UNIVERSIDAD AUTONÓMA DE SANTA ANA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE PROCESO DE GRADO ESCUELA DE FISIOTERAPIA “PARALISIS CEREBRAL INFANTIL MEDIANTE LA EVALUACIÓN NEUROKINESIOLÓGICA SEGÚN EL PRINCIPIO VOJTA APLICADA A NIÑOS DE 0 A 12 MESES EN LA UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR SANTA LUCIA DEPARTAMENTO DE SANTA ANA EN EL PERIODO DE FEBRERO A SEPTIEMBRE DE 2013” Investigación Operativa realizada por alumnos en Proceso de Grado de la carrera de Fisioterapia: Cerna Calderón Alma Raquel, Cortez Merino Sergio Armando, Leonor Paniagua José Rafael, Martínez Graniello Karina Patricia, Sierra Ruano William Francisco. OBJETIVO GENERAL: Determinar causas que influyen en el índice de riesgos de amenazas de parálisis cerebral infantil mediante de la evaluación neurokinesiologica según el principio Vojta aplicada a niños de 0 a 12 meses en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar Santa Lucia departamento de Santa Ana en el período de febrero a septiembre de 2013. RESUMEN La parálisis cerebral infantil es un trastorno con trayectoria desde la década de los 60. El Dr. Václav Vojta desarrolló una técnica para poder detectar amenazas de dicho trastorno, la cual consiste en la evaluación Neurokinesiológica y ésta se divide en tres parámetros: desarrollo ontogenético, reflejos primitivos y reacción postural. El tipo de estudio fue no experimental y prospectivo, el tipo de muestra que se utilizó en la investigación fue de tipo no probabilístico por conveniencia, las técnicas utilizadas fueron una entrevista y dos encuestas para la obtención de datos. Se encontró que los médicos y enfermeras tienen poco conocimiento sobre la evaluación neurokinesiológica según el principio Vojta pero están interesados en conocer dicha técnica, las madres sufrieron complicaciones durante las etapas prenatal, perinatal y postnatal sin embargo los bebes se han desarrollado de manera adecuada, pero estas tienen poco conocimiento de lo que es el desarrollo psicomotor ni pueden determinar si tienen algún retraso en su neurodesarrollo. Por todo lo anterior el equipo investigador se planeó la siguiente estrategia: Capacitación teórica-práctica sobre los parámetros evaluativos, de la evaluación Neurokinesiologica según el principio Vojta dirigida al personal médico y de enfermería. jornada educativa dirigida a las madres para orientarlas sobre el adecuado neurodesarrollo de sus hijos, entrega de panfletos, protocolo de evaluación neurokinesiológica según el principio Vojta y entrega de banners de los tres parámetros evaluativos según en principio Vojta. PALABRAS CLAVES: neurokinesiologica, ontogenético, Vojta, psicomotor, parálisis. INTRODUCCIÓN La parálisis cerebral infantil (PCI) se refiere a cualquier número de trastornos neurológicos que aparecen en la infancia o en la niñez temprana y que afectan permanentemente el movimiento del cuerpo y la coordinación de los músculos pero que no evolucionan, estos no empeoran con el tiempo. Aun cuando la parálisis cerebral infantil afecta el movimiento muscular, no es causada por problemas en los músculos o los nervios sino por anormalidades en diferentes áreas del cerebro que interrumpen la capacidad del cerebro de controlar el movimiento. Debido a esto el Dr. Václav Vojta desarrollo una evaluación concisa, precisa y completa llamada evaluación neurokinesiológica. La evaluación neurokinesiológica no solo puede determinar las amenazas de la PCI sino que también las alteraciones del desarrollo del bebe. Esta evaluación tiene hallazgos sorprendentes debido a la eficacia y la evolución evidente que tienen los niños con amenazas de PCI. Este estudio fue dirigido a identificar las amenazas de PCI mediante la Evaluación Neurokinesiológica según el principio Vojta en bebé de 0 a 12 meses que llevan su control de niños sanos en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar Santa Lucía del departamento