Protocolo para antibióticos de uso restringido en el Hospital Nacional Alejandro Posadas La resistencia antimicrobiana ha emergido como un importante problema de Salud Pública en el Mundo. El sobre uso de antimicrobianos y la falta de adherencia a medidas de control de infecciones han sido identificadas como las razones más importantes en la tendencia al aumento de esta resistencia. En relación con las prácticas de indicación de antimicrobianos se ha documentado en el país, que incluso los especialistas en la materia, tienen distintos criterios de indicación de terapia antimicrobiana para cuadros clínicos similares, al menos en pacientes adultos hospitalizados. En base a esta apreciación el Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, ha decidido implementar una estrategia para el uso racional de antimicrobianos, que comprende tanto la normatización de uso de antimicrobianos de acuerdo a los criterios fijados por las Guías Farmacoterapéuticas elaboradas y seleccionadas por el Comité de Farmacia y Terapéutica como la decisión como así también restricción en el uso de un grupo de antibióticos que deberán ser prescriptos y utilizados de acuerdo a los criterios que se detallan. ANTIMICROBIANOS DE USO RESTRINGIDO Se consideran antimicrobianos de uso restringido aquellos que cumplan con condiciones específicas, determinadas por las siguientes características -Inducción de resistencia -Toxicidad y efectos adversos importantes -Costo Elevado OBJETIVOS GENERALES 1.- Controlar y enlentecer el desarrollo de resistencia bacteriana en Hospital Profesor Alejandro Posadas 2. Aumentar la eficiencia al usar antimicrobianos efectivos, con menos efectos adversos por el tiempo necesario para curar o prevenir infecciones. 3. Disminuir costos por concepto de uso inadecuado de antimicrobianos en Hospital 4. Prevenir infecciones intrahospitalarias por microorganismos multi-resistentes 5. Fomentar las buenas prácticas clínicas de prescripción de antimicrobianos en nuestro Hospital PROCEDIMIENTO DE AUTORIZACIÓN: La totalidad de los antimicrobianos restringidos deberán ser autorizados por el Infectólogo adulto o pediátrico (o representante autorizado en los Servicios de Terapia Intensiva Pediátrica y de Adultos: Jefes y Coordinadores de Servicio exclusivamente) y se entregarán los antimicrobianos por el tiempo que se consigne en la planilla (se adjuntara planilla para antibióticos de uso restringido para cada paciente), siempre de acuerdo a las Guias Farmacoterapéuticas adoptadas. En horario no hábil o ausencia de médico autorizado, los residentes estarán autorizados a firmar, pero se entregaran las dosis correspondientes a ese período ( 24 0 48 hs), por lo que el día hábil siguiente la solicitud deberá ser validada por los profesionales autorizados. En todos los casos se adjuntará Nomina de profesionales autorizados por Servicio.( Exclusivamente Jefe de Servicio, o Coordinador)