Solicitud de Nuevo Ingreso en Centro de Educación infantil Curso 201_/201_ DATOS DEL ALUMNO: Apellidos y Nombre: Fecha Nac: Dirección: Núm: Localidad: Provincia: C.P.: Tlf: DATOS FAMILIARES: Apellidos y Nombre Madre: D.N.I: Profesión Madre: Tlf Madre: Dom Laboral Madre: E-Mail Madre: Apellidos y Nombre Padre: D.N.I: Profesión Padre: Tlf padre: Dom Laboral Padre: E. Mail Padre: ¿Tiene hermanos en el Centro?: Horario: Solicita aula matinal: Solicita servicio de comedor: DOMICILIACION BANCARIA: Titular de la cuenta:____________________________________________________________ IBAN: ______ /______ /______ /______ /______ /______ Mensualidad:__________ JUVIROI S.L. C.I.F:B11298387. C/ EL CORONIL, 4. 11520 ROTA. CADIZ. Tlf: 956840313. 692673565 WWW.ceipeterpan03.com. E.mail administración@ceipeterpan03.com AUTORIZACIONES: De Recogida: Apellidos y Nombre: D.N.I: Apellidos y Nombre: D.N.I D.N.I Fotografías: De acuerdo al artículo 18. de la Constitución y regulado por la Ley 1/1982, de 5 de mayo, sobre el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen y la Ley 15/1999, de 13 de Diciembre, sobre la Protección de Datos de Carácter Personal, la dirección del Centro pide el consentimiento a los padres o tutores legales para poder realizar imágenes en las cuales aparezcan su hijos individualmente o en grupo con carácter pedagógico en las diferentes secuencias y actividades realizadas en el Centro. SÍ: NO: *Todos los alumnos del Centro deberán asistir debidamente uniformados. Consulte en administración la información sobre el uniforme. *La formalización de la matrícula en este Centro le compromete con la empresa administradora del mismo, JUVIROI S.L., durante un periodo de diez meses (10), de septiembre a junio, ambos inclusive, debiendo abonarse las mensualidades, por domiciliación bancaria o en metálico, dentro de los primeros cinco días de cada mes. *La baja parcial o total del Centro por parte del alumno/a no conllevará la devolución de cuantía económica alguna. Rota a____de__________________de 201_ Fdo: _______________________________ JUVIROI S.L. C.I.F:B11298387. C/ EL CORONIL, 4. 11520 ROTA. CADIZ. Tlf: 956840313. 692673565 WWW.ceipeterpan03.com. E.mail administración@ceipeterpan03.com