Cabeza y Cuello DPTO. GINECO-OBSTETRICIA Infertilidad Obstetricia (Alto Riesgo) Salud Adolescente Ginecología Obstetricia (Normal) Planificación Familiar Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur DPT0. PEDIATRIA Pediatría General Cirugía Pediátrica Neonatología DPTO. PSICOLOGIA Psicología CRED DPTO. ONCOLOGIA Medicina Oncológica Oncología Ginecológica DPTO. ODONTOESTOMATOLOGIA Cirugía Buco Max. Fac. Odontología 36 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR N° de Consulta Externa y principales causas CIE-10 Grupo de Edad Total Descripción N° TOTAL % < 28d < 1a 1-4a 5-9a 10-11a 12-14a 15-17a 18-19a 20-29a 30-49a 50-59a > 60a 200,440 100.0% 4,749 7,178 13,346 9,346 3,186 5,104 7,022 4,756 22,893 49,731 25,026 48,103 I10.X Hipertension Esencial (Primaria) 4,825 2.4% N40.X Hiperplasia de la Prostata 3,588 1.8% E14.9 Diabetes Mellitus 2,931 1.5% K80.2 Calculo de la Vesicula Biliar sin colecist 2,840 1.4% N39.0 Infeccion de Vias Urinarias 2,816 1.4% G40.9 Epilepsia 2,810 1.4% M54.5 Lumbago 2,516 1.3% O34.2 Atencion Materna por Cicatriz Uterina por cir. 2,480 1.2% J45.9 Asma, Asma de Aparic tardía 2,148 1.1% 3 100 527 605 113 101 36 26 101 H52.7 Trastorno de la Refraccion 1,950 1.0% 6 47 207 77 130 124 61 195 5 3 4 2 4 21 29 1 4 2 14 16 14 96 602 929 3,135 26 146 495 2,921 66 592 717 1,505 13 8 36 50 358 1,178 502 695 55 115 155 27 23 52 56 306 821 458 748 89 358 289 169 309 277 103 425 514 126 146 3 15 36 261 1,013 506 637 184 121 231 447 263 393 10 6 29 20 113 1,213 1,134 N° y Principales causas de egresos hospitalarios según grupo etario. Año 2010 CIE-10 Total Grupo de Edad N° % < 28d < 1a 1-4a 5-9a 10-11a 12-14a 15-17a 18-19a 20-29a 30-49a 50-59a > 60a 18,311 100% Descripcion TOTAL O809 PARTO UNICO ESPONTANEO 3,942 22% 17 488 479 1789 1169 O829 PARTO POR CESAREA 3,482 19% 24 287 351 1729 1091 K359 APENDICITIS AGUDA 979 5% P369 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO 583 3% 583 P239 NEUMONIA CONGENITA 478 3% 478 K350 APENDICITIS AGUDA CON PERITONITIS GENERALIZADA 291 2% J180 BRONCONEUMONIA 229 1% K802 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS 178 1% 227 8 64 55 78 101 64 225 290 59 35 3 18 14 28 20 17 52 84 32 23 1 1 1 1 3 28 75 25 43 2 3 5 33 81 28 25 4 16 142 2 177 1% K85X PANCREATITIS AGUDA 162 1% N40X HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 7,810 43% Otras causas N° de Principales Causas de Atención 2010 en Emergencia CIE-10 Descripcion TOTAL Total N° Grupo de Edad % 85,945 100% <28d < 1a 1-4a 5-9a 10-11a 12-14a 15-17a 18-19a 20-29a 30-49a 50-59a 60a+ 882 4224 9537 5085 1405 2210 4405 4653 20850 20810 4719 7165 R101 Dolor Abdominal Localizado 3,988 4.64% 149 248 92 152 210 192 871 1221 408 445 A09X Enfermedad Diarreica Acuosa 2,996 3.49% 3 357 599 102 19 38 90 87 455 653 228 365 J00X Rinofaringitis Aguda, Rinitis Aguda 2,701 3.14% 80 839 1117 341 68 62 27 29 53 53 21 11 T009 Traumatismos Superficiales Múltiples 2,512 2.92% 13 55 57 115 103 601 756 194 296 O48X Embarazo Prolongado 2,489 2.90% 7 214 298 1277 692 1 O034 Aborto Espontaneo, Incompleto 2,237 2.60% 9 142 237 1044 804 1 J459 SOB / Sibilancia Hiperactividad 2,105 2.45% R509 Fiebre 2,079 2.42% J459 Asma 2,079 2.42% O16X Hipertension Materna 1,830 2.13% Otras Causas 60,929 70.89% 778 1,719 5,512 3,258 956 21 147 175 825 976 215 463 851 259 8 186 487 31 37 49 56 41 30 120 112 35 63 135 135 75 74 278 353 135 213 7 142 212 833 635 1 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 1,650 3,349 3,391 15,318 15,531 3,695 5,772 37 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR ANÁLISIS DEL INTORNO 2.1.4 ANALISIS DE SITUACIÓN DE LA GESTIÓN ADMINISTRATIVA Organización Organización de la sede administrativa de la DISA II Lima Sur Para el desarrollo de sus funciones, la Sede Administrativa DISA II Lima Sur, está organizada de la siguiente manera: Dirección General Órgano de Control Institucional Oficina Ejecutiva de Administración Oficina de Economía Oficina de Logística Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico Oficina Ejecutiva de Gestión y Desarrollo de Recursos humanos Oficina de Informática, Telecomunicaciones y Estadística Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas Centro de Prevención y Control de Emergencia y Desastres Dirección Ejecutiva de Medicamentos Insumos y Drogas Oficina de Comunicaciones Oficina de Epidemiología Oficina de Asesoria Jurídica Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental Dirección de Educación para la Salud Dirección de Atención Integral y Calidad en Salud Dirección de Fiscalización Control y Vigilancia Sanitaria Dirección de Saneamiento Básico, Higiene Alimentaría y Zoonosis Dirección de Promoción de Vida Sana y Participación Comunitaria en Salud Dirección de Servicios de Salud Dirección de Acceso y Uso Racional de Medicamentos Dirección de Ecología, Protección del Ambiente y Salud Ocupacional Dirección de Laboratorio de Salud Pública Órganos Desconcentrados Hospital María Auxiliadora Dirección de Red de Salud de BarrancoChorrillos–Surco Dirección de Red de Salud de San Juan de Miraflores-Villa Maria del Triunfo Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur Dirección de Red de Salud de Villa El Salvador- Lurin Pachacamac Pucusana 38 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Organización de la DRS. “Barranco- Chorrillos-Surco” ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL DIRECCION EJECUTIVA OFICINA DE ADMINISTRACIÓN UNIDAD DE LOGISTICA UNIDAD DE ECONOMIA OFICINA DE DESARROLLO INSTITUCIONAL UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS UNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA Micro Red Urbano Micro Red Villa Micro Red Surco Organización de la DRS “San Juan De Miraflores – Villa María Del Triunfo” ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL DIRECCION EJECUTIVA OFICINA DE ADMINISTRACIÓN UNIDAD DE LOGISTICA Micro Red Trébol Azul UNIDAD DE ECONOMIA Micro Red Leonor Saavedra OFICINA DE DESARROLLO INSTITUCIONAL UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS Micro Red Manuel Barreto UNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA Micro Red Ollantay Micro Red Villa María –José Carlos Mariátegui Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur Micro Red José Gálvez –Nueva Esperanza Micro Red Tablada de Lurin – Daniel Alcides Carreon 39 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Organización de la DRS “Villa El Salvador – Lurín – Pachacamac – Pucusana” ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL DIRECCION EJECUTIVA OFICINA DE ADMINISTRACIÓN UNIDAD DE LOGISTICA OFICINA DE DESARROLLO INSTITUCIONAL Micro Red San Micro Red San Martín José UNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS UNIDAD DE ECONOMIA Micro Red Cesar López Silva Micro Red Juan Pablo Micro Red Lurin Micro Red Pachacamac Micro Red Portada de Manchay Micro Red San BartolaPucusana Organización del “Hospital María Auxiliadora” DIRECCION GENERAL ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL OFICINA EJECUTIVA DE ADMINISTRACIÓN OFICINA DE EPIDEMIOKLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL OFICINA DE EPIDEMIOKLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL OFICINA DE ECONOMÍA OFICINA DE SERVICIOS GENERALES Y MANTENIMIENTO OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO OFICINA DE ASESORÍA JURÍDICA OFICINA DE EPIDEMIOKLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL OFICINA DE COMUNICACIONES OFICINA DE GESTION DE LA CALIDAD OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA OFICINA DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACIÓN OFICINA DE SEGUROS D. CONSULTA EXTERNA Y HSOPITALIZ ACIÓN D. MEDICINA D. CIRUGÍA D. PEDIATRÍA D. GINECOOBSTETRICIA D. ODONTO ESTOMATO LOGÍA D. ENFERMERÍA D. EMERG. Y CUIDADOS CRITICOS D. ANEST. Y CENTRO QUIR. D. PATOLOGÍA CLINICA Y ANATOMÍA PATOL. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur D. DIAGNOSTI CO POR IMAGENES D. NUTRICIÓN Y DIETÉTICA D. SERVICIO SOCIAL D. PSICOLOGÍA D. FARMACIA D. ONCOLOGÍA 40 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Establecimientos de salud del ámbito La DISA II Lima sur cuenta con 120 establecimientos de salud, de los cuales 119 son establecimientos del Primer Nivel de Atención y un Hospital “Hospital María Auxiliadora”, del III nivel de atención, el cual constituye el único establecimiento de referencia. Red de Salud: Barranco – Chorrillos – Surco. DISA II Lima Sur Nº NOMBRE DEL EESS MICRORED SURCO MICRORED URBANA MICRO RED MICRORED VILLA MICRO RED CATEGO RIA 1 PS ARMATAMBO I-2 2 CS CHORRILLOS II I-4 3 CS CHORRILLOS I (GUSTAVO LANATA LUJAN) CS GAUDENCIO BERNASCONI I-3 I-3 7 CS ALICIA LASTRES DE LA TORRE CENTRO DE EMERGENCIAS SAN PEDRO DE LOS CHORRILLOS CS SANTIAGO DE SURCO 8 PS SAN ROQUE I-2 9 PS VIÑEDOS I-2 10 PS DUNAS I-2 11 PS LAS FLORES I-2 12 PS SAN CARLOS 4 5 6 Nº NOMBRE DEL EESS I-3 S/C I-3 I-1 CATEGO RIA 13 CS BUENOS AIRES DE VILLA I-4 14 PS VISTA ALEGRE I-2 15 CS DELICIAS DE VILLA I-3 16 PS SANTA ISABEL DE VILLA I-2 17 CS TUPAC AMARU DE VILLA I-3 18 I-2 19 PS SAN JUAN DE LA LIBERTAD PS MATEO PUMACAHUA 20 PS DEFENSORES DE LIMA I-2 21 CS SAN GENARO DE VILLA I-3 22 I-2 23 PS SANTA TERESA DE CHORRILLOS PS VILLA VENTURO 24 PS NUEVA CALEDONIA I-2 25 PS LOS INCAS I-2 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur I-2 I-2 41 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Red de Salud: Villa María del Triunfo – San Juan Miraflores. DISA II Lima Sur Nº NOMBRE DEL EESS CATEGORIA 1 CMI. LOPEZ SILVA I-4 2 PS. PACHACAMAC I-2 3 I-2 6 PS. PRINCIPE DE ASTURIAS PS. BRISAS DE PACHACAMAC PS. HEROES DEL CENEPA P.S EDILBERTO RAMOS 7 C.M.I JUAN PABLO II I-4 8 I-2 P.S MÓDULO I I-1 14 C.S KM 40 I-3 16 P.S NUEVO PROGRESO I-2 15 C.S JULIO C. TELLO I-3 17 I-1 16 P.S. BUENAVISTA I-1 18 P.S NUEVA ESPERANZA ALTA P.S VIRGEN DE LOURDES 17 C.M.I LURIN I-4 19 P.S CÉSAR VALLEJO I-2 18 S/C 20 CMI. JOSÉ GÁLVEZ I-4 19 MARTHA MILAGROS BAJA C.M.I SAN BARTOLO 21 C.S NUEVA ESPERANZA I-3 20 C.S PUNTA HERMOSA I-2 22 CIUDAD DE GOSEN S/C 21 CMI. PUCUSANA I-3 23 MODULO II S/C 22 C.S PUNTA NEGRA I-2 24 MODULO AID S/C 23 P.S. VILLA MERCEDES I-2 25 C.S LEONOR SAAVEDRA I-3 24 C.S. BENJAMIN DOIG I-2 26 P.S JESÚS PODEROSO I-2 25 I-3 27 P.S EL BRILLANTE I-2 28 P.S 6 DE JULIO I-2 29 C.S VILLA SAN LUIS I-3 30 P.S 12 DE NOVIEMBRE I-2 31 I-4 28 29 BELLA ESMERALDA S/C 32 CMI. DANIEL ALCIDES CARRION P.S TORRES DE MELGAR C.S PORTADA DE MANCHAY P.S HUERTOS DE MANCHAY P.S PARQUES DE MANCHAY P.S COLLANAC I-I 30 C.S PACHACAMAC I-3 33 P.S MICAELA BASTIDAS I-I 31 P.S. TAMBO INGA I-1 34 C.S TABLADA DE LURIN I-3 32 C.S MANCHAY ALTO I-2 35 P.S LAS CONCHITAS I-2 33 P.S. VILLA LIBERTAD I-2 36 P.S DAVID GUERRERO DUARTE CMI VILLA MARIA DEL TRIUNFO P.S SANTA ROSA DE BELÉN I-2 34 P.S. PAMPA GRANDE I-1 35 P.S. QUEBRADA VERDE I-1 36 P.S. PICAPIEDRA I-1 37 P.S. GUAYABO I-1 I-3 38 P.S. CARDAL I-1 40 C.S JOSE CARLOS MARIATEGUI P.S VILLA LIMATAMBO I-2 39 LAS PALMAS S/C 41 P.S BUENOS AIRES I-2 40 MANZANOS S/C 42 P.S SAN GABRIEL ALTO I-2 41 I-2 43 P.S VALLE ALTO I-2 42 P.S. SEÑOR DE LOS MILAGROS P.S NIÑO JESUS 44 P.S VALLE BAJO I-2 43 P.S. LLANAVILLA I-2 45 P.S PARAISO ALTO S/C 44 C.M.I SAN JOSE I-4 46 LA CANDELARIA S/C 45 I-3 47 C.S OLLANTAY I-3 48 P.S LEONCIO PRADO I-2 49 P.S LA RINCONADA I-2 C.S SAN MARTIN DE PORRES P.S. VIRGEN DE LA ASUNCIÓN P.S. SAGRADA FAMILIA 50 P.S 5 DE MAYO I-2 51 P.S JOSE MARIA ARGUEDAS I-2 38 39 JUAN PABLO II I-2 I-2 I-2 LURIN I-3 S/C I-2 I-2 I-2 I-2 I-3 I-4 I-2 SAN BARTOLO I-2 PORTADA DE MANCHAY 5 6 7 8 9 10 11 S/C CESAR LOPEZ SILVA 15 4 I-2 PACHACAMAC V. MARÍA DEL TRIUNFO – J.C.MARIÁTEGUI Nº 12 13 14 3 I-4 I-2 MICRO RED CMI MANUEL BARRETO P.S VIRGEN DEL BUEN PASO P.S SAN FRANCISCO DE LA CRUZ P.S MARIANNA PREUSS DE STARK C.S TREBOL AZUL P.S LADERAS DE VILLA P.S SANTA URSULA P.S RICARDO PALMA P.S PARAISO P.S HEROES DEL PACÍFICO C.S SAN JUAN DE MIRAFLORES P.S VALLE SHARON P.S PAMPAS DE SAN JUAN P.S VILLA SOLIDARIDAD 37 OLLANTAY CATEGORIA SAN JOSE 1 2 NOMBRE DEL EESS SAN MARTIN DE PORRES DANIEL ALCIDES CARRION - TABLADA DE LURIN MICRO RED LEONOR SAAVEDRA JOSÉ GÁLVEZ - NUEVA ESPERANZA MICRORED TREBOL AZUL MANUEL BARRETO MICRO RED Red de Salud: Villa El Salvador – Lurín – Pachacamac – Pucusana. DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 4 5 I-2 I-2 I-2 9 P.S. FERNANDO LUYO SIERRA P.S. SARITA COLONIA 10 P.S SASBI I-1 11 P.S. OASIS DE VILLA I-2 12 P.S. CRISTO SALVADOR I-2 13 C.S VILLA ALEJANDRO I-3 26 27 46 47 I-2 I-3 I-2 I-2 I-2 I-2 I-2 42 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Recursos Humanos El número de médicos por 10,000 habitantes en la DISA II Lima Sur, para el año 2010 fue 1.9; a nivel nacional esta cifra es 6.7; es decir casi 3 veces más que en la jurisdicción de DISA Lima Sur. Existen grandes brechas al interior de la jurisdicción de DISA II Lima Sur, los distritos de Santa María del Mar y San Bartolo tiene en promedio 12.3 y 9.6 médicos x 10,000 habitantes respectivamente, mientras que los distritos de Villa El Salvador y Villa María del Triunfo no superan los 2 médicos por 10,000 habitantes. También se destaca la insuficiente cantidad de médicos