VÓMITOS POSTQUIRÚRGICOS. SERVICIO DE PEDIATRÍA Y CIRUGÍA. FSH En los últimos años han aparecido en la bibliografía múltiples reportes de efectos adversos extrapiramidales que se presentan de manera idiopática frente a la dosificación habitual de metoclopramida, siendo estos efectos adversos mucho más frecuentes en la edad pediátrica La AEMPS, el 27 de octubre del 2011, informa a los profesionales sanitarios sobre las nuevas condiciones de autorización de metoclopramida: Su uso se contraindica en niños menores de 1 año. Su uso no se recomienda en niños y adolescentes entre 1 y 18 años (nota disponible en: https://www.pediatriadelspirineus.org/files/docs/nota%20metoclopramida%20AEMPS.pdf) La única alternativa disponible es el Ondansetrón. Se trata de un inhibidor selectivo de los receptores serotoninérgicos 5-HT3, que se utiliza frecuentemente para el tratamiento de los vómitos provocados por quimioterapia o en el postoperatorio. INDICACIONES EN POSTCIRUGÍA Tratamiento de los vómitos que puedan aparecer tras una intervención quirúrgica pediátrica de cualquier tipo (no es necesario pautarlo preventivamente). PRECAUCIONES Según la ficha técnica del medicamento, no se ha demostrado su seguridad en menores de 2 años. Un límite prudente para su uso podrían ser los mayores de 6 meses. DOSIFICACIÓN - La dosis habitual es de 0,1 mg/Kgs, siendo la Dosis máxima: 4 mg. - Con fines prácticos hemos simplificado la dosificación siguiendo a la bibliografía de la siguiente manera: Hasta 15 Kg......... 1 mgs 15-30 Kgs............ 2 mgs Más de 30 Kgs....... 4 mgs En aquellos casos que aconsejen dosis continuadas, éstas pueden administrarse cada 6 horas. En postcirugía la vía de elección sería la endovenosa, pero se puede administrar vía oral a las mismas dosis. PRESENTACIONES - Ampollas EV de 4 y 8 mg. - Comprimidos de 4 y 8 mg. - Comprimidos dispersables de 4 mg (Zofran Zydis®) La Seu d’Urgell, 13/03/2012