ESCORBUTO. Lactante del sexo masculino de un año y 10 meses de edad, originario y residente del Distrito Federal. Alimentación insuficiente y basada principalmente en pan, tortillas y frijoles. Padecimiento de tres meses de evolución con pérdida de peso, irritabilidad, lesiones dérmicas diseminadas, petequias y equimosis, y sangrado de encías. Debilidad de ocho días de evolución. Nivel sérico de ácido ascórbico bajo. La flecha señala levantamiento del periostio por hemorragia subperiostica. Con los datos se elaboró el diagnostico de escorbuto Tratamiento: Vitamina C (oral) 200 mg cada 24 hr. Discusión: Recordar que la proteína más abundante del cuerpo es la COLAGENA, la cual es producida por lo fibroblastos. Para la síntesis de esta proteína se necesita el aminoácido 4-HIDROXIPROLINA, pero el ACIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C) se necesita para convertir la prolina en 4-hidroxiprolina. La colagena se requiere para la adecuada formación de capilares, huesos, etc. por lo que la síntesis deficiente de colagena conlleva a fragilidad capilar y por ende a HEMORRAGIAS. Las petequias y equimosis son pequeños moretones producidos por hemorragias.