especialista en el primer nivel de atención. Personal de Salud por 10,000 habitantes según distrito DISA II Lima Sur 2010 Recursos Humanos x 10,000 habitantes Distrito Médicos Enfermeras Obstetrices Odontólogos DISTRITOS Nutricionistas Callao 6.7 13.1 6.3 9.0 2.1 1.8 0.7 1.0 Disa II Lima Sur 1.9 1.0 0.6 0.7 0.6 0.2 Barranco 3.6 1.4 0.6 0.8 0.0 1.1 Chorrillos 2.7 1.5 0.6 0.6 0.1 0.2 Lurin 3.9 1.8 0.7 1.5 0.1 0.1 Pachacamac 2.0 1.1 1.6 0.7 0.3 0.0 Pucusana 7.0 1.8 1.8 1.8 1.8 0.0 Punta Hermosa 1.6 1.6 1.6 1.6 1.6 0.0 Punta Negra 1.8 3.5 1.8 3.5 3.5 0.0 San Bartolo 9.6 4.8 1.6 3.2 3.2 0.0 San Juan de Miraflores 2.0 1.1 0.6 1.0 1.1 0.2 Santa Marìa del Mar 12.3 0.0 12.3 12.3 12.3 0.0 Santiago de Surco 0.5 0.4 0.2 0.2 0.1 0.1 Villa El Salvador 1.6 0.9 0.4 0.3 0.4 0.1 Villa Maria del Triunfo 1.8 0.8 0.5 0.8 0.9 0.2 Perú Medico Enf Psicólogos Perú Callao DISA II LIMA SUR Barranco Chorrillos Lurin Pachacamac Pucusana Punta Hermosa Punta Negra San Bartolo San Juan De Miraflores Santa Maria del Mar Santiago de Surco Villa El Salvador Villa Marìa del triunfo 6.8 13.1 1.8 16.2 1.3 2.2 2.8 8.5 1.7 1.9 13.8 1.5 0.0 0.4 1.6 1.9 6.4 9.0 0.4 3.2 0.1 0.5 0.3 0.9 0.0 0.0 6.9 0.3 0.0 0.1 0.5 0.4 FUENTE: Oficinas de Epidemiología de Redes de Salud – DISA II Lima Sur.Solo incluye personal del MINSA, excepto del Hospital María Auxiliadora Distribución de Personal por DISA, Hospital y sus redes de Salud El número de personal de salud de la jurisdicción, está conformado por la DISA II ejecutora en 4%, Red BarrancoChorrillos-Surco 16%, Red Villa María del Triunfo-San Juan de Miraflores 24%, Red Villa el Salvador-Lurín Pachacamac Pucusana 24% y el Hospital María Auxiliadora con un 31%. Órgano Desconcentrado Nombrados Contratados Otros Total CAS DISA II Lima Sur Recursos Humanos x 10,000 Hab 109 s.i. 254 145 2007 2008 DISTRITOS (ejecutora) Medico Enf Obst Odont Nutric Psic Medico Enf Obst Odont Nutric Psic Hospital María Auxiliadora 1,391 366 s.i. 1,757 6.8 6.4 2.2 0.8 6.7 6.3 2.1 0.7 Perú D.R.S. Bco-Cho-Sco 600 20 940 13.1 9.0 1.8 1.0 13.1 9.0 1.8 320 1.0 Callao 1.8 0.4 0.7 0.3 0.1 0.1 826 2.4 0.8 1.2 569 0.6 0.2 s.i 0.2 1,395 DISA II LIMAD.R.S. SUR VMT-SJM Barranco 16.2 3.2 3.8 2.1 0.6 0.0 4.7 0.9 0.9 0.3 0.9 0.9 Chorrillos D.R.S. VES-LPP 1.3 0.1 0.1 0.1 0.0 0.0 813 3.4 0.9 1.4 538 0.3 0.235 0.3 1,386 Lurin 2.2 0.5 1.1 0.2 0.3 0.2 4.0 1.0 2.2 1.9 0.3 0.2 TOTAL JURISDICCION 3,775 1,902 55 5,732 Pachacamac 2.8 0.3 1.2 0.3 0.3 0.0 5.1 2.2 3.2 1.3 0.6 0.1 Pucusana Punta Hermosa Punta Negra San Bartolo San Juan De Miraflores Santa Maria del Mar Santiago de Surco Villa El Salvador Villa Marìa del triunfo 8.5 1.7 1.9 13.8 1.5 0.0 0.4 1.6 1.9 0.9 0.0 0.0 6.9 0.3 0.0 0.1 0.5 0.4 1.9 3.5 1.9 3.4 0.6 13.1 0.1 0.9 0.7 2.8 1.7 3.8 5.2 0.2 13.1 0.1 0.3 0.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 0.0 0.0 0.1 0.2 8.5 1.7 1.9 13.8 2.2 0.0 0.6 2.5 1.9 0.9 0.0 0.0 6.9 0.6 0.0 0.2 1.0 0.6 1.9 2.8 3.5 1.7 1.9 3.8 3.4 5.2 1.2 0.8 13.1 13.1 0.1 0.0 1.5 0.4 1.2 0.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.2 0.1 % 4% 31% 16% 24% 24% 100% 0.0 0.0 0.0 0.0 0.3 0.0 0.0 0.2 0.2 La DISA II Lima Sur, como ente ejecutor, cuenta con 254 empleados públicos, del cual, 55% son nombrados y 44% contratados mediante la modalidad de C.A.S. El número de personal CAS varía entre 105 -115 durante el año, por las renuncias constantes y nuevos contratos, lo cual interrumpe la continuidad de trabajo, asimismo, según el grupo ocupacional del personal nombrado está conformado por; Auxiliares (6) 4%, Técnicos (67) 46%, Profesionales (48) 33%, Funcionarios y Directores (24) 17%. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 43 Ob 2.2 1.8 0.7 3.8 0.1 1.1 1.2 1.9 3.5 1.9 3.4 0.6 13. 0.1 0.9 0.7 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Infraestructura Tenencia del local La tenencia de los establecimientos de salud de la DISA II Lima Sur enfrenta problemas respecto a su tenencia pues cuenta con establecimientos cuya regularización de propiedad como MINSA aún se encuentra aún en trámite, La condición de tenencia con documentación sustentatoria es elemento indispensable para la elaboración y ejecución de proyectos de inversión para la mejora de la infraestructura con la finalidad de mejorar la oferta de los servicios de salud. Red Barranco Chorrillos Surco: De 25 establecimientos, 60%, son propios, 48% con título de propiedad, 16% de locales alquilados, 4% de locales donados, 20% de locales por convenio. Red San Juan de Miraflores – Villa María del Triunfo: En esta DRSS de 42 establecimientos de Salud 26 locales son propios (62%), 03 prestados (7%) y 13 (31%) se encuentran con documentación en trámite. Cabe resaltar que el Centro de Salud San Juan, al no poseer la propiedad del local, no puede generar proyectos de inversión tan necesarios para superar el hacinamiento, a pesar de atender a una numerosa población de757 662 habitantes. Red Villa El Salvador - Lurín –Pachacamac–Pucusana: 24 establecimientos son propios (59%), 03 pertenecen a la comunidad (7%) y 14 (34%) se encuentran aun con la documentación sin sanear. PROYECTOS DE INVERSION El proceso de Inversión en Salud dentro de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur, tiene como unidades formuladoras y ejecutoras de los Proyectos de Inversión tanto a la DISA II Lima Sur (que engloba a sus redes de salud) y al propio Hospital María Auxiliadora; y que como tales, han efectuado la elaboración de los estudios de preinversión, la programación de inversiones así como encargado de la propia inversión en el marco de la delegación de facultades. En la jurisdicción existen 39 Centros de Salud, 80 Puestos de Salud y sólo un (1) Hospital Referencial – Hospital María Auxiliadora; así la disponibilidad de hospitales en DISA II Lima Sur es de 0.05 por cada 100,000 habitantes (promedio nacional para este indicador es de 0.81). Reflejo de urgente necesidad de contar con nuevos EE.SS. para mejorar atención primaria y especializada. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 44 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR PROYECTOS EJECUTADOS 2006-2011 JURISDICCION DISA II LS Financiados con recursos de Tesoro Público orden nombre del proyecto código SNIP costo total ubicación 1 Fortalecimiento de la vigilancia, prevención y control de los riesgos ocupacionales en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. 31767 S/. 67,672 Surco 2 Fortalecimiento del servicio del área de microbiología ambiental de la DISA II Lima Sur 31722 S/. 23,131 Barranco 3 Ampliación del Puesto De Salud 12 De Noviembre 19513 S/. 213,660 4 Mejoramiento de las atenciones primarias y servicios básicos en el Puesto De Salud San Francisco De La Cruz 12374 5 Mejoramiento de la capacidad resolutiva del Centro de Salud San Genaro de Villa - micro red san Genaro de Villa - red Barranco Chorrillos Surco - DISA II Lima Sur 66385 6 Optimización de la capacidad de atención del centro materno infantil y emergencia Tablada De Lurín 7 Mejoramiento de la cobertura de atención del centro de salud José Carlos Mariátegui de la Micro red Villa María -José Carlos Mariátegui 68489 S/. 507,787 San Juan de Miraflores S/. 6,447,441 Chorrillos S/. 5,969,055 Villa María del Triunfo 32546 S/. 5,170,101 Mejoramiento de la capacidad resolutiva del Puesto de Salud Mateo Pumacahua - Microred Delicias de Villa - Red Barranco Chorrillos Surco de la DISA II LIMA SUR 66340 S/. 1,199,889 Surco Mejoramiento de la capacidad resolutiva en la atención Gínecoobstétrica y de la atención de urgencias y emergencias médicas del centro materno infantil Juan Pablo II - Villa el Salvador 37802 S/. 1,813,577 Villa El Salvador 10 Modernización del tratamiento quirúrgico de patologías articulares del servicio de traumatología y ortopedia del Hospital María Auxiliadora 47653 S/. 371,200 HMA 11 Mejora de la capacidad de diagnóstico del servicio de cardiología del hospital María Auxiliadora 98146 S/. 116,276 8 9 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur HMA 45 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Proyectos viables para ser ejecutados en la jurisdicción Orden 1 2 Nombre del Proyecto Mejoramiento de la prestación de servicios de salud del puesto de salud Jesús Poderoso, Micro red Leonor Saavedra - Villa San Luis, DRS San Juan De Miraflores - Villa María del Triunfo – DISA II Lima Sur Mejoramiento de la capacidad resolutiva y de la atención en el Laboratorio Intermedio de Salud Pública del CMI San José - Villa El Salvador Código SNIP Costo Total Costo expediente Ubicación 108527 S/. 2,003,378 S/. 65,000 San Juan de Miraflores 66677 S/. 299,908 S/. 38,500 Villa El Salvador 3 Fortalecimiento del capacidad resolutiva del centro de salud I- 4 Cesar López Silva de la DISA II Lima Sur 111221 S/. 3,865,203 S/. 91,726 Villa El Salvador 4 Fortalecimiento del capacidad resolutiva del centro de salud I- 4 Villa María del Triunfo de la DISA II Lima Sur 112841 S/. 5,996,415 S/. 208,793 Villa María del Triunfo 5 Fortalecimiento de la capacidad operativa del Centro de Salud Manchay Alto – Micro red Pachacamac, DRS Villa El Salvador Lurín Pachacamac Pucusana – DISA II Lima Sur. 113092 S/. 2,025,773 S/. 77,868 Pachacamac 112851 S/. 1,187,525 S/. 52,005 Villa El Salvador 143125 S/. 3,327,080 S/. 109,033 San Juan de Miraflores 91267 S/. 263,020 Barranco 137663 S/. 752,715 HMA 158310 S/. 5,357,128 6 7 8 9 10 Construcción del almacén para vacunas de la Dirección De Salud II Lima Sur. Mejoramiento de la prestación de los servicios de salud del Centro De Salud Villa San Luis de La Micro red Leonor Saavedra Villa San Luis, de La Red San Juan de Miraflores - Villa María del Triunfo, DISA II Lima Sur. Mejoramiento del suministro de medicamentos y material médico a los establecimientos de salud de la DISA II Lima Sur. Adquisición de 01 equipo de RX arco en "C" para sala de operaciones del hospital María Auxiliadora. Modernización del sistema informático del hospital María Auxiliadora. * HMA * PIP viable que se requiere financiamiento para poder ser desarrollado y convocado Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 46 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Equipamiento Ambulancias operativas por redes, número, tipo y condición 2010 La DISA II Lima Sur cuenta con 21 ambulancias, 19 de tipo I (para traslado de pacientes estables) y 2 de tipo II (no se incluyen las que posee el Hospital María Auxiliadora). De estas ambulancias 9 (43%) de ellas no se encuentran equipadas según lo establece la normatividad vigente. Sólo la red SJM-VMT cuenta con 2 ambulancias tipo II (unidades con equipo para reanimación de pacientes). Parque Automotor Equipos de transporte: Se cuenta con 7 unidades vehiculares, para la DISA como unidad ejecutora, de los cuales 1 está en buen estado, 3 en regular, 2 que faltan reparar y 1 en mal estado. Comunicación Telefónica: Cuenta con una central telefónica digital Marca NORTHERN TELE COM MODELO MERIDIAN 1 TIPO DE CENTRAL OPCION 11 y 80 anexos Comunicación Internet: Servicio de Internet SPEEDY BUSINESS, donde están concentradas un total de 140 Computadoras. Equipo de Cómputo: Contamos con 140 equipos de cómputo, 69% de ellos de tipo Pentium IV. Sistemas de Información La DISA II Lima Sur, cuenta con los siguientes sistemas de información: Nombre del Sistema Descripción del Sistema Volumen de los datos (MB, GB,TB) SIAF SIGA WEB SITE STDW SPIJ HIS V.3 HISDIS NAC/DEF SISMED V .01 VITEL SMEII SIEN PLH SCA NOTI SP Sistema Integrado administrativo financiero Sistema Integrado de gestión administrativa Página Web de la institución Sistema de tramite documentario web Sistema Peruano de Información Jurídica Sistema de Información Hospitalaria Sistema de Información de discapacitados Nacimientos y defunciones Sistema de Información de medicamentos Sistema de control de llamadas Sistema de monitoreo y evaluación integral Sistema del estado nutricional (niños/gestantes) Sistema de planillas Sistema de control de asistencia Notificación de enfermedades transmisibles sujetas a vigilancia 2.86 GB 3423.50 MB 243.56 MB 67198.44 MB 2.72 GB 17.7 GB 451KB 843KB 300 MB 372.52 MB 138.81 MB 15.5MB 276 MB 400 MB 103 MB Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 47 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR Procesos administrativos y logísticos Ejecución del Plan Anual de adquisiciones En el año 2,006 se ha realizado 39 procesos convocados con un porcentaje de avance el 72.22% y en segundo lugar es el año 2,010 con un total de 26 convocados haciendo un porcentaje de avance del 68.42%, sin eabargo el avance del plan anual en el año 2,011 al primer semestre es sólo 28%,. EJECUCION DEL PLAN ANUAL DE ADQUISICIONES 2,006 AL 2,011 AÑO 2006 2007 2008 2009 2010 2011 TOTAL PROCESOS Nº PROCESOS 54 63 78 39 38 43 AMC 24 16 16 4 12 8 315 80 PROCESOS CONOVOCADOS ADS ADP LP 11 3 1 9 2 3 18 4 5 8 5 4 7 4 3 3 0 1 CP 0 0 0 1 0 0 TOTAL CONVOCADOS 39 30 43 22 26 12 TOTAL NO CONVOCADOS 15 33 35 17 12 31 % AVANCE 72.22% 47.62% 55.13% 56.41% 68.42% 27.91% 56 1 172 143 54.60% 18 17 Disponibilidad de Medicamentos en los EESS de la DISA II Lima Sur La oferta de medicamentos