BARTONELOSIS

BARTONELOSIS
Anggie Carolina Caballero Romero
Cód. 2091156
Enfermedad: Bartonelosis
Es conocida también como enfermedad de Carrión o Verruga Peruana. Es una endemia ancestral
que afecta a la población de valles interandinos y algunas áreas de selva alta. Esta enfermedad fue
conocida por culturas precolombinas. En la conquista de América las tropas españolas sufrieron las
fiebres y verrugas” de Coaque, siendo diezmados muchos de ellos. Barton originalmente
identificó las estructuras endoglobulares en pacientes en fase aguda, los cuales correspondían a
las bacterias parasitando los glóbulos rojos. Solo ha sido reportada en Perú, Ecuador, Colombia,
Tailandia y Sudán.
Agente etiológico: Bartonella bacilliformis, de la Familia Bartonellaceae. Es una bacteria aeróbica
Gram negativa intracelular pleomórfica móvil, con especial tropismo por los eritrocitos y las
células endoteliales.
Huesped: No se ha demostrado la existencia de hospederos silvestres, siendo el hombre enfermo
y no tratado el único reservorio conocido.
Huesped definitivo: Humanos. Una vez que un paciente susceptible es picado por el insecto
transmisor, este puede cursar sin síntomas o desarrollar diferentes y variados síndromes clínicos.
Clásicamente se han descrito tres periodos: la fase aguda anemizante, le sigue el período
denominado intercalar, usualmente asintomático y de duración variable, y luego de meses a años,
la fase eruptiva o crónica más conocida como verruga peruana. En la fase aguda (también
conocida como Fiebre de la Oroya, la infección por Bartonella bacilliformis es aguda y
potencialmente grave, asociada con fiebre, anemia hemolítica) e inmunosupresión. La fase aguda
típicamente dura de dos a cuatro semanas. El frotis de sangre periférica muestra
anisomacrocitosis con muchos bacilos adheridos a los eritrocitos. Trombocitopenia puede ser
observado en algunos pacientes y puede ser severa. Compromiso neurológico es visto en
ocasiones (neurobartonelosis) y el pronóstico en estos casos es grave. Puede observarse
compromiso espinal o meningitis. La manifestación de la fase crónica —Verruga Peruana—
consiste en erupciones cutáneas violáceas, rojas y nodulares (tumores angiomatosos). Se suele
producir semanas o meses después de la resolución del proceso febril si no se ha tratado con
antibióticos.
Huesped intermediario: No tiene Huesped intermediario
Vector: Género Lutzomyia. Especies Lutzomyia verrucarum (vector principal de la verruga
peruana), peruensis, serrana.
Vector mecánico: No tiene.