como reconocer y enfrentar los molestos dolores menstruales
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N°109 La Red Médica y Dental de Chile AREA MÉDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIÓN / CENTROS MÉDICOS / DIAGNÓSTICO COMO RECONOCER Y ENFRENTAR LOS MOLESTOS DOLORES MENSTRUALES Pág. 6 Moderno láser fortalece área dermatológica de Megasalud Alameda Consejos para no sufrir problemas gástricos estas Fiestas Patrias Con inmunoterapia tratan las alergias estacionales en Arauco Salud Pág. 3 Pág. 4 Págs. 8 AreA MédicA Megasalud Alameda incorpora moderno láser para tRatamientos deRmatologicos Gracias a un sofisticado láser ahora se pueden tratar tumoraciones benignas como lunares superficiales, queratosis y verrugas. También patologías cutáneas como hongos en las uñas, lesiones vasculares en rostro y piernas, y lunares rubíes (de sangre). Además posibilita la realización de una serie de procedimientos cosméticos, como depilación y rejuvenecimiento facial. R ecientemente, Megasalud Alameda incorporó a sus atenciones dermatológicas un láser de YAG, equipo que el láser de YaG, debido al calor que genera, provoca una regeneración controlada de la epidermis y permite tratar tumoraciones benignas como reestructuración de la dermis con la producción de nuevo colágeno. lunares superficiales, queratosis, verrugas, cicatrices queloides y de acné, y manchas este centro. Además produce la contracción, Asimismo, posibilita tratar pieles morenas. “No reemplaza una cirugía estética en seniles. También patologías cutáneas como producción y reestructuración de fibras coláonicomicosis (hongos en las uñas), lesiones genas en las capas más profundas, logrando así quienes tengan la indicación, pero es una vasculares (“arañitas” en el rostro y piernas), disminuir las arrugas superficiales, poros dila- excelente alternativa en las personas que no deseen someterse a procedimientos invasivos daño solar y patologías como la rosácea, entre tados, tensar la piel y mejorar su textura. Al ser un tratamiento ablativo utiliza o que revistan un riesgo mayor. También actúa otras, otorgando de esta manera una alternativa el barrido para remover la piel y tejidos no como complemento del lifting facial para a los tratamientos convencionales. Posibilita, además, la realización de una deseados, como también escición de lesiones mejorar el aspecto de la piel y disminuir las serie de procedimientos cosméticos como pediculadas. A diferencia de otros tratamientos arrugas periorales o periorbitales y previo a ablativos, su efecto térmico es más aplicación de implantes como ácido hialurónico depilación y rejuvenecimiento preciso, el enrojecimiento e infla- en surcos y arrugas de rostro por su efecto facial. “Este láser es una fuente mación posláser son menores, como tensor”, explica la especialista. de energía que actúa liberando también la posibilidad de efectos Estos tratamientos consideran el uso de pulsos en un corto intervalo secundarios como hipopigmentación anestesia local (tópica o infiltrada), dependiendo de tiempo (microsegundos), o hiperpigmentación. de la zona a tratar, además de un equipo de que van vaporizando las capas Además, permite tratar áreas sen- enfriamiento que permite disminuir la sensación más superficiales de la piel de sibles como el cuello, escote, dorso de calor. Algunos requieren la preparación de manera selectiva y estimulando de manos y párpados con menores la piel con tópicos, consiguiéndose de esta la producción de colágeno en las riesgos y un tiempo de recuperación forma resultados más uniformes. Posteriorcapas más profundas (dermis), más corto, “ofreciendo resultados mente se deben tener cuidado con realizar produciendo la regeneración de altamente satisfactorios”, puntua- curaciones locales, aplicación de cremas que la piel, que adquiere una textura más suave y con mayor lumi- doctora Patricia crespo, liza la especialista. Esto último es serán indicadas, compresas frías, evitar la dermatóloga de una ventaja en quienes no pueden exposición directa al sol, uso de hidratantes y nosidad”, comenta la doctora Megasalud alameda. tener períodos de reposo extensos. fotoprotectores, hasta la total recuperación de Patricia Crespo, dermatóloga de la zona, lo que puede durar algunas semanas, dependiendo de las características de cada paciente y de la intensidad con que se aplica el láser en búsqueda de mejores resultados, en el caso del rejuvenecimiento. Puede haber enrojecimiento, inflamación, sensación de ardor y formación de costras en algunas áreas. El procedimiento se puede aplicar a una gran variedad de candidatos. La doctora Crespo señala que “aunque se puede efectuar durante todo el año, se recomienda practicar este procedimiento preferentemente en épocas frías”. Está contraindicado en personas con pieles bronceadas, sensibles a la luz por enfermedades previas o uso de medicamentos que sensibilizan la piel o con infecciones activas en el área a tratar. ventajas del laser facial Los resultados son prácticamente inmediatos y con el paso de los meses el efecto tensor del nuevo colágeno sobre la piel va en aumento. Tampoco tiene riesgos de lesionar los tejidos nobles, como son los nervios. Las sesiones pueden realizarse cada semana o mensualmente, dependiendo de cada caso. “Es una técnica muy apropiada para pacientes de edad media que desean frenar los primeros síntomas de envejecimiento cutáneo sin ser todavía candidatas a un estiramiento facial convencional”, menciona la dermatóloga. Agrega que constituye una solución ideal para pacientes de mayor edad que por sus características personales o sociales no quieren someterse a un lifting clásico. agenda tu consulta en www.megasalud.cl, Puntos de autoatención o en el call center 600 4256000* * En Santiago y Rancagua. Prevención Consejos para no sufrir enfermedades gastricas estas Fiestas Patrias La recomendación general es comer y beber con moderación y evitar alimentos que puedan estar contaminados por una interrupción en la cadena de frío o una manipulación inadecuada. P ara muchos, las Fiestas Patrias son sinónimo de descanso, tiempo con la familia y, por supuesto, mucha comida, algo que puede pasar la cuenta después de la celebración nacional. La doctora Ximena Barbagelata, gastroenteróloga de Megasalud Viña del Mar, afirma que una persona sana, sin enfermedades preexistentes, puede comer lo que quiera y que no existen mayores restricciones en cuanto a las combinaciones de alimentos que pueda hacer, pero siempre y cuando lo que consuma sea con moderación. “No existen alimentos en sí mismos malos, pero si se comen en exceso cualquier cosa puede provocar molestias gástricas. Tampoco hay combinaciones de alimentos que se desaconsejen específicamente si es que no existen enfermedades previas; cialmente, en locales que no cuentan con sin embargo, si no se come con mode- las medidas higiénicas básicas. ración pueden aparecer molestias como Prevenir y estar alertas es clave, flatulencia o distensión abdominal”, explica la doctora Barbagelata. Por ello detalla la especialista. aconseja evitar consumir No ocurre lo mismo mayonesas y cremas que con aquellas personas no han seguido correctaque ya padecen enfermente la cadena de frío medades como cirroy los alimentos crudos sis o coledocolitiasis expendidos en cualquier (cálculos biliares). “En establecimiento que no esos días, las personas inspire confianza. pierden la cuenta de La especialista descuánto han bebido y cribe que otra fuente de el exceso de alcohol infección son las bacterias. puede complicar cualY señala que cuando las quier patología hepática grasas no son conservapreexistente. Asimismo, das en frío de la manera si se consumen muchas correcta, proliferan las Doctora Ximena Barbagelata, grasas (choripanes, bacterias. Estas liberan gastroenteróloga de Megasalud Viña del Mar. mayonesas y cremas), toxinas, que son las que aquellas personas que producen intoxicaciones. tienen cálculos biliares sin duda pue- Tal es el caso de la Staphylococcus den experimentar cólicos vesiculares aureus, presente en alimentos como la mayonesa que no se encuentra agudos”, acota. refrigerada, produciendo un cuadro de intoxicación alimentaria. InfeccIones recurrentes Otra es la Salmonella Typhi, causante Un capítulo aparte requieren las de la fiebre tifoidea, cuadro que se caracinfecciones gástricas (gastritis). Estos teriza por presentar fiebre alta y que se cuadros son producidos, en su mayoría, transmite por medio de agua o alimentos por virus que contaminan los alimentos contaminados con deposiciones. por una manipulación inadecuada, espeUn individuo que se contagia esta (*) El otorgamiento del Crédito de Emergencia y las condiciones del mismo son responsabilidad de Caja Los Andes, sin que corresponda intervención alguna en ello a Megasalud S.A. no existen alimentos en sí mismos malos, pero si se comen en exceso pueden provocar molestias gástricas. Para tener en cuenta Para prevenir las infecciones gastrointestinales, la doctora Barbagelata recomienda: l Lavar frecuentemente las manos, sobre todo al manipular alimentos. l Lavar frutas y verduras. l Preferir siempre las carnes y huevos bien cocidos. enfermedad elimina la bacteria por las deposiciones, lo que hace que pueda transmitirse a otras personas si no se toman las medidas necesarias para prevenir esta infección. Estas corresponden al lavado de manos después de ir al baño y lavado de frutas y verduras, como también tener la precaución de evitar las infecciones cruzadas; es decir, al trabajar con un alimento, lavarse las manos para trabajar con otro. La Salmonella Enteritidis, en tanto, produce una infección gastrointestinal y se transmite al ingerir huevos crudos o insuficientemente cocidos, como los utilizados en vainas, pisco sour y mayonesa casera, entre otros. “Aquí no es suficiente lavar el huevo, puesto que la bacteria es capaz de traspasar la cáscara. La medida preventiva más importante es ingerir los huevos cocidos”, advierte la gastroenteróloga. Dentro de las bacterias que hoy también juegan un rol importante en la producción de estas infecciones está el Vibrio parahaemolyticus, pero a diferencia de las otras bacterias, se transmite por el consumo de mariscos crudos contaminados, que son muy requeridos después de las fiestas para pasar la “resaca”. La prevención de las infecciones por este agente está dada principalmente por comer los mariscos bien cocidos y una manipulación adecuada que evite la contaminación cruzada. Quienes disfrutan de los asados y la carne en general deben tener especial cuidado con las que están crudas o semi cocidas, porque pueden producir una diarrea por Escherichia coli enterohemorragico si están contaminadas o también cuando hay contaminación cruzada por mala higiene de manos. Agenda tu consulta en www.megasalud.cl, Puntos de Autoatención o en el call center 600 256000* * En Santiago y Rancagua. 