que se maneja en los servicios de Farmacia de los Establecimientos de salud del primer nivel de atención, se brinda de acuerdo al listado de Petitorio Nacional de Medicamentos, siendo 109 ítems ofrecidos y aprobados en el año 2010 por el Comité Fármaco-terapéutico; con el fin de un manejo técnico a los procesos de requerimientos, distribución, uso apropiado y control de la información. Hay disminución de la tendencia de disponibilidad de medicamentos en los últimos 3 años, asimismo sólo un 39% de Establecimientos de salud tienen disponibilidad de medicamentos igual o mayor al 80%, debido a dificultades en el transporte de medicamentos, (camión furgón), insuficiencia de los centros de almacenamiento especialmente para inmuno-biológicos, retraso y lentitud en el control a la ejecución de los procesos logísticos para la adquisición e ingreso oportuno de medicamentos y material médico. Disponibilidad de medicamentos 2007-2011 DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 48 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 2.2 DENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS PROBLEMAS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD Existencia de factores que influyen en la elevada morbimortalidad materna y neonatal en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Poca participación de la población en el cuidado de la salud y la solución de los problemas de salud. Existencia de riesgos y daños a la salud causados por factores externos y antrópicos. Persisten poblaciones vulnerables y excluidas sin acceso a una atención de salud PROBLEMAS DEL ESTADO DE SALUD Malnutrición y anemia en niños menores de 5 años en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Elevada incidencia y prevalencia de EDAs e IRAs en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Alta incidencia y prevalencia de tuberculosis en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Alta Incidencia y prevalencia de casos de VIH en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Alta prevalencia de Diabetes y enfermedades hipertensivas en población de la DISA II Lima Sur. Alta prevalencia de enfermedades de la cavidad bucal. Alta incidencia de enfermedades neoplásicas (Cáncer de estómago, pulmón, próstata, cérvix uterino) Aumento de enfermedades que afectan la salud mental (Depresión, suicidio) Aumento de casos de ceguera en adultos mayores en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur Incremento de mortalidad y discapacidad causadas por accidentes de tránsito en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 49 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR PROBLEMAS DE GESTIÓN ADMINISTRATIVA Insuficientes Tecnologías de Información y Comunicaciones (TICs) para el desarrollo de promoción y prevención de la salud en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Persistencia de expendio de medicamentos de dudosa calidad en la jurisdicción de la DISA II LS. Inadecuadas condiciones de trabajo en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Bajo desempeño laboral en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Débil articulación e integración administrativa entre la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. Escaso análisis de información y control de calidad para una adecuada toma de decisiones. Baja ejecución de proyectos de inversión pública en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Alto porcentaje de establecimientos de salud con tenencia física legal no saneada y en condiciones inadecuadas en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Ausencia de un sistema de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos médicos y otros. No se cuenta con infraestructura propia y adecuada para el funcionamiento de las áreas administrativas de la DISA II LS. Baja disponibilidad de equipos biomédicos e instrumental médicos operativos. Abastecimiento inoportuno de materiales e insumos médicos y laboratoriales. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 50 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR PROBLEMAS DE GESTIÓN SANITARIA Insuficiente vigilancia y control de la calidad de agua para el consumo humano. Cobertura de inmunizaciones no llega al 98% en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Incipiente desarrollo de acciones e intervenciones de promoción en TBC y VIH/SIDA Deficiencias en la organización y sistematización de la capacidad de oferta acorde a la demanda en los establecimientos de salud de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur Persisten poblaciones vulnerables sin acceso a un seguro de salud. Deficiente implementación del Sistema de Referencia y Contrarreferencia en el ámbito de la DISA II Lima Sur Deficiente implementación de las Funciones Obstétricas y Neonatales (FON) en los establecimientos de salud de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Persistencia de prescripción inadecuada de medicamentos en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Deficiencia en las acciones de fiscalización que no garantizan la calidad y seguridad de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios en los establecimientos farmacéuticos públicos y privados Débil articulación e integración sanitaria entre la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 51 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 2.3 FODA FORTALEZAS Se cuenta con una estructura organizacional basada en redes de salud Se cuenta con promotores de salud capacitados y activos en los establecimientos de salud Se cuenta con sistema administrativos, SIAF, SIGA que permite agilizar los procesos administrativos Existencia de normas y directivas que regulan los procesos administrativos, asistenciales y de control interno. Implementación de estrategias para la atención inclusiva en salud Recursos Humanos, profesionales y no profesionales motivados. Existencia de convenios interinstitucionales con Gobiernos Locales, educativos y empresas privadas para el cuidado de la salud. OPORTUNIDADES Apoyo multisectorial, público y privado con participación activa de actores sociales y organizaciones de base, que permiten el desarrollo coordinado de actividades preventivo promocionales Disponibilidad de tecnologías de información en el mercado, para el apoyo en los procesos administrativos. El proceso de implementación del Servicio de Atención Médica de Urgencias (SAMU) en el primer nivel de atención, será una oportunidad para organizar y fortalecer el sistema de referencias y contra referencias de nuestra DISA. Existencia de políticas de estado que promueven la participación ciudadana. DEBILIDADES Insuficiente rectoría y desempeño de la organización, débil comunicación entre los distintos niveles de organización. Toma de decisiones no siempre basada en evidencias con inadecuado sistema de información gerencial en calidad y oportunidad Procesos Internos de la organización lentos y burocráticos. Personal de salud de la DISA con escasez de profesionales de la salud. Infraestructura inadecuada en la mayoría de establecimientos de salud de la DISA II Lima Sur. Aún existen equipos biomédicos e informáticos con bajo rendimiento por escaso mantenimiento correctivo y preventivo Inadecuado sistema de referencias y contrareferencias. AMENAZAS Grupos poblacionales con deficientes condiciones socio-sanitarias que incrementa el riesgo de enfermar o morir. Incremento de servicios particulares de salud sin regulación, que condicionan complicaciones o riesgos a la salud de las personas. Alto riesgo de desastres por Tsunamis, incendios, fenómeno del niño, etc. Persistencia de una inadecuada asignación presupuestal, que no permite atender todas las necesidades que demanda la organización. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 52 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 2.4 TENDENCIAS A MEDIANO Y LARGO PLAZO 2.4.1 PRIORIDADES INSTITUCIONALES DISA II LIMA SUR Prioridades Institucionales DISA II Lima Sur Existencia de factores que influyen en la elevada morbimortalidad materna y neonatal en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Persistencia de condiciones que determinan la existencia de transtornos nutricionales en poblaciones vulnerables de la DISA II Lima Sur. Incremento de las enfermedades transmisibles prevalentes en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Incremento de las enfermedades No Transmisibles y Crónico degenerativas que afectan principalmente a grupos de población vulnerable del ámbito de la DISA II Lima Sur Existencia de riesgos y daños a la salud por factores externos y de origen antrópico. Acceso limitado a servicios de salud de calidad en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Deficiencias en el acceso y uso racional de medicamento y dispositivos médicos; así como el buen funcionamiento de los establecimientos farmacéuticos en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Limitaciones en la gestión y el desarrollo de recursos humanos en la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. Débil ejercicio de la función rectora en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 53 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR CAPÍTULOIII: IMPLEMENTACIÓN ESTRATÉGICA 3.1 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS GENERALES Y ESPECÍFICOS OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS ESTRATÉGICOS 1.1 Incrementar el acceso a la atención de la salud Materno-neonatal 1. Reducir la morbimortalidad materna y neonatal, en la población más vulnerable y principalmente excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. 1.2. Fortalecer la implementación de las Funciones Obstétricas Neonatales Básicas (FONB) en los establecimientos de salud de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. 2.1 Disminuir la incidencia de transtornos nutricionales que afectan la población infantil 2. Reducir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. 2.2 Disminuir la morbimortalidad infantil por enfermedades prevalentes de la infancia en niños menores de 5 años principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. 3.1 Incrementar las intervenciones de promoción y prevención de salud de las enfermedades transmisibles. 3. Reducir y controlar los riesgos y daños de las enfermedades transmisibles en las distintas etapas de vida, brindando prestación 3.2 Reducir y controlar los riesgos y daños producidos por Tuberculosis, integral de salud, principalmente en la población excluida del ámbito de principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. la DISA II Lima Sur. 3.3 Brindar Atención Integral a personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS) en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 54 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS ESTRATÉGICOS 4.1 Mejorar el acceso a la atención de las enfermedades No transmisibles principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. 4. Reducir y controlar los riesgos y daños de las enfermedades No transmisibles, en las distintas etapas de vida, promoviendo estilos de vida saludable, principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA 4.2 Promover la participación social para prevenir enfermedades No II Lima Sur. Transmisibles y/o daños prioritarios con énfasis de la población vulnerable, con enfoque de interculturalidad e interviniendo en los determinantes de salud. 5.1 Fortalecer las acciones que disminuyan los riesgos y eventos producidos por factores externos 5. Reducir los riesgos y daños a la salud, producidos por factores externos y de origen antrópico en el ámbito de la DISA II Lima Sur. 5.2 Contribuir a la reducción de la mortalidad y discapacidad causada por accidentes de tránsito en el ámbito de la DISA II Lima Sur. 6. Mejorar el acceso a servicios de salud de calidad en el ámbito de la DISA II Lima Sur 6.1. Implementar un modelo inclusivo de salud en el ámbito de la DISA II Lima Sur, que permita el acceso a servicios de salud de calidad, priorizando las poblaciones excluidas y más vulnerables. 6.2 Consolidar el proceso de implementación del Aseguramiento Universal en Salud en el ámbito de la DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 55 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS ESTRATÉGICOS 7.1 Incrementar la cultura de uso racional de medicamentos en el ámbito de la DISA II Lima Sur. 7. Mejorar el acceso a los medicamentos y dispositivos médicos, fomentando su uso racional; así como mayor control y vigilancia a los establecimientos farmacéuticos públicos y privados. 7.2 Mejorar el acceso oportuno necesidades de la población. a medicamentos de calidad según 7.3 Fortalecer el control, vigilancia y fiscalización de productos farmacéuticos en establecimientos que expenden dichos productos en el ámbito jurisdiccional de la DISA II Lima Sur. 8. Fortalecer la gestión y desarrollo de recursos humanos, mejorando las condiciones de trabajo y el desempeño en la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. 