Estadística Orientada a la Medicina Tabla de contenido Estadísticas de Salud ........................................................................................................................... 2 Tasa. ................................................................................................................................................ 2 Razón. .............................................................................................................................................. 4 Tasa de Mortalidad General: ........................................................................................................... 8 Tasa de Mortalidad Específica......................................................................................................... 8 Tasa de Mortalidad fetal ................................................................................................................. 8 Tasa de Mortalidad Materna. ......................................................................................................... 9 Tasa de mortalidad infantil. .......................................................................................................... 10 Tasa de Morbilidad General. ......................................................................................................... 10 Tasa de Morbilidad Específica. ...................................................................................................... 10 Tasa de natalidad general: ............................................................................................................ 11 Tasa de fecundidad general: ......................................................................................................... 11 Tasa de reproducción general: ...................................................................................................... 11 Tasa de Letalidad:.......................................................................................................................... 12 Tasa de Ataque: ............................................................................................................................. 12 Tasa de Mortalidad Perinatal: ....................................................................................................... 12 Tasa de Incidencia: ........................................................................................................................ 13 Tasa de Prevalencia: ...................................................................................................................... 14 Bibliografía ........................................................................................................................................ 14 Estadística Orientada a la Medicina Estadísticas Demográficas o Estadísticas de Salud Las estadísticas de salud son todos aquellos datos numéricos debidamente elaborados, capturados, validados, analizados e interpretados que se requieren para las acciones de Salud. Las Estadísticas de Salud se clasifican en: ➢ ➢ ➢ ➢ ➢ Estadísticas Demográficas: su objetivo es la salud de la población. Estadísticas Vitales: se basan en hechos biológicos tales como natalidad, mortalidad. Estadísticas de Morbilidad: Enfermedades que se intentan prevenir o tratar. Estadísticas de Recursos: Medios que se tienen para recuperar la salud. Estadísticas de Servicios: Acciones que se desarrollan con los recursos disponibles. Las Estadísticas en Salud son muy importantes pues permiten conocer: ➢ El movimiento de la población, su composición y distribución. ➢ Planeación de programas de salud. ➢ El comportamiento de la Morbilidad y principales