Facultad de Medicina PLAN DOCENTE DE LA ASIGNATURA Datos generales de la asignatura Nombre de la asignatura: Histología Humana Código: 361437,363845 Curso académico: 2009-2010 Impartición: semestral Coordinación: Esther Pérez (Clínico) Joan Blasi (Bellvitge) Departamentos: Biología Celular, Inmunología y Neurociencias; Patología y Terapéutica Experimental Créditos ECTS: 4 Semestre: segundo Tipo: obligatoria Profesorado Esther Pérez, Gustavo Egea, Sílvia Ginés, Elisabet Sarri, Laura Rúe, Joan Blasi, Carles Solsona y otros Objetivos de aprendizaje de la asignatura PRERREQUISITOS PARA CURSAR LA ASIGNATURA Recomendaciones respecto a asignaturas, materias, módulos y competencias que el estudiante debe haber cursado para tener más garantías de consecución de los objetivos de la asignatura • • • Competencias específicas: Conocimientos básicos de biología general y los correspondientes a las asignaturas de Bioquímica básica y Biología Celular del primer semestre. Competencias generales: Conocimientos básicos de inglés, suficientes para la comprensión escrita de un texto científico o técnico. Asignaturas del nuevo plan de estudios con las que es necesaria una especial coordinación: Biología Celular, Biología Celular y Biología del Desarrollo, Biología Molecular A. OBJETIVOS GENERALES La histología es una ciencia básicamente de observación, que permite identificar y analizar con la ayuda del microscopio la relación entre estructura y función de células, tejidos y órganos del cuerpo humano. El éxito en esta asignatura depende de la comprensión tanto de los conceptos básicos que se impartirán a lo largo las lecciones presenciales teóricas y prácticas, como de la aplicación de los mismos a la identificación y descripción adecuadas de las preparaciones histológicas de los tejidos que se verán en las sesiones prácticas, así como de las imágenes histológicas que se colgarán en la intranet de la asignatura y de las que se encuentran a diferentes páginas web en Internet. Los objetivos siguientes establecerán las bases para aprender y comprender la histopatología, es decir, la relación que se da entre la alteración de la organización normal histológica de los tejidos y, en consecuencia, de los órganos, y los defectos funcionales a que van ligados. Por eso es necesario: 1. 2. 3. 4. 5. Entender la estructura microscópica de los tejidos del cuerpo humano, gracias a la asistencia a las clases teóricas y prácticas, y saber utilizar los atlas y los recursos electrónicos disponibles en la red. Aprender y comprender la terminología histológica para aplicarla adecuadamente en la correcta identificación de los tejidos del cuerpo humano, así como en presentaciones orales (seminarios) y pruebas escritas (prácticas y exámenes). Adquirir y aplicar una sistemática de pensamiento lógico que ayude a identificar correctamente las imágenes y preparaciones histológicas que se verán en las sesiones teóricas y prácticas de la asignatura. Entender la inseparable relación que hay entre la estructura microscópica y la función de los tejidos, y saberlo aplicar a la hora de ver una preparación histológica. Conocer y entender la metodología (y sus principios) que se utiliza para obtener las preparaciones histológicas. La asignatura Histología Humana hace referencia a cómo se combinan los diferentes tipos de células formando tejidos para realizar una determinada función, tejidos que se agrupan posteriormente para formar los órganos. Por lo tanto, esta asignatura constituye la base para después entender la estructura de los órganos y cómo éstos se asocian en sistemas para hacer una función específica, aspectos que se tratarán en la asignatura Organografía Microscópica Humana. Esta asignatura se compone de unidades temáticas (UT), que comprenden una o varias lecciones agrupadas por su relación estructural o funcional. Las UT son la estructura organizativa docente que debe ayudar a que el alumno adquiera las competencias específicas. B. OBJETIVOS ESPECÍFICOS B1. Competencias técnicas (saber hacer) B1a. Habilidades descriptivas y de identificación • Redactar la descripción de un tejido a partir de la observación en el microscopio óptico. • Saber identificar tipos celulares y componentes de la matriz extracelular de los diferentes tipos de tejidos en función de sus características tintóreas. • Describir las características estructurales de los diferentes tipos de tejidos. • Identificar posibles factores que pueden causar un funcionamiento anómalo de los diferentes tipos de tejidos. B1b. Habilidades de manejo (interpretación) e instrumentales (procedimientos) Analizar, resolver, calcular, interpretar, métodos diagnósticos. • Utilizar correctamente el microscopio óptico. • Interpretar secciones de los diferentes tipos de tejidos identificando los principales tipos celulares y las características de la matriz extracelular. • Representar esquemáticamente los tejidos según la observación en el microscopio. • Saber interpretar las secciones observadas en el microscopio y hacer una reconstrucción en 3 dimensiones. B1c. Habilidades para resolver problemas En base de la aplicación de las habilidades descriptivas y de manejo. Aproximación sindrómica. • Entender textos científicos sencillos en catalán, castellano o inglés. Saber encontrar respuestas a preguntas planteadas a partir de la información contenida en el texto o buscarla a partir de referencias bibliográficas que aparezcan en el texto. • Saber deducir la tinción que se tiene que aplicar para destacar ciertos componentes de un tejido. B2. Competencias académicas (hacer correctamente lo que hay que hacer) B2a. Conocimientos (saber) Conocimiento y juicio crítico de las bases científicas, interpretativas y de la resolución de los problemas del contenido de la asignatura. UT 1. Histología médica: concepto y métodos de estudio • Conocer las unidades de medida utilizadas para analizar las preparaciones histológicas y entender y contextualizar adecuadamente la medida de las diferentes estructuras microscópicas. • Saber los nombres de los instrumentos y técnicas habituales utilizadas para preparar muestras en el campo de la microscopia óptica y electrónica, así como sus ventajas y limitaciones. • Saber escoger los métodos histológicos e histoquímicos más adecuados para visualizar las estructuras y cuáles de los componentes biológicos de interés pueden ponerse de manifiesto a escala microscópica. UT 2. Los tejidos epiteliales • Reconocer y describir los diferentes tejidos epiteliales. • Saber las características funcionales de cada tipo epitelial. • Relacionar la estructura de los diferentes tipos de tejido epitelial con su función y, a partir de estos datos, dar ejemplos de su localización en el cuerpo humano. • Conocer los principales componentes y función de la lámina basal y su implicación en procesos patológicos. • Conocer los criterios de clasificación de las glándulas. • Saber los nombres de las principales glándulas humanas, dónde se localizan y sus principales características funcionales. UT 3. Los tejidos de sostén • Conocer y enumerar los componentes fundamentales de los tejidos conjuntivos básicos. • Conocer la estructura y función de las células de los tejidos conjuntivos básicos. • Saber cómo se sintetizan los componentes de la matriz extracelular. • Reconocer y saber comparar los tipos de tejidos conjuntivos básicos en relación con su composición, localización y función. • Conocer las consecuencias funcionales más notables ocasionadas por defectos en los tejidos conjuntivos. • Reconocer los tipos de tejido adiposo y sus principales características estructurales en relación con su función. • Conocer las similitudes y diferencias de los tipos de cartílago y relacionarlas con sus respectivas funciones. • Conocer la histogenia y los mecanismos de crecimiento del cartílago. • Saber las características estructurales y las funciones del pericondrio. • Conocer y describir los diferentes tipos de tejido óseo a escala macroscópica y microscópica. • Conocer y comparar los tipos celulares que se encuentran en el tejido óseo con respecto a su origen, morfología, localización y función. • Entender las propiedades físicas del tejido óseo en relación con su organización histológica. • Saber las características de los dos tipos de histogenia ósea y dónde tienen lugar. • Saber las similitudes y diferencias que tienen lugar en el tejido óseo durante los procesos de • • • • • • • • crecimiento y remodelación. Entender las bases histológicas de la reparación de fracturas óseas. Saber los principales tipos de articulaciones y su organización histológica. Saber reconocer a cada uno de los elementos forma que componen la sangre, su composición y relacionarla con su función. Conocer en porcentajes cómo contribuye cada elemento forma a la composición de la sangre. Conocer las características del plasma y el suero. Describir las características estructurales de las plaquetas. Entender el concepto de célula madre y linaje. Conocer las poblaciones de células hematopoyéticas y la compartimentación estructural y funcional de la médula ósea. UT 4. El tejido muscular • Conocer y comparar los tres tipos de músculo en cuanto a su estructura, función y localización en el cuerpo humano. • Conocer la organización microscópica de la fibra muscular lisa y estriada. • Saber los mecanismos moleculares básicos y las estructuras histológicas implicadas en la transmisión del impulso nervioso en el músculo y cómo comporta su contracción. • Relacionar los tipos de fibras musculares con sus características contráctiles. • Entender las bases histológicas de las lesiones de los diferentes tipos de músculo y su reparación. UT 5. El tejido nervioso • Saber