Por qu una transformacin Lean.compressed

¿PorquéunatransformaciónLean?
JoséLuísIbáñezPardos
jlibanez@csg.cat
El Consorci Sanitari del Garraf es una en#dad pública que
desarrollasuac4vidadenlaComarcadelGarrafyCunit.
Hospitaldereferencia.
PoblaciónRCA2015
HospitalResidènciaSantCamil HospitalSantAntoniAbat
SITGES
24.572
AtenciónEspecializada
VILANOVA
65.873
GARRAFRURAL(SantPeredeRibes,OlivellaiCanyelles)
36.023
AtenciónSociosanitaria
CUBELLES-CUNIT
24.583
Total
AtenciónResidencial
151.051
CentrodeRehabilitación
Enero2009
AVANZAMOSJUNTOSHACIAELFUTURO
PlanEstratégico2009-2011
Misión
Visión
Estrategias
Obje#vos
Plandeacción
B.Diseñarserviciosyáreas
•  Diseñarunnuevohospital
•  Integrarlosservicios
C.Promoverlaeficiencia
•  Ges#óndeprocesos
•  Ges#óneficientedelosservicios
E.Desarrollarelplande
recursoshumanos
•  Integrarlaculturadeloscentros
NUEVOPLANESTRATÉGICO
2010–2011
Seguridad
clínica
Calidad
Transparencia
Par#cipación
LeanHealth
Coordinación
delaatención
Comunicación
Valores
Eficiencia
Sostenibilidad
“Repensar"
Polí#cade
Recursos
Humanos
Liderazgo
clínico
Ges#ónClínica
¿PORQUÉLEAN?
Principios deLean Management=Nuestros Valores
Anteelescenariodecrisissurgelanecesidaddecambio
MejoraContinua
Procesos eficientes
Orientación alas
necesidades delos
pacientes
Implicación delosprofesionales
LeanManagement=Nuestraestrategia
Experienciapersonalanterior
Dondeseencuadra?
•  EnelplanestratégicoàEnelfuturo.Tenemos
futuro
  Mejorar/Estableceralgunaherramienta/
filoso[a
  Mejoracon4nuaparaponerencomún
•  EntenderlopersonalmenteàInvolucración
personalenlosprimeroscursos.(Sabadell)
•  Suerte:deteneraunequipoqueselohacesuyo
Lean=Herramientaparaelcambio
¿PORQUÉLEAN?
La“formula”paradesplegarlo:
NosololeanßYentoncesporquelean?
•  Noconsultoríaexterna.(Soloformaciónyayuda)
•  Formaralíderesinternos
ü  Yqueseancapacesdehacerequipo
•  Quelosjefesdeservicio,supervisoras…se
involucren
•  Nopensarqueesunamodaquetevaacambiar
elhospital.
•  Semantendrátanto4empocomolagentequiere
ü  Mejora.Solucionaproblemas.Perono“solo
€”.
ü  Cultura.Creasunaculturaderesponsabilizar
alagenteenresolversusproblemas.
•  Escogeralagenteadecuada.(líderes,equiposy
externos)
§  Había/haybúsquedadeeficiencia.
§  Exisbauncambiogeneracional.
•  Sebuscaunamiradaquesepuedaadaptar.
Noimpuesta.Seguidadesdedentro
 Yaqueesdi[cilquetelocomprela
parteasistencial
Éxito à hacerlo nuestro.
No en lugares más conflictivos (al principio) à después más conflictivos
CRISISàLean=Herramientaparamejoraràrepensar
PASOSPARAIMPLEMENTARLEAN
PASOSPARAIMPLEMENTARLEAN
Formación
1.  Crearunequipodeexpertos.Agentesdelcambio
2.  Formacióny“empowerment”
3.  Iden#ficarlasáreasdemejora
4.  IralGemba.Dondelosproblemessucceeixen–Observar:
ValueStreamMap
SpaguepFlow
5.  Analizarhechosydatos
6.  Proponerunanuevasituación
FormaciónAvanzadaenLeanHealthcare
Equipodeexpertos(15personas)
FormaciónBásicaenLeanHealthcare
Direcciónymandos(80persones)
30minutosdeLeanHealthcare
Todoslosprofesionales
Estandardizaryimplementar(Estandard0)
7.  Evaluación–monitorización–mejora
Proceso
Entender que
sucede
Crearunanueva
manerade
trabajar
(Std yStb)
Mejora Continua
Sostenibilidad
RESULTADOS
  ‘Repensar’par4cipaciónenlaadaptación
alacrisis
  Nueva forma de abordar los problemas,
algunosan4guoseirresolutos
 Mantenimientoymejoradelacalidad
Pidenaplicarlamismametodologíaenotrossi4os.
¿Esaceptado?à
Segeneraexpecta4vaparacambiarlascosas.
...
LECCIONESAPRENDIDAS
 Implicacióndeladirección.Noesunamodapasajera
 Lohacemosnosotros.Nonoslohacenlosde‘fuera’
 Noesunproyectoajenoalaorganización.
E  s un proyecto de con4nuidad. Forma parte de la estrategia
global
 Requiereformaciónyaprendizaje
 Liderazgocompar4do
 Obje4vosconsensuadosydentrodelalcance
LECCIONESAPRENDIDAS
Lean.Moda?
§  Anosotrosnosfuncionaporquelohemosadaptado.
§  Anosotrosnosfuncionaporquetenemosunaherramientapara:
ü  Problemasenquistados
ü  Interesesencontrados
ü  Porquedamosunpuntodevistaracional
§  Anosotrosnosfuncionaporquesabemosquenoeslasoluciónatodo
§  Anosotrosnosfuncionaàporqueayuda
PAPELDELCEO
§  Elgerenteselodebecreer.Debeserunaideasuya.Pensarqueesbuenaideapara
transformar.
§  Encontrarloslíderes/fundamental.(tenemossuerte!).
§  Ges4onarlasresistenciasàTozudez/Persistencia!
§  Accióndirec4vadesoporteànointentarcontrolarlotodo.Dispara…yespera.
§  Creérselonosignificaserun“hooligan”.
§  “hayqueversuscaraselprimerdía!!”,cuandointentasponerenmarchauna
“herramientaingenieril”!
§  Noeslapanacea!…perosiayudaalllegaralasolución.
Yaquehaytres4posdeproblemas:
ü  Dedecisión
ü  De€
ü  Mul4funcionales,culturalesodeintereses.