afecciones o enfermedades. ➢ Vigilancia Epidemiológica ➢ Comportamiento de la mortalidad ➢ Crecimiento de la población. ➢ Comportamiento de la reproducción y fecundidad Y muchas más situaciones importantes. El médico en particular llega a un diagnóstico y a un plan de tratamiento para un paciente o individuo particular por medio de una historia clínica, un examen físico y varias pruebas de gabinete (laboratorio, Rayos X, sonografías, electrocardiogramas, encefalogramas, etc.). Cuando se estudia a una población o comunidad, como un complejo organismo viviente por medio de un grupo de salud pública, este último viene siendo como el médico. Para desempeñar satisfactoriamente dicho diagnóstico, este grupo utiliza también medios y técnicas apropiadas para evaluar el estado de salud de la población o comunidad, tales como datos demográficos de dicha población que incluyen los conteos de nacimientos, muertes, enfermedades y las diversas tasas y razones que se pueden calcular a partir de ellos (1). Tasa. Se refiere a aquellos cálculos que implican la probabilidad de ocurrencia de algún evento. Tiene por objeto obtener la frecuencia de determinado acontecimiento relacionándola con el número de Estadística Orientada a la Medicina individuos expuesto a ese riesgo. Matemáticamente es un porcentaje que mide la probabilidad de un acontecimiento y se expresa de la siguiente forma: 𝑇=( 𝑎 )𝑘 𝑎+𝑏 En donde: T = Tasa a = Frecuencia con la cual se ha presentado un evento durante algún periodo especificado. b = Número de personas o veces en que un evento no ocurre durante el mismo periodo especificado. a + b = población en la cual es factible que ocurra dicho evento. k = algún múltiplo de 10 tal como 10, 100, 1000, 10000, 100000, 1000000. Esto con el objeto de facilitar su comprensión y lectura de la tasa. Se acostumbra multiplicar la fracción obtenida por dicho múltiplo de 10 o inclusive el 10. El valor elegido para k dependerá de la magnitud de la fracción obtenida antes de multiplicar por k. En una tasa el numerador es una parte del denominador. Es importante mencionar que al comparar tasas se debe conocer las características de las poblaciones que sirvieron para calcularlas, ya que su composición por edad, sexo, ocupación, etc. Influyen mucho en los resultados. Ejemplo: En un Hospital de la ciudad de Chihuahua, se obtuvieron los siguientes datos: Defunciones ocurridas en el año 2017 = 6,427 Población de acuerdo al censo del INEGI para la ciudad de Chihuahua en el año 2017 fue de 4,789,529. 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝐺𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = 6,427 4,789,529 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝐺𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = ∗ 𝑘(1,000) = 1.34 𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑝𝑜𝑟 1,000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 ´ 6,427 ∗ 𝑘(10,000) = 13.42 𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑝𝑜𝑟 10,000 ℎ𝑎𝑏𝑖𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 4,789,529 Como se observa “k” es un múltiplo de 10, para mejor comprensión de la tasa, ya sea 1.34 muertes por cada 1000 habitantes ó 13.42 muertes por cada 10000 habitantes. Estadística Orientada a la Medicina Razón. Es una fracción de la forma: 𝑐 𝑅𝑎𝑧ó𝑛 = ( ) ∗ 𝑘 𝑑 Donde k es alguna base, como en el caso de las tasas y tanto c como d se refieren a la frecuencia de ocurrencia de algún evento o artículo. En el caso de una razón, al contrario de la tasa, el numerador no forma parte componente del denominador. Por ejemplo, puede hablarse de la razón personas–doctores, o de la razón personascamas hospitalarias de cierta área geográfica. Ejemplos: ● En un grupo de estudiantes del semestre selectivo de la facultad de medicina se obtienen los siguientes datos: Total de mujeres = 11 Total de hombres = 22 11 𝑅𝑎𝑧ó𝑛 = (22) ∗ 1 = 1: 2; se lee: Una mujer por cada 2 hombres Los valores de k más utilizados en las razones son 1 y 100 ● En el fraccionamiento Cumbres hay un total de 360 habitantes y un total de 120 casas, la razón sería de (360/120) x 1, por lo que la razón seria 3:1 tres habitantes por cada casa. Algunas definiciones importantes: Fetal: Muerte de un producto de la concepción, antes de su expulsión o su extracción completa del cuerpo de su madre, después de la separación, el feto no respira ni da ninguna otra señal de vida, se considera feto de la semana 13 y más semanas de gestación. Fetal Temprana: Muerte de un producto de la concepción, antes de su expulsión o su extracción completa del cuerpo de su madre, después de la separación, el feto no respira ni da ninguna otra señal de vida, se consideran las semanas de gestación de la 13 a la 27. Fetal Tardía: Muerte de un producto de la concepción, antes de su expulsión o su extracción completa del cuerpo de su madre, después de la separación, el feto no respira ni da ninguna otra señal de vida, se consideran las semanas de gestación de la 28 y más semanas de gestación. Periodo Perinatal: Muerte de un producto de la concepción, antes de su expulsión o su extracción completa del cuerpo de su madre, después de la separación, el feto no respira ni da ninguna otra señal de vida, se consideran las semanas de gestación de la 28 y más semanas de gestación mas nacidos vivos que muere después de ser desprendido del cuerpo de su madre antes de 7 días de nacido. Estadística Orientada a la Medicina Neonatal Temprana: Nacimiento vivo que muere después de ser desprendido del cuerpo de su madre antes de 7 días de nacido. Nacido Vivo: Producto de la concepción que después de ser separado por la expulsión o extracción completa del cuerpo de su madre, respira o da cualquier otra señal de vida. Muerte Materna: Defunción de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días posteriores a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y el sitio del embarazo. Defunción Infantil: Nacimiento vivo que muere después de ser desprendido del cuerpo de su madre antes de 1 año de nacido. Defunciones de menores de 5 años: Nacimiento vivo que muere en el periodo de 0 días hasta antes de los 5 años. Total de Nacimientos: Se obtiene sumando los NACIDOS Vivos más los fetales de 28 y más semanas de gestación. Morbilidad: Número de personas que enferman en un sitio y tiempo determinado. Morbilidad Específica: Número de personas que enferman o sufren una determinada enfermedad en un área y periodo de tiempo establecido Mortalidad General: Número de muertes en un sitio y tiempo determinado Mortalidad Específica: Número de muertes por una afección especifica en un área y periodo de tiempo establecido. Incidencia: Número de casos nuevos de alguna enfermedad en un momento dado. Prevalencia: Número de casos totales (nuevos y prevalentes) de alguna enfermedad en un momento dado. Letalidad: Número de casos que mueren por una enfermedad con respecto al número de enfermos expuestos en un sitio y tiempo determinado. Nos dice que tan peligroso o mortífero puede ser la enfermedad. Natalidad: Se refiere a los nacidos vivos. Fecundidad General: Se refiere al total de nacidos vivos con respecto a la población femenina en edad fértil. Reproducción General: Se refiere a los nacidos vivos femeninos con respecto a la población femenina en edad fértil. Estadística Orientada a la Medicina Datos hipotéticos para obtener tasas (1): Ciudad Población