15 Catherine Cuevas Castillo. Alumna 5° año Odontología, Universidad de Talca caso 4 dr. juan marilao g. Docente Preclínico Integral II y Clínica Integral del Adulto III, Universidad de Talca Carillas de resina directa en sector anterior, utilizando Filtek Z350 XT ESCUELA DE ODONTOLOGÍA Paciente sexo femenino, 49 años de edad, su principal motivo de consulta es “Mejorar estética de dientes anteriores”. Presenta alteraciones de forma y color en piezas anteriores, por pérdida de estructura dentaria y presencia de restauraciones defectuosas. Pieza 2.2 presenta cambio de coloración posterior a tratamiento de endodoncia. eL mateRiaL UtiLizado en este Caso CLÍniCo seRÁ fiLtek z350 Xt, sU nanoteCnoLogÍa nos bRinda gRandes CUaLidades fÍsiCas y estétiCas se observa pérdida de estructura y alteración de forma de incisivos centrales y alteración de color en incisivos laterales. el plan de tratamiento involucra reconstruir el sector anterior con carillas de resina directa para las piezas 2.2-2.1-1.1-1.2 y borde incisal de piezas 2.3 y 1.3. el material utilizado en este caso clínico será resina Filtek z350 Xt, su nanotecnología nos brinda grandes cualidades físicas y estéticas, puesto que posee un menor desgaste con una dureza muy similar al esmalte, una menor contracción de polimerización, una gran variedad de tonos y opacidades, un excelente pulido, lo que nos brinda una superficie brillante por un mayor tiempo. estas cualidades hacen que esta resina sea ideal para restauraciones del sector anterior por la gran demanda estética que estas poseen. seCUenCia CLÍniCa se realiza aislamiento absoluto del sector anterior, se eliminan restauraciones defectuosas de piezas 1.2-2.1. se bisela la cara vestibular con fresas de diamante. caso 4 16 se realiza acondicionamiento de la superficie dentaria. Primero, se graba con ácido ortofosfórico al 37%. luego de lavar y secar la superficie dentaria se aplica adhesivo adper single Bond 2, con aire se evapora los solventes y se fotopolimeriza por 20 seg. sobre una matriz de silicona, previamente realizada sobre un encerado diagnóstico, comienzan los incrementos de resina Filtek z350 Xt, a1e por palatino, Filtek z350 Xt, c en el borde incisal, luego continuamos por vestibular con Filtek z350 Xt, a2B, Filtek z350 Xt, a3d y finalmente con Filtek z350 Xt, a1e. Para las piezas 2.2 y 1.2 se realizan los mismos procedimientos descritos anteriormente, utilizando los mismos tonos de Filtek z350 Xt. Para reconstituir el borde incisal de las piezas 1.3 y 2.3 se realizó biselado de la superficie vestibular con fresa de diamante y acondicionamiento de superficie dentaria. las resinas Filtek z350 Xt utilizadas fueron a2e por palatino, una capa fina de a2B por vestibular y una capa más superficial de Filtek z350 Xt, a2e. luego de finalizar los incrementos de las piezas anteriores se realizó un prepulido por vestibular y en proximal. en una segunda sesión se programa realizar el pulido final con discos sof-lex del más grueso al más fino y con huincha sof-lex fina y extrafina en el área interproximal. 17 la gama de tonos y opacidades y el excelente acabado que logran estas resinas directas, hacen que las piezas se asemejen mucho a las naturales, logrando una muy buena estética. en esta paciente se logró reconstruir los puntos de contacto proximal y la funcionalidad del sector anterior. antes desPUés caso 4 ConCLUsión