Precio de medicamentos: Un tema que nos preocupa… y ocupa utilizado todas las herramientas legales para lograr avances tangibles y efectivos. Sobre estas acciones conversamos con el Dr. Mario Acosta, miembro de la Junta Directiva y con el Lic. Randall Madrigal, asesor legal de este cuerpo colegiado. A continuación un extracto de esta entrevista. ¿Cuál es la posición del Colegio en el tema del precio de los medicamentos? Dr. Mario Acosta Directivo COLFAR MA: El Colegio no es el ente al que le El precio de los medicamentos ha sido, en los últimos años, un tema de gran preocupación para una gran parte del gremio farmacéutico, por esta razón la Junta Directiva abordarlo se ha ocupado en intensa, consistentemente y ha seria y implementado compete regular medicamentos; precios sin de embargo, entendiendo la preocupación del gremio sobre este tema, hemos realizado una serie de acciones concretas con los entes que sí tienen competencia en el asunto. una serie de acciones específicas de Como Colegio estamos en contra de toda suma importancia. práctica comercial que Desde el punto competencia, de marco vista de de acción su y posibilidades reales de influir en este importante tema, las autoridades del Colegio y la Junta Directiva han realizado todos los esfuerzos necesarios, llegado a todas las instancias competentes y distorsionando los pueda estar precios de medicamentos y, a la vez, no creemos que el enfoque de algunas farmacias, al promover una aparente guerra de precios, sea adecuado, dado que las farmacias, si bien es cierto deben ser rentables para su existencia, no pueden olvidar el servicio que como centro de atención primaria prestan a los costarricenses. conjunto el mejor camino a seguir. ¿Qué gestiones específicas ha RM: El Colegio no tiene competencia realizado el Colegio en relación con el para sancionar asuntos relacionados con tema del precio de los medicamentos precios de medicamentos; para esto ante dichas instancias? existe un órgano competente, que es la Comisión para Promover la Competencia (COPROCOM) y a esa instancia –entre otras- se le hizo llegar una serie de material probatorio relevante y muy completo preparado por terceros imparciales y con absoluta credibilidad. MA: Varias. Por ejemplo, en la sesión ordinaria No18-2014, de setiembre del 2014, la Junta Directiva acordó (acuerdo 707-2014) solicitarle a los ministerios de Salud y de Economía Industria y Comercio así como –y en especial- a la Comisión de Promoción de la ¿A cuáles instancias se ha acudido en Competencia relación con el tema del precio de los realizaran una investigación con el fin de, medicamentos? si fuera necesario, abrir procedimientos MA: Se ha discutido el tema con entes como el Ministerio de Salud, el Ministerio de Economía Industria y Comercio y la Comisión de la Promoción de la Competencia (COPROCOM); además, (COPROCOM) que administrativos sancionadores y tomar las medidas correctivas oportunas para hacer cumplir la ley y promover el adecuado acceso a los medicamentos por parte de la población. hecho MA: De igual forma, en enero de este acercamientos con diversas fracciones año, se conformó una comisión con la parlamentarias que se han interesado participaron de 12 farmacéuticos de por comunidad, quienes aportaron una serie en su momento, este tema y hemos han presentado borradores e iniciativas de proyectos de de ley a este respecto. diferencias de precios entre las farmacias Asimismo, sostuvimos encuentros y sesiones de trabajo con ASOFACO, ASIFAN, ASOCODRO, ASOCORES y hasta FEDEFARMA, con pruebas que evidenciaban las y la comparación de precios de costo de una serie de medicamentos en las diferentes distribuidoras autorizadas. quienes Además, colaboraron en la redacción de dejamos claro lo delicado de este tema y una respuesta a una solicitud del MEIC nuestra preocupación por encontrar en en la que la institución pedía información manifestado reiteradamente su preocupación por lo que podría ser una distorsión de precios de medicamentos en el mercado nacional, que no les permite competir con algunos agentes económicos; solicitándose en no pocas ocasiones la intervención de esta Junta Directiva”. A este oficio se le adjuntaron las pruebas