las características estructurales y funcionales básicas del tejido nervioso. • Conocer la estructura, los componentes y las funciones de la neurona y de las células de soporte. • Entender las características estructurales de la mielina y su función. • Describir la sinapsis con respecto a su estructura, tipo, componentes y funcionamiento. • Conocer cómo se agrupan las fibras nerviosas para formar los nervios, así como las características y la nomenclatura de los tejidos conjuntivos que forman parte de los nervios. • Saber la estructura, función y localización de las meninges. • Saber la composición celular y la organización funcional de los ganglios. B3. Competencias en relación con el aprendizaje de actitudes, valores y normas de comportamiento. Competencias transversales y de desarrollo profesional • • • • • • Escuchar y participar ordenadamente en una discusión respetando el turno de palabra. Aprender a colaborar con otros realizando trabajos en equipo. Incorporar el hecho del carácter dinámico del conocimiento científico y la necesidad de actualización permanente. Participar activamente en las sesiones de prácticas de laboratorio y seminarios, respetando las normas de funcionamiento que se establezcan. Tener la mente abierta a nuevas aproximaciones o puntos de vista sobre un determinado asunto, procurando que los prejuicios no impidan el reconocimiento de nuevas evidencias. Valorar adecuadamente las bases científicas de la práctica médica. Bloques temáticos de la asignatura a) Clases magistrales 1. Características generales de la histología. Repaso de los métodos histológicos 2. Características de las células epiteliales 3. Criterios de clasificación y tipos de epitelios 4. Criterios de clasificación y tipos de glándulas 5. Características generales y componentes de los tejidos conjuntivos: matriz extracelular 6. Características de las células del tejido conjuntivo 7. Clasificación de los tejidos conjuntivos según su estructura y función 8. Características y tipos de tejido adiposo 9. Características generales y componentes del tejido cartilaginoso. El pericondrio 10. El cartílago hialino 11. Los cartílagos elástico y fibroso 12. Componentes del tejido óseo. El endostio y el periostio 13. Organización macro y microscópica del hueso 14. Osificación intramembranosa y endocondrial. Crecimiento del hueso 15. Modelación y remodelación. Las articulaciones 16. Composición de la sangre. Características de los diferentes tipos celulares 17. La hematopoyesis 18. Características generales y tipos de tejido muscular. Características de la fibra muscular esquelética 19. Características de la fibra muscular cardíaca y lisa 20. Reparación de las fibras musculares. Correlaciones clínicas 21. Componentes del tejido nervioso. La neurona 22. El terminal sináptico y el transporte axonal 23. Las células de la glia. Las fibras nerviosas 24. Características de los nervios y los ganglios. Las meninges b) Seminarios 1. Correlaciones clínicas asociadas a los epitelios y tejidos conjuntivos (grupos de 50 alumnos) 2. Factores que regulan el crecimiento del cartílago y hueso. Correlaciones clínicas (grupos de 50 alumnos) 3. Seminario de repaso de prácticas 1, 2 y 3. Evaluación (grupos de 50 alumnos) 4. Correlaciones clínicas asociadas a las células sanguíneas y la hematopoyesis (grupos de 50 alumnos) 5. Comentario de un artículo científico relacionado con el tejido nervioso (grupos de 25 alumnos) 6 y 7. Presentación oral de trabajos dirigidos (grupos de 25 alumnos) 8. Seminario de repaso de prácticas 4, 5 y 6. Evaluación (grupos de 50 alumnos) c) Laboratorio de habilidades / simulación d) Prácticas d1. Laboratorio d2. Clínicas d1. Laboratorio Las prácticas de laboratorio consistirán en la observación detallada de preparaciones histológicas en el microscopio óptico y de microfotografías obtenidas en el microscopio electrónico. Con el fin de aprovechar adecuadamente las sesiones presenciales prácticas, es necesario que el alumno asista a ellas con los conceptos básicos, dados en las sesiones magistrales, preparados. Además, es muy conveniente haber trabajado no presencialmente (de forma individual o en grupo) sobre imágenes histológicas (que corresponden a las preparaciones que se verán) y que se encontrarán previamente colgadas en la intranet de la asignatura. También hay que hacerlo sobre otras imágenes disponibles en páginas web y en libros y atlas facilitados en la bibliografía. La duración de cada práctica será de 2 horas. Competencias generales de las sesiones de prácticas • Practicar el vocabulario y los conceptos dados a las sesiones magistrales. • Poner en un contexto real las características morfológicas de las células y los tejidos estudiados en las sesiones magistrales. • Aprender a reconocer las estructuras en 2D y a proyectarlas mentalmente en 3D. Cada práctica se inicia