Prefacio Norma Boliviana NB 69001 Residuos sólidos generados en los establecimientos de salud - Terminología ICS 13.030.30 Residuos especiales DICIEMBRE 2001 Instituto Boliviano de Normalización y Calidad Prefacio La elaboración de la Norma Boliviana NB 69001-01 “Residuos sólidos generados en servicios de salud - Terminología”; ha sido encomendada al Comité Técnico Normalizador N° 6.9 "Residuos sólidos", integrado por las siguientes personas e instituciones: REPRESENTANTE ENTIDAD María Miranda Mariana Tellez Carmiña Cernadas Shelly Nicholson James Browder Edwin Saavedra Mario Pablo Virreyra Javier Abasto Eddy Lemus Jorge Sánchez Marcela Sánchez Mirso Alcalá María Luisa Salinas Renata Medici Janeth Zenteno María Luisa Correa Natalia Alcázar José Francisco Decker Víctor Hugo Rios Mary Luz Daza Gonzalo Dalence Ergueta UMSA (Coordinadora) UMSA UMSA M.S.H. M.S.H. M.V.S.B. - V.M.S.B. M.V.S.B. - V.M.S.B. ASEAM F.N.D.R. F.N.D.R. M.D.S.P. - V.M.A.R.N.D.F. M.D.S.P. - V.M.A.R.N.D.F. M.S.P.S. M.S.P.S. UNIMED - M.S.P.S. UNIMED - M.S.P.S. UMSA - M.S.P.S. C.N.S. C.N.S. U. LOYOLA IBNORCA Fecha de aprobación por el Comité Técnico 2001-11-22 Fecha de aprobación por el Consejo Rector de Normalización 2001-11-29 Fecha de ratificación por la Directiva de IBNORCA 2001-12-14 IBNORCA NORMA BOLIVIANA NB 69001 Residuos sólidos generados en los establecimientos de salud - Terminología OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN Esta norma define los términos empleados en las normas de residuos sólidos que se generan en los establecimientos de salud. REFERENCIAS Esta norma incorpora disposiciones de otras publicaciones, las cuales mediante su cita en el texto, se transforman en disposiciones válidas. Todo documento es susceptible de ser revisado y las partes que realicen acuerdos basados en esta norma, se deben esforzar para buscar la posibilidad de aplicar sus ediciones mas recientes. NB 742 Residuos Sólidos - Terminología sobre residuos sólidos y peligrosos DEFINICIONES 3.1 Almacenamiento externo Acopio temporal de los residuos en un ambiente acondicionado para contenerlos hasta su traslado a tratamiento o disposición final. 3.2 Almacenamiento intermedio Retención temporal de los residuos en un ambiente acondicionado, para contenerlos hasta su entrega al servicio de recolección interna. 3.3 Almacenamiento interno Acopio temporal de los residuos, in situ, en recipientes adecuados, hasta su entrega al servicio de recolección interno. 3.4 Analgésicos Son depresores selectivos del sistema nervioso central que se utilizan para suprimir el dolor, sin alterar la conciencia. 3.5 Antibióticos Sustancias producidas en base a microorganismos (bacterias, hongos), utilizados para inhibir a otros gérmenes. 3.6 Antimicóticos (funguicidas) Agentes que destruyen los hongos, pueden ser de aplicación sistémica o local. 3.7 Antimicrobiano Término que incluye a antibióticos y a sustancias sintéticas y semisintéticas (sulfanamidas, quinolonas y otros), utilizados para inhibir ó eliminar a otros gérmenes. 3.8 Antiviral (antivírico) Fármaco que detiene el desarrollo de los virus, interrumpiendo alguna de las fases de la infección y la replicación virales. 1 NB 69001 3.9 Atención médica Conjunto de servicios que se proporcionan con el fin de proteger, promover y rehabilitar la salud humana y animal. 3.10 Autoclave Equipo hermético, utilizado para esterilizar los residuos por medio de vapor a presión. 3.11 Autorización Permiso concedido por la autoridad competente para efectuar actividades específicas. 3.12 Biocontaminados Residuos que contienen agentes biológicos, que pueden causar daño a la salud o al ambiente. 3.13 Caracterización Estudio de los residuos sólidos para determinar sus características físicas. 3.14 Celda Bloque unitario de residuos, para la conformación progresiva de un relleno sanitario. 3.15 Citostáticos Medicamentos que se emplean para el tratamiento del cáncer, que inhiben la evolución y la proliferación de células malignas. 3.16 Combustión primaria Tratamiento que consiste en la oxidación inicial de los residuos en presencia de oxigeno, en procesos controlados. 3.17 Compactación Acción de reducir el volumen de los residuos sólidos, por compresión. 3.18 Confinamiento Obra de ingeniería planificada para prevenir los efectos adversos al ambiente y que sirve para el almacenamiento o disposición final de los residuos peligrosos. 3.19 Contaminación por residuos sólidos Degradación de la calidad del ambiente, como resultado directo o indirecto de la presencia, el manejo o disposición final de los residuos sólidos. 3.20 Contenedor Recipiente adecuado para el almacenamiento temporal de los residuos. 3.21 Contingencia Situación de riesgo que puede generarse en el manejo, tratamiento o disposición final de los residuos sólidos. 2 NB 69001 3.22 Cortopunzantes Objetos cortantes y punzantes o ambos, que han sido utilizados en la atención médica y que son desechados como desperdicio. 