ASOCIACIÓN SIERVOS DE LA CARIDAD OBRA DON GUANELLA INSTITUTO “SAN JOSÉ” A-355 Imprimir en hoja tamaño oficio Instituto Privado incorporado a la Enseñanza Oficial Niveles Inicial – Primario – Secundario “Con alegría y esperanza vamos al Padre de la vida”. SOLICITUD DE VACANTE CICLO LECTIVO 2016 1° Grado Estimada Familia: Elegir una Institución Educativa para nuestros hijos es un momento trascendente, es aportar a su futuro, es acompañarlos en el amor que les tenemos, compartiendo su desarrollo integral como persona. Todos los años las solicitudes exceden nuestra disponibilidad. La siguiente solicitud no significa que el niño / a haya ingresado aún a la Institución, pero la no devolución de la misma implicará que no tienen interés por la vacante. Solicitamos completar los siguientes datos y entregar junto con el informe de la Escuela de Procedencia en la Portería de Nivel Primario. Una vez recibida dicha solicitud se los citará para que el niño/a realice una actividad con el Equipo de Orientación de la Institución y los padres tengan una entrevista con el Equipo Directivo Muchas gracias DATOS DEL NIÑO/A Apellido y nombre: ………………………………………………………………………… Fecha de nacimiento: ………………………………………DNI…………………………. Domicilio: ……………………………………………………….…………………...…….. Teléfonos (Colocar más de uno): ………………………………………..………………… Fecha y lugar de Bautismo: ……………………………………………..…………………. Grado al que aspira: …………………………………… Turno: ………………………….. Establecimiento/s Educativo/s al que concurrió: …………………………………………... ¿Tiene hermanos? …………………… ¿De qué edades? …………………………………. DATOS DE LOS PADRES Apellido y nombre del padre: ……………………………………………………………… Edad: …………. Ocupación: ……………………………………………………………… Estudios cursados: …………………………………………………………………………. Apellido y nombre de la madre: …………………………………………………………… Edad: …………. Ocupación: ……………………………………………………………… Estudios cursados: …………………………………………………………………………. ¿Recibieron el Sacramento del Matrimonio? SI - NO ¿Tiene hermanos en el establecimiento? Apellido y nombre: ………………………………………………………………………… Sala / Grado / Año: ……………………………. Nivel: Inicial / Primario / Secundario ¿Por qué eligieron esta Comunidad Educativa? ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ¿Tiene familiares que asistan a esta Institución Educativa? En caso afirmativo consignar apellido y nombre, nivel y parentesco. ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….. Los papás, ¿fueron alumnos de la escuela? SI - NO ¿En qué nivel? Inicial - Primario - Secundario - Terciario ¿Finalizó aquí sus estudios? SI - NO ¡Muchas gracias por responder! Firma y Aclaración del Padre: …………………………………………………………… Firma y Aclaración de la Madre: ……………………………………………………….. Av. Emilio Castro 6351 (1408) Capital Federal – TEL/FAX: 4641-0892 / 4642-3219 e-mail: primario@institutosanjose.edu.ar ASOCIACIÓN SIERVOS DE LA CARIDAD OBRA DON GUANELLA INSTITUTO “SAN JOSÉ” A-355 Instituto Privado incorporado a la Enseñanza Oficial Niveles Inicial – Primario – Secundario DATOS DEL ALUMNO INGRESANTE (para completar por los padres para el Equipo de Orientación) Apellido_______________________________________________ Nombre________________________________________________ Fecha de nacimiento;___________________________________ Domicilio:____________________________________________ Jardín de origen:_______________________________________ Nombre y Apellido del padre____________________________________________ Edad:_____________________________ Ocupación:________________________ Horarios de trabajo:_________________ Marcar con una cruz lo que corresponde Estudios que posee: Primario completo Incompleto Secundario: Completo Incompleto Terciario Completo Incompleto Título: Universitario Completo Incompleto Título: Nombre y Apellido de la madre______________________________________ Edad:_________________________ Ocupación:_____________________ Horarios de trabajo:______________ Marcar con una cruz lo que corresponde Estudios que posee: Primario completo Incompleto Secundario: Completo Incompleto Terciario Completo Incompleto Título: Universitario Completo Incompleto Título: Nombre y Apellido de los hermanos: Edad Escolaridad ¿Asisten al Instituto? Si – No Intentó hacer el ingreso en otra oportunidad Si- No El niño vive con: _________________________________________________________ Datos del Embarazo: 1- ¿Hubo alguna complicación durante el mismo?_________________________________________ __________________________________________________________________________________ 2- ¿El parto fue a término? Si – No Natural Cesárea 3- ¿Cuál fue su peso?___________ 4- ¿Hubo alguna complicación durante el parto?____________ ¿Cuál?________________________ _________________________________________________________________________________ 5- ¿Hubo lactancia materna?___________ 6- ¿Desde cuándo tomó mamadera?_____________ 7- ¿Usó Chupete? _________ ¿Cuándo lo dejó?_______________ Av. Emilio Castro 6351 (1408) Capital Federal – TEL/FAX: 4641-0892 / 4642-3219 e-mail: primario@institutosanjose.edu.ar ASOCIACIÓN SIERVOS DE LA CARIDAD OBRA DON GUANELLA INSTITUTO “SAN JOSÉ” A-355 Instituto Privado incorporado a la Enseñanza Oficial Niveles Inicial – Primario – Secundario Datos Evolutivos: 1- Describa cómo era de bebé (hasta los 12 meses) Señale lo que corresponda Tranquilo: Comía bien: Dormía bien: Sonriente: Alegre: Otros: Intranquilo/a: Nervioso/a: ¿Cómo dormía? (poco sueño, sueño agitado, entrecortado)_____________________________________ ¿Dormía en exceso?___________ ¿Mostraba poca curiosidad por las cosas?_________ ¿Se asustaba ante la presencia de otras personas?___________ ¿ Es muy dependiente de la madre o padre?___________ 2- ¿Gateó? __________ ¿Desde cuándo?___________________ 3-¿Cuándo caminó?__________________ 4- ¿Cuándo empezó a decir palabras con sentido?______________ 5- ¿Habla con claridad suficiente para su edad?______________ 6- ¿Presenta alguna dificultad en el lenguaje?______________ 7- ¿Cuándo controló esfínteres?______________ 8- ¿Tuvo alguna dificultad al respecto?______________ Desarrollo Social: 1- En el trato con otros niños su hijo se manifiesta: Abierto Retraído Sociable Tímido Independiente Dominante 2- En el trato con los demás miembros de la familia su hijo se manifiesta Abierto Retraído Sociable Tímido Independiente Dominante 3- ¿Expresa sus estados emocionales? ¿Cómo? _____________________________________________________________________________________ 4- ¿Se entretiene solo? ¿Qué es lo que más le gusta hacer? _____________________________________________________________________________________ 5- ¿Cuáles son sus juegos preferidos? _____________________________________________________________________________________ Salud en general 1- ¿Sufrió alguna caída importante? _____ Edad: ______ ¿Qué ocurrió después?________________ 2- ¿Ha sufrido convulsiones?__________ 3- ¿Toma alguna medicación de forma regular?_______ ¿Cuál?_____________________________ Av. Emilio Castro 6351 (1408) Capital Federal – TEL/FAX: 4641-0892 / 4642-3219 e-mail: primario@institutosanjose.edu.ar ASOCIACIÓN SIERVOS DE LA CARIDAD OBRA DON GUANELLA INSTITUTO “SAN JOSÉ” A-355 Instituto Privado incorporado a la Enseñanza Oficial Niveles Inicial – Primario – Secundario 4- ¿Tiene alergia?___________ 5- ¿Ha sido hospitalizado en alguna ocasión?________ ¿Cuándo?__________________________ 6- Motivo de la hospitalización:_____________________________________________________ 7- Realizaron alguna vez una consulta con Psicólogo/Psicopedagogo/Fonoaudiólogo?____________ 8- ¿Motivo de la consulta?__________________________________________________________ 9- ¿Realizó el niño tratamiento Psicológico/Psicopedagógico o Fonoaudiológico? ______________ 9- ¿Cuándo fue?___________________________ 10- ¿Motivo del tratamiento?____________________________ 11- ¿Continúa con el tratamiento?_________ Aspectos educativos familiares 1- Frente a la puesta de límites ¿Cómo reacciona su hijo?__________________________________ 2- ¿Tiene rabietas frecuentes y fuertes?___________ 3- Cuando hay que ponerle límites: Cómo reacciona la mamá__________________________________________________ Cómo reacciona el papá___________________________________________________ 4- ¿Qué comportamiento de su hijo les resultan agradables?_________________________________ 5- ¿Qué comportamiento de su hijo les resultan más difícil de manejar?