Gestión inmediata. - Comisión Nacional de Arbitraje Médico

Transparencia focalizada: Gestión inmediata.
La Comisión Nacional de Arbitraje Médico (CONAMED) tiene por objeto contribuir a resolver los
conflictos suscitados entre los usuarios de los servicios médicos y los prestadores de dichos servicios.
Para el logro de lo anterior, tiene, entre otras, la atribución de recibir, investigar y atender las quejas por la
posible irregularidad en la prestación o negativa de prestación de servicios médicos.
Atender las quejas cuya naturaleza y pretensiones puedan ser resueltas de manera inmediata, a través de
una coordinación con el prestador del servicio médico, la CONAMED ha implementado un servicio
denominado “gestión inmediata”.
Este servicio se brinda, previa valoración del consultor médico de la CONAMED, en los casos que, por lo
comprometido de la situación de salud del paciente, se necesita una pronta solución a los problemas
presentados, o bien porque las pretensiones para dirimir la controversia se refieren exclusivamente a
requerimientos de atención médica o institucional.
La presentación de la queja puede hacerla el usuario de los servicios médicos o persona de su confianza,
de manera personal, por correspondencia postal o electrónica y telefónica, aportando, de ser posible, la
siguiente información y/o documentación, según sea el caso:

Nombre y el número telefónico, tanto del quejoso como del prestador del servicio médico contra
el cual se inconforme;

Dirección tanto del quejoso como del prestador del servicio, en su caso

Un breve relato de los hechos motivo de queja;

Número de afiliación o de registro del usuario, cuando la queja sea interpuesta en contra de
instituciones públicas que asignen registró a los usuarios;

Pretensiones que deduzca del prestador de servicios;

Documentos susceptibles de comprobar la relación médico-paciente; en su caso, e

Identificación con fotografía y firma, en su caso.
Este servicio lo proporciona la Dirección General de Orientación y Gestión, es gratuito y se brinda de
lunes a viernes de 9:00 a 18:00 horas, en las instalaciones de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico,
calle Mitla 250, primer piso, colonia Vertiz Narvarte, delegación Benito Juárez, México, Distrito Federal,
código postal 03020; vía telefónica al número 54 20 70 00 y lada sin costo 01 800 711 06 58, o por medio
electrónico en la dirección www.conamed.gob.mx.
¿Cómo ha sido el servicio de gestiones inmediatas?
En la Comisión Nacional de Arbitraje Médico, de acuerdo a los datos registrados en el Sistema de
Atención de Quejas Médicas y Dictámenes (SAQMED), durante el periodo de 2007 a 2013, el 99 por
ciento de los asuntos recibidos, concluyó su atención mediante los servicios de orientación, asesoría
especializada, gestión inmediata, quejas y dictámenes médicos institucionales como se puede observar en
esta gráfica:
Otros asuntos como es el caso de las quejas y los dictámenes, fueron turnados a las áreas competentes para
su atención mediante el proceso conciliatorio, arbitral o pericial.
El servicio de gestiones inmediatas, ha mostrado un comportamiento ascendente, al pasar de 494 en 2007
a 1,179 en 2013, lo que significó un incremento del 239 por ciento.
El 53 por ciento de las gestiones inmediatas, han estado relacionadas con pacientes del sexo femenino y el
47 por ciento con el sexo masculino, presentándose una ligera variación por debajo del 1 punto porcentual
de 2007 a 2013.
Si bien, esta información da una idea de cuáles son los grupos de edad en los que se encuentran
principalmente los usuarios, los motivos de sus quejas, también se han cuantificado para conocer en qué
etapa de la atención médica, ha sido requerida la intervención de la Comisión Nacional de Arbitraje
Médico y que mediante la gestión inmediata, ha sido posible resolver la inconformidad.
En el siguiente cuadro, se muestra como ha sido la evolución en el tiempo, únicamente de los principales
motivos de queja: