PROTOCOLO PARA ABORDAJE PACIENTE INTOXICADO/EXPUESTO A PRODUCTOS FITOSANITARIOS Gobernador de la Provincia: Dr. Antonio Bonfatti. Ministro de Salud: Dr. Miguel Ángel Cappiello Secretario de Salud: Bioq. Miguel González Directora Provincial de Planificación, Control de Gestión y Estadísticas: Dra. Raquel Musso Coordinadora de Información Estadística: Lic. Cristián Edith Godoy. Equipo de Sala de situación: Dra. Gabriela O´ Toole, Dr. Hugo Boggio, Lic. Luciana Vidal, Tec. María Elisabet Marín Bazán, Tec. María Luz Torres, Dra. Sonia Muro, Lic. Valeria Bartolomé, Sr. Emanuel Pérez, Sra. Paula Olivera, Sra. María Sol Panozzo, Sra. Silvia Insaurralde, Mgt. Paulina Díaz Prieto, Dr. Juan Herrmann. Colaboraron: Coordinación de Información Epidemiológica, Programa de Epidemiología, Sistema Municipal de Epidemiología (Secretaría de Salud Publica de la Municipalidad de Rosario), Servicio de Toxicología del Hospital Provincial de Rosario, y Sectorial de Informática. Santa Fe, Agosto 2012. “2012, Año del Bicentenario de la Creación de la Bandera Nacional” Ministerio de Salud/ Sala de Situación Juan de Garay 2880 – Primer Piso – Santa Fe Tel Fax. +54 (0342) 4588800 int 3172 | salasituación@santafe.gov.ar | www.santafe.gob.ar PROTOCOLO PARA ABORDAJE PACIENTE INTOXICADO/EXPUESTO A PRODUCTOS FITOSANITARIOS EXPOSICION AGUDA a SUSTANCIA/PLAGUICIDA ¡ DESCONOCIDO EVALUACIÓN DEL PACIENTE 1. Cargar la ASINTOMÁTICO SINTOMÁTICO ANAMNESIS (Anexo 1) CUADRO CLINICO En período de latencia DIAGNÓSTICO Baja Toxicida d MANEJO GRAL DEL PACIENTE INTOXICADO INTOXICACION POR PLAGUICIDAS OTRA ETIOLOGIA IDENTIFICACIÓN DEL PLAGUICIDA (Anexo 2) Ficha en SaSiPro 2. Consignar diagnostico en la Planilla Consultas Diaria, para Baja su carga al dosis Sistema Nacional Vigilancia Salud (SNVS)* CONTROL CLINICO (Aprox. 4 hs) MOTIVACION DIAGNOSTICO DE GRAVEDAD ACCIDENTAL ASINTOMÁTICO INTENCIONAL ALTA MEDICA Por CLINICA y LABORATORIO CUADRO GRAVE Traslado a UTI MODERADO LEVE Independiente de la gravedad Internación sala general en guardia TRATAMIENTO SINTOMÁTICO TRATAMIENTO ESPECÍFICO Edad, sexo, ocupación del intoxicado, circunstancias del evento, etc. ¿Cuanto tiempo pasó desde la exposición? (periodo de latencia) ¿A que cantidad estuvo expuesto? (dosis del agroquímico) ¿Por donde tomó contacto? Vía de exposición: inhalatoria, dermal, ocular, ingestión, etc. Si es por ingestión ¿fue accidental o intencional? ¿Se practicó alguna medida inmediata a la intoxicación? ¿Qué tareas estaba realizando cuando se intoxicó? ¿Usaba medidas de protección? Si está sintomático, descripción de los síntomas. ¿Existieron otras personas con los mismos síntomas? ¿Es la primera vez que le sucede o tiene antecedentes? ¿Estuvo expuesto a otros tóxicos o sustancias? (ej. agua contaminada) Antecedentes de enfermedades previas y/o concomitantes. IDENTIFICACION DEL PLAGUICIDA (anexo 2) ¿Conoce el producto? (uso, nombre comercial, principio activo, etiquetas, etc.) Si no lo conoce, ¿para qué se usa?, ¿cómo se usa?, ¿dónde se usa? -------------------------------------------------------------------------------* SaSiPro: Plataforma Web del Ministerio de Salud de la provincia para la carga de eventos seleccionados. Solo notifican Unidades Centinela Intoxicación/Exposición Agroquímicos. SNVS: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (Modulo C2). Es un sistema de notificación obligatorio. Todos los profesionales deben notificar. Definición de caso sospechoso: caso que sugiere intoxicación aguda por plaguicida por presentar una signo/sintomatología compatible con intoxicación (sistémica o localizada) y de la que se sospecha una exposición a aguda (laboral o no laboral) “2012, Año del Bicentenario de la Creación de la Bandera Nacional” Ministerio de Salud/ Sala de Situación Juan de Garay 2880 – Primer Piso – Santa Fe Tel Fax. +54 (0342) 4588800 int 3172 | salasituación@santafe.gov.ar | www.santafe.gob.ar