con una pequeña explicación de la misma, en que se enumeran las • • • estructuras que el alumno debe ser capaz de encontrar e identificar y en qué contexto se encuentran. Fomentar la comunicación entre los propios alumnos, facilitando la discusión y la búsqueda más rápida y esmerada de las estructuras histológicas. El profesor estimulará y moderará estas interacciones con el fin de que sean eficientes y provechosas. Desarrollar la capacidad de observación ante una preparación histológica. Se trata de aplicar los conceptos histológicos básicos utilizando el razonamiento deductivo para averiguar y entender lo que se está viendo. Ayudar a adquirir una actitud de curiosidad para profundizar en el conocimiento histofuncional y histopatológico de células y tejidos. Práctica 1: Los tejidos epiteliales (UT 2) Competencias básicas a alcanzar: Ser capaz de identificar los principales tipos de epitelios (escamoso simple, cúbico simple, columnar simple, escamoso estratificado, pseudoestratificado y de transición) y relacionarla con su función. Identificar también diferentes tipos de células epiteliales (enterocitos, queratinocitos y células secretoras) y ciertas especializaciones de membrana (cilios, queratina). Identificar los diferentes tipos de tinción y su aplicación. Saber identificar los principales tipos de glándulas exocrinas (unicelulares y pluricelulares) y la organización de las glándulas exocrinas pluricelulares (tubulares y acinares). Identificar los diferentes tipos de tinción y su aplicación. Práctica 2: El tejido conjuntivo Competencias básicas a alcanzar: Saber identificar los principales tipos de tejido conjuntivo: mucoso, laxo, denso regular e irregular, elástico, reticular y adiposo. Identificar los principales tipos celulares y las características de la matriz extracelular. Identificar los diferentes tipos de tinción y su aplicación. Práctica 3: Los tejidos cartilaginoso y óseo Competencias básicas a alcanzar: Identificar los principales tipos celulares: condrocitos, osteoblastos, osteoclastos y osteocitos. Saber identificar los tejidos de recubrimiento (pericondrio, periostio y endostio). Diferenciar el hueso trabecular y el hueso compacto. Identificar todos los componentes del hueso haversiano. Identificar y describir las diferentes zonas de la placa de crecimiento. Identificar los diferentes tipos de tinción y su aplicación. Práctica 4: La sangre y el tejido muscular Competencias básicas a alcanzar: Identificar correctamente los hematíes, los granulocitos, los agranulocitos y las plaquetas. Contar la proporción de cada elemento celular que se halla en la preparación. Identificar correctamente un músculo esquelético estriado, uno cardíaco y uno liso y establecer las similitudes y características diferenciales que hay entre ellos, tanto en secciones histológicas transversales como longitudinales. Identificar las capas que rodean al músculo y las fibras musculares. Práctica 5: El tejido nervioso Competencias básicas a alcanzar: Saber identificar los diferentes tipos de células nerviosas, qué tipo de tinción se ha utilizado para visualizarlas y las características de cada tipo de tinción. Saber diferenciar una neurona de una célula neuroglial utilizando sales de plata para su visualización. Identificar y describir los componentes de los nervios periféricos, ganglios simpáticos, parasimpáticos y sensitivos. Identificar las células de la neuroglia epitelial (epéndimo y plexos coroideos). Saber diferenciar las tres capas de tejido conjuntivo que recubren el sistema nervioso central. Describir la estructura de la mielina y saber reconocer los nódulos de Ranvier, los segmentos internodales y las cisuras de Schmidt-Lantermann. Fuentes de Información básicas de la asignatura Libros de texto • Texto y Atlas de Histología. Gartner y Hiatt. Ed. McGraw-Hill Interamericana. 2ª • Edición. 2002 • Histología. Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular. Ross y Pawlina. Ed. • Panamericana. 5ª Edición, 2006 • Histology and Cell Biology. An Introduction to pathology. A.L. Kierszenbaum. Mosby• Elsevier. 2nd Edition, 2007. • Histología Humana. A. Stevens y J. Lowe. Mosby-Elsevier. 3ª Edición, 2006. • Histología. F. Geneser. Editorial panamericana. 3ª edición, 2000. • Histología Básica. Texto y Atlas. L.C. Junqueira y J. Carneiro. Masson. 6ª Edición, 2005. Atlas de histología • Wheather's Histología Funcional. Texto y Atlas en color. B. Young, J.W. Heath. • Harcourt. 4ª Edición, 2000. • Atlas Color de Citología e Histología. W. Kühnel. Ed. Panamericana. 11ª Edición, 2002. • Atlas color de Histología. L.P. Gartner y J.L. Hiatt. Ed. Panamericana, 4ª Edición, 2006. Revistas científicas Se concretarán las referencias para cada tema. Referencias electrónicas y audiovisuales Se dará la información al alumnado a medida que se vayan tratando los diferentes temas.