planilla de inscripción estudiantil del proyecto de servicio comunitario

UNIVERSIDAD SIMÓN BOLÍVAR
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Decan ato de Exten sión
PLANILLA DE INSCRIPCIÓN ESTUDIANTIL DEL PROYECTO DE SERVICIO COMUNITARIO
Período: ___Abril-Julio________________________ Año: __2010_______ Cohorte: _______________
DATOS DEL ESTUDIANTE:
Carné: XXXXXXX
Carrera: XXXXXXX Código de carrera: XXXX
Nombre y apellido:XXXXXXX Cédula de identidad: XXXXXXX
Teléfonos hab.:0212- XXXXX Cel: XXXXXXX Correo electrónico XXXXXX
DATOS DEL PROYECTO:
Nombre del Proyecto: Diseño de un Sistema de recolección, clasificación y disposición final de los desechos
sólidos dentro de la Universidad Simón Bolívar, Primera Etapa
Comunidad Beneficiaria: Universidad
Código:___AB0108__________
Simón Bolívar y comunidades vecinas________________
Representante de la Comunidad Dirección de Planta Física Cédula de Identidad:N/A
Dirección: Edificio ENE Planta Baja USB
Telf. Ofic.:3714_________ Cel.: ___________________ Correo Electrónico: dir-pf@usb.ve___________________
Tutor(a) Académico: Rubén Darío Lugo
Cédula de Identidad:12.000.750__
Dependencia de la USB: Laboratorio D____________________________________________
Telf. Ofic.: 906-3657_
Cel.:0412-964 6535
Correo Electrónico: rlugo@usb.ve_________
Organización de Desarrollo Social que promueve el proyecto ( en caso de que aplique)
Dirección ___________________________________________________________________________________
Telf. Ofic.: ____________________ FAX.: __________________ Correo Electrónico: ____________________________
Puerta de Comunidad a Comunidad
Sartenejas, Baruta, Edif. Comunicaciones Telf: (0212) 906.3157al 64 Apartado postal 89000, Zip Code 1080-A. www.usb.ve
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OBJETIVOS ESPECIFICOS
Enumere sus objetivos específicos dentro del proyecto aprobado.
Describa cual es su aporte personal dentro del mencionado
proyecto. Si el proyecto involucra varias comunidades, especifique
en cual comunidad trabajará Ud.
1.
2.
3.
4.
5.
Realizar evaluación actual de la situación y posibles proyectos que se estén llevando a cabo para trabajar en
forma sinérgica.
Hacer estudios estadísticos con la finalidad de obtener los indicadores necesarios para poder proyectar la
magnitud del proyecto y los sucesivos.
Crear escenarios ciertos de información para con las autoridades universitarias y de allí que el proceso continúe
para con el resto de la comunidad, creando así una cultura organizativa sintonizada con los procedimientos.
Formar a la comunidad mediante la utilización de campañas informativas, charlas, trípticos y otros elementos de
ayuda
Realizar informes pormenorizados para crear las perspectivas para los proyectos subsiguientes
PLAN DE APLICACIÓN
Calendario detallado (por semana) indicando la fecha exacta de inicio y de fin,
así como las semanas que efectivamente trabajará en el proyecto y las que no.
Llene la tabla modelo, use tantas líneas como sea necesario.
ACTIVIDAD
CRONOGRAMA
(semana o Fecha)
1y2
HORAS
ACREDITABLES
8
Realizar evaluación actual de la situación y posibles proyectos que
se estén llevando a cabo para trabajar en forma sinérgica.
3,4
14
Hacer estudios estadísticos con la finalidad de obtener los
indicadores necesarios para poder proyectar la magnitud del
proyecto y los sucesivos.
5, 6
40
Elaboración de informe Diagnóstico
7
10
Elaboración de material didáctico
8
20
Diseño de planes para reuniones informativas y educativas
9, 10
20
Recopilación de Información con respecto al estado actual
del sistema y experiencias similares a nivel nacional e
internacional
Puerta de Comunidad a Comunidad
Sartenejas, Baruta, Edif. Comunicaciones Telf: (0212) 906.3157al 64 Apartado postal 89000, Zip Code 1080-A. www.usb.ve
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Diseño de un reactor de compostaje
________________
Firma Estudiante
11, 12
_______________________
Firma del Tutor o Tutora
8
___________________
Firma CCTDS/PSC
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