Subido por MIREYA MIRIAM CARRE�O PILCO

Fracturas que presentan traumatismo Anatomia Humana

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UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD
DEL CUSCO
FRACTURAS QUE PRESENTAN
TRAUMATISMO
DOCENTE : DOC.JULIO CESAR ESPINOZA LATORRE
ALUMNOS:
CARREÑO PILCO MIREYA MIRIAM
MARMANILLO LADRON DE GUEVARA
CARRERA: TURISMO
SEMESTRE : 2021 - 2
FRACTURA -
PRINCIPIOS GENERALES-CLASIFICACIÓN
DEFINICION
Una fractura es la solución de continuidad del tejido óseo en cualquier hueso del cuerpo se produce como
consecuencia de un esfuerzo excesivo que supera la resistencia del hueso, es decir es la consecuencia de una
sobrecarga única o múltiple y se produce en milisegundos Los extremos fracturados producen una lesión de
las partes blandas lo que se aumenta por el proceso de implosión de la fractura.
En el caso de las fracturas, las clases se hacen atendiendo a diferentes criterios como la energía disipada en
el traumatismo, el mecanismo de producción, el estado de las partes blandas, la extensión del trazo, la
estabilidad de la fractura, la localización anatómica,
OBJETIVO
Definir Fractura
Identificar los diferentes tipos de fracturas
Conocer las diferentes clasificaciones de fracturas
Aprender a clasificar una fractura
Diagnosticar una fractura
CLASIFICACION
SEGÚN SU ETIOLOGIA
SEGÚN SU MECANISMO DE PRODUCCIÓN
SEGÚN AFECTACIÓN DE PARTES BLANDAS
SEGÚN SU PATRÓN DE INTERRUPCIÓN
SEGÚN SU ESTABILIDAD
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU ETIOLOGÍA
Hay varias circunstancias que pueden dar lugar a una fractura, aunque la susceptibilidad de un hueso para
fracturarse por una lesión única se relaciona no sólo con su módulo de elasticidad y sus propiedades
anisométricas, sino también con su capacidad de energía
A) FRACTURAS HABITUALES
El factor fundamental es un único traumatismo cuya violencia es capaz de desencadenar una fractura en
un hueso de cualquier calidad. Son las más frecuentes, su gravedad y pronóstico son directamente
proporcionales a la violencia del traumatismo causal.
B) FRACTURAS POR INSUFICIENCIA Ó PATOLÓGICAS
En estas fracturas el factor fundamental es la debilidad ósea. Pueden deberse a procesos generales que
cursen con osteopenia u osteosclerosis bien sean enfermedades óseas fragilizantes constitucionales ó
metabólicas. O puede deberse a procesos locales como son los tumores primarios o metastásicos, ó
procedimientos iatrogénicos que debiliten un área circunscrita de hueso.
C) FRACTURAS POR FATIGA Ó ESTRÉS
La fractura es el resultado de solicitaciones mecánicas repetidas
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU MECANISMO DE PRODUCCIÓN
A) FRACTURAS POR MECANISMO DIRECTO
Son las producidas en el lugar del impacto de la fuerza responsable.
B) FRACTURAS POR MECANISMO INDIRECTO
Se producen a distancia del lugar del traumatismo. Se pueden clasificar de la siguiente forma:
- FRACTURAS POR COMPRESIÓN
La fuerza actúa en el eje del hueso, suele afectar a las
vértebras, meseta tibial y calcaneo.
Se produce un aplastamiento, pues cede primero el sistema
trabecular vertical paralelo, aproximándose el sistema
horizontal .
- FRACTURAS POR FLEXIÓN
Los elementos de la concavidad ósea están sometidos a
compresión, mientras que la convexidad está sometidos a
distracción. Y como el tejido óseo es menos resistente a la
tracción que a la compresión, se perderá cohesión en el
punto de convexidad máxima para irse dirigiendo a la
concavidad a medida que cede el tejido óseo.
- FRACTURA POR CIZALLAMIENTO
El hueso es sometido a una fuerza de dirección paralela
y de sentido opuesto, originándose una fractura de trazo
horizontal.
- FRACTURA POR TORSIÓN
La torsión se define como la deformación de un objeto como
resultado de una fuerza que le imprime un movimiento de
rotación sobre su eje, estando un extremo fijo.
También puede definirse como la acción de dos fuerzas
que rotan en sentido inverso.
Se originaran las fracturas espiroideas.
- FRACTURAS POR TRACCIÓN
Se produce por el resultado de la acción de dos fuerzas de la misma dirección y sentido opuesto.
