República Bolivariana de Venezuela Curso de Formación de Técnico de Emergencias Prehospitalarias Tejido Conectivo o conjuntivo Integrantes: Olinda Ramírez Mayo, 26-2019 Tejido Conectivo o Conjuntivo Qué es? Cómo está conformado? Funciones básicas Clasificación Tipos Definiciones Tejido Conectivo o conjuntivo Es uno de los cuatro tejidos básicos del cuerpo, conformado por abundantes células y la matriz extracelular. Tejido Conectivo o Conjuntivo El tejido conectivo, originado a partir del mesénquima embrionario, está destinado al sostén mecánico del organismo, a la unión intertisular, al intercambio metabólico y energético y a la defensa y reparación orgánica. La proporción y naturaleza de los componentes del tejido conectivo dan origen a las distintas variedades del mismo (Gómez y Campos, 2009). En un orden constitutivo supracelular esta formado por un conjunto de poblaciones celulares aisladas o muy juntas, las cuales están inmersas en una matriz extracelular compuesta principalmente de sustancia amorfa y material fibrilar diverso, cuya consistencia oscila entre la gelatina y la dureza ósea. Esta conformado por… Las células que lo constituyen se denominan con la terminación “-blasto”, que significa que tienen capacidad de división y se fabrican en la matriz intercelular y con la terminación “-cito” cuando pierden la capacidad de división. Ejemplo: FIBROBLASTO y MASTOCITO. En el encontramos abundantes fibras: las de colágeno (proporcionan resistencia a la tracción), de elastina (proporcionan elasticidad) y de reticulina (proporcionan unión a las demás estructuras). La Matriz intercelular es de consistencia variable, rellena los espacios entre células y fibras y constituida por agua, sales minerales, polipéptidos y azúcares. La consistencia de la matriz determina la clasificación de los tejidos conectivos. Tejido conectivo general Tejido Conectivo Tejido conectivo o conjuntivo: Composición SUSTANCIA EXTRACELULAR CÉLULAS Fijas Emigrantes Forme Amorfa Se desarrollan dentro del tejido y permanecen en el permanentemente Se originan en células precursoras, procedentes de la médula ósea Es una sustancia fibrosa y está compuesta por: También conocida como sustancia fundamental, compuesta por: CÉLULAS COLAGÉNAS GLUCOSAMINOSGLUCANOS RETICULARES Y ELÁSTICAS PROTOGLUACANOS FIBROBLASTOS MACROFÁGOS MASTOCITOS CÉLULAS PLAMÁTICAS ADIPOCITOS LEUCOCITOS CEL CEBADAS GLUCOPROTEÍNAS Composición de la Matriz extracelular T.C. Embrionario Es laxo, viscoso, rico en colágeno y fibroblastos; dará lugar a vasos sanguíneos y órganos cardiovasculares. Tejido conectivo o conjuntivo: Clasificación Tejido conectivo embrionario Tejido conectivo general T.C. General Laxo Denso Tejido conectivo especializado T.C. Especializado Tejido con funciones especializadas, ellos son: SANGRE-HUESO-CARTILAGO-TEJIDO LINFÁTICO Tejido Conectivo General LAXOS Tejido conectivo o conjuntivo: Tipos DENSOS AEROLAR IRREGULAR MESÉNQUIMA ELÁSTICO MUCOSO REGULAR ADIPOSO RETICULAR Tejido Conectivo General LAXOS AEROLAR MESÉNQUIMA Tipos MUCOSO ADIPOSO RETICULAR Este tejido se encuentra en todos los órganos del cuerpo, también rellena los espacios entre la piel y los músculos, además recubre órganos, vasos sanguíneos, nervios, etc. Se encuentra en el embrión y en el cordón umbilical. Se halla debajo de la piel del embrión y el cordón umbilical del feto humano (Gelatina de Warton -estructura espiral retorcida), y es poco frecuente en los adultos. Son células redondeadas que contienen una vacuola lipídica que representa el 95% de su peso celular y posee la capacidad de sintetizar ácidos grasos; puede subdividirse en: grasa estructural y grasa de reserva. Son muy delicadas, muy abundantes, formando el armazón de los órganos hemocitopoyéticos: bazo-ganglios linfáticos-médula ósea roja, etc. Sirven de andamiaje para las células linfoides y forman redes, estroma en torno a las células de muchos órganos epiteliales: hígado, riñones y glándulas endócrinas. Estos tejidos poseen una proporción abundante de células y escasa presencia de fibras. Tejido Conectivo General DENSOS IRREGULAR Tipos REGULAR ELÁSTICO Posee grandes cantidades de fibras de colágeno agrupadas en haces gruesos orientados en todas las direcciones formando una red tridimensional. Es un tejido mecánicamente fuerte, y se encuentra en la dermis. Posee una matriz extracelular con una gran cantidad de fibras de colágeno tipo I, que se ordenan en forma regular, generalmente en haces paralelos, por su resistencia mecánica unidireccional, se encuentra en estructuras como tendones, ligamentos y las facias que rodean los músculos esqueléticos. destaca por la abundancia de fibras elásticas, que le confieren al órgano, además de un característico color amarillento, una gran elasticidad, se encuentra en órganos que sufren estrés mecánico, se localiza en los ligamentos elásticos que se encuentran en la columna vertebral uniendo las vertebras y permitiendo la movilidad de la columna. Estos tejidos poseen una proporción abundante de FIBRAS de colágeno y elásticas Tejido Conectivo General Tipos Tejido Conectivo General Funciones Básicas Su función primordial es de