8.1 Mejorar las Condiciones de trabajo en la DISA II Lima Sur. 8.2 Mejorar el Desempeño laboral en la DISA II Lima Sur. 9.1 Promover la articulación e integración entre las DISA Lima Sur y sus 9. Fortalecer la rectoría, orientada a los objetivos y metas institucionales, en Órganos Desconcentrados. el ámbito de la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. 9.2 Mejorar los procesos de gestión administrativa en la DISA Lima Sur y sus órganos desconcentrados. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 56 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 3.2 ACCIONES ESTRATÉGICAS MATRIZ N° 3 OBJETIVO GENERAL 1: OBJETIVOS ESPECIFICOS Y ACCIONES TACTICAS Valor Indicador OGE 1 Reducir la morbimortalidad maternoneonatal, en la población más Razón de mortalidad materna por vulnerable y principalmente excluida 100 mil nacidos vivos. del ámbito de la DISA II Lima Sur. Tasa de mortalidad perinatal por mil nacidos vivos. Forma de Cálculo Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable 20 Anual Sistema de Vigilancia Epidemiologia (Noti sp) DISA (ESSSR) 4,9 4,8 Anual Hoja de hechos vitales (OITE ) DISA (ESSSR) - Etapa de vida: niño) Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Esperado Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 (N° de muertes maternas / Número total de nacidos vivos) x 100,000 25 24 23 22 21 (N° de Muertes fetales de mas de 22 semanas de gestación + Muertes de Recien nacidos menores de 7 dias / N° de nacidos vivos) x 1000 5,3 5,2 5,1 5 Valor Indicador OBJETIVO ESPECIFICO 1.1 Incrementar el acceso a la atención de la salud Gestante controlada con bateria Materno-neonatal completa Tasa de mortalidad neonatal por mil nacidos vivos. Forma de Cálculo Esperado Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 (N° de gestantes controladas en los EESS de la DISA II Lima Sur con bateria completa / N° total de gestantes controladas en los EESS de la DISA II Lima Sur ) x 100 52% 57% 62% 67% 72% 77% Anual Informe de Evaluación de la ESSSR DISA (ESSSR)- DRS y HMA. (Número de defunciones que ocurren en menores de 28 días/ Total de nacidos vivos en un año determinado) x 1000 2,5 2,4 2,3 2,2 2,1 2 Anual Hoja de hechos vitales (OITE) DISA (Etapa de vida: niño) DRS y HMA. Acciones Tácticas Responsable DISA (ESSSR, OEGDRH) - DRS y HMA. AT. 1.1.1 Fortalecimiento de competencias del recurso humano en atención obstétrica y neonatal en las redes de salud AT. 1.1.2 Promoción y prevención de la salud materno-neonatal en los establecimientos de salud con participación activa de la comunidad DISA (DEPROMS) - DRS. AT. 1.1.3 Fortalecimiento en la calidad de atención materno-neonatal en los establecimientos de salud DRS y HMA. AT. 1.1.4 Fortalecimiento del Sistema de Referencia y Contrarreferencia con oportunidad y pertinencia DISA (DSS) - DRS y HMA AT. 1.1.5 Incorporación de Tecnologías de Información y Comunicaciones (TICs) para el desarrollo de promoción y prevención de la salud. DISA (OFICOM) Valor Indicador OBJETIVO ESPECIFICO 1.2 Fortalecer la implementación de las Funciones Obstétricas - Neonatales Básicas (FONB) en los establecimientos de salud de la jurisdicción de la Porcentaje de EESS FONB de la DISA II Lima Sur con adecuada capacidad DISA II Lima Sur. resolutiva Forma de Cálculo [N° EESS FONB de la DISA II Lima Sur con adecuada capacidad resolutiva (igual o mayor al 85%)/N° total de EESS FONB de la DISA II Lima Sur] x 100 Basal 2011 56% Esperado 2012 2013 2014 2015 2016 57% 62% 67% 72% 77% Acciones Tácticas AT. 1.2.1 Evaluaciones de la capacidad resolutiva de los establecimiento de salud FONB en equipamiento e insumos Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Anual Informe DISA (ESSSR) Responsable DISA (ESSSR) AT. 1.2.2 Mejora de la capacidad resolutiva de los establecimiento de salud FONB en equipamiento e insumos DRS AT. 1.2.3 Adecuación de los servicios de salud para una atención integral con enfoque de interculturalidad, enfatizando a la salud sexual y reproductiva y diferenciada por grupos de mayor vulnerabilidad DRS Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 57 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 3 OBJETIVO GENERAL 2: OBJETIVOS ESPECIFICOS Y ACCIONES TACTICAS Valor OGE 2 Reducir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. Indicador Forma de Cálculo Porcentaje de menores de 5 años con desnutrición crónica. (N° de niños desnutridos crónicos / N° de niños evaluados) x 100 Indicador Forma de Cálculo Basal 2011 5% Esperado 2012 2013 2014 2015 2016 4.7% 4.4% 4.1% 3.8% 3.5% Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Anual Sistema de Información del estado nutricional SIEN DISA(ESAyNS) Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Anual Siistema de Información del estado nutricional SIEN DISA(ESAyNS) - DRS y HMA Valor OBJETIVO ESPECIFICO 2.1 Disminuir la incidencia de transtornos nutricionales (N° de niños menores entre 6 a 36 meses con Porcentaje de niños entre 6 y 36 meses que afectan la población infantil anemia/ total de menores entre 6 a 36 de edad con anemia. Esperado Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 55% 52% 49% 46% 43% 40% meses evaluados) x 100 Acciones Tácticas Responsable DISA (ESAyNS, DEPROMS,OFICOM) AT. 2.1.1 Implementar tecnologías en alimentación y nutrición, que permita el desarrollo de capacidades de respuesta sanitaria a nivel regional y local AT. 2.1.2 Promoción y prevención de la salud nutricional con participación activa de la comunidad DISA (DEPROMS), DRS DISA (ESAyNS, EV: Niño), DRS y HMA AT. 2.1.3 Optimización de la atención nutricional de los pacientes menores de 5 años AT. 2.1.4 Fortalecimiento de las competencias técnicas en alimentación y nutrición al personal de redes y establecimientos de salud. AT.2.1.5 DISA (ESAyNS) Incorporación de Tecnologías de Información y Comunicaciones (TICs) para el desarrollo de promoción y prevención de la salud en menores de 5 años. DISA (OFICOM) Valor Indicador Forma de Cálculo OBJETIVO ESPECIFICO 2.2 Disminuir la morbimortalidad infantil por (N° de casos de EDA en menores de 5 enfermedades prevalentes de la infancia en niños Incidencia de enfermedad diarreica años/ Población menor de 5 años) x aguda (EDA) en menores de 5 años. menores de 5 años principalmente en la población 1000 excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. (N° de casos de IRA en menores de 5 Incidencia de Infección Respiratoria años/ Población menor de 5 años) x Aguda (IRA) en menores de 5 años. 1000 Acciones Tácticas AT. 2.2.1 Aumento de cobertura de inmunización según calendario nacional de vacunación vigente del MINSA AT. 2.2.2 Fortalecimiento de la atención, diagnóstico y tratamiento oportuno de IRA, EDA y Parasitosis AT. 2.2.3 Abastecimiento de agua segura y vigilancia de la calidad de agua para el consumo. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur Esperado Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable 160 156 152 148 144 140 Anual ASIS DISA (OE) 800 750 700 650 600 550 Anual ASIS DISA (OE) Responsable DISA (ESI), DRS y HMA. DRS y HMA. DISA (DESA), DRS. 58 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 3 OBJETIVO GENERAL 3: OBJETIVOS ESPECÍFICOS Y ACCIONES TÁCTICAS Valor OGE 3 Reducir y controlar los riesgos y daños de las enfermedades transmisibles en las distintas etapas de vida, brindando prestación integral de salud, principalmente en la población excluída del ámbito de la DISA II Lima Sur. Indicador Forma de Cálculo Tasa de morbilidad por tuberculosis. Incidencia de VIH en poblacion general. (Nº de casos nuevos + casos antes tratados + fracasos / Población total )x 100,000 (Nº de casos nuevos notificados de VIH / Población total )x 100,000 Basal 2011 Frecuencia del Reporte Fuente de Información 124 Anual Informe DISA (ESPCTB) 0,75 Anual Informe DISA (ESPyC ITSVIH/SIDA) Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Esperado 2012 2013 2014 2015 148 154 1 0,95 144 136 130 0,9 0,85 0,8 Responsable 2016 Valor Indicador OBJETIVO ESPECÍFICO 3.1 Incrementar las intervenciones de promoción y prevención de salud de las enfermedades transmisibles. Forma de Cálculo Tamizaje de VIH en poblacion vulnerable (N° de HSH tamizados para VIH/ Poblacion estimada de HSH) x 100 Sintomáticos Respiratorios Identificados en forma (Sintomáticos Respiratorios Identificados / Atenciones en mayores articulada con otras instituciones (EsSalud, FFAA, de 15 años) x 100 FAP,PNP, etc) Esperado Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 85% 86% 87% 88% 89% 90% Semestral HIS- Hoja de monitoreo ESPCITSS DISA(ESPyC ITSVIH/SIDA)- DRS 3% 4% 4.5% 5% 5% 5% Trimestral Informe DISA (ESPCTB) ,DRS y HMA Acciones Tácticas Indicador de gestión Responsable Nº de promotores capacitados para la vigilancia comunitaria en enfermedades transmisibles DISA (DEPROMS,DESP) DRS (Nº de políticas públicas implementadas en prevención de VIH/SIDA Y TBC por distrito/N° de politicas públicas generadas en prevención de VIH/SIDA Y TBC por distritos) x 100 DISA (DEPROMS) DRS: AT. 3.1.1 Fortalecimiento de la Escuela de Promotores de DISA II Lima Sur para la vigilancia comunitaria de enfermedades transmisibles. AT. 3.1.2 Conformación de Alianzas estratégicas con Instituciones Educativas y Municipios de la jurisdicción de La DISA II Lima Sur para la generación de politicas públicas locales en la prevención de VIH/SIDA y Tuberculosis. AT. 3.1.3 Incorporación de Tecnologías de Información y Comunicaciones (TICs) para el desarrollo de promoción y prevención de las enfermedades transmisibles. N° de materiales producidos y difundidos/ N° total de Campañas DISA (OFICOM) Valor Indicador OBJETIVO ESPECIFICO 3.2 Reducir y controlar los riesgos y daños producidos por Tuberculosis , principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. Forma de Cálculo * Porcentaje de curación de Tuberculosis (N° de casos nuevos curados de tuberculosis/N° Total de casos nuevos de tuberculosis) x 100 * Porcentaje de curación en casos de Tuberculosis antes tratada (Abandonos y fracasos) Porcentaje de contactos controlados de pacientes con tuberculosis (N° de casos curados antes tratados /N° Total de casos antes tratados de tuberculosis) x 100 (N° de contactos controlados de pacientes con tuberculosis /N° contactos censados) x 100 Porcentaje de abandono de tratamiento antituberculoso (N° total de casos que abandonan tratamiento antituberculoso/ N° casos nuevos + N° casos antes tratados) x 100 Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable 94% Trimestral Cohorte de esquema uno DISA (ESPCTB) - DRS y HMA 90% Trimestral Cohorte de esquema uno DISA (ESPCTB) - DRS y HMA 98% Trimestral Informe operacional DISA (ESPCTB) - DRS y HMA Esperado Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 87% 89% 90% 92% 93% S.I. 70% 75% 80% 85% 87% 89% 90% 93% 95% 7% 7% 7% 6% 6% 4% Acciones Tácticas Trimestral Informe de redes de abandonos registrados en Libros de DISA (ESPCTB) - DRS y HMA seguimiento de pacientes TBC Indicador de gestión AT. 3.2.1 Extensión de DOTS y DOTS PLUS . (N° de establecimientos de salud con personal permanente para DOTS/Total de establecimientos) x 100 AT. 3.2.2 Fortalecimiento de "Red de Consultores Médicos en tuberculosis". (N° de médicos Consultores en tuberculosis /Total de microrredes) x 100 AT. 3.2.3 Fortalecimiento de las medidas de Bioseguridad en los servicios de atención de tuberculosis. (N° de establecimiento s con medidas de bioseguridad/ Total de establecimientos) x 100 AT. 3.2.4 Fortalecimiento de la red de laboratorios para asegurar el diagnóstico de casos de TBC y aumentar el diagnóstico a través de baciloscopias y cultivo. (N° de laboratorios equipados / Total de laboratorios) x 100 Responsable DISA (ESPCTB) DRS y HMA DISA (ESPCTB) DRS y HMA. DISA (ESPCTB) DRS y HMA. DISA (DLSP) - DRS y HMA Valor Indicador OBJETIVO ESPECIFICO 3.3 Brindar Atención Integral a personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS) en el ámbito de la DISA II Lima Sur Forma de Cálculo Porcentaje de Cobertura TARGA Adherencia estándar al TARGA Fuente de Información Responsable 100% Anual Formato de enrolados /TARGA ESPCITSS-DAICS-DESP 90% Anual Formato de enrolados /TARGA ESPCITSS-DAICS-DESP 2012 2013 2014 2015 2016 (N° de PVVS que inician TARGA/ N° Total de PVVS que cumplen criterios de inclusión a TARGA) x 100 100% 100% 100% 100% 100% (N° de PVVS que continuan TARGA despúes de 12 meses de iniciado / N° Total de PVVS que iniciaron TARGA hace más de 12 meses) x 100 83% 85% 87% 88% 89% Acciones Tácticas AT. 3.3.1 Incremento de acceso al diagnóstico de VIH en la población general AT. 3.3.2 Frecuencia del Reporte Esperado Basal 2011 Fortalecimiento de los modelos de atención integral en pacientes con VIH/SIDA que aseguren entrega oportuna de antiretrovirales,consejería y adherencia al tratamiento así como el seguimiento que reduzca las tasas de abandono de TARGA (Consejeros Educadores de Pares - CEPs). AT. 3.3.3 Equipamiento de los laboratorios y entrega de insumos suficientes en función de la proyección de las necesidades reales. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur Indicador de gestión Responsable N° de C.S., que ofrecen y promocionan pruebas para tamizaje de VIH en población general. DISA (ESPyC ITSVIH/SIDA) DRS y HMA (N° PVVS en TARGA que han recibido Atención Ijntegral / Total de PVVS en TARGA en el periodo ) x 100 DISA (ESPyC ITSVIH/SIDA) DRS Y HMA. N° de laboratorios equipados y abastecidos de insumos en función de proyección de necesidades reales DISA (DLSP) - DRS y HMA 59 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 3 OBJETIVOS GENERAL 4: OBJETIVOS ESPECÍFICOS Y ACCIONES TÁCTICAS Valor Indicador OGE 4 Reducir y controlar los riesgos y daños de las enfermedades NO transmisibles, en las distintas etapas de vida, promoviendo estilos de vida saludable, principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. Forma de Cálculo Basal 2011 Esperado 2012 2013 2014 2015 Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable 2016 Porcentaje de población programada mayor de 18 años con Hipertensión Arterial controlada (N° de personas mayores de 18 años con Hipertensión Arterial controlada / N° Total de personas mayores de 18 años programadas para ser atendidas) x 100 s.i. Anual Reporte - HIS DISA (ESPyCENT) DRS y HMA. Porcentaje de población programada mayor de 18 años con Diabetes Mellitus II y Hemoglobina glicosilada menor de 6,5% . (N° de Personas mayores de 18 años con Diabetes Mellitus II y Hemoglobina glicosilada menor de 6,5% / N° Total de personas mayores de 18 años programadas para ser atendidas) x 100 s.i. Anual Reporte - HIS DISA (ESPyCENT) DRS y HMA. Indicador Forma de Cálculo Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Valor OBJETIVO ESPECIFICO 4.1 Mejorar el acceso a la atención de las enfermedades No transmisibles principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. Basal 2011 Esperado 2012 2013 2014 2015 2016 Porcentaje de población mayor de 18 años afiliadas al SIS con diagnóstico de Hipertensión Arterial y estratificación de riesgos cardiovasculares en Establecimiento de Salud. (N° de personas mayores de 18 años afiliadas al SIS y diagnosticadas de hipertensión arterial con estratificación de riesgo cardiovasculares/ N° total de personas mayores de 18 años afiliadas al SIS con diagnóstico de hipertensión arterial) x 100 s.i. Anual Reporte - HIS DISA (ESPyCENT) DRS y HMA. Porcentaje de población mayor de 18 años afiliadas al SIS con diagnostico de Diabetes Mellitus II y valoración de complicaciones en Establecimiento de Salud. (N° de personas mayores de 18 años afiliadas al SIS con Diabetes mellitus II con valoración de complicaciones / N° total de personas mayores de 18 años afiliadas al SIS con diagnóstico de Diabetes Mellitus II ) x 100 s.i. Anual Reporte - HIS DISA (ESPyCENT) DRS y HMA. Acciones Tácticas Indicador de gestión Responsable AT. 4.1.1 Incremento del diagnóstico Precoz de Diabetes Mellitus II e Hipertensión Arterial . N° de tamizados con factores de riesgo para Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial . DISA (ESPyCENT) DRS y HMA. AT. 4.1.2 Tratamiento y seguimiento de pacientes con Diabetes Mellitus II e Hipertensión Arterial, acorde a la Guía de Práctica Clínica. (N° Pacientes atendidos en HTA y Diabetes Mellitus II /N° total de población con Diagnóstico de HTA e Diabetes Mellitus II)x100 DISA (ESPyCENT) DRS y HMA. AT. 4.1.3 Incremento del tratamiento integral de la población con enfermedades de la cavidad bucal. N° de pacientes tratados por enfermedad de cavidad bucal DISA (ESSB) y DRS y HMA. AT. 4.1.4 Incremento del acceso a la atención de enfermedades de salud mental por personal de salud capacitado, en el primer nivel de atención. (N° de pacientes con enfermedades de salud mental atendidos por personal capacitado/ N° Total de Pacientes con diagnsotico de problemas de salud mental) x 100 DISA (ESSMyCP) DRS y HMA (N° de paciente con diagnostico de catarata operados /N° total de pacientes con catarata diagnósticados)x100 DISA (ESSO y PC) DRS y HMA. N° tamizaje y /o despistaje de neoplasias en la población en riesgo. DISA (ESPyCENT) DRS y HMA. AT. 4.1.5 Incremento de la cobertura de cirugías de catarata. AT. 4.1.6 Acceso de la población al Tamizaje y/o Despistaje de neoplasias prevalentes. (Mama, cervix y prostata) Valor Indicador OBJETIVO ESPECIFICO 4.2 Promover la participación social para prevenir enfermedades No transmisibles y/o daños Porcentaje de población mayor de 5 años prioritarios con énfasis en la población vulnerable, afiliadas al SIS con valoración clinica de con enfoque de interculturalidad e interviniendo factores de riesgo de enfermedades No en los determinantes de salud. transmisibles en Establecimientos de salud. Forma de Cálculo (N° Personas mayores de 5 años afiliadas al SIS que reciben manejo integral de factores de riesgo en Establecimientos de Salud / N° total de las personas mayores de 5 años afiliadas) x 100 Basal 2011 Esperado 2012 s.i. Acciones Tácticas AT. 4.2.1 Fortalecimiento de la Escuela de Promotores de DISA II Lima Sur para la vigilancia comunitaria de enfermedades no transmisibles. AT. 4.2.2 Conformación de Alianzas estrategicas con instituciones educativas,Universidades y Municipios Saludables de la jurisdicción de La DISA II Lima sur para la generación de politicas publicas locales en la prevención de Enfermedades No transmisibles AT. 4.2.3 Incorporación de Tecnologías de Información y Comunicaciones (TICs) para el desarrollo de promoción y prevención de la salud de las enferemedades no transmisibles. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 2013 2014 2015 Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Anual Reporte - HIS DISA (ESPyCENT) DRS 2016 Indicador de gestión Responsable Nº de promotores capacitados para la vigilancia comunitaria en enfermedades transmisibles DISA (DEPROMS) y DRS. Nº de politicas publicas implementadas en la prevención de Enfermedades No transmisibles por distritos / N° de politicas publicas generadas en la prevención de Enfermedades No transmisibles por distrito . DISA (DEPROMS) y DRS. Material Producido y difundido/ N° total de campañas de prevención de Enfermedades No transmisibles DISA (OFICOM) 60 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 3 OBJETIVOS GENERAL 5: OBJETIVOS ESPECÍFICOS Y ACCIONES TÁCTICAS Valor Indicador OGE 5 Forma de Cálculo Reducir los riesgos y daños a la salud, producidos por factores externos y de origen antrópico en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Porcentaje de riesgo y evento informado con intervención (N° de Riesgos y eventos informados intervenidos / N° total de Riesgos y eventos informados) x 100 Indicador Forma de Cálculo Esperado Frecuencia del Reporte Fuente de Información Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 50% 55% 60% 65% 70% 75% Anual Informe Técnicos Responsable DISA (CPCED) Valor OBJETIVO ESPECIFICO 5.1 Fortalecer las acciones que disminuyan los riesgos y eventos producidos por factores externos S = Factor de seguridad - extremo horizontal inferior/rango de categorías de seguridad Indice de seguridad en EESS Basal 2011 0.2 Esperado Frecuencia del Reporte Fuente de Información 2012 2013 2014 2015 2016 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 Acciones Tácticas AT. 5.1.1 Incremento de estudios de evaluación de seguridad para instalaciones de salud, en establecimientos de salud del ámbito jurisdiccional de la DISA II LS . AT. 5.1.2 Fortalecimiento de la capacidad del componente No estructural y Funcional ( a corto plazo) y Componente Estructural (mediano y largo plazo) AT. 5.1.3 Gobiernos Locales con mejoramiento de los sistemas de planificación y control local de riesgos en zonas de extrema pobreza AT. 5.1.4 Disminución de factores de riesgo ocupacional en los establecmientos de la DISA II Lima Sur AT. 5.1.5 Incremento de estudios de evaluación de seguridad de viviendas frente a una amenaza en asentamientos humanos vulnerables ubicados en zonas de riesgo Anual Informe Técnico Responsable DISA (CPCED) Indicador de gestión Responsable (N° de EESS con estudios de seguridad /N° Total EESS existentes) x 100 DISA (CPCED) (N° de informes absueltos / N° total de informe observados en el año.) x 100 DISA (CPCED) y DRS. (N° planes operativos de municipalidades con actividades de control de riesgos en zonas de extrema pobreza / N° de Municipios con actividades de control de riesgo en zonas de extrema pobreza) x 100 DISA (CPCED y DEPROMS) Indicador de vigilancia de riesgos ocupacionales IVRO = (N° de supervisiones realizadas en los EESS del I Nivel de Atención /N° total de EESS del I Nivel ) x 100 DISA (DESA) (N° de AAHH con estudios de seguridad /N° Total AAHH vulnerables y en zonas de riesgo ) DISA (CPCED) - DRS Valor Indicador Forma de Cálculo OBJETIVO ESPECIFICO 5.2 Contribuir a la reducción de la mortalidad y discapacidad causada Tasa de mortalidad por accidentes de tránsito por 100,000 por accidentes de tránsito en el ámbito de la DISA II Lima Sur. habitantes. Porcentaje de lesionados por accidentes tránsito. Esperado Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 (N° de defunciones por tránsito/ N° de habitantes) x 100 000 2.52 2.4 2.3 2.2 2.1 2 Anual Informe Técnico DISA (CPCED) (N° de lesionados/ N° Total de accidentes de tránsito) x 100 23.5 23.4 23.3 23.2 23.1 23 Anual Egreso Hospitalario DISA (CPCED) Acciones Tácticas Indicador de Gestión Responsable AT. 5.2.1 Fortalecimiento del sistema vigilancia centinela de lesionados y muertes causadas por accidentes de tránsito. N° de lesiones y muertes basadas en la ficha del sistema de vigilancia de accidentes de transito. DISA ( OE CPCED,) HMA y DRS AT. 5.2.2 Promoción y prevención de accidentes de tránsito en alianzas con otras instituciones N° de Planes de prevención de accidentes de tránsito en zonas de riesgo. DISA (CPCED, DEPROMS) AT. 5.2.3 Fortalecimiento de los Servicios de Salud cercanos a los puntos negros, para brindar atención de emergencia en forma integral y oportuna a la persona lesionada. (N ° de EESS fortalecidos en brindar atenciones de emergencia cercanos a punto negros / N° Total de EESS cercanos a puntos negros) x 100 DISA (CPCED) HMA y DRS. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 61 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 3 OBJETIVOS GENERAL 6: OBJETIVOS ESPECÍFICOS Y ACCIONES TÁCTICAS Valor Esperado Indicador OGE 6 Forma de Cálculo Mejorar el acceso a servicios de salud de calidad en el ámbito de la DISA II Lima Sur Porcentaje de población atendida de la DISA II Lima Sur N° de atendidos en consulta externa / Población total de la Jurisdicción Basal 2011 40% 2012 2013 2014 2015 2016 41% 42% 43% 44% 45% Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable HIS DRS - HMA. Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Anual Informe de DESP DISA ( DESP)- Redes Anual Valor Indicador OBJETIVO ESPECIFICO 6.1 Implementar un modelo inclusivo de salud en el ámbito de la DISA II Lima Sur, que permita el acceso a servicios de salud de calidad, priorizando las poblaciones excluidas y más vulnerables. Porcentaje de población excluida con acceso a Sevicios de Salud. Forma de Cálculo N° de atendidos de la poblacion excluida / N°Total de población excluida. Basal 2011 Esperado 2012 2013 2014 2015 s.i. Aciones Tácticas AT. 6.1.1 Formulación e implementación de planes inclusivos de salud AT. 6.1.2 Fortalecimiento de la cogestión de establecimientos de salud con la participación activa de las autoridades locales de la comunidad. AT. 6.1.3 Implementación de un Sistema de Telemedicina en la jurisdicción 2016 Indicador de gestión Responsable N° de planes inclusivos de salud implementados/ N° planes inclusivos de salud formulados . DISA (DESP, DEPROMS)Redes N° de autoridades locales sensibilizadas y capacitadas en CLAS DISA (DESP, DEPROMS) / N° total de autoridades locales por distrito Redes Sistema de Telemedicina implementada DISA (OITE) - Redes - HMA Valor OBJETIVO ESPECIFICO 6.2 Consolidar el proceso de implementación del Aseguramiento Universal en Salud en el ambito de la DISA II Lima Sur Indicador Forma de Cálculo Porcentaje de Pacientes SIS atendidos (N° de paciente SIS atendidos /Total de afiliados) x en EESS de la DISA II Lima Sur. 100 Basal 2011 42% Esperado 2012 2013 2014 2015 2016 44% 47% 50% 53% 56% Aciones Tácticas Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Anual Informe DISA (USIS) - DRS y HMA Indicador de gestión Responsable AT. 6.2.1 Incremento de los reembolsos por SIS a través de la optimización de auditorias, supervisión y monitoreo , enfatizando a los establecimientos con mayor número de atenciones. (N° de fichas SIS rechazadas/N° de fichas SIS revisadas)X100 DISA (USIS) - DRS y HMA AT. 6.2.2 Implementación de las normas SIS en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur N° de acciones de difusión de normas (capacitación, talleres, monitoreos ysupervisiones) DISA (USIS) - DRS y HMA Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 62 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 3 OBJETIVOS GENERAL 7: OBJETIVOS ESPECÍFICOS Y ACCIONES TÁCTICAS Valor OGE 7 Indicador Mejorar el acceso a los medicamentos y dispositivos médicos, fomentando su uso racional; así como mayor control y vigilancia a los establecimientos farmacéuticos públicos y