FICHA DE INSCRIPCIÓN FORO NACIONAL DE FONDOS DE EMPLEADOS 2016 HOTEL INTERCONTINENTAL MEDELLIN - DEL 4 AL 6 DE AGOSOTO 2016 INFORMACIÓN DEL PARTICIPANTE Nombres y Apellidos No. De Identificación Fecha de Nacimiento Dirección y Ciudad Teléfono Móvil Entidad Cargo E-mail FAVOR INDICAR CON UNA X INSCRIPCION PAQUETE COMPLETO (INSCRIPCION Y ALOJAMIENTO) OPCION 1 OPCION 2 HAB. DOBLE HAB. SENCILLA Si requiere noche adicional, favor confirmar la fecha de ingreso y fecha de salida: INFORMACIÓN DE LA ORGANIZACION QUE REPRESENTA Nombre y Tipo de Entidad NIT Teléfono Corporativo Dirección y Ciudad RESPONSABLE INSCRIPCIÓN Y PAGO Entidad NIT Teléfono Corporativo Dirección y Ciudad Nombre y Apellidos Nº de Identificación Cargo Actual E-mail Fecha Cierre de Facturación FORMAS DE PAGO El participante consignará o realizará transferencia a nivel nacional a nombre de la ASOCIACION NACIONAL DE FONDOS DE EMPLEADOS - ANALFE NIT 860.504.495-6 Banco de Occidente Cta. Corriente No. 256 066 762 y/o Banco Colpatria Cta. Corriente No. 482100235 – 2 Por favor enviar comprobante de pago escaneado al E-mail: cartera@analfe.org.co y telemercadeo@analfe.org.co POLITICA DE DESCUENTOS - PENALIDADES • Para quienes paguen las inscripciones hasta el 20 de mayo, el 5% de descuento. • Para grupos de 5 o más personas del mismo Fondo y que paguen hasta el 20 de mayo, el 10% de descuento. • Para grupos de 5 o más personas del mismo Fondo y que paguen hasta el 24 de junio, el 5% de descuento. PENALIDADES: En el evento de informar la No participación al Foro cuando ya había confirmado la participación y emitido la factura, se generará, según sea el caso, las siguientes penalidades: • Si informa la NO participación al Foro después del 01 de junio y hasta el 17 de junio, el participante asumirá el 50% del valor facturado. • Si informa la NO participación al Foro después del 17 de junio y hasta el 05 de julio, el participante asumirá el 75% del valor facturado. • Para quien informe la No participación al Foro después del 06 de julio debe asumir el 100% del valor facturado. *De acuerdo con la Ley Estatutaria 1581 de 2012 de Protección de Datos y con el Decreto 1377 de 2013, se informa al usuario que los datos consignados en el presente formulario serán incorporados en una base de datos cuya responsabilidad es de ANALFE, siendo tratados con la finalidad de utilizarlos para actividades comerciales. Por otro lado le informamos que es de carácter facultativo autorizar el tratamiento de Datos Sensibles, entendiendo por estos aquellos que afectan la intimidad del Titular o cuyo uso indebido pueda generar su discriminación, tales como su fotografía y videos. Usted puede ejercitar los derechos de acceso, corrección, supresión, revocación o reclamo por infracción sobre los datos, mediante escrito dirigido a ANALFE, a la dirección de correo electrónico analfe@analfe.org.co, indicando en el asunto el derecho que desea ejercitar, o mediante correo ordinario remitido a la dirección: Carrera 24 D No. 44 A77 en la ciudad de Bogotá D.C. El usuario declara haber leído el total del clausulado y estar conforme con las mismas. FIRMA DEL PARTICIPANTE Y N° DE IDENTIFICACION FIRMA DEL GERENTE Y SELLO DEL FONDO DE EMPLEADOS