Solicitud de Ajuste de Precios

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Solicitud de Ajuste de Precios
Información General
1. PRODUCTO PARA EL QUE SE SOLICITA AJUSTE DE PRECIO.
1.1. PRODUCIDO LOCALMENTE _________
1.2 IMPORTADO _______________________
2. PERSONA NATURAL_____________________________ CEDULA______________________________________________
3. PERSONA JURIDICA___________________________________________________________________________________________
TOMO
FOLIO
ASIENTO
ROLLO________________FICHA___________________IMAGEN__________________________________
3. REPRESENTANTE LEGAL: __________________________________________ CEDULA__________________________________
4. AVISO DE OPERACIÓN N°: ____________________________________________________________________________________
5. GREMIOS DE PRODUCTORES O ASOCIACIONES EMPRESARIALES:__________________________________________
6. DIRECCION DEL ESTABLECIMIENTO COMERCIAL E INDUSTRIAL: _____________________________________
_____________________________Corregimiento
___________________
Distrito
__________________Provincia____________________
7. TELEFONOS_____________________________________FAX___________________________ email________________________
8. RAZON COMERCIAL___________________________________________________________________________________________
9. DESCRIBA LA ACTIVIDAD COMERCIAL O INDUSTRIAL:_________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
10.
ESTRUCTURA DE PRECIOS:
Describa la estructura de costos/precios del producto al 30-Jun-14 y en la fecha más reciente de que disponga información
PRODUCTO____________________________________________________________________________________
Valor Absoluto (B/.)
Porcentaje
MATERIA PRIMA O PRODUCTO
COSTO DE MANO DE OBRA
COSTO DE EMPAQUE O
EMBALAJE
SERVICIOS (AGUA, LUZ
TELEFONO)
OTROS
TRANSPORTE O DISTRIBUCIÓN
MARGEN
DE
COMERCIALIZACIÓN
PRECIO PROMEDIO DE VENTA
TOTAL
11. CAPACIDAD INSTALADA POR PRODUCTO.
CANTIDAD
DESCRIPCIÓN
12. MI EMPRESA LABORA ACTUALMENTE ______ TURNOS DE ______HORAS DIARIAS _______DÍAS A LA SEMANA.
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13. ACTUALMENTE LA EMPRESA OPERA AL ______________% DE LA CAPACIDAD INSTALADA.
14. PRODUCTOS Y MATERIAS PRIMAS COMPRADAS EN EL ULTIMO AÑO (DE ___________ AL ___________
AÑO________)
(SEÑALE CLARAMENTE LA UNIDAD DE MEDIDA)
DESCRIPCION
CANTIDAD LOCAL
TOTAL:
CANTIDAD IMPORTADA
__________________
__________________
15. INVENTARIO INICIAL Y FINAL POR PRODUCTO :
EN CANTIDADES
DESCRIPCION DEL PRODUCTO
TOTAL
INVENTARIO INICIAL
INVENTARIO FINAL
_________________________
___________________________
16. PRECIO DE VENTA DEL PRODUCTO DEL 7 DE JULIO AL 7 DE SEPTIEMBRE DE 2014.
____________________________________________________________________________________________________
DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO
PRECIO AL INICIO
PRECIO AL FINAL
_______________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
17. TOTAL DE MANO DE OBRA EMPLEADA A LA FECHA:


ADMINISTRATIVOS________________________
PLANTA
________________________
3
18. DESTINO PORCENTUAL DEL PRODUCTO
MERCADO LOCAL____________________ EXPORTACION____________________________
19.
DESTINO DE LAS EXPORTACIONES:
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
20.
SUSTENTACION DEL AJUSTE
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
LOS DATOS AQUÍ PRESENTADOS SE DECLARAN BAJO GRAVEDAD DE JURAMENTO Y SON REFERENCIA QUE
PODRAN SER COMPROBADAS SEGÚN LO DETERMINE LA COMISIÓN DE AJUSTES.
DE ENCONTRARSE INCONSISTENCIA O FALSEDAD EN LA INFORMACION SUMINISTRADA, LA SOLICITUD PODRA
SER REVOCADA DE PLANO.
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL___________________________
CÉDULA___________
_____________________________________
FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL
PANAMA, ___________DE _____________________________DE 20___.
NOTA:
FAVOR SUMINISTRAR:
1.- AVISO DE OPERACIÓN DONDE SE ESPECIFIQUE LA ACTIVIDAD COMERCIAL E INDUSTRIAL QUE DESARROLLA.
2.- CERTIFICACION DEL REGISTRO PÚBLICO DONDE CONSTE LA EXISTENCIA DE LA SOCIEDAD, DIGNATARIOS,
REPRESENTANTE LEGAL Y DOMICILIO, CON FECHA DE EXPEDICION NO MAYOR DE SEIS MESES.
3.-COPIA DE LA CEDULA DEL REPRESENTANTE LEGAL SI ES CIUDADANO PANAMEÑO Y PASAPORTE
AUTENTICADO POR NOTARIO SI ES EXTRANJERO.
4.- Utilice papel 81/2 x 14 y verifique que haya llenado todos los puntos.
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