privados . Forma de Cálculo Porcentaje de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y (N° de items de medicamentos en stock en cantidad equivalente a 1 ó productos sanitarios disponibles en optimas condiciones en los más meses de consumo en los EESS/N° total de items de medicamentos que manejan los establecimientos) x 100 establecimientos farmacéuticos MINSA de la jurisdiccion. Frecuencia del Reporte Esperado Basal 2011 75% 2012 2013 2014 2015 2016 80% 85% 90% 93% 95% Fuente de Información Responsable Informe de Consumo Integrado (ICI ) DISA (DURM) Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Trimestral Encuesta a los pacientes atendidos con receta médica DISA (DURM) Trimestral Valor Indicador Forma de Cálculo OBJETIVO ESPECIFICO 7.1 Incrementar la cultura de uso racional de medicamentos en el ámbito de la DISA II Porcentaje de medicamentos prescritos incluidos en el Petitorio local (N° de medicamentos prescritos que estan en el petitorio local de Lima Sur. de Medicamentos Esenciales en Establecimientos de Salud de la DISA II medicamentos/ N° Total de medicamentos prescritos en el Primer nivel de atención) x 100 Lima Sur. Esperado Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 95% 96% 97% 98% 99% 99.5% Acciones Tácticas Indicador de gestión Responsable AT. 7.1.1 Capacitación en uso racional de medicamentos al personal de salud de los EESS del ambito de la DISA II Lima Sur. N° Personal del EESS capacitado DISA (DURM) AT. 7.1.2 Mejoramiento de las buenas prácticas de prescripción de acuerdo a la Denominación Común Internacional (DCI) Monitoreo de Prescripción en DCI DISA (DURM) AT. 7.1.3 Vigilancia y auditoria en el uso racional de medicamentos en los establecimientos de salud del ambito de la DISA II Lima Sur N° de estudios de medicamentos priorizados DISA (DURM) Valor Indicador OBJETIVO ESPECIFICO 7.2 Mejorar el acceso oportuno a medicamentos de calidad según necesidades de la población. Porcentaje de establecimientos de salud con disponibilidad óptima de medicamentos Forma de Cálculo (Nº de EESS con disponibilidad igual o mayor al 90%/ total de EESS del primer nivel de atención) x 100 Frecuencia del Reporte Esperado Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 10% 50% 60% 70% 80% 90% Acciones Tácticas AT. 7.2.1 Informe de Consumo Integrado (ICI )del SISMED DISA (DURM) Indicador de gestión Abastecimiento de productos farmacéuticos y dispositivos medicos a los Establecimientos de Salud Forma de Cálculo OBJETIVO ESPECIFICO 7.3 Fortalecer el control, vigilancia y fiscalización de productos farmacéuticos en establecimientos que expenden dichos productos en el ámbito jurisdiccional de la Porcentaje de establecimientos farmacéuticos públicos y privados que (N° de inspecciones a Establecimientos Farmaceuticos que cumplen con las condiciones técnicas y sanitarias/ N° Total de Establecimientos DISA II Lima Sur. cumplen con las condiciones técnicas y sanitarias. Farmaceuticos visitados y fiscalizados) x 100 Acciones Tácticas AT. 7.3.2 Responsable Responsable Nº productos farmacéuticos y dispositivos médicos atendidos/ Nº DISA (DURM) y DRS productos solicitados Indicador AT. 7.3.1 Trimestral Fuente de Información Sensiblización en la importancia del cumplimiento de las normas legales a los propietarios y/o representantes legales de los Establecimientos Farmacéuticos Inspecciones a los Establecimientos Farmacéuticos de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur Valor Esperado Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 8% 10% 12% 14% 16% 18% Frecuencia del Reporte Fuente de Información Responsable Semestral Informe DISA (DFCV) Indicador de gestión Responsable N° de Capacitaciones DISA (DFCV) N° de inspecciones realizadas/N° total de inspecciones programadas DISA (DFCV) 63 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 3 OBJETIVOS GENERAL 8: OBJETIVOS ESPECÍFICOS Y ACCIONES TÁCTICAS Valor Indicador OGE 8 Forma de Cálculo Fortalecer la gestión y desarrollo de recursos humanos, mejorando las condiciones de trabajo y el desempeño en la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. Porcentaje de trabajadores aprobados por perfil de competencias (N° de trabajadores que aprobaron la evaluación de competencias/ N° total de trabajadores de la DISA II Lima Sur) x 100 Indicador Forma de Cálculo Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 s.i. 0 0 10% 20% 30% Frecuencia de Reporte Fuente de Información Responsable Anual Informe DISA (OEGDRH) y DRS. Frecuencia de Reporte Fuente de Información Responsable Anual Informe DISA (DESP, OEGDRH) - DRS y HMA Valor OBJETIVO ESPECIFICO 8.1 Mejorar las Condiciones de trabajo en la DISA II Lima Sur Puntuación en encuesta de Clima Organizacional Encuesta (Rango de Puntuación 28 - 112) Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 65 68 71 74 77 80 Acciones Tácticas AT. 8.1.1 Implementación de políticas de incentivos AT. 8.1.2 Reconocimiento al trabajador AT. 8.1.3 Atención preventiva y recuperativa del trabajador y su familia Indicador de gestión Responsable Productividad diferenciada por Unidad Organica DISA (OEGDRH) Actividades de reconocimiento / año DISA (OEGDRH) Porcentaje de trabajadores con atención preventiva efectiva anual DISA (OEGDRH) Valor Indicador OBJETIVO ESPECIFICO 8.2 Mejorar el Desempeño laboral en la DISA II Lima Sur Porcentaje de trabajadores capacitados . Forma de Cálculo (N° de trabajadores Capacitados por /N° Total de trabajadores de la DISA II Lima Sur) X100 Acciones Tácticas AT. 8.2.1 Elaboración de perfiles por competencias en el I Nivel de Atención. AT. 8.2.2 Diseño de instrumentos de evaluación de perfil por competencias en el I Nivel de Atención. AT. 8.2.3 Elaboración e implementación del Plan anual de Capacitación. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur Esperado Frecuencia del Reporte Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 90% 90% 90% 90% 90% 90% Anual Fuente de Información Informe Responsable DISA (DEGRH) Indicador de gestión Responsable Perfil elaborado por competencias. DISA (OEGDRH), DRS. Instrumento de evaluación por competencias elaborado. DISA (OEGDRH), DRS. Plan anual de capacitación implementado DISA (OEGDRH), DRS y HMA. 64 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 3 OBJETIVOS GENERAL 9: OBJETIVOS ESPECIFICOS Y ACCIONES TACTICAS Valor Indicador OGE 9 Forma de Cálculo Fortalecer la rectoría, orientada a los objetivos y metas institucionales, en el ámbito de la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. Cobertura de fiscalización a EESS no públicos N° de EESS no público fiscalizados / N° Total de EESS no público programado Indicador Forma de Cálculo Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 100% 100% 100% 100% 100% 100% Frecuencia de Reporte Fuente de Información Responsable ANUAL Informe DISA(DEMID-DESA Servicios de Salud) Frecuencia de Reporte Fuente de Información Responsable Anual Informe de Evaluación de cumplimiento de convenio DISA(Sub-dirección General) DRS y HMA Valor OBJETIVO ESPECIFICO 9.1 Promover la articulación e integración entre la DISA II LS y sus Órganos Porcentaje de cumplimiento de los Desconcentrados. (N° de convenios de gestión cumplidos/ N° Total convenios de gestión de la DISA II Lima Sur y de convenios de gestión establecidos ) x100 sus órganos desconcentrados. Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 s.i 0% 50% 75% 100% 100% Acciones Tácticas AT. 9.1.1 Establecimiento de acuerdos de gestión con los organos desconcentrados de la DISA II Lima Sur AT. 9.1.2 Seguimiento del cumplimiento de los acuerdos establecidos en los convenios de gestión AT. 9.1.3 Fortalecimiento de los procesos de supervisión y evaluación en el ambito de la DISA II Lima Sur . Indicador de Gestión Responsable N° de Acuerdos de Gestión establecidos. DISA - DRS y HMA (N° de acuerdos de Gestión cumplidos/N°Total de acuerdo de Gestión establecido en los convenios de gestión) x 100 DISA - DRS y HMA Nivel de desempeño de los organos desconcentrados como resultado de la supervición Integral DISA - DRS y HMA Valor Indicador OBJETIVO ESPECÍFICO 9.2 Mejorar los procesos de gestión administrativa en la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados Porcentaje de requerimientos atendidos. Forma de Cálculo (N° de requerimientos atendidos / N° total de requerimientos solicitados ) x 100 Basal 2011 2012 2013 2014 2015 2016 s.i 80% 85% 90% 100% 100% Acciones Tácticas Frecuencia de Reporte Fuente de Información Responsable Anual SIGA DISA(Logistica)- DRS y HMA Indicador de Gestión AT. 9.3.1 Simplificación de los procesos administrativos Procesos y Procedimientos formulados, revisados y actualizados del MPP de las unidades orgánicas AT. 9.3.2 Actualización de documentos de gestión (ROF,MOF,CAP) N° de documentos de Gestión actualizados (ROF,MOF,CAP) AT. 9.3.3 Cumplimiento del Plan anual de Adquisiciones (PAC) (N° de procesos logisticos ejecutados en PAC/ N° total de procesos logisticos formulados en PAC) x 100 AT. 9.3.4 Fortalecimiento del sistema de información gerencial y consolidar la implementación del sistema de información estadístico integrados entre la DISA y los órganos desconcentrados N° de Tecnologias de información implementadas/N° de Tecnologias de información formuladas Responsable DISA (OEPE ) y DRS DISA (OEPE) Logistica DISA (OITE) AT. 9.3.5 Desarrollo de infraestructura segura, funcional e integrada. Porcentaje de cumplimiento de Mantenimiento de Infraestructura DISA (OEA) y DRS. AT. 9.3.6 Mejora del equipamiento Porcentaje del cumplimiento del Plan anual de Equipamiento DISA (OEA) y DRS. AT. 9.3.7 Optimización en la ejecución de Inversión en Salud Ejecución fisica y financiera del PIP por año Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur DISA (OEPE OEA) - DRS y HMA 65 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR 4. ANEXOS ANEXO 1: ARTICULACIÓN DE LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DISA II LIMA SUR 2012-2016 Lineamientos 2007-2020 Plan Nacional Concertado de Salud Lineamientos de la DISA II Lima Sur 2012-2016 Objetivos Estratégicos 2012-2016 del Sector Salud Objetivos Estratégicos 2012-2016 DISA II Lima Sur 1. Reducir la morbimortalidad materna neonatal, en la 1. Reducir la morbi mortalidad materno población más vulnerable y principalmente excluida del neonatal en la población más vulnerable. ámbito de la DISA II Lima Sur. Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de promoción y prevención. 2. Reducir la desnutrición crónica de 2. Reducir la desnutrición crónica en niños menores de menores de 5 años en la población en 5 años principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. Atención a población vulnerable y pobreza y extrema pobreza. excluida, privilegiando la promoción y prevención de la salud. 3. Reducir y controlar los riesgos y daños de las 3. Disminuir y controlar las enfermedades enfermedades transmisibles en las distintas etapas de trasmisibles, priorizando a la población en vida, brindando prestación integral de salud, pobreza y extrema pobreza. principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. Vigilancia, control y atención integral de las enfermedades transmisibles y no transmisibles. 4. Reducir y controlar los riesgos y daños de las 4. Disminuir y controlar las enfermedades enfermedades NO transmisibles, en las distintas etapas NO trasmisibles, priorizando a la población de vida, promoviendo estilos de vida saludable, en pobreza y extrema pobreza. principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. 5. Reducir los riesgos y daños a la salud, producidos 5. Reducir y mitigar los daños y/o lesiones por factores externos y de origen antrópico en el ámbito ocasionadas por factores externos. de la DISA II Lima Sur. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 66 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR ARTICULACIÓN DE LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DISA II LIMA SUR 2012-2016 (continuación) Lineamientos 2007-2020 Plan Nacional Concertado de Salud Lineamientos de la DISA II Lima Sur 2012-2016 Objetivos Estratégicos 2012-2016 del Sector Salud Objetivos Estratégicos 2012-2016 DISA II Lima Sur Mejoramiento progresivo de la oferta y Fortalecimiento de los servicios de salud, calidad de los servicios de salud. con énfasis en el Primer nivel. Desarrollo de los Recursos Humanos. Medicamentos todos/as. de calidad Gestión y Desarrollo de los Recursos Humanos. para Acceso oportuno a Medicamentos de calidad. Promoverá el acceso universal a la seguridad social y fortalecerá un fondo 6. Fortalecer el ejercicio de la rectoría y Consolidación del Aseguramiento Universal de salud para atender a la población la optimización de los procesos de los de Salud. que no es asistida por los sistemas de servicios de salud. seguridad social existentes. Financiamiento en función de Financiamiento en función a resultados. resultados. Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y Local. Gestión Sanitaria orientada a solucionar los Desarrollo de la Rectoría del sistema problemas de salud pública. de salud. Participación Ciudadana en Salud. 