BEVACIZUMAB ( AVASTIN® ) Advertencia: El bevacizumab puede causar una perforación en la pared del estómago o del intestino. Este es un problema grave y puede ser mortal. Si presenta cualquiera de estos síntomas, llame a su médico de inmediato: dolor de estómago, estreñimiento, náuseas, vómitos o fiebre. El bevacizumab puede retardar la cicatrización de las heridas, como las incisiones que hace el médico durante una cirugía. En algunos casos, el bevacizumab puede hacer que se abra una herida que ya había cerrado. Este es un problema grave y puede ser mortal. Si tiene este problema, llame a su médico de inmediato. Dígale a su médico si le hicieron recientemente una cirugía o tiene alguna programada. Si le hicieron recientemente una cirugía, no debe aplicarse bevacizumab sino hasta que transcurran al menos 28 días y la zona haya cicatrizado por completo. Si tiene una cirugía programada, el médico suspenderá el tratamiento con bevacizumab al menos varias semanas antes de la operación. El bevacizumab puede causar una hemorragia pulmonar grave e incluso mortal en quienes lo usan junto con la quimioterapia para tratar el cáncer de pulmón. Avísele a su médico si ha tosido sangre recientemente o si tose sangre en cualquier momento durante el tratamiento. Consulte a su médico sobre los riesgos del uso del bevacizumab. ¿Para cuáles medicamento? condiciones o enfermedades se prescribe este El bevacizumab se usa junto con la quimioterapia para tratar el cáncer de colon (intestino grueso) o de recto que ya se propagó a otras partes del cuerpo. También se usa con la quimioterapia para tratar ciertos tipos de cáncer del pulmón. Asimismo, el bevacizumab se usa con la quimioterapia para tratar el cáncer del seno que ya se propagó a otras partes del cuerpo y que no ha sido tratado todavía con otros medicamentos de quimioterapia. El bevacizumab pertenece a una clase de medicamentos llamados agentes antiangiogénicos. Actúa al impedir la formación de los vasos sanguíneos que llevan oxígeno y nutrientes a los tumores. Eso puede retardar el crecimiento y la propagación de los tumores. _______________________________________________________________ Instituto Costarricense de Oncología y Terapia Infusional. Tel: 2222-4249. Fax: 2255-0601. Barrio Aranjuez 50mts oeste Iglesia Santa Teresita. ¿Cómo se debe usar este medicamento? El bevacizumab se presenta en forma de solución que se inyecta lentamente en la vena (infusión intravenosa). La administración del bevacizumab debe hacerla un médico o una enfermera en un consultorio médico, centro de infusión u hospital. En general, el bevacizumab se aplica una vez cada 14 días para tratar el cáncer del seno o el cáncer del colon o el recto y una vez cada 3 semanas para tratar el cáncer de pulmón. La administración de la primera dosis de bevacizumab tarda alrededor de 90 minutos. Un médico o una enfermera le vigilarán estrechamente para ver cómo reacciona su organismo al bevacizumab. Si no tiene problemas graves durante la administración de la primera dosis de bevacizumab, la aplicación de cada dosis restante normalmente tardará entre 30 y 60 minutos. ¿Qué otro uso se le da a este medicamento? El bevacizumab también se usa a veces para tratar otros tipos de cáncer y la degeneración macular húmeda relacionada con la edad (AMD, por sus siglas en inglés; una enfermedad progresiva del ojo que causa la pérdida de la visión central y hace cada vez más difícil leer, conducir o realizar otras actividades cotidianas). Consulte a su médico sobre los riesgos de usar el bevacizumab para tratar su afección. A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico. ¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir? Antes de que le apliquen bevacizumab, dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al bevacizumab o a cualquier otro medicamento. dígales a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos medicinales a base de hierbas está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar los anticoagulantes (diluyentes de la sangre) como la warfarina (Coumadin); el irinotecan (Camptosar) y el sunitinib (Sutent). Dígale también a su médico si está tomando o tomó alguna vez antraciclina (un tipo de quimioterapia que se usa para tratar el cáncer de seno y algunos tipos de leucemia), como daunorrubicina (Cerubidine), doxorrubicina (Adriamycin, Rubex), epirrubicina (Ellence) o idarrubicina (Idamycin). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios. dígale a su médico si alguna vez le han aplicado radioterapia en el lado izquierdo del pecho; y si tiene o ha tenido un cáncer que se propagó al cerebro o a la columna vertebral, presión arterial alta o algún padecimiento que afecte el corazón o los vasos sanguíneos (las venas y arterias que llevan la sangre del corazón a todo el cuerpo y viceversa). _______________________________________________________________ Instituto Costarricense de Oncología y Terapia Infusional. Tel: 2222-4249. Fax: 2255-0601. Barrio Aranjuez 50mts oeste Iglesia Santa Teresita. dígale a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. El bevacizumab puede dañar al feto y aumentar el riesgo de interrupción del embarazo. Debe usar algún método anticonceptivo para evitar el embarazo durante el tratamiento con bevacizumab y por algún tiempo después de dejar de usar este medicamento. Si queda embarazada estando en terapia con bevacizumab, llame a su médico. dígale a su médico si está lactando. No debe dar el pecho durante su tratamiento con bevacizumab, ni por algún tiempo después de dejar de usar este medicamento. ¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento? A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal. ¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis? Si falta a una cita para recibir una dosis de bevacizumab, llame a su médico cuanto antes. ¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento? El bevacizumab puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece: • • • • • • • • • • • • • mareos desvanecimiento sangrado nasal sangrado de las encías debilidad pérdida del apetito acidez estomacal cambios en la percepción de los sabores diarrea pérdida de peso boca seca llagas en la piel o en la boca cambios en la voz Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta cualquiera de estos síntomas o de los mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato: • hemorragias nasales que le provoquen mareo o desvanecimiento, o que no paren luego de 10 a 15 minutos • moretones o hemorragias anormales • heces negras o sanguinolentas _______________________________________________________________ Instituto Costarricense de Oncología y Terapia Infusional. Tel: 2222-4249. Fax: 2255-0601. Barrio Aranjuez 50mts oeste Iglesia Santa Teresita. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • presencia de sangre fresca en las heces vómito con sangre o parecido a los posos del café tos, ganas de vomitar o atragantamiento después de comer o beber sangrado vaginal intenso dolor de cabeza dolor en el cuello lentitud o dificultad para hablar mareos o sensación de desmayo debilidad o entumecimiento en un brazo o una pierna dolor en el pecho dolor en los brazos, el cuello o la parte superior de la espalda falta de aire convulsiones cansancio extremo confusión alteraciones o pérdida de la visión dolor de garganta, fiebre, escalofríos y otros signos de infección hinchazón de la cara, los ojos, el vientre, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas aumento de peso inexplicable orina espumosa tos seca y áspera dolor, sensibilidad, calor, enrojecimiento o hinchazón en una sola pierna enrojecimiento, comezón o descamación de la piel El bevacizumab puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento. ¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis? En caso de una sobredosis, llame al Centro Nacional de Intoxicaciones al teléfono 22231028. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911. Los síntomas de sobredosis son, entre otros: • dolor de cabeza ¿Qué otra información de importancia debería saber? No falte a ninguna cita con su médico. El médico vigilará su presión arterial y ordenará análisis de orina periódicos durante el tratamiento con bevacizumab. Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe _______________________________________________________________ Instituto Costarricense de Oncología y Terapia Infusional. Tel: 2222-4249. Fax: 2255-0601. Barrio Aranjuez 50mts oeste Iglesia Santa Teresita. tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia. Marca(s) comercial(es): Avastin® CONSULTE A SU MEDICO _______________________________________________________________ Instituto Costarricense de Oncología y Terapia Infusional. Tel: 2222-4249. Fax: 2255-0601. Barrio Aranjuez 50mts oeste Iglesia Santa Teresita.