Espacio para el membrete de su compañía Este formulario debe ser enviado con el membrete de su compañía (delete this text box before submitting form) ACUERDO DE PAGO ELECTRONICO Este formulario permitirá a Procter & Gamble “Remitente” y cualquiera de sus subsidiarias a efectuar pagos através de transferencias bancarias para el “Destinatario” (nombre y dirección descrita abajo) El “Remitente” y el “Destinatario” deben tener el conocimiento de que los pagos efectuados de acuerdo con la información suministrada en este acuerdo debe cumplir con las leyes locales de cada país. TODOS LOS ESPACIOS SON MANDATORIOS. POR FAVOR UTILICE N/A DONDE NO APLIQUE. FAVOR DE COMPLETAR CON MAQUINA DE ESCRIBIR O EN COMPUTADORA Nombre del proveedor: Nombre de la Compañía (Destinatario): Numero de identificación: Dirección Física: 1. 2. __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ Este acuerdo deberá contener toda la información necesaria para que el “Destinatario” reciba e identifique cada pago efectuado por Procter & Gamble. En caso de existir varias cuentas que el “Acreedor” utiliza se deberá suministrar un acuerdo para cada cuenta. Favor completar la información solicitada a continuación: Entidad Bancaria: Dirección del banco – Calle – Ciudad Beneficiario de la cuenta: No de cuenta: No identificador del banco: Moneda de la cuenta: ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ Tipo de cuenta: Ahorro ( ) Corriente ( ) Por favor indicar si la transferencia necesita un banco intermediario Sí ( ) No ( ) En caso de respuesta afirmativa favor ingresar los datos del banco intermediario Para facilitar el proceso, favor adjuntar copia de cheque nulo o copia del estado de cuenta bancario para validar la información 3. Favor indicar a continuación la dirección donde se desea se envíe el reporte de remittance: E-mail _____________________________ 4. o fax # ________________________________ En caso de consultas por favor contactar: EFT Línea de ayuda, 513-983-6804 o a la dirección de correo bdvamericas.im@pg.com Por medio de la presente, ratificamos que la información aquí suministrada es adecuada, correcta y verdadera. Asimismo manifestamos que, en caso de que ocurra algún cambio en la misma, nos comprometemos a notificarla por escrito inmediatamente a los representantes autorizados de la entidad legal correspondiente de Procter & Gamble. En caso de no realizar esta notificación por escrito con la anticipación requerida o bien, si faltase algún dato solicitado o se incluyera alguno incorrecto, Procter & Gamble no será responsable de cualquier daño o perjuicio ocasionado al proveedor por continuar operando bajo la información aquí contenida. Esto incluye la realización de pagos acreditados a cuentas bancarias que hayan sido cambiadas o canceladas por el proveedor. Atentamente; Fecha: __________________________________________________ Firma y nombre del Gerente del Departamento de Finanzas o del Representante Legal Favor enviar este formulario con la documentación necesaria a: 513-983-8798 P&G - VMD LA June-2009