Son los arrancamientos y avulsiones
- SEGÚN LA AFECTACIÓN DE PARTES BLANDAS
A veces se olvida que cualquier fractura, las partes blandas adyacentes sufre los efectos del mismo
traumatismo y que esto supondrá:
- Un mayor riesgo de infección
- Reducción del potencial de consolidación ósea
- Modificación de las posibilidades terapéuticas
La consideración de las lesiones de las partes blandas junto a la fractura nos servirán para establecer un
pronóstico y planificar el tratamiento, y en función de estas lesiones podemos clasificar a las fracturas en
abiertas y cerradas; según exista ó no comunicación de la fractura con el exterior.
Las fracturas abiertas pueden clasificarse según su pronóstico, la más usada es la de Gustilo:
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU PATRÓN DE INTERRUPCIÓN
Según la continuidad ósea las fracturas se pueden dividir:
A) FRACTURAS INCOMPLETAS:
La línea de fractura no abarca todo el espesor del
hueso, podemos encontrar:
Fisuras:
Que afecta a parte del espesor
Fracturas en tallo verde:
Son fracturas por flexión en huesos flexibles(niños)
La solución de continuidad se produce en la
superficie de tensión, pero no progresa.
Fracturas en caña de bambú o fracturas en torus:
Son fracturas infantiles, aparecen en zonas de
unión metafiso - diafisarias .
El hueso cortical metafisario es insuflado por la
compresión del eje vertical
B) FRACTURAS COMPLETAS
Existe solución de continuidad y afecta todo el
espesor del hueso y periostio.
Se pueden dividir:
*Fracturas completas simples
Tienen un trazo único y no hay desplazamiento
*Fractura completa con desplazamiento
Son las que pierden la alineación de los
fragmentos y dependiendo de su localización
pueden ser:
Según el eje longitudinal:
Acabalgamiento
Diástasis
Rotación ó decalaje
Según el eje transversal:
Desviación lateral
Desviación angular
Fractura conminuta.
En las que existe más de un trazo de fractura
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU ESTABILIDAD
A) ESTABLES:
Son las que no tienen tendencia a desplazarse tras conseguir la reducción. Son fracturas de trazo
transversal u oblicuo, menor de 45
B) INESTABLES:
Son las que tienden a desplazarse tras la reducción. Son fracturas con un trazo oblicuo mayor de 45º,
excepto las de trazo espiroideo. No hay que olvidar que la estabilidad depende más de las partes blandas
que del plano de fractura.
TIPOS DE FRACTURAS ÓSEAS
Existen 7 tipos de fracturas óseas que debes conocer.
Fractura transversa
Son fracturas cuyo trayecto es perpendicular al eje mayor del hueso. Generalmente es
provocada por un golpe directo al hueso y no se desvían los fragmentos óseos. Son de fácil
reducción (la reducción es el procedimiento en el que se ajustan los fragmentos de hueso) y son
estables (los fragmentos de hueso no tienen tendencia a desplazarse) lo cual hace que su
tratamiento sea fácil y de pronóstico favorable.
Fractura lineal
Una fractura lineal es una fractura que corre en el mismo sentido del eje mayor de un hueso, sin
que se mueva alguna parte de tejido óseo. La gravedad de esta fractura es similar a la de la
fractura transversal: son de fácil reducción y son estables. No necesitan de cirugía, a no ser que
existan complicaciones.
Fractura oblicua sin desplazamiento
La fractura oblicua es una rotura del hueso en forma inclinada. Son causadas por traumatismos
directos (un gran impacto o gran peso en el hueso) o indirectos (mediante algún mecanismo de
flexión del hueso). El no desplazamiento de la fractura significa que los extremos fracturados
son están separados uno del otro.
Fractura oblicua con desplazamiento
Es igual que la fractura oblicua sin desplazamiento: una rotura del hueso en forma inclinada. Lo
que lo diferencia de la fractura sin desplazamiento es que sí existe una separación de los
extremos de la fractura. El desplazamiento implica compromiso mayor de los tejidos que se
encuentran alrededor de la lesión. Suelen ser difíciles de reducir, inestables y pueden retardarse
en la consolidación.
Fractura en espiral
Las fracturas en espiral o espiroideas son similares a las fracturas oblicuas: el ángulo de la
fractura atraviesa en forma diagonal al hueso, pero tienen un elemento de rotación que discurre
longitudinalmente en el hueso. Son fracturas poco frecuentes. Corren peligro de desplazarse
solo con la fuerza de contracción que produce un músculo.
Fractura en tallo verde
Son fracturas que ocurren en niños, en donde a pesar del poco desarrollo del tejido óseo en
cuanto a calcificación y resistencia, los huesos se astillan. Son de fácil reducción, ya que no hay
desplazamiento, pero el problema de éste tipo de fracturas es que se corre el riesgo de las
fracturas constantes debido a la alta elasticidad de los huesos de los niños.
Fractura conminuta
Es una fractura grave, debido a que es como si se quebrara un vidrio: el hueso se quiebra en
muchos pedazos. Esta fractura se produce por fuerzas torsionantes, generalmente por
traumatismos o golpes, independientemente de si son directos o indirectos.
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