6. Mejorar el acceso a servicios de salud de calidad en el ámbito de la DISA II Lima Sur 7. Mejorar el acceso a los medicamentos y dispositivos médicos, fomentando su uso racional; así como mayor control y vigilancia a los establecimientos farmacéuticos públicos y privados. 8. Fortalecer la gestión y desarrollo de recursos humanos, mejorando las condiciones de trabajo y el desempeño en la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. 9. Fortalecer la rectoría y lograr la optimización de los procesos de gestión administrativa, orientada a los objetivos y metas institucionales, en el ámbito de la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. Articulación de redes de salud y Hospital. Mejora de los Determinantes de la Salud. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 67 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR ANEXO 2: OBJETIVOS ESTRATÉGICOS MATRIZ N° 1 Listado de Problemas y Objetivos Generales Estratégicos LISTADO DE PROBLEMAS PRIORIDADES OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS 1. Existencia de factores que influyen en la elevada morbimortalidad materna y neonatal en el ámbito de la DISA II Lima Sur. 1. Reducir la morbimortalidad materna neonatal, en la población más vulnerable y principalmente excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. 2. Persistencia de condiciones que determinan la existencia de transtornos nutricionales en poblaciones vulnerables de la DISA II Lima Sur. 2. Reducir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. 3. Incremento de las enfermedades transmisibles prevalentes en el ámbito de la DISA II Lima Sur. 3. Reducir y controlar los riesgos y daños de las enfermedades transmisibles en las distintas etapas de vida, brindando prestación integral de salud, principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. Existencia de factores que influyen en la elevada morbimortalidad materna y neonatal en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Existencia de factores que influyen en la elevada morbimortalidad neonatal en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Deficiente implementación de las Funciones Obstétricas y Neonatales (FON) en los establecimientos de salud de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Insuficientes Tecnologías de Información y Comunicaciones (TICs) para el desarrollo de promoción y prevención de la salud Materna y Neonatal. Malnutrición y anemia en niños menores de 5 años en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Elevada incidencia y prevalencia de EDAs e IRAs en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Insuficientes Tecnologías de Información y Comunicaciones (TICs) para el desarrollo de promoción y prevención de la salud infantil. Insuficiente vigilancia y control de la calidad de agua para el consumo humano. Cobertura de inmunizaciones no llega al 98% en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Alta incidencia y prevalencia de tuberculosis en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Alta Incidencia y prevalencia de casos de VIH en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Incipiente desarrollo de acciones e intervenciones de promoción en TBC y VIH/SIDA. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 68 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 1 Listado de Problemas y Objetivos Generales Estratégicos LISTADO DE PROBLEMAS PRIORIDADES OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS 4. Incremento de las enfermedades No Transmisibles y Crónico degenerativas que afectan principalmente a grupos de población vulnerable del ámbito de la DISA II Lima Sur. 4. Reducir y controlar los riesgos y daños de las enfermedades NO transmisibles, en las distintas etapas de vida, promoviendo estilos de vida saludable, principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. 5. Existencia de riesgos y daños a la salud por factores externos y de origen antrópico. 5. Reducir los riesgos y daños a la salud, producidos por factores externos y de origen antrópico en el ámbito de la DISA II Lima Sur. 6. Acceso limitado a servicios de salud de calidad en el ámbito de la DISA II Lima Sur. 6. Mejorar el acceso a servicios de salud de calidad en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Alta prevalencia de Diabetes y enfermedades hipertensivas en población de la DISA II Lima Sur. Alta prevalencia de enfermedades de la cavidad bucal Alta incidencia de enfermedades neoplásicas (Cáncer de estómago, pulmón, próstata, cérvix uterino) Aumento de enfermedades que afectan la salud mental (Depresión, suicidio) Aumento de casos de ceguera en adultos mayores en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur Incipiente desarrollo de acciones e intervenciones de promoción de la salud. Poca participación de la población en el cuidado de la salud y la solución de los problemas de salud. Existencia de riesgos y daños a la salud causados por factores externos y antrópicos. Incremento de mortalidad y discapacidad causadas por accidentes de tránsito en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Deficiencias en la organización y sistematización de la capacidad de oferta acorde a la demanda en los establecimientos de salud de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Persisten poblaciones vulnerables sin acceso a un seguro de salud. Deficiente implementación del Sistema de Referencia y Contrarreferencia en el ámbito de la DISA II Lima Sur. Persisten poblaciones vulnerables y excluidas sin acceso a una atención de salud. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 69 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 1 Listado de Problemas y Objetivos Generales Estratégicos LISTADO DE PROBLEMAS Persistencia de prescripción inadecuada de medicamentos en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Persistencia de expendio de medicamentos de dudosa calidad en la jurisdicción de la DISA II LS. Deficiencia en las acciones de fiscalización que no garantizan la calidad y seguridad de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios en los establecimientos farmacéuticos públicos y privados. Inadecuadas condiciones de trabajo en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Bajo desempeño laboral en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. PRIORIDADES OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS 7. Deficiencias en el acceso y uso racional de medicamentos y dispositivos médicos; así como el buen funcionamiento de los establecimientos farmacéuticos en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur 7. Mejorar el acceso a los medicamentos y dispositivos médicos, fomentando su uso racional; así como mayor control y vigilancia a los establecimientos farmacéuticos públicos y privados. 8. Limitaciones en la gestión y el desarrollo de recursos humanos en la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados 8. Fortalecer la gestión y desarrollo de recursos humanos, mejorando las condiciones de trabajo y el desempeño en la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. 9. Débil ejercicio de la función rectora en el ámbito de la DISA II Lima Sur. 9. Fortalecer la rectoría y lograr la optimización de los procesos de gestión administrativa, orientada a los objetivos y metas institucionales, en el ámbito de la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. Débil articulación e integración sanitaria y administrativa entre la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. Escaso análisis de información y control de calidad para una adecuada toma de decisiones. Baja ejecución de proyectos de inversión pública en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur Alto porcentaje de establecimientos de salud con tenencia física legal no saneada y en condiciones inadecuadas en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. Ausencia de un sistema de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos médicos y otros. No se cuenta con infraestructura propia y adecuada para el funcionamiento de las áreas administrativas de la DISA II LS. Baja disponibilidad de equipos biomédicos e instrumental médicos operativos. Abastecimiento inoportuno de materiales e insumos médicos y laboratoriales Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 70 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 2 OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS CON INDICADORES OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS INDICADORES DE OBJETIVOS GENERALES * Razón de mortalidad materna por 100 mil nacidos vivos. 1. Reducir la morbimortalidad materna y neonatal, en la población más vulnerable y principalmente excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. 2. Reducir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. * Tasa de mortalidad perinatal por mil nacidos vivos. * Porcentaje de menores de 5 años con desnutrición crónica. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur OBJETIVOS ESPECÍFICOS ESTRATÉGICOS INDICADORES DE OBJETIVOS ESPECIFICOS * Gestante controlada con batería completa 1.1 Incrementar el acceso a la atención de la salud Materno-neonatal * Tasa de mortalidad neonatal por mil nacidos vivos 1.2. Fortalecer la implementación de las Funciones Obstétricas - Neonatales Básicas (FONB) en los establecimientos de salud de la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. * Porcentaje de EESS FONB de la DISA II Lima Sur con adecuada capacidad resolutiva 2.1 Disminuir la incidencia de transtornos nutricionales que afectan la población infantil * Porcentaje de niños entre 6 y 36 meses de edad con anemia. 2.2 Disminuir la morbimortalidad infantil por enfermedades prevalentes de la infancia en niños menores de 5 años principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. * Incidencia de enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 5 años * Incidencia de Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de 5 años 71 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 2 OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS CON INDICADORES OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS 3. Reducir y controlar los riesgos y daños de las enfermedades transmisibles en las distintas etapas de vida, brindando prestación integral de salud, principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. INDICADORES DE OBJETIVOS GENERALES * Tasa de morbilidad por tuberculosis INDICADORES DE OBJETIVOS ESPECIFICOS 3.1 Incrementar las intervenciones de promoción y prevención de salud de las enfermedades transmisibles. * Tamizaje de VIH en población vulnerable * Sintomáticos Respiratorios Identificados en forma articulada con otras instituciones (EsSalud, FFAA, FAP, PNP, etc.) * Porcentaje de curación de Tuberculosis 3.2 Reducir y controlar los riesgos y daños producidos por Tuberculosis, principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. * Porcentaje de curación en casos de Tuberculosis antes tratada (Abandonos y fracasos) * Porcentaje de contactos controlados * Porcentaje de abandono de tratamiento antituberculoso * Incidencia de población general 4. Reducir y controlar los riesgos y daños de las enfermedades No transmisibles, en las distintas etapas de vida, promoviendo estilos de vida saludable, principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ESTRATÉGICOS VIH en * Porcentaje de población programada mayor de 18 años con Hipertensión Arterial controlada * Porcentaje de población programada mayor de 18 años con Diabetes Mellitus II y Hemoglobina glicosilada menor de 6,5%. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 3.3 Brindar Atención Integral a personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS) en el ámbito de la DISA II Lima Sur * Porcentaje de Cobertura TARGA * Adherencia estándar al TARGA 4.1 Mejorar el acceso a la atención de las enfermedades No transmisibles principalmente en la población excluida del ámbito de la DISA II Lima Sur. * Porcentaje de población mayor de 18 años afiliados al SIS con diagnóstico de Hipertensión arterial y estratificación de riesgos cardiovasculares en Establecimiento de Salud. * Porcentaje de población mayor de 18 años afiliados al SIS con diagnóstico de Diabetes Mellitus II y valoración de complicaciones en Establecimiento de Salud. 4.2 Promover la participación social para prevenir enfermedades No Transmisibles y/o daños prioritarios con énfasis de la población vulnerable, con enfoque de interculturalidad e interviniendo en los determinantes de salud. * Porcentaje de Población mayor de 5 años afiliados al SIS con valoración clínica de factores de riesgo en Establecimientos de Salud. 72 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 2 OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS CON INDICADORES OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS INDICADORES DE OBJETIVOS GENERALES OBJETIVOS ESPECÍFICOS ESTRATÉGICOS INDICADORES DE OBJETIVOS ESPECIFICOS 5.1 Fortalecer las acciones que disminuyan los riesgos y eventos producidos por factores * Índice de seguridad en EESS. externos 5. Reducir los riesgos y daños a la salud, producidos por * Porcentaje de riesgo y * Tasa de mortalidad por accidentes de factores externos y de origen evento informado con tránsito por 100,000 habitantes antrópico en el ámbito de la intervención 5.2 Contribuir a la reducción de la mortalidad y DISA II Lima Sur. discapacidad causada por accidentes de tránsito en el ámbito de la DISA II Lima Sur. * Porcentaje de lesionados por accidentes tránsito. 