Nacional Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Durango Guanajuato Jalisco México Oriente México poniente Michoacán 53’465.191 788,211 2’108,070 396,982 359,125 2’176,045 396,394 835,013 2’171,098 810,711 2’535,955 4’554,331 4’353,170 2’210,511 1’396,282 Ciudad Fetal Temprana Fetal Tardía Neonatal Nacidos Temprana Vivos (0 a 6 días RN) Muertes maternas Muertes en Muertes en menores de nacidos vivos de 5 años 0 hasta antes de 1 año Nacional Aguascalientes 1708 27 2792 44 4177 66 447,249 7,036 148 2 5418 80 5689 84 Baja California 72 117 176 18,817 6 214 224 BCS Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Durango Guanajuato Jalisco Mex Oriente Mex Poniente 14 12 74 14 28 74 28 86 155 148 75 22 20 121 22 47 121 45 141 254 243 123 33 30 181 33 70 181 68 211 380 363 184 3,544 3,206 19,424 3,538 7,454 19,380 7,237 22,637 40,654 38,858 19,732 1 1 6 1 2 6 2 7 13 12 6 40 36 221 40 85 220 82 257 461 441 224 42 38 232 42 89 231 86 270 485 463 235 Estadística Orientada a la Medicina Defunciones Nacidos Vivos Femeninos Nacidos Vivos Masculinos 151,030 2,226 5,955 1,121 Población Enfermos Mujeres de Hospitalizados 15 a 49 años 2’224,899 345,597 32,801 924,299 87,725 174,060 16,520 248,170 3,659 9,785 1,843 229,079 3,377 9,032 1,701 1,014 6,147 1,120 2,359 6,133 2,290 7,164 12,865 12,297 6,244 3,944 157,461 954,103 173,802 366,118 951,934 355,462 1’111,908 1’996,880 1’908,680 969,215 612,210 1,667 10,101 1,840 3,876 10,078 3,763 11,771 21,140 20,206 10,261 6,481 1,539 9,324 1,698 3,578 9,302 3,474 10,866 19,514 18,652 9,471 5,983 Ciudad Nacional Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Durango Guanajuato Jalisco México Oriente México poniente Michoacán 14,945 90,554 16,496 34,748 90,348 33,737 105,531 189,524 181,153 91,988 58,105 Chihuahua: Servicio: Medicina familiar Hipertensión esencial primaria Diabetes mellitus no insulino dependiente Supervisión de embarazo normal Rinofaringitis aguda (resfriado común) Dorsalgia Faringitis aguda Otros trastornos de ansiedad Trastornos del metabolismo de las lipoproteínas y otras lipidemias Masculino 238,625 159,965 N/A 45,216 30,212 29,063 12,226 22,155 Femenino 463,584 264,676 122,885 57,826 39,493 39,111 44,579 27,257 Estadística Orientada a la Medicina Tasa de Mortalidad General: 𝑀𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = 𝐷𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑜𝑐𝑢𝑟𝑟𝑖𝑑𝑎𝑠 ∗ 1000 𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑀𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = Ciudad Nacional Aguascalientes 6,133 ∗ 1000 = 7.7809 788,211 Población 53,465,191 788,211 Para estimar el número esperado de defunciones, se toma la tasa de mortalidad general y posterior se multiplica la TMG (tasa de mortalidad general) X Población Total entre 1000 Por ejemplo: TMG = 7.7809 Número de muertes esperadas en una zona donde hay 30,000 habitantes seria: 7.7809 ∗ 30,000 𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 𝑒𝑠𝑝𝑒𝑟𝑎𝑑𝑎𝑠 = ( ) = 233 1,000 Tasa de Mortalidad Específica 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 𝑝𝑜𝑟 𝑢𝑛 𝑑𝑒𝑡𝑒𝑟𝑚𝑖𝑛𝑎𝑑𝑜 𝑝𝑎𝑑𝑒𝑐𝑖𝑚𝑖𝑒𝑛𝑡𝑜 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑒𝑠𝑝𝑒𝑐í𝑓𝑖𝑐𝑎 = ( )∗𝑘 𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 Defunciones por diabetes: 89,000 Población = 53,465,191 89,000 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑𝑒𝑠𝑝𝑒𝑐í𝑓𝑖𝑐𝑎 = ( ) ∗ 1000 53,465,191 • 1.66 muertes por diabetes por cada 1000 Tasa de Mortalidad fetal 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑓𝑒𝑡𝑎𝑙 = ( 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑒𝑠 𝑓𝑒𝑡𝑎𝑙𝑒𝑠 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑚𝑖𝑒𝑛𝑡𝑜𝑠 Ejemplo: Jalisco: ) ∗ 1000 Estadística