relleno, ocupando los espacios entre otros tejidos y entre órganos, y de sostén de órganos y otros tejidos básicos. RELLENO SOPORTE BARRERA BIOLÓGICA DE PROTECCIÓN RESERVA NUTRITIVA BARRERA FÍSICA CONTRA LA DESIMINACIÓN DE MICROÓRGANISMOS Y AGENTES PATOGÉNOS COMUNICACIÓN Y TRANSPORTE CICATRIZACIÓN ALMACEN DE LÍPIDOS Tejido Conectivo General El tejido conectivo laxo Funciones Básicas Actúa como un soporte, alineador celular y hormonal ya que eyacula una sustancia llamada segregina, encargada de la reproducción de hormonas. Forma la dermis de la piel, rellena y rodea numerosos órganos, además de nutrirlos. Cumple funciones metabólicas diversas, sirve como reservorio de agua y confiere elasticidad para el movimiento relativo de los tejidos. Desempeña un papel muy importante en la regeneración de los tejidos (Kühnel, 2005). Se localiza en la mucosa y submucosa de numerosos órganos y músculos, también alrededor de vasos y nervios (Gómez y Campos, 2009). También poseen una función defensiva. Tejido Conectivo General El tejido conectivo denso Funciones Básicas La función esencial que tiene es de sostén mecánico Denso regular : Su principal función es resistir tensiones mecánicas fuertes por lo que se organiza formando cordones o láminas orientadas en la dirección de la tensión. Posee una matriz extracelular con una gran cantidad de fibras de colágeno que se ordenan en forma paralela. Se localiza en los ligamentos, tendones y aponeurosis. Denso irregular: presenta en general, los mismos componentes que el tejido conjuntivo laxo, sólo que los haces de fibras colágenas son más gruesos y están dispuestos irregularmente y entre tejidos. La disposición tridimensional de la trama de haces de fibras colágenas ofrece determinada resistencia a la tracción en cualquier dirección Tejido Conectivo General Colágeno: moléculas de naturaleza proteíca muy estrechamente relacionadas, pero genéticamente diferentes. Fibras: Colagéno tipos Colágeno Tipo I: presente en el 90% del cuerpo, se puede encontrar en muchos tejidos y estructuras. Por ejemplo, en huesos, piel, tendones, córnea, músculos o discos intervertebrales. La función más destacada del colágeno tipo I es ofrecer resistencia a fuerzas de tracción (estiramiento) a la vez que permite flexibilidad. Colágeno Tipo II: abundante en el humor vítreo del ojo y en el núcleo pulposo de los discos intervertebrales. Su función es ofrecer resistencia a la presión intermitente. Colágeno Tipo III: identificado como el segundo más abundante, Es uno de los componentes más importantes de las fibras reticulares del tejido conectivo laxo y su función principal está relacionada con el sostén de órganos expandibles. Tejido Conectivo General Caso clínico Tejido Conectivo General CASO CLÍNICO. Mujer de 32 años, diagnosticada de esclerodermia sistémica. Anamnesis: esclerodermia sistémica hace cuatro años con tratamiento corticoide, historia de tuberculosis tratada hace dos años e infecciones urinarias a repetición. Inspección inicial. Inicia su cuadro con fiebre de 39,5ºC y escalofríos, se añade nauseas y vómitos, disfagia a alimentos sólidos y líquidos, estreñimiento, visión doble al mirar hacia abajo y disuria; es diagnosticada además de infección urinaria y hospitalizada, recibiendo tratamiento antibiótico endovenoso. Al examen la piel presenta máculas hipocromicas en cara, cuello, tronco y extremidades; es escleroatrófica en cara, con alopecia y microstomía, esclerodactilia y máculas acrómicas en dorso de dedos de manos; compatible con esclerodermia sistémica y vitíligo acral. Reporte de casos: Tiene limitación funcional para la movilización de miembros, que dificulta la marcha y prensión. Tejido Conectivo General En la electromiografía se muestra abundante denervación y unidades motoras con patrón miopático con signos de inflamación activa; se obtiene CPK MB en 98 U/L, CPK total en 2390 U/L, LDH en 1337 U/L, TGO en 211 U/L, TGP en 402 U/L; proteína C reactiva en 3mg/dl, VSG en 114 mm/h; compatibles con polimiositis activa. La paciente presenta artritis desde antes de la hospitalización, exámenes de laboratorio confirman proteinuria (630 mg/24h), leucopenia con linfopenia en 2 oportunidades siendo una de ellas de 3800 leucocitos x mm3, 13% linfocitos; anti-SS-A (+), y ANA patrón periférico 1/160, con ello se completa el diagnóstico de lupus eritematoso sistémico. Además presenta candidiasis orofaríngea; otros exámenes muestran plaquetas en 578 000 x mm3, hemoglobina en 9,40 g/dl (microcítica hipocrómica), leucocituria (18 a 20 células x campo); el resto de exámenes auxiliares y la ecografía abdominal se encuentran en valores normales. Tratamiento: Una vez tratada la infección urinaria y la candidiasis, recibe pulsos endovenosos de metilprednisolona 750mg, con disminución de las enzimas hepáticas y VSG, presenta mejoría en la movilización y deglución, siendo dada de alta con indicaciones. Seguimiento: Debe acudir a control en una semana, para comprobar efectividad del tratamiento de prednisona. Tejido Conectivo General Para finalizar, les invitamos a ver y socializar el siguiente video-educativo del TEJIDO CONECTIVO. Tejido Conectivo Muchas gracias¡
