Celgene se compromete a ayudarlo a obtener el medicamento Pomalyst (pomalidomida) que se le recetó Independientemente de cuál sea su situación, es posible que haya opciones de asistencia disponibles para usted. Comuníquese con Celgene Patient Support® y obtenga la ayuda que necesita de inmediato. Llame al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) para obtener más información. POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la solapa. 15 POMALYST® y Celgene Patient Support® son marcas comerciales registradas de Celgene Corporation. POMALYST REMS™ es una marca comercial de Celgene Corporation. © 2014 Celgene Corporation 02/14 US-POM140004a Obtenga información sobre la asistencia financiera con Celgene Patient Support® Celgene se compromete a ayudarlo a obtener el medicamento Pomalyst (pomalidomida) que se le recetó. Celgene Patient Support® es un programa gratis, confidencial y personalizado. Llame al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) para obtener más información. POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la bolsa. Celgene patient SUPPORT® Nombre: Jessica Años con Celgene Patient Support®: 4 2 2 CELGENE PATIENT SUPPORT® Cómo puede ayudar Celgene Patient Support® En Celgene, comprendemos lo difícil que puede ser navegar por los requisitos del seguro y encontrar asistencia financiera para pagar sus medicamentos. Nosotros podemos ayudar. Según su situación, existen programas y organizaciones que pueden ayudarlo a pagar su receta de POMALYST. Incluso podemos ayudarlo a encontrar asistencia para cubrir los costos de viajar hacia y desde el consultorio de su médico. Juntos, analizaremos todas las opciones para ayudarlo a obtener la información y el apoyo que necesita. POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la solapa. 3 TIPOS DE SEGURO ¿Tiene seguro de salud? Si tiene, ¿qué tipo? Seguro privado o comercial El seguro privado o comercial es proporcionado por su empleador o usted lo compró por cuenta propia. Esto puede incluir un plan de jubilación de su empleador anterior. Si tiene un seguro privado o comercial,consulte las páginas 6 y 7 para obtener más información. Medicare o Medicaid Este es un seguro que le proporciona el gobierno. Si tiene cobertura de Medicare o Medicaid, consulte las páginas 8 y 9 para obtener más información. 4 TIPOS DE SEGURO Sin seguro Si actualmente no tiene ningún seguro de salud que cubra el costo de sus medicamentos, consulte las páginas 10 y 11 para obtener más información. Si no sabe con certeza el tipo de seguro que tiene, estamos aquí para ayudarlo. Independientemente de cuál sea su situación, es posible que haya opciones de asistencia disponibles para usted. Comuníquese con Celgene Patient Support® al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) y hable con uno de nuestros especialistas altamente capacitados. POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la solapa. 5 SEGURO COMERCIAL O PRIVADO Tiene un seguro comercial o privado El seguro privado o comercial es proporcionado por su empleador o usted lo compró por cuenta propia. Esto puede incluir un plan de jubilación de su empleador anterior. Si tiene este tipo de seguro, puede ser elegible para el Programa de copago comercial de Celgene. 6 Si es elegible, el Programa de copago comercial de Celgene pagará hasta $10,000 por año de sus costos de copagos, coseguros o deducibles. Sus gastos de bolsillo serán únicamente $25 por receta de POMALYST. Los requisitos para ser elegible para inscribirse en este programa son los siguientes: Tener un seguro privado o comercial Tener un ingreso familiar de $100,000 o menos* Ser residente de los Estados Unidos o Puerto Rico *Puede estar sujeto a una auditoría aleatoria para verificar su ingreso familiar. Cómo inscribirse Su farmacia especializada puede inscribirlo en este programa. SEGURO COMERCIAL O PRIVADO Con el Programa de copago comercial de Celgene, sus gastos de bolsillo son $25 por receta Pregunte a su farmacéutico acerca de la asistencia financiera disponible para su medicamento Un Especialista dedicado de Celgene Patient Support® responderá las preguntas que usted pudiera tener. Llame hoy mismo:1-800-931-8691. Su farmacia especializada se comunicará con usted para programar el envío de su receta de POMALYST. Conserve esta tarjeta como un recordatorio útil para preguntar si usted puede inscribirse en el Programa de copago comercial de Celgene. Comuníquese con Celgene Patient Support® al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) para saber si reúne los requisitos. POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la solapa. 7 MEDICARE O MEDICAID Tiene cobertura de Medicare o Medicaid Medicare o Medicaid es un seguro que le proporciona el gobierno. 