3.23 Cremación Proceso de destrucción de partes orgánicas y residuos patológicos mediante la combustión completa. 3.24 Desecho / Desperdicio Saldos inutilizables de residuos. 3.25 Desinfección Destrucción de los microorganismos patógenos por medios mecánicos, físicos o químicos, con el fin de reducir el riesgo de transmisión de enfermedades. 3.26 Ductos Sistemas de conductos que son utilizados para el transporte de residuos, usando como fuerza motriz, aire a presión, vacío o gravedad. 3.27 Emergencia ambiental Declaración determinada por la autoridad competente, debido a la presencia de una contingencia en el tratamiento de residuos sólidos. 3.28 Emisión Desprendimiento de gases, vapores, partículas, por la degradación de la fracción orgánica de los residuos o por tratamiento de los mismos. 3.29 Establecimientos de salud Establecimiento donde se practica cualquiera de los niveles de atención humana o animal, con fines de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación. 3.30 Estación de transferencia Instalación intermedia, donde los residuos comunes son transferidos de los vehículos recolectores a otros con mayor capacidad de transporte. 3.31 Esterilización Procedimiento para la destrucción de microorganismos contenidos en una parte u objeto cualquiera, por métodos físicos. 3.32 Fármacos Sustancias con propiedades biológicas susceptibles de aplicación terapéutica. 3.33 Generador Toda persona natural o jurídica que como resultado de sus actividades produzca residuos sólidos. 3.34 Generación unitaria Producción de residuos sólidos, por generador, por día. 3 NB 69001 3.35 Gestión de residuos sólidos Conjunto de acciones permanentes y oportunas de planificación, dirección, ejecución, monitoreo y control, en los campos administrativo, técnico, económico y social, relativos a los servicios de aseo, para lograr un proceso compatible con la protección de la salud, los recursos naturales y el ambiente. 3.36 Incineración Proceso de oxidación térmica, mediante el cual los residuos son destruidos bajo condiciones controladas. 3.37 Lixiviados Productos contaminantes, que resultan de la degradación de los componentes orgánicos presentes en los residuos sólidos y de la incorporación de parte de sus elementos, al agua que circula por ellos. 3.38 Manejo de residuos Toda actividad operacional que involucre segregación, almacenamiento, acondicionamiento, entrega, transporte, transferencia o disposición final. 3.39 Medicamento Preparado farmacéutico, constituido por el fármaco y sus excipientes. 3.40 Medicamento devuelto Medicamento que ingresado a los almacenes o servicios, presenta alteraciones, variación, trastorno o descomposición, por defecto de fabricación, envase y/o embalaje. 3.41 Medicamento rechazado Medicamento que no cumple con las especificaciones técnicas y/o administrativas, al momento de su entrega. 3.42 Medicamento vencido Medicamento que ha cumplido con el periodo de vida útil (vida útil: Intervalo de tiempo transcurrido entre la fecha de fabricación del medicamento y la fecha de expiración). 3.43 Método de cuarteo Reducción del volumen de la muestra, en un estudio de caracterización, por eliminación sucesiva de cuartos opuestos, hasta llegar a una muestra adecuada para la selección y cuantificación de subproductos. 3.44 Microondas Ondas electromagnéticas de alta frecuencia, aplicadas a la esterilización de residuos sólidos. 3.45 Monitoreo Conjunto de acciones de observación, medición y evaluación de carácter continuo, en un sitio y período determinados, con el objeto de identificar impactos y riesgos potenciales hacia el ambiente y la salud pública. 4 NB 69001 3.46 Norma técnica Documento establecido por consenso y aprobado por un organismo reconocido que provee, para uso común y repetitivo, reglas, directrices o características para actividades o sus resultados, dirigido a alcanzar el nivel óptimo de orden en un contexto dado. 3.47 Orgánicos volátiles Sustancias que a temperatura ambiente, pueden dispersarse a la atmósfera, en vapor. 3.48 Oxidación Proceso de combinación con el oxígeno. 3.49 Patógenos Cualquier agente capaz de producir una enfermedad. 3.50 Poder calórico Es la capacidad de un material para proporcionar calor debido a la combustión, que generalmente se expresa en calorías por unidad de masa. 3.51 Recipiente Depósito o receptáculo rígido, de material resistente, con su respectiva tapa, empleado para el almacenamiento de residuos. 3.52 Recolección externa Operación de colectar los residuos generados en el establecimiento de salud, a través de vehículos recolectores. 3.53 Recolección interna Consiste en la colecta y traslado de los residuos, en forma segura y rápida, desde las fuentes de generación hasta el lugar destinado para su almacenamiento temporal. 