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8/6/2019
Impacto de la limpieza con clorhexidina del cordón umbilical al 4,0% en la mortalidad y la onfalitis en recién nacidos de Sylhet, Bangl…
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BMC Pediatr. 2009 21 de octubre; 9: 67. doi: 10.1186 / 1471-2431-9-67.
Impacto de la limpieza con clorhexidina del cordón umbilical al
4,0% sobre la mortalidad y la onfalitis en recién nacidos de Sylhet,
Bangladesh: diseño de un ensayo aleatorio grupal basado en la
comunidad.
Mullany LC 1 , El Arifeen S , Winch PJ , Shah R , Mannan I , Rahman SM , Rahman MR , Darmstadt GL ,
Ahmed S , Santosham M , Black RE , Baqui AH .
Información del autor
Resumen
FONDO: La Organización Mundial de la Salud recomienda el cuidado del cordón seco para los
recién nacidos, pero esta recomendación puede no ser óptima en entornos de bajos recursos
donde la mayoría de los partos se producen en un entorno sucio y las infecciones representan
hasta la mitad de las muertes neonatales. Un ensayo previo en Nepal indicó que la limpieza del
cordón umbilical con clorhexidina al 4.0% podría reducir sustancialmente la mortalidad y el
riesgo de onfalitis, pero los cambios en las políticas esperan datos adicionales basados en la
comunidad.
MÉTODOS: El estudio Projahnmo Chlorhexidine fue un ensayo de tres años, aleatorizado por
grupos, basado en la comunidad para evaluar el impacto de tres regímenes de cuidado del
cordón umbilical en la mortalidad neonatal y la onfalitis. Las mujeres fueron reclutadas a mitad
del embarazo, recibieron un paquete básico de mensajes de promoción de la salud materna y
neonatal, y fueron seguidas hasta el resultado del embarazo. Los recién nacidos fueron visitados
en el hogar por trabajadores locales de las aldeas cuyas áreas fueron asignadas al azar a 1) un
solo o 2) limpieza del cordón de 7 días con clorhexidina al 4.0%, o 3) promoción del cuidado del
cordón seco según lo recomendado por la OMS. Todas las madres recibieron mensajes básicos
relacionados con el lavado de manos, limpia el cable de corte, y la evitación de las aplicaciones
de base de casa nocivas para el cable de. La muerte dentro de los 28 días y la onfalitis fueron
los resultados primarios; Estos fueron monitoreados directamente a través de visitas domiciliarias
por parte de los trabajadores de salud comunitarios en los días 1, 3, 6, 9, 15 y 28 después del
nacimiento.
DISCUSIÓN: Debido a un informe a principios de 2010, el estudio Projahnmo Chlorhexidine
examina el impacto de la limpieza de la médula con clorhexidina múltiple o individual sobre la
mortalidad neonatal y la onfalitis entre los recién nacidos en el distrito rural de Sylhet,
Bangladesh. Los resultados de este ensayo se interpretarán junto con un ensayo diseñado de
manera similar que se realizó anteriormente en Nepal, y tendrá implicaciones para las directrices
de políticas para el cuidado óptimo del cordón umbilical de recién nacidos en entornos de bajos
recursos en Asia.
REGISTRO DE PRUEBA: ClinicalTrials.gov ( NCT00434408 ).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19845951
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Impacto de la limpieza con clorhexidina del cordón umbilical al 4,0% en la mortalidad y la onfalitis en recién nacidos de Sylhet, Bangl…
PMID: 19845951
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DOI: 10.1186 / 1471-2431-9-67
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