________________________ Observaciones Firma de padre Firma de la madre Av. Emilio Castro 6351 (1408) Capital Federal – TEL/FAX: 4641-0892 / 4642-3219 e-mail: primario@institutosanjose.edu.ar ASOCIACIÓN SIERVOS DE LA CARIDAD OBRA DON GUANELLA INSTITUTO “SAN JOSÉ” A-355 Instituto Privado incorporado a la Enseñanza Oficial Niveles Inicial – Primario – Secundario INFORME DEL ALUMNO ( para completar por la Escuela de procedencia) APELLIDO Y NOMBRES:...................................................................................................................... EDAD: ..................................................................................................................................................... COLEGIO DE PROCEDENCIA: ............................................................................................................ CARACTERÍSTICA DE LA INSTITUCIÓN: OFICIAL / PRIVADA VARONES / MIXTO / MUJERES A) CARACTERÍSTICAS DE RENDIMIENTO 1.- ¿Cómo considera Ud. globalmente su rendimiento? Deficiente – Regular – Bueno – Muy Bueno – Sobresaliente 2.- ¿Cuáles son las materias y / o áreas en las que presenta dificultades? .............................................................................................................................................................. 3.- ¿En qué áreas sus logros son más destacables? .............................................................................................................................................................. 4.- ¿Cuáles son sus actitudes generales ante la tarea escolar? Atento – Participativo – Colaborador – Responsable – Cumplidor – Desatento – Escasa participación – Incumplidor – Inconstante – Fallas de responsabilidad – Conversador Otros: .................................................................................................................................................. B) RELACIONES INTERPERSONALES 1- ¿Cuáles mencionaría como características significativas de la relación con sus pares? Abierto – Comunicativo – Colaborador – Respetuoso – Integrado – Poco integrado – Marginado – Aislado – Agresivo – Genera conflictos Otros:………...................................................................................................................... 2- ¿ Cuáles mencionaría como características significativas de la relación con los adultos y/o autoridades? Respetuoso – Obediente – Colaborador – Sumiso – Rebelde – Irritable – Desubicado – Impulsivo Otros: ....................................................................................................................................... C) CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA PERSONA 1- ¿Qué valores y/o actitudes son los predominantes en él? ....................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................. 2- ¿Cuáles son sus actitudes frente a las normas? ........................................................................................................................................................ ...................................................................................................................................................... Av. Emilio Castro 6351 (1408) Capital Federal – TEL/FAX: 4641-0892 / 4642-3219 e-mail: primario@institutosanjose.edu.ar ASOCIACIÓN SIERVOS DE LA CARIDAD OBRA DON GUANELLA INSTITUTO “SAN JOSÉ” A-355 Instituto Privado incorporado a la Enseñanza Oficial Niveles Inicial – Primario – Secundario D) INFORMACIONES VARIAS 1- Número de inasistencias en el año escolar. ............................................................................................................................................. 2- Asistencia a actividades extraescolares de carácter institucional. ............................................................................................................................................. E) CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIA 1- Respuesta de la familia a los requerimientos de la institución. .................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................ 2- Actitud de la familia frente a la actuación y desempeño escolar del hijo/a. .................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................ F) OTRAS OBSERVACIONES QUE CONSIDERE IMPORTANTES: ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................. ....................................................... Sello del Instituto Firma del Director/a Av. Emilio Castro 6351 (1408) Capital Federal – TEL/FAX: 4641-0892 / 4642-3219 e-mail: primario@institutosanjose.edu.ar