3.54 Relleno sanitario Obra de ingeniería para la disposición final segura de residuos, en sitios adecuados y bajo condiciones controladas, para evitar daños al ambiente y la salud. 3.55 Residuos Materiales generados en los procesos de extracción, beneficio, transformación, producción, consumo, utilización, control, reparación o tratamiento y cuyos componentes con algún valor recuperable, pueden ser reintegrados a los ciclos productivos. 3.56 Residuos animales infectados Se refiere al cuerpo sin vida o partes de él, que han estado expuestos a procesos infecciosos. 3.57 Residuos citostáticos Restos de productos químicos usados en el tratamiento del cáncer; presentan una especial peligrosidad, debiendo ser objeto de un modelo de gestión propio de los residuos tóxicos y peligrosos. 5 NB 69001 3.58 Residuos de establecimientos de salud Cualquier sustancia en estado sólido, liquido o gaseoso, que tras intervenir en procesos de producción, transformación, utilización o consumo, ligados a la actividad de los establecimientos de salud, sea destinada al abandono. 3.59 Residuos farmacéuticos Son aquellos fármacos vencidos, rechazados, devueltos y retirados del mercado. 3.60 Residuos peligrosos Son aquellos que conllevan riesgo potencial a los seres vivos o al ambiente, por tener cualquiera de las siguientes características: corrosividad, explosividad, inflamabilidad, patogenicidad, bioinfecciocidad, radiactividad, reactividad o toxicidad. 3.60.1 Residuos bioinfecciosos Son aquellos generados durante las diferentes etapas de la atención de salud, que han estado en contacto con agentes infecciosos. 3.60.2 Residuo corrosivo Aquel que al actuar en condiciones de temperatura y pH específicos, es susceptible de corroer al acero. 3.60.3 Residuos inflamables Son aquellos que pueden arder espontáneamente en condiciones normales. 3.60.4 Residuos patológicos Son tejidos, órganos y fluidos que han sido extraídos de cuerpos humanos o animales. 3.60.5 Residuos tóxicos Son aquellos que por sus características físicas o químicas, dependiendo de su nivel de concentración y tiempo de exposición, pueden causar daño a la salud humana y animal o al ambiente. 3.61 Retiro de un lote del mercado Procedimiento voluntario o por exigencia de la autoridad competente, mediante el cual, un lote de fabricación se retira del mercado, por no cumplir con los procedimientos de las buenas prácticas de manufactura. 3.62 Subestequiométrico Condiciones inferiores a las estándar, mediante las cuales, los cuerpos se combinan entre sí. 3.63 Subproducto Diversos componentes físicos de los residuos sólidos. 3.64 Tratamiento Método, técnica o proceso designado para cambiar el carácter biológico y composición de cualquier residuo, de tal manera que se reduzca o elimine su potencial de causar enfermedades. 6 NB 69001 3.65 Vector Cualquier medio mecánico, físico o biológico, que sirve de transporte de microorganismos. 3.66 Vehículo de recolección especial Unidad móvil, con características especiales para la recolección y transporte de residuos sólidos. 7 NB 69001 2001 IBNORCA: Instituto Boliviano de Normalización y Calidad IBNORCA creado por Decreto Supremo N° 23489 de fecha 1993-04-29 y ratificado como parte componente del Sistema Boliviano de la Calidad (SNMAC) por Decreto Supremo N° 24498 de fecha 1997-02-17, es la Organización Nacional de Normalización responsable del estudio y la elaboración de Normas Bolivianas. Representa a Bolivia ante los organismos Subregionales, Regionales e Internacionales de Normalización, siendo actualmente miembro activo del Comité Andino de Normalización CAN, del Comité Mercosur de Normalización CMN, miembro pleno de la Comisión Panamericana de Normas Técnicas COPANT y miembro correspondiente de la International Organization for Standardization ISO. Revisión Esta norma está sujeta a ser revisada permanentemente con el objeto de que responda en todo momento a las necesidades y exigencias actuales. Características de aplicación de Normas Bolivianas Como las normas Técnicas se constituyen en instrumentos de ordenamiento tecnológico, orientadas a aplicar criterios de calidad, su utilización es un compromiso conciencial y de responsabilidad del sector productivo y de exigencia del sector consumidor. Información sobre Normas Técnicas IBNORCA, cuenta con un Centro de Información y Documentación que pone a disposición de los interesados Normas Internacionales, Regionales, Nacionales y de otros países. Derecho de Propiedad IBNORCA tiene derecho de propiedad de todas sus publicaciones, en consecuencia la reproducción total o parcial de las Normas Bolivianas está completamente prohibida. Instituto Boliviano de Normalización y Calidad Derecho de Autor Resolución 217/94 Depósito Legal N° 4 - 3 - 493-94 Calle Ricardo Mujia N° 665 - Casilla 5034 - Teléfonos: 419038 - 418236 - Fax (591-2) 418262 ibnorca@ceibo.entelnet.bo - La Paz - Bolivia Formato Normalizado A4 (210 mm x 297 mm) Conforme a Norma Boliviana NB 029