8 Si tiene cobertura parcial o total de Medicare o Medicaid, Celgene Patient Support® puede ayudar a identificar organizaciones independientes con fondos disponibles y remitirlo a ellas. Estas organizaciones pueden ayudarlo con el deducible, el copago/coseguro o las primas del seguro para POMALYST® (pomalidomida) y reducir el costo que tiene que pagar por su tratamiento. A continuación, se brinda una lista de organizaciones independientes que podrían ayudarlo. Patient Access Network Foundation www.panfoundation.org Patient Advocate Foundation www.patientadvocate.org MEDICARE O MEDICAID Leukemia & Lymphoma Society www.lls.org Para averiguar si es elegible, comuníquese con Celgene Patient Support® al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este). La ayuda está disponible con solo hacer una llamada. La lista anterior de organizaciones independientes no indica el respaldo de parte de Celgene Corporation de una organización ni de sus comunicaciones. 9 SIN SEGURO No tiene seguro 10 Si no tiene seguro y no puede pagar su medicamento, es posible que sea elegible para el Programa de Medicamentos Gratuitos de Celgene a través de Celgene Patient Support®. Si cumple con ciertos criterios financieros, Celgene puede proporcionarle POMALYST sin cargo. Celgene Patient Support® puede informarle si usted es elegible. Celgene Patient Support® también puede ayudarlo a encontrar cobertura de seguro u otros programas en los que quizá pueda participar. Comuníquese con Celgene Patient Support® al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) para saber si reúne los requisitos. SIN SEGURO POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la solapa. 11 12 ASISTENCIA DE TRANSPORTE ¿Necesita ayuda para ir y volver del consultorio de su médico? Si es así, puede ser elegible para la asistencia de transporte. Celgene Patient Support® puede ayudar a encontrar opciones de asistencia de transporte para colaborar con los costos de viajar hacia y desde el consultorio del médico. Comuníquese con un Especialista de Celgene Patient Support® y obtenga la ayuda que necesita de inmediato. Llame al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) para obtener más información. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la solapa. 13 ASISTENCIA DE TRANSPORTE POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. NOTAS NOTAS 14 Celgene se compromete a ayudarlo a obtener el medicamento Pomalyst (pomalidomida) que se le recetó Independientemente de cuál sea su situación, es posible que haya opciones de asistencia disponibles para usted. Comuníquese con Celgene Patient Support® y obtenga la ayuda que necesita de inmediato. Llame al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) para obtener más información. POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la solapa. 15 POMALYST® y Celgene Patient Support® son marcas comerciales registradas de Celgene Corporation. POMALYST REMS™ es una marca comercial de Celgene Corporation. © 2014 Celgene Corporation 02/14 US-POM140004a Obtenga información sobre la asistencia financiera con Celgene Patient Support® Celgene se compromete a ayudarlo a obtener el medicamento Pomalyst (pomalidomida) que se le recetó. Celgene Patient Support® es un programa gratis, confidencial y personalizado. Llame al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) para obtener más información. POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la bolsa. Celgene se compromete a ayudarlo a obtener el medicamento Pomalyst (pomalidomida) que se le recetó Independientemente de cuál sea su situación, es posible que haya opciones de asistencia disponibles para usted. Comuníquese con Celgene Patient Support® y obtenga la ayuda que necesita de inmediato. Llame al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) para obtener más información. POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la solapa. 15 POMALYST® y Celgene Patient Support® son marcas comerciales registradas de Celgene Corporation. POMALYST REMS™ es una marca comercial de Celgene Corporation. © 2014 Celgene Corporation 02/14 US-POM140004a Obtenga información sobre la asistencia financiera con Celgene Patient Support® Celgene se compromete a ayudarlo a obtener el medicamento Pomalyst (pomalidomida) que se le recetó. Celgene Patient Support® es un programa gratis, confidencial y personalizado. Llame al 1-800-931-8691 (de lunes a viernes, de 8 am a 7 pm, hora del Este) para obtener más información. POMALYST está disponible únicamente en un programa de distribución restringida, POMALYST REMS™. Lea la Información Completa sobre la Prescripción, incluidos los recuadros con ADVERTENCIAS y el Prospecto, en la bolsa.