E. Redondo Gorostiza, C. Vizuete Gala, E. Barrau Calvo, D. Muñoz Segura, E. Garrido Chaparro, C. Paloma Sainz CAP Montclar. Sant Boi de Llobregat , Barcelona, España. Nº 0154 Introducción: La enfermedad celíaca afecta aproximadamente al 1-2% de la población general. Está causada por una intolerancia permanente al gluten, apareciendo en individuos genéticamente susceptibles. No existe un patrón único definido ni una clínica común para todos los pacientes,siendo ésta muy variada. Caso: Paciente mujer de 23 años sin antecedentes personales de interés,que acude a la consulta por presentar aftas recurrentes en mucosa oral. Además, refiere aparición de lesiones vesiculosas que se ulceran en la mucosa genital. La paciente es remitida a Ginecología quien orienta como herpes genital vs enfermedad de Behçet y se deriva a Dermatología para su valoración; allí, tras su valoración se descarta enfermedad de Behçet. La paciente reconsulta en Atención Primaria por persistencia de las lesiones aftosas, sobre todo en mucosa oral.S e solicita analítica sanguínea que objetiva: TSH 5.41mU/L, IgA antitransglutaminasa 86.8UE/ml, siendo el resto normal. Reinterrogando a la paciente refiere presentar deposiciones blandas de años de evolución y astenia ligera. Se orienta como enfermedad celíaca y tras la eliminación completa del gluten de la dieta, las lesiones aftosas desaparecen. Estrategia de actuación: Ante un paciente con clínica sospechosa (alteraciones digestivas, anemia crónica, ferropenia, astenia, cefalea, aftas recurrentes, dermatitis, afectación musculoesquelética) habría que solicitar una analítica sanguínea completa (hemograma y bioquímica) con TSH, estudio de anemia, PCR, VSG, anticuerpos anti-nucleares y niveles de antitransglutaminasa IgA. Si hubiese una fuerte sospecha de enfermedad celíaca y los niveles de anti-transglutaminasa IgA fueran negativos, habría que solicitar marcadores genéticos:HLA-DQ2 y HLA-DQ8. Bibliografía: Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica. Diagnóstico precoz de la enfermedad celíaca. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2008. Rodrigo L, Garrote JA, Vivas S. Enfermedad celíaca. Med Clin (Barc). 2009; 131(7):264-70.-Mustalahti K, Catassi C, Reunanen A, Fabiani E, Heier M, McMillan S. The prevalence of celiac disease in Europe: results of a centralized, international mass screening project. An Med. 2010; 42(8):587-95.