de Santa Ana con el propósito de reorientar estrategias para la detección temprana del problema. METÓDOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN Tipo de estudio: No experimental: Puesto que no altera en lo más mínimo el entorno en donde se llevará a cabo la investigación. Transversal o sincrónico: Se llevó a cabo durante un periodo ya establecido, que va desde el mes de febrero hasta septiembre 2013, se catalogó este estudio como descriptivo: Se estudió cada una de las alteraciones que presentaron los bebes de 0 a 12 meses de edad, a las cuales se les dio un enfoque puntual para poder detectar alguna amenaza de Parálisis cerebral infantil. El tipo de muestra, fue probabilístico por conveniencia: debido a que el grupo de personas con la que se trabajo fueron elegidas por medio de criterios de inclusión y exclusión, con características afines a la investigación. Tamaño de la muestra: Conformado por: médicos 8, enfermeras 2 y madres de control de niño sano 25 haciendo un total de 35 personas. Técnicas de recolección de datos: se utilizo encuesta dirigida al personal médico y de enfermería con el propósito de verificar el grado de conocimiento sobre la evaluación neurokinesiológica según Vojta. Al igual que las madres que consultan en la unidad por control de niño sano, con el propósito de indagar sobre la educación de las madres respecto a las causas prenatales, perinatales y postnatales de una parálisis cerebral infantil, y una entrevista dirigida a las madres con respecto al desarrollo psicomotor de sus hijos. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS ¿Tiene algún conocimiento sobre la evaluación neurokinesiologica? poco 0% 10% mucho ninguno MATRIZ 1 ¿Sabe usted qué significa desarrol lo psicomo tor del niño? Sí, actividades que realiza en niño Sí, actividades que van desarrollando los niños Sí, actividades normales del bebé Sí, es lo que el niño hace creo. Sí, son las actividades físicas 6 personas dijeron No Sí, actividades normales del bebé Sí desarrollo normal del bebé Sí, es el desarrollo normal del bebé Sí, es todo lo que hace mi hijo Sí, es como se mueve el bebé Sí, pero creo que es lo que hace o no hace el bebé Sí, todo lo que hace el niño Sí, movimiento que el niño hace al nacer Sí, creo que es lo que hace el bebé toda la vida En este cuadro se observa que el 76% de las madres tienen un conocimiento sobre qué significa Desarrollo Psicomotor del niño y un 24% lo desconocen. CONCLUSIONES Los médicos y enfermeras tienen poco conocimiento sobre la evaluación neurokinesiologica según el principio Vojta pero están interesados en conocer sobre dicha técnica. En cuanto a las madres sufrieron complicaciones durante las etapas prenatal, perinatal y postnatal sin embargo los bebes se han desarrollado de manera adecuada, pero estas tienen poco conocimiento de lo que es el desarrollo psicomotor ni pueden determinar si tienen algún retraso en su neurodesarrollo, pero ellas están en la disposición de aprender. 90% Fuente: Encuesta dirigida al personal médico y de enfermería de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar Santa Lucia. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Vojta V. Alteraciones Motoras Cerebrales Infantiles. Fundación Paideia. 5a Ed. Alemania: 1988. Traducción Dra. Paloma Sánchez de Munianin Médico Rehabilitador ATAM Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Vasculares. Parálisis Cerebral. Esperanza en la investigación. Disponible: Ha tenido su bebé alguna complicación respiratoria. 46% 54% si http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisisce no Entrevista: Dirigida a las madres de los bebes que asisten a la unidad comunitaria de salud familiar santa lucia al control de niño sano de 0 a 12 meses. rebral.htm#toc. Acceso:13 de mayo de 2013 Molina de Núñez P. Guía Práctica para Elaborar el Trabajo de Grado en UNASA. Santa Ana. Universidad Autónoma de Santa Ana: 2013.