ACTUALIZACIÓN FICHA TÉCNICA DE LOS SUJETOS DE CONTROL DIRECCION OPERATIVA DE CONTROL DEPARTAMENTAL SUBDIRECCIÓN DE FISCALIZACION NIVEL DEPARTAMENTAL ACTUALIZACION DE FICHA TÉCNICA DE LOS SUJETOS DE CONTROL ENTIDAD AUDITADA: E.S.E HOSPITAL SAN ANTONIO DE GUATAVITA MODALIDAD DE AUDITORÍA: INTEGRAL VIGENCIA: 2013 MEMORANDO DE ENCARGO: 10NP-14 DEL 20 DE NOVIEMBRE DE 2014 FECHA DE INICIO AUDITORIA: 27 DE OCTUBRE DE 2014 FECHA ENTREGA INFORME: 26 DE NOVIEMBRE DE 2014 ACTA No. 67 Y FECHA APROBACIÓN DEL INFORME: 31 DE DICIEMBRE DE 2014 GRUPO AUDITOR: ANDRÉS RENATO NARVÁEZ VILLARREAL SANDRA MILENA BONILLA RODRIGUEZ Coordinador ANDRÉS RENATO NARVÁEZ VILLARREAL RECURSO HUMANO NIVEL FUNCIONARIOS DE PLANTA PERSONAS VINCULADAS POR PRESTACIÓN SERVICIOS 3 1 4 1 2 2 0 16 29 0 8 40 22 16 0 0 13 99 Directivo Asesor Profesional Técnico asistencial Auxiliar Administrativo Secretaria Operativa Asistenciales Área de la Salud Otro. Cual? Promotores, Operarios TOTAL RESULTADOS DEL EJERCICIO DE CONTROL FISCAL RESULTADOS DE AUDITORIA % AVANCE EN LA EJECUCION DEL PLAN DE MEJORAMIENTO DE LA VIGENCIA ANTERIOR OPINIÓN SOBRE LOS ESTADOS CONTABLES CONCEPTO DE GESTIÓN Y RESULTADOS FENECIMIENTO 54% CON SALVEDADES CON OBSERVACIONES SE FENECE EVALUACION SISTEMA DE CONTROL INTERNO M.E.C.I.* % IMPLEMENTACION Y CUMPLIMIENTO 89.00% CÓDIGO: PM01-PR09-F02 VIGENCIA 2013 VERSIÓN: 3.0 ACTUALIZACIÓN FICHA TÉCNICA DE LOS SUJETOS DE CONTROL *Modelo Estándar de Control Interno HALLAZGOS DE AUDITORIA ADMINIST RATIVOS DISCIPL INARIOS PENAL ES FISCA LES 14 2 0 0 DESCRIPCION VALOR(Pesos) $0 $0 TOTAL FUNCIONES DE ADVERTENCIA MODALIDAD COMUNICACIÓN DE AUDITORÍA Y/0 VIGENCIA INTEGRAL 2013 F.A.A.D NO. 84 de 22 de Enero de 2015, C15105300168 ASUNTO 1. Recaudo por concepto de Copagos Revisados los copagos recaudados por la E.S.E, se encontró que se facturó 411 recaudos de copagos por servicios del nivel 1 del Régimen Subsidiado y de usuarios vinculados por valor de $ 6.577.360, igualmente, un servicio que excede el monto máximo de copago anual en el régimen subsidiado correspondiente a la factura No. 107692 cuyo valor es de $ 1.828.315, para un total de $8.405.675, evidenciando por el equipo auditor un posible cobro incorrecto a los anteriores servicios, incumpliendo la normatividad establecida en el Acuerdo 260 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, que se complementan con las disposiciones de la Ley 1122 de 2006 en su artículo 14 y con el Acuerdo 365 del CNSSS. Por tal motivo, la auditoría emite Función de Advertencia, con el objeto que la ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE GUATAVITA implemente las acciones tendientes al reintegro de este valor a los beneficiarios de los servicios prestados, a su vez, se implementen puntos de control para mejorar el proceso de facturación y recaudo de copagos. 2. Avalúos CÓDIGO: PM01-PR09-F02 VERSIÓN: 3.0 ACTUALIZACIÓN FICHA TÉCNICA DE LOS SUJETOS DE CONTROL Revisados los avalúos del 14 de agosto de 2014 de los inmuebles de la E.S.E. correspondientes a la Sede Hospital San Antonio de Guatavita por $1.299.719.300, Casa 1 por $40.940.000, Casa 2 por $33.735.000 y casa 3 por $33.735.000 y de acuerdo a lo manifestado por la administración una de las casas la habita la odontóloga y asume el pago de los servicios públicos, las otras dos están deshabitadas. Teniendo en cuenta que estos activos generan unos gastos por servicios públicos, y adicionalmente, es necesario realizarles reparaciones locativas generando más gastos para la E.S.E, el grupo auditor consideró dejar como observación para que se maneje como una actividad de plan de mejoramiento, a su vez, se advierte a la E.S.E Hospital San Antonio para que adelante las gestiones bien sea para el arrendamiento o venta de estas propiedades, pues a futuro se observan riesgos que estos activos puedan generar gastos más altos por desuso. ATENCION DE QUEJAS Y DERECHOS DE PETICIÓN MODALIDAD DE AUDITORÍA Y/0 VIGENCIA NO SE PRESENTARON COMUNICACI ÓN ASUNTO RESPUESTA PROCESOS ADMINISTRATIVOS SANCIONATORIOS MODALIDAD DE AUDITORÍA Y/0 VIGENCIA 2013 COMUNICACIÓN Solicitud No. 31 de 22 de Enero de 2015 C15105300169 CÓDIGO: PM01-PR09-F02 ASUNTO Plan de Mejoramiento: De acuerdo con la sumatoria del puntaje de las actividades de la matriz (Mirar VERSIÓN: 3.0 ACTUALIZACIÓN FICHA TÉCNICA DE LOS SUJETOS DE CONTROL papel de Trabajo plan de acción vigencia 2013), esta arroja un valor de 12, que al dividir entre el número de actividades se obtiene un coeficiente de cumplimiento equivalente a 1.090. Para determinar el grado de cumplimiento se obtiene de tomar el anterior promedio (1.473) multiplicado por 100 y dividir entre 2, así: Cumplimiento= 1,090 X 100 = 54,5% 2 De acuerdo con el anterior porcentaje, se concluye que la E.S.E tuvo un cumplimiento del 54,5%, lo que significa que la E.S.E Hospital San Antonio de Guatavita, presenta un bajo nivel de cumplimiento, teniendo en cuenta que según la Resolución 0086 de 4 de Febrero de 2010, emitida por la Contraloría de Cundinamarca, establece que el Plan de Mejoramiento debe cumplir mínimo con un porcentaje del 86%, para que se le considere como efectivo. A su vez, se observó que 7 actividades del plan de mejoramiento se calificaron entre 0 y 1. Es de anotar, que de acuerdo a los soportes allegados por la E.S.E en la Respuesta al Análisis de la Observaciones, se obtuvo un porcentaje de 63,6%, Sin embargo, persiste un bajo nivel de cumplimiento del Plan de Mejoramiento según lo establecido en la Resolución 0086 de 2010 de la Contraloría de Cundinamarca. Firma Responsable de la Información: _______________________ Coordinador de la Comisión ANDRES RENATO NARVAEZ VILLARREAL CÓDIGO: PM01-PR09-F02 VERSIÓN: 3.0