Sol·licitud de certificat de títol en tràmit

UNIVERSITAT POLITÈCNICA DE CATALUNYA
(Sol·licitud de certificació de títol en tràmit)
,
(nom i cognoms)
amb el DNI/passaport núm.
,
amb domicili a
,
població
,
codi postal
, e-mail ____________________________________________ us
EXPOSO:
Que per
(col·legiar-me/presentar a administracions estrangeres/d'altres (especifiqueu-les))
necessito (segons s'estableix a la Resolució del Ministeri d'Educació i
Ciència del 26 de juny de 1989, BOE del 18 de juliol) la certificació
substitutòria del pagament dels drets del meu títol universitari oficial d
,
que vaig fer en data
,
núm. de resguard
.
Per això, us
DEMANO:
Que se m'expedeixi la certificació esmentada, en la qual consti que el meu
títol està en tràmit d'expedició.
Barcelona a ,
d
de 20
(signatura)
Aquesta sol·licitud:
la passaré a recollir
vull que s’envïi a l’adreça indicada en aquest mateix document ja que
resideixo fora de la provincia de Barcelona
Idioma:
Català
Castellà
Mgfc. i Excm. Rector de la Universitat Politècnica de Catalunya