SEXUALIDAD Y 3ª EDAD. E n esta etapa de la vida, que esta comprendida desde los 65 años a la muerte, cada vez se llega en mejor estado e salud y el rol de comportamiento ha cambiado con respecto a muchas actividades y las expectativas de comportamiento han ido mejorando. Hoy tenemos la experiencia que el cambio de capacidades por la edad, no son unidireccionales, ni universales, ni irreversibles, por la mejor alimentación, los cambios sociales, mejora en los tratamientos, protección económica, médicos, ocio y sobretodo el ejercicio físico. Todo esto influye en una mejora de la salud, que elentecen la falta de lívido, siendo esta variable según las personas. En la mujer se produce una perdida progresiva de la capacidad funcional de los ovarios, que se expresa, en que responden cada vez peor a los estímulos hormonales, por lo tanto los órganos genitales se ven privados de la acción estrogénica, por lo que se produce una atrofia de los mismos, que afecta a las estructuras internas y externas, la vagina se acorta y pierde elasticidad, al mismo tiempo que la mucosa pierde sus rugosidades naturales y lubricación, adquiriendo un aspecto pálido y delgado, pudiendo ser dolorosa la penetración. Esta situación esta ligada a la enfermedad de Aloyse Alzheimer, pero hay terapia para todos estos efectos. En el hombre los cambios tienen lugar de forma más paulatina, pues los testículos son funcionales durante toda la vida. Tienen una marcada disminución de la lívido por la ansiedad que le produce la disfunción eréctil que antes no padecía, también por que la posición de dominio en estas relaciones desaparece y es la mujer, quien tiene que tener, en la mayoría de las ocasiones, la iniciativa y la paciencia. Por lo que el varón debe adquirir una visión de la sexualidad distinta mucho mas dirigida a la comunicación y al placer mutuo. Existe una gran ventaja, pues hay una mayor lentitud en proceso de excitación con mas tolerancia, comunicación y comprensión entre la pareja, esto va acompañado de un mayor control de la eyaculación y prolonga mucho mas el estado de excitación, teniendo en cuenta que no siempre el objetivo es la penetración. La historia clínica de la salud de cada uno es el mas importante de todos los factores que afectan a esta relación, aunque hay ciertas patologías que no deberían de afectar tanto, como son: diabetes, hipotensión, hipercolesterinemia, etc. que con buen tratamiento medico se corrigen y en los procesos cardiológico con buen tratamiento y adoptando una actitud pasiva, para evitar esfuerzos, tampoco son problema. En la pareja activa la liberación de endorfinas que acompaña al orgasmo es muy beneficiosa para el descanso nocturno, tan necesario en esta etapa de la vida. En la mujer evita la aparición de bulbovaginitis atrófica y en el hombre descongestiona importantemente la próstata. La polifarmacia es lo que mas afecta a las relaciones sobretodo en el varón. Ilmo. Coronel Dr. D. José María Viñals Pérez Alférez D. José María Viñals Rodríguez 1 QUE CONDICIONA ESTAS RELACIONES. - La falta de información y la falta de formación, por que muchas de estas personas han trabajado y luchado tanto en esta vida que no han tenido tiempo para informarse, ni formarse y siguen con tópicos que no son ciertos. - La pasada generación han tenido una información sexual de la pareja deficitaria durante toda su vida, estando llena de tabús y miedos. - La situación social de nuestros mayores generalmente ha mejorado con respecto a épocas anteriores, así como su nivel cultural, lo que predispone a disponer de un ambiente agradable para la relación sexual. - La falta de consecuencias de la relación entre estas personas también favorece el practicarla. - A pesar de que hay personas de esta edad que tienen una actitud negativa a estas relaciones, (sobretodo mujeres), hay que informarlas que una visión mas rica y amplia de la sexualidad dentro de la pareja constituida, ofrece unas mayores