Anexo II: Ficha para el asesoramiento profesional

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E.O.E.P. ESPECÍFICO DE ALTERACIONES GRAVES DEL DESARROLLO
Avda. Canillejas a Vicálvaro, 82. 28022 Madrid.
Tfno: 91 554 77 37 / FAX: 91 534 36 91
eoep.alteracionesdesarrollo.madrid@educa.madrid.org
http://www.educa.madrid.org/web/eoep.alteracionesdesarrollo.madrid
ANEXO II
PROTOCOLO DE DERIVACIÓN PARA EL ASESORAMIENTO PROFESIONAL DEL
EOEP ESPECÍFICO DE ALTERACIONES GRAVES DEL DESARROLLO
DATOS DEL SERVICIO
FECHA DE LA DEMANDA: …………………………………………….. ............................................................
SERVICIO QUE SOLICITA EL ASESORAMIENTO1: ....................................................................................
DOMICILIO: ...................................................................................................................................................
TFNO: .................... FAX: .................................................. e-mail:...................................................................
PROFESIONAL QUE SOLICITA EL ASESORAMIENTO: ...........................................................................
MOTIVO DE DEMANDA (Señalar solo uno):
Asesoramiento sobre procedimientos de evaluación psicopedagógica, en relación con uno o varios
alumnos.
Asesoramiento sobre metodologías y programas de intervención educativa, en relación con uno o
varios alumnos.
Asesoramiento referido a actuaciones con familias.
Asesoramiento sobre recursos y servicios educativos, sanitarios y sociales específicos
DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN QUE MOTIVA LA PETICIÓN DE ASESORAMIENTO
........................................................................................................................................................................
ACTUACIONES REALIZADAS
........................................................................................................................................................................
DOCUMENTACIÓN APORTADA
........................................................................................................................................................................
Firma del profesional que solicita el asesoramiento profesional
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Indicar EOEP General, EOEP de Atención Temprana, Departamento de Orientación, Orientador de CEE
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