respectivas proporcionadas por los farmacéuticos que participaron en la comisión. RM: No obstante lo anterior, el 13 de octubre de este año, con el Acta de Notificación AN-DACP-355-2015, el MEIC nos comunicó el por tanto de su Lic. Randall Madrigal Asesor Legal COLFAR resolución ante la denuncia interpuesta por nosotros: A) Con base en la información que consta en el expediente, en cuanto a las presuntas prácticas para este caso concreto, que no existen comerciales estar en indicios una práctica monopolística los relativa ejercida por algunas farmacias o distorsionando que el podrían precio de grupos de farmacias -en los términos medicamentos en Costa Rica. denunciados Por medio del oficio JD-56-2015, de fecha 10 de marzo de 2015, la Junta Directiva brindó la siguiente respuesta a lo consultado por el MEIC: “la situación que ha sido puesta en conocimiento por parte del Colegio de Farmacéuticos de Costa Rica (Colfar) ante la Comisión para Promover (COPROCOM), múltiples la Competencia lo es en virtud de denuncias por parte de profesionales agremiados que nos han por el Colegio de Farmacéuticos- y que se encuentre originando efectos anticompetitivos en el mercado, en perjuicio del consumidor de medicamentos y de los otros agentes económicos que intervienen en él. B) En virtud de lo anterior, se recomienda a la COPROCOM presente dar por concluida la investigación preliminar y ordenar en consecuencia el archivo del expediente en el momento procesal oportuno. EXPEDIENTE N° 052-14-IP- D”. (Este oficio está disponible en RM: El Colegio de Farmacéuticos ha www.colfar.com) estado en todo momento a las órdenes ¿Qué más ha hecho el Colegio en relación con este tema? del Ministerio de Economía a efectos de ser tomado en cuenta brindando su criterio, en las investigaciones de MA: En julio anterior, convocamos a un mercado que practique ese despacho; foro abierto con farmacéuticos líderes de asimismo ha solicitado la intervención de opinión en el cual tratamos el tema del oficio de esa autoridad a fin de que se precio y determine cuál es el origen de las preocupante presuntas distorsiones en el precio de los de los analizamos medicamentos la en medicamentos, preocupados no solo por commodity (simple mercancía de uso la situación en la que se encuentran comercial) y cómo esto también ha algunos colegiados que han señalado su afectado su fin primario. (El video de este alarma por la dinámica actual de precio, conversatorio está en el canal Colfar TV sino de nuestra página web). involucra al medicamento, en cuanto bien transformación de los fármacos además porque todo lo que esencial para la salud pública, es materia ¿Hasta dónde puede llegar el Colegio en su intervención sobre el tema del muy sensible y del mayor interés para nosotros. precio de los medicamentos? Solicitaremos respetuosamente a las MA: El Colegio no puede intervenir en la regulación de precios como tal. Podemos emitir criterios ante posibles proyectos de ley sobre este tema. Hemos considerado la posibilidad de intervenir más directamente orientando un proyecto instancias competentes, realizar una investigación exhaustiva de mercado, que involucre a los distintos actores que participan de este mercado, para lo cual estaremos nuevamente a las órdenes de ese Ministerio. de Ley del Medicamento, con el cual se podría abordar la restricción de prácticas comerciales y publicidad -entre otroscon el fin de que el mercado de precios se regule indirectamente. Si bien es cierto el Colegio no está facultado para incidir directamente en el tema del precio de los medicamentos, ¿Qué otras gestiones hará el Colegio entiende la preocupación lógica, no solo en relación con este tema? de los colegiados, sino también de la población, de contar con medicamentos de calidad, seguros y efectivos pero también accesibles, sin distorsiones, prácticas ni confabulaciones que afecten su precio, la supervivencia de las farmacias, el trabajo de los regentes y la salud pública. La participación del Colegio en este tema continua con el objetivo claro de influir positivamente en los tomadores de decisión, de manera que se logre un modelo de precios que sea justo, equitativo y que garantice el acceso real a los medicamentos.