posibilidades de felicidad dentro del matrimonio, para conocerse mejor, aumentar la sensación de complicidad, tolerancia, amistad y cariño. Hay que abolir ciertas creencias que todavía existen en estas parejas: La actividad sexual es mala para la salud. La actividad sexual debilita. La satisfacción sexual desaparece con la menopausia y el climaterio masculino. La actividad sexual es una aberración a ciertas edades. En todos los estudios realizados, el mantener esta relación no solo es beneficiosa, sino que consolida la relación de la pareja ostensiblemente. En esta edad de jubilación, con disminución de ingresos económicos, hijos mayores independientes, nietos adolescentes con otras ideas que no son las nuestras la pareja no debe caer en el hastío, sino que hay que apoyarse en tu cónyuge de toda la vida que te quiere y te comprende, teniéndose solo el uno al otro, siendo la información y formación de estas relaciones fundamentales. Ilmo. Coronel Dr. D. José María Viñals Pérez Alférez D. José María Viñals Rodríguez 2 EDUCACION SEXUAL SANA EN LA 3ª EDAD RECOMENDADA POR EL MEDICO. Hay que proponerse varios objetivos: Explicarles que es un fenómeno natural y necesario. Dar información de los cambios que se producen según va avanzando la edad y la forma de corregirlos (lubricantes, viagra, cialis, etc.). Explicar que la sexualidad ya no esta limitada a la procreación sino a una perfecta relación de la pareja. Resolver con tratamiento y consejos las limitaciones que puedan surgir, según se avanza la edad, teniendo en cuenta que cada vez las personas son más longevas. Enfocarlas a un psicólogo si fuera necesario. Animar a relacionar viajes, Hobbies, actividades que le saquen de la monotonía. Decirles que la vida avanza, se tiene que ser más independientes y tolerantes con su entorno social. SOLUCIONES A LOS PROBLEMAS QUE PUEDAN APARECER. Disminución del deseo: 1) Buscar situaciones distintas. Música. Lectura. Viajes (hoteles). 2) Intentar mantener tu atractivo corporal con tu pareja, sabiendo lo que al otro/a le gusta. 3) Evitar situaciones de abandono moral e higiénico. 4) Terapia hormonal siempre dirigida por el medico. 5) Evitar la depresión y tratarla precozmente. 6) No alcohol, no tabaco, mejorar la alimentación y toma de vitaminas como antioxidantes. 7) Tratamiento psicológico. 8) Preguntar y comprender que es lo que quiere tu pareja para que sea mejor la relación (complicidad y tolerancia). 9) Evitar por todos los medios la rutina. Ilmo. Coronel Dr. D. José María Viñals Pérez Alférez D. José María Viñals Rodríguez 3 Sequedad vaginal: 1) Usar lubricantes (vaginesil). 2) Estrógenos locales bajo supervisión medica. 3) Aumentar el tiempo de inicio de la relación y saber q no todo es penetración inmediata ni erección súbita. 4) Tener relaciones frecuentes. Erección débil: 1) Usar la posición más fácil para la penetración, que varia con cada pareja y se tendrá que llegar a un consenso entre los dos. 2) Aceptar esta situación como consecuencia de la edad (comprensión y tolerancia). 3) Aumentar el tiempo preliminar de excitación. 4) Pedir ayuda al medico si la disfunción no se corrige (levitra, viagra o cialis). Dicho esto, creo que mantener relaciones con tu señora esposa durante este periodo de la vida de descanso, después de periodo de lucha intensa que se ha tenido atrás para sacar adelante a la familia, nos da la oportunidad que a lo mejor antes no hemos tenido, por falta de tiempo, por exceso de trabajo, estrés económico, laboral o social y conseguimos tener con nuestra pareja una situación de complicidad, amistad y tolerancia que unido al amor y cariño que siempre hemos tenido, nos es altamente gratificante en esta ultima etapa de nuestra vida. Fdo. Ilmo. Coronel Dr. D. José María Viñals Pérez. Jefe de Sanidad del 1er Tercio de Madrid. Ilmo. Coronel Dr. D. José María Viñals Pérez Alférez D. José María Viñals Rodríguez Alférez D. José María Viñals Rodríguez. 1er Tercio de Madrid. 4