Empaques para Esterilización Ing. Jaime Zohrer jzohrer@arjomedical.com A que le tenemos mas miedo? Leon Bacteria Cual mata a mas personas? Leon 35 Bacteria >20,000 Como nos protegemos? Jaula de Hierro Empaques adecuados Características del envoltorio ideal Alta Barrera Bacteriana Habilidad de prevenir la penetración microbiana y de líquidos, manteniendo la esterilidad del paquete quirúrgico. Permeable Permita el ingreso y evacuación del agente esterilizante Maleable Que se adapte a los contornos del paquete, y que posea baja memoria. Toxicidad - Olor Que no sea toxico – Que sea inodoro Desfibracion Que no desprenda fibras Compatibilidad con el proceso estéril Debe soportar el stress del proceso estéril, como la presión y temperatura, sin perder sus características físico-mecánicas. Compatible con el indicador Que los componentes químicos del envoltorio no obstruyan la verificación del proceso estéril Tipos de envoltorios Textiles (1850) Ventaja – Resistente y maleable. Desventajas – Baja barrera bacteriana y alto desprendimiento de fibras. Tipos de envoltorios Envases metálicos (1945) Ventajas – Excelente protección, fácil de manipular y transportar. Desventajas – Puede ser difícil de acomodar dentro de la cámara y costo alto. Tipos de envoltorios Papeles crepados (1935) Ventas – Alta BB, resistente a líquidos, biodegradable y no desprende fibras. Desventaja – No compatible con Peroxido de hidrogeno y resistencia limitada. Tipo de envoltorios Bolsas de papel y bolsas mixtas/pouch (1950/65) Ventajas – Alta BB, bajo desprendimiento de fibras y algunos son auto-sellables. Desventajas - No compatible con Peroxido de hidrogeno y algunas limitaciones en tamaño. Tipos de envoltorios Tela no tejida / SMS (1980) Ventajas – Alta resistencia, maleable, buena BB, compatible con Peroxido de H. Desventajas – Trama puede ocultar microperforaciones, condensamiento del vapor y no bio-degradable. La esterilización La esterilización consiste en la destrucción o eliminación de cualquier tipo de vida microbiana de los objetos inanimados, incluyendo las formas esporuladas de hongos y bacterias. Significa el nivel más alto de seguridad y, por tanto, de letalidad (o eficacia biocida). Métodos de esterilización Métodos físicos Vapor a presión-calor húmedo. Aire caliente-calor seco. Radiación ionizante. Métodos químicos Gas óxido de etileno. Gas y solución de formaldehído. Plasma/vapor peróxido de hidrógeno. Soluciones: Ácido acético, ácido peracético, glutaraldehído y cloroxidante electrolítico. Que debo usar? Autoclave y Oxido de Etileno: -Telas tejidas de algodón -Papel crepado (ideal) -Tela no tejida (puede retener el vapor) -Contenedor rígido perforado con filtro -Bolsas mixtas/pouches (PP/Pet para vapor y Pe/Pet para Eto) Plasma de peroxido de H. -Tela no tejida -Pouch de Tyvek Penetración del agente estéril **Compatibilidad con el proceso estéril = Debe soportar el stress del proceso estéril, como la presión y temperatura, sin perder sus características físico-mecánicas.** Vapor de Agua - Es el proceso mediante el cual se somete a los microorganismos a la acción del calor (121 - 134ºC) con la inyección de vapor saturado y seco a presión. La esterilización en autoclave por vapor de agua es el método de esterilización por excelencia al presentar una elevada eficacia por su capacidad de penetración Penetración del agente estéril Esterilizante Bacterias Consejos prácticos Pouches -Sólo se deberán llenar a las ¾ partes de su capacidad, ya que sino no se podría efectuar un sellado eficaz, así como existiría el peligro de que el envase reviente. - Recordar que al acomodarlos en la cámara de esterilización, sea el método que fuere, situar la cara de polímero contra la otra de polímero, ya que el intercambio de aire, vapor o gases pasa solo a través del papel. Consejos prácticos Envoltorios -Nunca usar ganchitos de metal, pues perforan el material de protección del artículo. -Lo ideal es dejarles una aleta para que la apertura sea más práctica. -Evitar bandejas con puntas o esquinas punzantes. -Llenar solo ¾ de la cámara para dejar al vapor actuar libremente. Gracias por su atención Preguntas?