FORMULARIO DE SOLICITUD DEL REQUIRENTE PARA EL TRANSPORTE DE HIDROCARBUROS (Numeral 6, Resolución Administrativa SSDH No. 660/2001) 1. SOLICITANTE.1.1. Nombre de la Compañia : 1.2. Dirección : 1.3. Representante del Requirente : 2. SERVICIO.2.1. Tipo de Servicio Requerido : En firme.Interrumpible.Contrato de Servicio Firme Sujeto a Condición 1er. Nivel.Contrato de Servicio Firme Sujeto a Condición 2do. Nivel.2.2. Transporte de : Gas Natural.Liquidos.2.3. Servicio.2.3.1. Plazo : 2.3.2. Inicio : 2.3.3. Finalización : 3. CAPACIDADES Y PRESIONES.3.1. Cantidad Máxima Requerida por Año : 3.2. Cantidad Annual estimada por Año : 3.3. Punto de : 3.3.1. Recepción : 3.3.2. Entrega : 3.4. Presiones Prevaleciente en el Sistema : 3.4.1. Recepción : 3.4.2. Entrega : 4. DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR POR EL REQUIRENTE.4.1. Especificaciones de Calidad del Producto a ser transportado de acuerdo a TGCS.4.2. Información Finaciera.- Firma del Representante : Fecha :