6.1. Implementar un modelo inclusivo de salud en el ámbito de la DISA II Lima Sur, que permita * Porcentaje de población excluida con el acceso a servicios de salud de calidad, acceso a Servicios de Salud. priorizando las poblaciones excluidas y más 6. Mejorar el acceso a servicios * Porcentaje de población vulnerables. de salud de calidad en el atendida de la DISA II Lima Sur ámbito de la DISA II Lima Sur 6.2 Consolidar el proceso de implementación * Porcentaje de pacientes SIS atendidos en del Aseguramiento Universal en Salud en el EESS de la DISA II Lima Sur. ámbito de la DISA II Lima Sur Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 73 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR MATRIZ N° 2 OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS CON INDICADORES OBJETIVOS GENERALES ESTRATÉGICOS 7. Mejorar el acceso a los medicamentos y dispositivos médicos, fomentando su uso racional; así como mayor control y vigilancia a los establecimientos farmacéuticos públicos y privados. 8. Fortalecer la gestión y desarrollo de recursos humanos, mejorando las condiciones de trabajo y el desempeño en la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. 9. Fortalecer la rectoría, orientada a los objetivos y metas institucionales, en el ámbito de la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. INDICADORES DE OBJETIVOS GENERALES * Porcentaje de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios disponibles en óptimas condiciones en los establecimientos farmacéuticos MINSA de la jurisdicción. * Porcentaje de trabajadores aprobados por perfil de competencias. * Cobertura de fiscalización a Establecimientos de Salud no públicos. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur OBJETIVOS ESPECÍFICOS ESTRATÉGICOS INDICADORES DE OBJETIVOS ESPECIFICOS 7.1 Incrementar la cultura de uso racional de medicamentos en el ámbito de la DISA II Lima Sur. * Porcentaje de medicamentos prescritos incluidos en el petitorio local de Medicamentos Esenciales en Establecimientos de salud de la DISA II Lima Sur. 7.2 Mejorar el acceso oportuno a medicamentos de calidad según necesidades de la población. * Porcentaje de establecimientos de salud con disponibilidad óptima de medicamentos. 7.3 Fortalecer el control, vigilancia y fiscalización de productos farmacéuticos en establecimientos que expenden dichos productos en el ámbito jurisdiccional de la DISA II Lima Sur. * Porcentaje de establecimientos farmacéuticos públicos y privados, que cumplen con las condiciones técnicas y sanitarias. 8.1 Mejorar las Condiciones de trabajo en la DISA II Lima Sur. * Puntuación Organizacional. 8.2 Mejorar el Desempeño laboral en la DISA II Lima Sur. * Porcentaje de trabajadores capacitados. 9.1 Promover la articulación e integración entre las DISA Lima Sur y sus Órganos Desconcentrados. * Porcentaje de cumplimiento de los convenios de gestión de la DISA II Lima Sur y sus órganos desconcentrados. 9.2 Mejorar los procesos de gestión administrativa en la DISA Lima Sur y sus órganos desconcentrados. * Porcentaje de requerimientos atendidos. en encuesta de Clima 74 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR ANEXO 3: PLAN MULTIANUAL DE INVERSIONES 2012 – 2016 PROGRAMA DE INVERSIONES DE LA RED DE SALUD SAN JUAN DE MIRAFLORES - VILLA MARIA DEL TRIUNFO 2013 - 2016 Nª ESTABLECIMIENTO DE SALUD NIVEL 1 P.S. EL BRILLANTE I-2 2 C.S. LEONOR SAAVEDRA I-3 3 CMI MANUEL BARRETO I-4 4 P.S. VIRGEN DEL BUEN PASO I-2 5 P.S. 5 DE MAYO I-2 6 C.S. OLLANTAY I-3 7 P.S. RICARDO PALMA I-2 8 C.S.SAN JUAN DE MIRAFLORES I-3 9 C.S.TREBOL AZUL I-3 10 P.S. VALLE SARON I-2 11 C.S.DANIEL ALCIDES I-3 12 CMI TABLADA DE LURIN I-4 13 P.S.TORRES DE MELGAR I-2 14 I-2 15 P.S.CESAR VALLEJO I-2 16 C.C. NUEVA ESPERANZA I-3 17 P.S. VIRGEN DE LOURDES I-2 18 C.S. JOSE CARLOS MARIATEGUI I-4 19 P.S. VILLA LIMATAMBO I-2 MICRO RED NOMBRE DEL PROYECTO Mejoramiento de la capacidad resolutiva del Puesto de MICRO RED L.S. -VILLA SAN LUIS Salud El Brillante Mejoramiento de la capacidad resolutiva del CS Leonor MICRO RED L.S. -VILLA SAN LUIS Saavedra Mejoramiento de la capacidad resolutiva del CMI MICRO RED BARRETO Manuel Barreto Mejoramiento de la capacidad resolutiva del P.S. Virgen MICRO RED BARRETO del Buen Paso Mejoramiento de la capacidad resolutiva del P.S. 5 de MICRO RED OLLANTAY Mayo Mejoramiento de la capacidad de intervención contra MICRO RED OLLANTAY la tuberculosis Ampliación y Mejoramiento de la capacidad resolutiva MICRO RED TREBOL AZUL del P.S. Ricardo Palma Mejoramiento de la capacidad resolutiva del C.S. San MICRO RED TREBOL AZUL Juan de Miraflores Ampliación y Mejoramiento de la capacidad resolutiva MICRO RED TREBOL AZUL del C.S. Trebol Azul Ampliación y Mejoramiento de la capacidad resolutiva MICRO RED TREBOL AZUL del P.S. Valle Saron Mejoramiento de la capacidad resolutiva del C.M.I. MICRO RED D.A.C.TABLADA DE LURIN Daniel A. Carrión. Mejoramiento de la Referencia y Contrareferencia del MICRO RED D.A.C.TABLADA DE LURIN CMI Tablada de Lurin Mejoramiento de la capacidad resolutiva del P.S. Torres MICRO RED D.A.C.TABLADA DE LURIN de Melgar 2012 2013 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 2015 2016 MONTO X 5,000,000 X 9,000,000 X 12,000,000 X 5,000,000 X X 3,000,000 2,000,000 X 3,000,000 X 12,000,000 X 3,000,000 X 5,000,000 X 12,000,000 X MICRO RED D.A.C.TABLADA DE LURIN Contrucción del Puesto de Salud en Sector Villa Jardin Mejoramiento de la capacidad resolutiva del P.S. Cesar MICRO RED J.G. -NUEVA ESPERANZA Vallejo Mejoramiento de la capacidad resolutiva del C.S. Nueva MICRO RED J.G. -NUEVA ESPERANZA Esperanza Mejoramiento de la capacidad resolutiva del P.S. Virgen MICRO RED J.G. -NUEVA ESPERANZA de Lourdes Mejoramiento de la Referencia y Contrareferencia del MICRO RED V.M. - MARIATEGUI CMI José C. Mariategui Mejoramiento de la capacidad resolutiva del P.S. Villa MICRO RED V.M. - MARIATEGUI Limatambo 2014 500,000 X 2,500,000 X 5,000,000 X 5,000,000 X 9,000,000 X 2,500,000 X 500,000 X 2,500,000 POB. REF 8186 20700 35600 9609 7824 15700 7017 37400 23300 20100 41580 42390 3881 5000 11700 5100 12,500 38300 8500 75 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR PROGRAMA DE INVERSIONES DE LA RED DE SALUD BARRANCO CHORRILOS SURCO 2013 - 2016 Nª ESTABLECIMIENTO DE SALUD NIVEL MICRO RED NOMBRE DEL PROYECTO 2012 2013 2014 2015 2016 MONTO POB. REF 1 CMI Chorrillos II I-4 Micro red Urbana Demolicion y construccion del CMI Chorrillos II, Red Barranco Chorrillos Surco, distrito de Chorrillos X 9,500,000 62967 2 C.S. Chorrillos I I-3 Micro red Urbana Ampliación y Remodelación de Chorrillos I, Red Bco.Cho.Sco. Distrito de Chorrillos X 5,500,000 44077 3 P.S.Las Dunas I-2 Micro red Surco Construcción y Equipamiento del P.S. Las Dunas, Red Bco.Cho.Sco. Distirto Surco 3,800,000 9808 4 C.S. Tupac Amaru I-3 Micro Red Villa Mejoramiento de la capacidad resolutiva del Centro de Salud Tupac Amaru, Microred Villa Red Barranco Chorrillos Surco, distrito Chorrillos X 4,500,000 13380 5 c.s. Alicia Lastre I-3 Micro Red Urbana Mejoramiento del CS Alicia Lastre, Microred Urbana, Red Bco. Cho. Sco. Distrito Barranco X 1,000,000 12784 6 CS Gaudencio Bernasconi I-3 Micro Red Villa Mejoramiento de la atención a la gestante: Ampliación del C.S Gaudencio Bernasconi, Microred Urbana, Red Barranco Chorrilklos Surco, distrito de Barranco. X 700,000 19175 7 C.S. Buenos Aires I-3 Micro Red Villa Fortalecimiento de la Capacidad Resolutiva del C.S. Buenos Aires de Villa, Microred Villa, Red Bco. Cho. Sco. Distrito Chorrillos. X 4,500,000 22668 8 P.S. Armatambo I-3 Micro Red Urbana Construccion y Equipamiento del Puesto de Salud Armatambo, Microred Urbana, Red Bco. Cho. Sco., distrito Chorrillos. X 3,800,000 8815 I-3 Micro Red Villa Construcción del Centro Preventorio en San Genaro, Microred Vill, Red Bco. Cho.Sco. Distrito de Chorrillos. X 3,500,000 75560 9 X X 10 P.S. Nueva Caledonia I-2 Micro Red Villa Demolición, construcción y equipamiento del P.S. Nueva Caledonia, Microred Villa, Red Bco. Cho.Sco, distrito de Chorrillos. X 3,800,000 11334 11 P.S. San Juan de la Libertad I-2 Micro Red Villa Demolición, construcción y equipamiento del P.S.San Juan de la Libertad, Microred Villa, Red Bco. Cho.Sco, distrito de Chorrillos. X 3,500,000 5509 12 P.S. Santa Teresa I-2 Micro Red Villa Demolición, construcción y equipamiento del C.S.Santa Teresa, Microred Villa, Red Bco. Cho.Sco, distrito de Chorrillos. X 4,200,000 9067 13 CMI Delicias de Villa I-3 Micro Red Villa Demolición, construcción y equipamiento del C.S. Delicias de Vill,a Microred Villa, Red Bco. Cho.Sco, distrito de Chorrillos. X 5,500,000 18890 14 P.S. Santa Isabel de Villa I-2 Micro Red Villa Remodelación y Ampliación del P.S. Santa Isabel de Villa, Microred Villa, Red Bco. Cho.Sco, distrito de Chorrillos. X 5,000,000 11020 15 P.S. Los Incas I-2 Micro Red Villa Demolición, construcción y equipamiento del P.S.los Incas, Microred Villa, Red Bco. Cho.Sco, distrito de Chorrillos. 3,800,000 9067 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur X 76 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR PROGRAMA DE INVERSIONES DE LA RED DE SALUD VILLA EL SALVADOR LURIN PACHACAMAC PUCUSANA - Proyectos Nuevos 2013 -2016 Nº 1 2 ESTABLECIMIENTO DE SALUD Nivel MICRO RED CMI Lurin I-4 Microred Lurin C.S. San Martin I-3 Micror red San Martin CMI Portada de Manchay I-3 Micro red Portada de Manchay 2012 3 CMI Pachacamac I-3 Micro red Pachacamac P.S. Collanac I-3 Micro red Pachacamac C.S. Punta Hermosa I-3 Micro red San Bartilo I-2 Micro red Cesar Lopez Silva 4 5 6 7 P.S. Principe de Asturias 2013 Construccion y Equipamiento del Centro Especializado de Lurin, Red VESLPP, distrito de Lurin Construcción y Equipamiento del Centro de Salud San Martin, distrito de Villa El Salvador Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur Construcción y Equipamiento del Centro Materno Infantil Portada de Manchay, Red VESLPP, , distrito de Pachacamac Construcción y Equipamiento del Centro Materno Infantil Pachacamac,Red VESLPP, distrito de Pahcamac Construcción y Equipamiento del Centro Materno Infanti Collanac, Red VESLPP, distrito de Pahcamac Construcción y Equipamiento del Centro de Salud Punta Hermosa, Red VESLPP, distrito de Punta Hermosa Ampliación y Equipamiento del P.S Principe de Asturias, Red VESLPP, distrito de Villa El Salvador 2014 2015 2016 MONTO POB. REF X 9,500,000 76874 X 6,500,000 49562 X 5,500,000 36712 X 4,500,000 35942 X 7,500,000 66749 4,800,000 6935 3,500,000 13525 X X 77 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR ANEXO 4: GLOSARIO DE ABREVIATURAS Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico Oficina de Epidemiología: Oficina de asesoría jurídica: Oficina Ejecutiva de administración: Oficina Ejecutiva de gestión y desarrollo de recursos humanos: Oficina de Informática, telecomunicaciones y estadística: Centro de Prevención y control de emergencia y desastres: Oficina de comunicaciones: Dirección Ejecutiva de promoción de la salud: Dirección Ejecutiva de salud de las personas: Dirección Ejecutiva de medicamentos insumos y drogas: Dirección Ejecutiva de salud ambiental: Dirección de laboratorios de salud pública: Unidad del Seguro Integral de Salud: Dirección de servicios de salud: Dirección de Uso Racional de Medicamentos Dirección de Fiscalización, control y vigilancia. Dirección de Redes de Salud: Hospital María Auxiliadora: Estrategia sanitaria de inmunizaciones: Estrategia sanitaria de prevención y control de tuberculosis: Estrategia sanitaria de salud mental y cultura de paz: Estrategia sanitaria de prevención y control de enfermedades No transmisibles: Estrategia sanitaria de salud ocular y prevención de la ceguera: Estrategia sanitaria de prevención y control de infecciones de trasmisión SexualVIH/SIDA: Estrategia sanitaria de prevención y control de enfermedades metaxénicas y otras transmitidas por vectores: Estrategia sanitaria de salud sexual y reproductiva: Estrategia sanitaria de salud bucal. Estrategia sanitaria de alimentación y nutrición saludable Etapas de vida: (niño, adolescente, joven, adulto y adulto mayor). Gestión de la calidad. Supervisión integral. Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur OEPE OE OAJ OEA OEGDRH OITE CPCED OFICOM DEPROMS DESP DEMID DESA DLSP USIS DSS DURM DFCV DRS HMA ESI ESPCTB ESSM y CP ESP y CENT ESSO y PC ESP y C ITS-VIH/SIDA. ESP y CET: ZOONOSIS Y METAXENICAS ESSSR ESSB ESA y NS EV EVGC SI 78 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2012-2016 DISA II LIMA SUR ¡Brindamos atención de calidad, con integración e inclusión social en nuestros servicios de salud! Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico - DISA II Lima Sur 79