Orientada a la Medicina Ciudad Fetal Temprana Fetal Tardía Neonatal Nacidos Temprana Vivos (0 a 6 días RN) Muertes maternas Jalisco 10 50 76 5 9,777 Muertes en nacidos vivos de 0 hasta antes de 1 año 142 Muertes en menores de 5 años 162 𝐹𝑒𝑡𝑎𝑙 𝑡𝑒𝑚𝑝𝑟𝑎𝑛𝑎 + 𝑓𝑒𝑡𝑎𝑙 𝑡𝑎𝑟𝑑í𝑎 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑓𝑒𝑡𝑎𝑙 = ( ) ∗ 1000 𝑁𝑎𝑐𝑖𝑚𝑖𝑒𝑛𝑡𝑜𝑠 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙𝑒𝑠(𝑓𝑒𝑡𝑎𝑙 𝑡𝑎𝑟𝑑í𝑎 + 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠) = 6.1056 60 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑓𝑒𝑡𝑎𝑙 = ( ) ∗ 1000 = 6.1056 9,827 6.1056 muertes fetales por cada 1000 nacimientos Tasa de Mortalidad Materna. Mide el riesgo de morir por complicaciones durante el embarazo, el parto y el puerperio (42 días siguientes a la terminación del embarazo), sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atención obstétrica ambulatoria y hospitalaria que se otorga, así como con los niveles de salud y educación de la población para utilizar en forma oportuna y racional los servicios de atención materna disponibles. 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑚𝑎𝑡𝑒𝑟𝑛𝑎 𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑒𝑛 𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑓𝑒𝑚𝑒𝑛𝑖𝑛𝑎, 𝑑𝑢𝑟𝑎𝑛𝑡𝑒 𝑒𝑙 𝑒𝑚𝑏𝑎𝑟𝑎𝑧𝑜, 𝑒𝑙 𝑝𝑎𝑟𝑡𝑜 𝑦 𝑝𝑢𝑒𝑟𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜, 𝑒𝑛 𝑑𝑒𝑡𝑒𝑟𝑚𝑖𝑛𝑎𝑑𝑜 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑑𝑜 𝑦 𝑎𝑟𝑒𝑎 𝑔𝑒𝑜𝑔𝑟á𝑓𝑖𝑐𝑎 𝑁𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠, 𝑒𝑛 𝑒𝑙 𝑚𝑖𝑠𝑚𝑜 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑑𝑜 𝑦 𝑎𝑟𝑒𝑎 𝑔𝑒𝑜𝑔𝑟á𝑓𝑖𝑐𝑎 = ( ∗𝑘 ) La tasa mayor a la nacional (≤ 25.0) traduce uno o más problemas relacionados con la calidad de la atención obstétrica ambulatoria y hospitalaria, la suficiencia de los recursos disponibles para la atención de la demanda, el nivel de salud y la educación de la población para el uso de los servicios médicos. Ejemplo: Mujeres embarazadas, en parto o puerperio fallecidas = 7 y total de nacidos vivos = 19,380 Estadística Orientada a la Medicina • 7 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑚𝑎𝑡𝑒𝑟𝑛𝑎 = ( ) ∗ 100,000 = 36.11 19,380 36.11 muertes maternas por cada 100,000 nacidos vivos Tasa de mortalidad infantil. Representa al número de defunciones ocurridas en niños menores de 1 año por cada 1000 nacidos vivos durante un año en particular 𝐷𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝑚𝑒𝑛𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑑𝑒 1 𝑎ñ𝑜 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑖𝑛𝑓𝑎𝑛𝑡𝑖𝑙 = ( )∗𝑘 𝑁𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠 Ejercicio: Defunciones en niños menores de un año en México en 2016: 5,833 Total, de Nacidos Vivos en México en 2016: 508,096 1. ¿Cuál sería la tasa de mortalidad infantil? 2. ¿Cómo la representa? 3. ¿Cree usted que la tasa es alta, regular o baja? Tasa de Morbilidad General. 𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑑𝑒 𝑀𝑜𝑟𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = ( 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑜𝑠 𝑒𝑛 𝑒𝑙 𝑎ñ𝑜 𝑡 ) ∗ 1000 𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 Población Nacional= 53’465,191 Total, de Enfermos en el año “t” =73,408 73,408 𝑀𝑜𝑟𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = ( ) ∗ 1000 53,465,191 • 1.1373 enfermos por cada 1000 habitantes Tasa de Morbilidad Específica. 𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑑𝑒𝑡𝑒𝑟𝑚𝑖𝑛𝑎𝑑𝑜 𝑝𝑎𝑑𝑒𝑐𝑖𝑚𝑖𝑒𝑛𝑡𝑜 𝑀𝑜𝑟𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑒𝑠𝑝𝑒𝑐í𝑓𝑖𝑐𝑎 = ( ) ∗ 1000 𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 Servicio de Medicina Familiar: (I10.X) Hipertensión esencial (primaria) ------ Masculino = 238,625; Femenino = 463,584 Estadística Orientada a la Medicina 702,209 𝑀𝑜𝑟𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑒𝑠𝑝𝑒𝑐í𝑓𝑖𝑐𝑎 = ( ) ∗ 1000 = 323.4349 2,171,098 • 323.4349 enfermos de hipertensión por cada 1000 Tasa de natalidad general: Total de Nacidos Vivos en un año “t”: 19,568 Población en el año “t”: 1´951,834 𝑁𝑎𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = ( 𝑁𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠 𝑁𝑎𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = ( • 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑝𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 )∗𝑘 19,568 ) ∗ 1000 = 10.024 1,951,934 10.024 nacimientos por cada 1000 personas Tasa de fecundidad general: 𝐹𝑒𝑐𝑢𝑛𝑑𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = ( 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠 )∗𝑘 𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑓𝑒𝑚𝑒𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑑𝑒 15 − 49 𝑎ñ𝑜𝑠 Total de Nacidos Vivos en un año “t”: 19,568 Población Femenina de 15-49 años en el año “t”: 951,834 19,568 𝐹𝑒𝑐𝑢𝑛𝑑𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = ( ) ∗ 100 = 2.0556 951,834 • 2.0556 hijos por cada 100 mujeres en edad fértil Tasa de reproducción general: 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠 𝑓𝑒𝑚𝑒𝑛𝑖𝑛𝑜𝑠 𝑅𝑒𝑝𝑟𝑜𝑑𝑢𝑐𝑐𝑖ó𝑛 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = ( )∗𝑘 𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑓𝑒𝑚𝑒𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑑𝑒 15 − 49 𝑎ñ𝑜𝑠 Total de Nacidos Vivos femeninos en un año “t”: 9,968 Población Femenina de 15-49 años, en el año “t”: 951,834 𝑅𝑒𝑝𝑟𝑜𝑑𝑢𝑐𝑐𝑖ó𝑛 𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙 = ( • 9,968 ) ∗ 100 = 1.0471 951,834 1.0471 nacidos vivos femeninos por cada 100 mujeres en edad reproductiva Estadística Orientada a la Medicina Tasa de Letalidad: 𝐿𝑒𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 = ( 𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 )∗𝑘 𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑜𝑠 Total de Defunciones en un año “t”: 5,498 Total de Enfermos en un año “t”: 65,951 𝟓, 𝟒𝟗𝟖 𝐿𝑒𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 = ( ) ∗ 𝟏𝟎𝟎 = 𝟖. 𝟑𝟑𝟔𝟓 𝟔𝟓, 𝟗𝟓𝟏 • 8.3365 defunciones por cada 100 enfermos. Tasa de Ataque: Número de personas que tienen alguna incidencia de enfermedad entre el número de personas expuestas en un periodo limitado de tiempo 𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠 (𝑏𝑟𝑜𝑡𝑒) 𝐴𝑡𝑎𝑞𝑢𝑒 = ( )∗𝑘 𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑒𝑛 𝑟𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜 En la escuela primaria Benito Juárez, se detectaron 25 casos de salmonelosis, la cual cuenta con 150 alumnos expuestos en los tres días anteriores al 20 de Noviembre, calcule la tasa de ataque. 25 𝐴𝑡𝑎𝑞𝑢𝑒 = ( ) ∗ 100 = 16.6667 150 • 16.6667 % Riesgo de la población especifica 𝑁ú𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑐𝑜𝑚𝑖𝑒𝑟𝑜𝑛 𝑐𝑖𝑒𝑟𝑡𝑜 𝑎𝑙𝑖𝑚𝑒𝑛𝑡𝑜 𝑦 𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑎𝑟𝑜𝑛 𝐴𝑡𝑎𝑞𝑢𝑒 = ( ) ∗ 100 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑐𝑜𝑚𝑖𝑒𝑟𝑜𝑛 𝑒𝑠𝑒 𝑎𝑙𝑖𝑚𝑒𝑛𝑡𝑜 Tasa de Mortalidad Perinatal: Mide el riesgo de morir del feto de las 28 semanas de gestación en adelante y del recién nacido vivo dentro de los 6 días completos después del nacimiento (6 días, 23 horas y 59 minutos) corresponde a la denominada mortalidad perinatal. Sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atención hospitalaria que se otorga en la atención obstétrica ambulatoria, obstétrica y neonatal, así como con la educación de la población para utilizar en forma oportuna y racional los servicios médicos disponibles Estadística Orientada a la