Fonoaudióloga María del Pilar Cepeda I. IDENTIFICACIÓN: Nombre : Edad : Fecha de nacimiento : Grado escolar : Nombre del padre : Edad: Nombre de la madre Ocupación: : Edad: Ocupación: Dirección : Teléfono : Fecha de elaboración II. : RESUMEN DE ANAMNESIS Fonoaudióloga María del Pilar Cepeda FICHA INDIVIDUAL DE PACIENTES DETECTADOS PRESUMIBLEMENTE CON AUTISMO. Señalar en la casilla correspondiente: [si/no] [¿duda] SINTOMATOLOGIA ESENCIAL EN EL AREA DE LA COMUNICACIÓN Y EL LENGUAJE: [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ ] [ ¿ ] Utiliza el lenguaje sin intención comunicativa. ] [ ¿ ] Utiliza a las personas como objetos para lograr algo. ] [ ¿ ] Utiliza contacto ocular en relaciones sociales. ] [ ¿ ] No manifiesta conductas anticipatoria a ser cogido en brazos. ] [ ¿ ] Tiene un lenguaje ecolálico más allá de los cuatro años. ] [ ¿ ] Realiza inversiones pronominales. ] [ ¿ ] Utiliza un habla monótona y carente de entonación. ] [ ¿ ] Utiliza emisiones vocálicas para autoestimularse. ] [ ¿ ] Habla a sus juguetes. ] [ ¿ ] Grita cuando quiere llamar la atención. ] [ ¿ ] Usa palabras especiales creadas por él. ] [ ¿ ] Balbucea o habla cuando está solo. ] [ ¿ ] Logra darse a entender oralmente. ] [ ¿ ] Usa el gesto corporal apropiado a la situación. SINTOMATOLOGÍA ASOCIADA: [ ] [ ¿ ] Responde a sonidos intensos y a su nombre. [ ] [ ¿ ] No responde a los estímulos sensoriales, aunque en ocasiones su respuesta es de "hiper/sensibilidad". [ ] [ ¿ ] Presenta conductas estereotipadas y repetitivas en el juego. [ ] [ ¿ ] Se observan conductas ritualistas (memorizar matrículas, calendarios) y automotivadoras. [ ] [ ¿ ] Busca besos y manifestaciones de cariño. Cuando se daña busca que le conforten. [ ] [ ¿ ] Se aísla en situaciones de juego colectivo. Fonoaudióloga María del Pilar Cepeda [ ] [ ¿ ] Expresa afecto espontáneamente. [ ] [ ¿ ] Se le observan vinculaciones a determinados objetos pidiéndolos reiteradamente. [ ] [ ¿ ] Manifiesta inestabilidad emocional. [ ] [ ¿ ] Tiene rabietas. o respuesta incontroladas en ocasiones. [ ] [ ¿ ] No tiene alucinaciones. [ ] [ ¿ ] Se muestra tranquilo ante situaciones de peligro, y tiene miedo ante algo inofensivo. [ ] [ ¿ ] No se observan actitudes y esfuerzos que indiquen una motivación de logro. FACTORES PREDISPONENTES AMBIENTALES Y PSICOLÓGICOS: [ ] [ ¿ ] Se detectó enseguida, antes de los tres años. [ ] [ ¿ ] Se detectó entre los 3 y 6 años. [ ] [ ¿ ] Recibió atención temprana a sus déficit ( antes de los cinco años). [ ] [ ¿ ] Se han adaptado el currículum a sus necesidades educativas especiales. [ ] [ ¿ ] Ha recibido o recibe educación en un centro específico. [ ] [ ¿ ] Ha recibido enseñanza de un lenguaje complementario, aumentativo o alternativo de comunicación. [ ] [ ¿ ] Mantiene relaciones adecuadas con su entorno próximo. DIFERENCIALES Y CRITERIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE AUTISMO. [ [ [ [ [ ][¿ ][¿ ][¿ ][¿ ][¿ ] No evidencia ni diagnóstico de psicosis infantil, sordera grave, ni afasia. ] Grave deterioro de las conductas sociales. ] Retraso y alteración (desviación) en el área del lenguaje y la comunicación. ] Fenómenos ritualistas de persistencia al cambio. ] Aparición ante de los tres años de vida. MARÍA DEL PILAR CEPEDA F. Terapeuta del Lenguaje Fono-Comportamental