Documento descargado de http://www.medintensiva.org el 20/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. Med Intensiva. 2015;39(7):456 www.elsevier.es/medintensiva IMÁGENES EN MEDICINA INTENSIVA Trombo en tránsito a través de foramen oval permeable Thrombus in transit through a permeable foramen ovale R. Vera Merchancano ∗ , A. Rodríguez Ribo y D. García López Servicio de Anestesiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España VI VD AD AI Figura 1 Paciente de 69 años con antecedente de diabetes y, hace 2 meses, traumatismo de rodilla. Ingresa con clínica de fiebre y dolor pleurítico izquierdo. En la angiotomografía computarizada se observó tromboembolismo pulmonar masivo. El ecocardiograma transtorácico mostró un trombo que penetra en la aurícula derecha, que alcanza las cavidades izquierdas a través del foramen oval permeable, de aproximadamente 7,5 cm, que desciende por la válvula mitral hacia el ventrículo izquierdo. Se realizó un ecocardiograma transesofágico que confirmó los hallazgos. Se inició tratamiento anticoagulante con heparina de bajo peso molecular, y se llevó a cabo cirugía urgente realizándose trombectomía y sutura del foramen oval permeable (fig. 1). Anexo. Material adicional Se puede consultar material adicional a este artículo en su versión electrónica disponible en http://dx.doi.org/ 10.1016/j.medin.2015.02.010. ∗ Autor para correspondencia. Correo electrónico: drvera78@hotmail.com (R. Vera Merchancano). http://dx.doi.org/10.1016/j.medin.2015.02.010 0210-5691/© 2015 Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC. Todos los derechos reservados.