Medicina 𝑀𝑜𝑟𝑡𝑎𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑛𝑎𝑡𝑎 𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝑟𝑒𝑐𝑖𝑒𝑛 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠 𝑁𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑚𝑢𝑒𝑟𝑡𝑜𝑠 𝑑𝑒 28 𝑠𝑒𝑚𝑎𝑛𝑎𝑠 𝑜 𝑚𝑎𝑠 𝑑𝑒 𝑞𝑢𝑒 𝑜𝑐𝑢𝑟𝑟𝑎𝑛 𝑒𝑛𝑡𝑟𝑒 𝑒𝑙 𝑚𝑜𝑚𝑒𝑛𝑡𝑜𝑑𝑒𝑙 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑚𝑖𝑒𝑛𝑡𝑜 ( )+( ) 𝑔𝑒𝑠𝑡𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑜 𝑑𝑒 1𝑘𝑔 𝑦𝑙𝑜𝑠 𝑝𝑟𝑖𝑚𝑒𝑟𝑜𝑠 6 𝑑𝑖𝑎𝑠, 23ℎ 𝑦 59𝑚𝑖𝑛, 𝑒𝑛 𝑦 𝑚𝑎𝑠 𝑑𝑒 𝑝𝑒𝑠𝑜 𝑑𝑒𝑡𝑒𝑟𝑚𝑖𝑛𝑎𝑑𝑜 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑑𝑜 𝑦 𝑎𝑟𝑒𝑎 𝑔𝑒𝑜𝑔𝑟𝑎𝑓𝑖𝑐𝑎 = ∗𝑘 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑚𝑖𝑒𝑛𝑡𝑜𝑠 (𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑜𝑠 𝑑𝑒28 𝑠𝑒𝑚𝑎𝑛𝑎𝑠 𝑜 𝑚𝑎𝑠 𝑑𝑒 𝑔𝑒𝑠𝑡𝑎𝑐𝑖ó𝑛 + 𝑙𝑜𝑠 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠, 𝑑𝑒𝑙 𝑚𝑖𝑠𝑚𝑜 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑑𝑜 𝑦 𝑎𝑟𝑒𝑎 𝑔𝑒𝑜𝑔𝑟á𝑓𝑖𝑐𝑎) { } La tasa mayor a la nacional traduce una o más problemas relacionados con la calidad de la vigilancia prenatal durante el embarazo y de la atención obstétrica y neonatal hospitalarias, la suficiencia de los recursos disponibles para la atención de la demanda de los servicios de salud y la educación de la población para el uso de los servicios médicos. Para interpretar el resultado obtenido en esta tasa debe contrastarse con la tasa que el tiempo y área geográfica de que se trate. Es decir, el periodo o año anterior o el mismo periodo o año nacional. Una tasa aceptable de mortalidad perinatal se considera ≤ 9.6 Tasa de Incidencia: Número de casos NUEVOS de alguna enfermedad en un momento dado entre la población en riesgo por k 𝑵ú𝒎𝒆𝒓𝒐 𝒅𝒆 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔 𝒏𝒖𝒆𝒗𝒐𝒔 𝒄𝒐𝒏 𝒂𝒍𝒈𝒖𝒏𝒂 𝒆𝒏𝒇𝒆𝒓𝒎𝒆𝒅𝒂𝒅 𝒆𝒏 𝒖𝒏 𝒎𝒐𝒎𝒆𝒏𝒕𝒐 𝒅𝒂𝒅𝒐 𝑰𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 = ( )∗𝒌 𝑷𝒐𝒃𝒍𝒂𝒄𝒊ó𝒏 𝒆𝒏 𝒓𝒊𝒆𝒔𝒈𝒐 Casos NUEVOS de Cáncer de mama en un momento dado -----------1,023 Mujeres de 25 a 69 años ----------------------------------------------------139,864 Casos que ya existían al inicio del periodo-----------------------------------123 𝟏, 𝟎𝟐𝟑 𝑰𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 = ( ) ∗ 𝟏, 𝟎𝟎𝟎 = 𝟕. 𝟑𝟐𝟎𝟕 𝟏𝟑𝟗, 𝟖𝟔𝟒 − 𝟏𝟐𝟑 Realice el siguiente ejercicio: En un periodo de un año, en una población de 17,053 habitantes, se presentaron 730 casos nuevos de diabetes mellitus. ¿Al inicio del periodo había 319 casos prevalentes o ya diagnosticados de la enfermedad, cual es la tasa de incidencia de dicha población?.436.2376 x cada 10,000 𝟕𝟑𝟎 𝑰𝒏𝒄𝒊𝒅𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 = ( ) ∗ 𝟏𝟎, 𝟎𝟎𝟎 = 𝟒𝟑𝟔. 𝟐𝟑𝟕𝟔 𝟏𝟔, 𝟕𝟑𝟒 Estadística Orientada a la Medicina Tasa de Prevalencia: Número de casos de alguna enfermedad en un momento dado entre la población total en riesgo por k 𝑵ú𝒎𝒆𝒓𝒐 𝒅𝒆 𝒑𝒆𝒓𝒔𝒐𝒏𝒂𝒔 𝒒𝒖𝒆 𝒕𝒊𝒆𝒏𝒆𝒏 𝒂𝒍𝒈𝒖𝒏𝒂 𝒆𝒏𝒇𝒆𝒓𝒎𝒆𝒅𝒂𝒅 𝒆𝒏 𝒖𝒏 𝒎𝒐𝒎𝒆𝒏𝒕𝒐 𝒅𝒂𝒅𝒐 𝑷𝒓𝒆𝒗𝒂𝒍𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 = ( )∗𝒌 𝑷𝒐𝒃𝒍𝒂𝒄𝒊ó𝒏 𝒆𝒏 𝒓𝒊𝒆𝒔𝒈𝒐 Personas con Cáncer de mama en un momento dado --------9,326 Mujeres de 25 y más años -----------------------------------------139,864 9,326 𝑃𝑟𝑒𝑣𝑎𝑙𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 = ( ) ∗ 1,000 = 66.6791 139,864 Realice el siguiente ejercicio: En un periodo de un año, en una población de 17,053 habitantes, se presentaron 730 casos nuevos de diabetes mellitus. ¿Al inicio del periodo había 319 casos prevalentes de la enfermedad, cual es la tasa de incidencia de dicha población?.436.2376 x cada 10,000 730 𝑃𝑟𝑒𝑣𝑎𝑙𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 = ( ) ∗ 10,000 = 428.0771 17,053 Bibliografía 1. Daniel, Wayne W. Bioestadística. Georgia : Limusa Noriega, 1777. 2. Organizacion Mundial de la salud. [En línea] 2015. http://www.who.int/countries/mex/es/.