MARCO DE REFERENCIA o MODELO REHABILITADOR Docente: TO Daniela Pacheco Salazar Carrera Terapia Ocupacional UCT MARCO DE REFERENCIA REHABILITAD OR 1. Se centra en métodos compensatorios. 2. Pese al deterioro,los cambios en los métodos de trabajo, dispositivos de asistencia y modificaciones ambientales nos aseguran un mejor desempeño en las actividades diarias. CONCEPTOS FUNDAMENTAL ES DEL MODELO ● Habilidades Remanentes. ● Secuelas Permanentes. ● Limitaciones funcionales. ● Deterioro en desempeño y participación de las actividades Estrategias compensatorias. PREMISAS del modelo 1.- Patología crónica, capacidades residuales o remanentes de la persona. 4.- El nivel de motivación afecta el logro de la independencia. (Ambiente) 2.- Si la persona disminuye su desempeño, disminuye su independencia funcional. 5.- Métodos de compensación: tarea, herramientas, contexto. 3.- Con estrategias y técnicas de compensación, podrá recobrar la independencia. 6.- Proceso de compensación implica método de enseñanza/apre ndizaje. MÉTODOS DE EVALUACIÓN -Observación del desempeño de la persona en diferentes actividades, contexto real. - Expectativas / Necesidades / Prioridad. - Ambiente / Recursos. - Entrevista a usuario y familiares sobre las prioridades cotidianas. AVDB e I. Roles y hábitos Acceso al entorno comunitario y espacios públicos. Organización de la rutina diaria. Requerimiento y manejo de ayudas técnicas. Medio ambiente físico y social. Capacidades residuales de la persona. TECNICAS DE INTERVENCION 1.ADAPTACIÓ N ● Proceso de relación afectiva entre persona /ambiente. ● Todas las personas poseen un repertorio de estrategias de adaptación basadas en la experiencia personal. ● Modificación de tareas, métodos de asistencia para tareas y/o para el ambiente para promover independencia en el funcionamiento ocupacional. PROCESO DE ADAPTACIÓN Analizar las demandas de la tarea y del ambiente Identificar limitaciones y problemáticas en la persona. Conocer las técnicas de compensación para manejar el problema Creatividad para idear y proponer alternativas compensatorias Conocer recursos para implementar soluciones Entrenar a la persona en el uso de herramientas Corroborar efectividad de metodos propuestos. TECNICAS DE INTERVENCION 2.- TECNICAS ● Son consideraciones para reducir DE la sobrecarga en las PROTECCION articulaciones y redistribuir una ARTICULAR carga en forma más equilibrada. ● Su fin es proporcionar actividades alternativas, variante de la forma tradicional, cuando esta última contribuye al daño de la articulación. ● La nueva forma de realizar la TECNICAS DE INTERVENCION Siempre considerar DOLOR. EVITAR posiciones de deformidad o una posicion prolongada EQUILIBRIO : descanso/trabajo 2.- TECNICAS DE PROTECCION ARTICULAR EQUILIBRIO entre estiramiento muscular y mov. Uso articulaciones grandes y fuertes INCORPORAR utensilios de apoyo si es requerido TECNICAS DE INTERVENCION 3.- TECNICAS DE CONSERVACI ON DE ENERGIA ● Conocida también como simplificación del trabajo. ● Su objetivo es disminuir el gasto energético y el cansancio o la fatiga durante la realización de una actividad. TECNICAS DE INTERVENCION Educación sobre alternar actividad reposo Simplificaci ón de tareas 3.- TECNICAS DE CONSERVACIO N DE ENERGIA Distribució n de peso en múltiples articulacio Favorecer posturas sedentes para realizar actividades. Mantener Postura adecuada. TECNICAS DE INTERVENCION 4.Modificación tarea/ cambio de método 7.-Educación 5.Adaptación objetos/disp ositivos de asistencia 8.-Ayudas técnicas /tecnológica s 10.Organizació n rutina 6.Modificación del ambiente 9.Entrenamien to MARCO RH EN FUNCIONAMI ENTO MOTOR DEBILIDAD MUSCULAR INCOORDINA CIÓN DISMINUCIÓ N DE RESISTENCI A AMPUTACIÓ N/ HEMIPLEJIA DISMINUCIÓ N ROM LIMITACIÓN VISUAL DEBILIDAD MUSCULAR DISMINUCIÓ N DE RESISTENCI A herramientas livianas. ● Usar la gravedad para asistir movimiento. ● Modificar elementos para reemplazar pérdida de función. ● Usar herramientas o utensilios eléctricos. ● Usar métodos de conservación de ● Usar ambas manos. energía. ● Medir los pasos del trabajo para prevenir fatiga. ● Usar mismos métodos que en debilidad muscular para disminuir cargo de trabajo. ● Evitar estrés y evitar medio ambiente INCOORDINA CIÓN DISMINUCIÓ N ROM ● Usar adaptaciones para alargar utensilios o usar alargadores. ● Usar adaptaciones que eliminen o ayuden a un buen agarre. ● Usar elementos de fácil agarre y ejecución de la acción. ● Estabilidad de los objetos para trabajar. ● Estabilizar partes proximales de cuerpo para que el control a distal se reduzca. ● Usar equipo adaptado que disminuya deslizamiento o aumente la estabilidad. ● Usar herramientas y utensilios más pesados. ● Usar elementos mecánicos que minimicen pérdida de control (muñequeras pesadas). AMPUTACIÓ N/ HEMIPLEJIA LIMITACIÓN VISUAL ● Adaptar actividades bilaterales a unilaterales. ● Cambiar lateralidad si es necesario. ● Organizar el medio ambiente cercano. ● Usar tablero Braille y marca en vestuario. ● Usar técnica y aparato para magnificar o contrastar imagen. ● Usar feedback auditivo, táctil o EJEMPL OS: EJEMPL OS: EJEMPL OS: ¡MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN ! FRENTE A CUALQUIER CONSULTA O DUDA… Correo: dpaccheco@uct.cl