UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD LABNORATORIO CLÍNICO MÓDULO: GENETICA TEMA: ABERRACIONES CROMOSOMICAS NUMERICAS INTEGRANTES: • CAJAMARCA KATHERINE • MANOBANDA JESSICA • MORETA HELEN • PEÑAFIEL JEIMY • VERGARA IVAN ABERRACIONES CROMOSOMICAS NUMERICAS Las anomalías cromosómicas numéricas son la pérdida o la ganancia de uno o varios cromosomas. Pueden afectar tanto a : Cromosoma que no sea sexual Cromosomas sexuales. Son el resultado de un error producido durante la formación del ovocito o del espermatozoide en el proceso de meiosis. Da lugar a una célula con un cromosoma adicional o con un cromosoma de menos. La gran mayoría de los embriones con anomalías cromosómicas. No concluyen en embarazo. Da lugar a un aborto. En algunos casos, los embriones pueden dar lugar a un niño afectado de alguna patología. Aneuploidía CLASIFICACION DE LAS ABERRACIONES CROMOSOMICAS NUMERICAS • • Autosómicas Sexuales Monosomías(2n-1) Trisomías (2n+1) Polisemias (2n+2…3..) Organismo gana o pierde uno o más cromosomas, pero no una dotación completa Euploidia • • Triploidia 3n Tetraploidia 4n Dotaciones haploides completas de cromosomas. Poliploidía cuando hay más de dos dotaciones ANEUPLOIDIAS SEXUALES AUTOSOMICAS Alteraciones en el número de copias de alguno de los cromosomas no sexuales No viables • • • • • Trisomía del cromosoma 21 más conocida como Síndrome Down Trisomía del cromosoma 18 más conocida como Síndrome Edwards. Trisomía del cromosoma 13 más conocida como Síndrome Patau. Trisomía del cromosoma 22 (letal, se han descrito casos mosaicismo). Monosomía del cromosoma 21 (letal, se han descrito casos mosaicismo). Alteraciones en el número de copias de alguno de los dos cromosomas sexuales humanos. Las aneuploidías en este caso suelen ser viables de de • de • de • de • Síndrome de Klinefelter (trisomía de los cromosomas sexuales: 47, XXY). Síndrome de Turner (monosomía de los cromosomas sexuales: 45, X). Es la única monosomía viable. Síndrome del doble Y (llamado a veces síndrome del supermacho: 47, XYY). Síndrome del triple X (llamado a veces síndrome de la superhembra: 47, XXX). SINDROME DE PATAU Sindrome cromosómico congénito grave Caracteristico por la presencia de tres copias del cromosoma 13 Descrito en 1960 por Klaus Patau • El riesgo de muerte intrauterina es del 80%. • Es mas frecuente en niñas y los varones sobreviven menos. • Se asocia a un problema meiotico materno mas que paterno. • En la división el ovulo o espermatozoide poseen una copia del cromosoma 13, generando en la gestación 3 copias de este cromosoma. • Un 75% corresponde a una no disyunción meiotica. • 20 % Corresponde a traslocaciones • 5% corresponde a mosaicismo (menos complicada y con mayor supervivencia) Gold Estándar de Diagnostico 47 XX + 13 CARIOTIPO 47 XY + 13 Biopsias de vellosidades coriales Ammiocentesis Funiculocentesis A partir de: Feto vivo en sangre venosa Feto muerto en sangre venosa Punción cardiaca Son las principales Otros métodos diagnósticos Síndrome de Down También llamado trisomía 21 , causa mas frecuente de retraso mental identificable de origen genético Cromosomopatía más común del ser humano y la causa principal de discapacidad intelectual en todo el mundo La mayoría de los casos su causa es una copia extra del cromosoma 21 Sus manifestaciones clínicas Muy variables y dependen de la presencia de diversos factores genéticos como mosaicismo, cambios variables en el número de copias o variantes de un solo nucleótido Las alteraciones más Abarca un conjunto complejo de patologías que involucran prácticamente todos los órganos y sistemas prevalentes y distintivas son la dificultad para el aprendizaje, dismorfias craneofaciales, hipotiroidismo, cardiopatías congénitas, alteraciones gastrointestinales y leucemias Diagnostico El SD puede darse como : Pueden no ser muy evidentes en el período neonatal inmediato La gran hipotonía y el llanto característico, agudo y entrecortado, pueden ser la clave para el diagnóstico Al poco tiempo se define el fenotipo característico, aunque cada uno tendrá sus propias peculiaridades El diagnóstico definitivo vendrá dado por el estudio de los cromosomas. SINDROME DE EDWARDS (TRISOMÍA 18) Trisomía autosómica rara, como consecuencia de un imbalance cromosómico. Su frecuencia se calcula en 1/6.000 nacidos vivos Más frecuente en madres de edad avanzada, a partir de 35 años ETIOLOGÍA En la mayoría (80%) de los casos corresponde a trisomía simple completa producto de la no disyunción Y la otra pequeña parte a traslocación y mosaicos El cariotipo es 47, XX+ 18 o 47, XY+18 CLÍNICA Retraso de crecimiento pre y postnatal Panículo adiposo y masa muscular escasa al nacer Hipotonía inicial que evoluciona a hipertonía Nacimiento postérmino Microcefalia, mano trisomica ASPECTOS GENÉTICOS En más del 90% de los casos se suele asociar con errores durante la meiosis materna Siendo el riesgo aumentado con la edad de la mujer Se da por el envejecimiento de la reserva ovárica Traduciendose mayor riesgo de que los ovocitos realicen el reparto de los cromosomas a las células hijas de forma incorrecta dando lugar a embriones con más o menos cromosomas. 1.Se puede sospechar después del nacimiento por la apariencia, o prenatalmente en la ecografía 2.Además por detección de marcadores múltiples o en la prueba de cribado prenatal no invasiva (PCNI), usando secuencias de DNA fetal libre de células obtenido de una muestra de sangre materna. 3.En casos de confirmación se realiza con la prueba citogenética (cariotipo, análisis de hibridación in situ fluorescente [FISH], y/o análisis de cromosómico de micromatrices) 4.El hallazgo de trisomía 18 en la biopsia de vellosidades coriónicas puede justificar una investigación más profunda por amniocentesis o prueba posnatal DIAGNÓSTICO 5.porque la trisomía puede representar un mosaicismo placentario limitado, en el que la aneuploidía está presente en la placenta, pero no es detectable en el feto. SÍNDROME DE KLINEFELTER (SK) SK-Intersexo masculino Forma de hipogonadismo masculino Esclerohialinosis testicular con atrofia Azoospermia Debido a: Ginecomastia Tasa elevada de gonadotropinas SÍNDROME de KLINEFELTER (SK) Tener un cariotipo con más de un cromosoma X (extra) Hombres de estatura elevada, brazos y piernas largos, bajo coeficiente de inteligencia, desarrollo de mamas y esterilidad. Caracterizado por 20% son mosaicos cromosómicos, siendo el más frecuente: 46,XY/47,XXY. Casos más típicos (80%): presentan un cariotipo 47,XXY. La causa más frecuente de fallo testicular primario (infertilidad masculina) SÍNDROME de KLINEFELTER (SK) DIAGNÓSTICO, el SK puede presentarse como: 1. Niño con retraso leve en las adquisiciones y comportamiento inmaduro. 2. Adolescente con testículos pequeños y de menor consistencia. 3. Adulto con hábito eunucoide, ginecomastia y escaso desarrollo muscular. 4. Adulto con infertilidad 5. Estudio del cariotipo cromosómico. SÍNDROME de TURNER (ST) Trastorno cromosómico (intersexo femenino) Debido a: monosomía parcial o total del cromosoma X (45X) Talla corta. Disgenesia gonadal con infantilismo sexual. Caracterizado por: • Afecta a una niña por cada 2.500 recién nacidas vivas. • Como anomalía cromosómica fetal es, todavía, más elevada su frecuencia, si tenemos en cuenta que, el 99% de los embarazos con feto 45 X terminan en aborto espontáneo (primer trimestre). Pterigium colli Disminución de ángulo cubital. SÍNDROME de TURNER (ST) Las características clínicas varían según la edad y la anomalía citogénica Hallazgos clínicos: *Monosomía X. *Isocromosoma del Xq. *Delección Xp (estatura corta) *Delección Xq (disgenesia gonadal) SÍNDROME de TURNER (ST) DIAGNÓSTICO: Mujeres con cuello ancho y aspecto hombruno tórax en forma de escudo baja estatura Estudio del cariotipo cromosómico Atrofia de ovarios BIBLIOGRAFIA • Artiagas, M. (2008). Síndrome de Klinefelter. 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