¿HABLAR TRAS LARINGECTOMÍA TOTAL? TOTAL? Martínez Alfaya Sandra; López Villamediana Zuriñe Zuriñe;; Fernández de Cuevas Gilsanz Rita; Román de la Rica Susana. Hospital Doce de Octubre. Madrid INTRODUCCIÓN MATERIAL Y MÉTODO Revisión Bibliográfica OBJETIVOS La voz, es el elemento fundamental y el más importante en la comunicación, siendo vehículo del lenguaje, es la seña de identidad de todas las personas. La pérdida de la voz, es una de las principales preocupaciones que se les presenta a los pacientes laringectomizados, llegando a deprimirse y a aislarse. Según la lesión se decidirá la técnica quirúrgica, pero intentando siempre preservar todas t d l las f funciones i fi i ló i fisiológicas que puedan d estar t afectadas, f t d f fonación, ió deglución y respiración. Laringectomía total Voz esofágica: La rehabilitación por voz esofágica consiste en tragar aire y luego utilizarlo para emitir sonido, tal como lo hace el ventrílocuo. El mecanismo es el mismo que el eructo, requiere de mucho entrenamiento. Algunos pacientes logran desarrollar una voz excelente. Válvula fonatoria: Es la técnica más utilizada, se trata de un dispositivo que se coloca por dentro de la traquea para permitir un flujo unidireccional de aire desde la traquea al esófago. Este sistema crea una comunicación entre el esófago y la traquea que permite que el aire que se espira pase desde l traquea la t h i ell esófago hacia óf para fabricar f bi ell sonido id que será á articulado ti l d por la l boca. b La válvula se suele recambiar cada 6 meses Laringes artificiales: El laringófono es un dispositivo electrónico que el paciente lleva en la mano y genera una vibración al apoyarlo en el cuello. Cuando el paciente articula la palabra con la boca se genera un sonido de voz. No requiere ningún tipo de tratamiento. El tipo de voz emitida tiene aspecto de "electrónica" por lo cual muchos pacientes desisten de su uso. En la actualidad se reserva para los casos que no pueden rehabilitarse de otra manera. RESULTADOS Y CONCLUSIONES Mejorar la calidad de vida de los enfermos operados de cáncer de laringe. Recuperar el habla después de la intervención, mediante el aprendizaje de la voz esofágica, traqueoesofágica (prótesis fonatoria) o voz electrónica (laringófono) o mejorarla en los casos de laringectomías parciales. Informar y facilitar el acceso a los recursos disponibles para paliar las secuelas de la enfermedad. Elevar el nivel de expectativa en el proceso de recuperación mediante el contacto con otros pacientes operados que han recuperado el habla. Reducir las reacciones emocionales como consecuencia del diagnóstico y los tratamientos. Elevar el nivel de expectativa en el proceso de recuperación mediante la figura del voluntariado testimonial. BIBLIOGRAFÍA: 1- Perelló J: Alteraciones de la voz. Ed. Científico-Medica. Barcelona, 1980 2- Gardner WH: Laryngectomee speech and rehabilitation, Ch. C Thomas Publisher, llinois, 1971 3- Gorospe JM, Garrido M, Valoración de la deficiencia y la discapacidad en los trastornos del lenguaje, el habla y la voz. Instituto de migraciones y Servicios Sociales. 4- Jackson-Menaldi MC. La voz patológica. Ed. medica panamericana. Buenos Aires, 2002.