Subido por Alejandr0roman

Tema 13 - Caso Paula - Terrores nocturnos (2)

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Objetivos: Analizar el caso clínico de Paula con el diagnóstico
de terror nocturno.
Facilitador: Psi. Clín. Marco Criollo, Mgs.
 Paula es una niña de 8 años y 4 meses, a la que sus padres llevan a
consulta —aconsejados por su pediatra— muy preocupados porque
últimamente se ha comportado de manera muy extraña mientras duerme.
 Al parecer, la niña sufre de unos extraños «ataques de pánico» por las
noches, porque empieza a gritar bruscamente al poco tiempo de quedarse
dormida y la encuentran en medio de su habitación o en el pasillo muy
pálida, sudando y con temblores por todo el cuerpo.
 Les llama la atención que durante el ataque tiene los ojos
muy abiertos con las pupilas dilatadas y, sin embargo, parece
no verlos. Les resulta imposible consolarla, pues no responde
a sus estímulos, e incluso aparta las manos cuando intentan
acariciarla. También dicen que respira con mucha rapidez y
que el corazón parece salírsele del pecho.
 Dicho estado dura, generalmente, unos cuatro o cinco
minutos, aunque a veces se ha prolongado algo más, y acaba
cuando poco a poco se va calmando y logran llevarla de
nuevo a su cama. También están preocupados porque al día
siguiente no recuerda nada de lo ocurrido.
 Dicen que es la primera vez que esto sucede, que Paula es una niña
muy sana, inteligente, muy madura para su edad y muy simpática,
pero también nerviosa. Hace unos meses falleció su abuela paterna,
que vivía con ellos y a la que Paula adoraba, por lo que el padre se
pregunta si es que tiene pesadillas con ese tema y éstas le están
causando los ataques.
Actividad: ¿Cuáles son los síntomas que
presenta Paula?
Actividad: ¿Qué diferencias nos indica el video sobre
pesadillas y terrores nocturnos?
https://www.youtube.com/watch?v=bVyq23SCSaI
Actividad: ¿Cuál es el diagnóstico que usted le daría a
Paula? ¿Por qué?
 Ataques de pánico. – Es un episodio repentino de miedo intenso que provoca
reacciones físicas graves cuando no existe ningún peligro real o causa
aparente.
 Grito gutural. – Los gritos guturales generalmente son asociados a gritos
aterradores.
 Pesadillas. - Ensoñaciones muy vivenciadas de contenido desagradable y
producen una importante sensación de miedo. El paciente suele recordarlas y
es consciente de lo sucedido cuando se despierta.
 Sonambulismo. – Implica levantase y caminar mientras estás dormido.
 Terrores nocturnos. – Se caracteriza por la aparición súbita y durante las fases
de sueño profundo de episodios de llanto o grito inesperados, con una
expresión facial de miedo o terror intensos.
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