6 GINECOLOGÍA Sepa cómo reconocer y qué hacer ante LOS MOLESTOS DOLORES PREMENSTRUALES Calambres en las piernas, dolor pélvico o en el bajo vientre, malestar en la parte baja de la espalda, además de dolor de cabeza, náuseas, mareos, vómitos e, incluso, desmayos son los síntomas reconocidos por algunas mujeres que padecen dismenorrea o menstruación dolorosa. El doctor Enrique Gaggero, ginecólogo de Megasalud La Florida y Ñuñoa, entrega algunos consejos para tratar este tipo de sintomatología que, a pesar de ser normal, necesita ser consultada por un especialista en determinadas situaciones. P rácticamente todas las mujeres en edad fértil han todos los tratamientos para la dismenorrea”, describe experimentado períodos de dolor que acompañan el ginecólogo. a la menstruación. Este malestar, denominado CUANDO CONSULTAR dismenorrea, representa para un porcentaje no menor de la población femenina un problema relevante, ya Entre los hábitos que pueden incidir en una mejor que se extiende por una cantidad importante de días y calidad de vida respecto de este malestar, los espeafecta el desarrollo de sus actividades habituales. cialistas aconsejan disminuir el consumo de tabaco, “La dismenorrea puede ser de dos tipos: primaria alcohol y cafeína. Además, se indica tener una dieta o secundaria. La primaria es común entre mujeres liviana para ayudar al funcionamiento intestinal, ya jóvenes, apareciendo entre los seis y que muchas veces la dismenorrea se los doce meses siguientes a menarquia acompaña de molestias abdominales. o primera regla. No suele deberse “La comida picante puede aumentar a ninguna enfermedad conocida en el dolor, al igual que el consumo de estos casos”, explica el doctor Enrique grasas y sal, por ello hay que evitarlas”, Gaggero, ginecólogo de Megasalud La comenta el especialista de Megasalud Florida y Ñuñoa. La Florida y Ñuñoa, al tiempo que El especialista comenta que además entrega una serie de recomendaciones de la sintomatología típica, caracterizada para tratar de lidiar con este malestar por dolor pélvico o de bajo vientre, dolor (ver recuadro). de cabeza, náuseas, mareos, vómitos, Aunque se puede recurrir a ellas, es desmayos y en ciertas ocasiones fatiga, posible que el ginecólogo también recete en algunos casos también se puede fármacos para tratar esta dolencia, como presentar con cuadros de ansiedad, antiinflamatorios y analgésicos. irritabilidad o depresión. En general, subraya el doctor Doctor Enrique Gaggero, En la dismenorrea primaria se Gaggero, los dolores dejan de ser norginecólogo de Megasalud registran contracciones uterinas durante males cuando comienzan a presentar La Florida y Ñuñoa. el período menstrual, efecto de una evolutividad; es decir, cambian su intensustancia llamada prostaglandina que se libera de sidad o se asocian a otro tipo de síntomas que antes no manera normal en el útero. Según las estadísticas, existían. Los cambios del flujo menstrual en cantidad entre el 30% y el 50% de las mujeres padece de o calidad también pueden ser indicios de alerta. este tipo de dismenorrea, condición que suele ser de Así, resulta indispensable consultar cuando los carácter hereditario. dolores están acompañados por flujo vaginal mayor Aunque la dismenorrea primaria tiende a perma- o si éste es de mal olor. También si se registra fiebre necer durante toda la vida de la mujer, suele disminuir durante el período menstrual y hay dolor pélvico con la edad y tras el embarazo. intenso. Las mujeres que padecen de dismenorrea secunEs importante recurrir al especialista, además, daria, en tanto, son algo mayores y por lo general no cuando aun bajo tratamiento para abordar el dolor éste registraron previamente esta sintomatología durante no desaparece después de unos tres meses, cuando su juventud. se eliminan coágulos durante la menstruación y si “Es por ello que esta última forma se asocia más los dolores en la zona se registran antes de que el a la manifestación de alguna patología ginecológica. período ocurra. La dismenorrea secundaria en mujeres de más de 30 años generalmente es consecuencia de alguna enfermedad, tal como los leiomiomas uterinos (tumores benignos del cuerpo uterino) o como resultado de una endometriosis, una patología inflamatoria que corresponde al crecimiento del tejido de revestimiento del Es posible aminorar los dolores menstruales sin útero (endometrio) en lugares diferentes de éste, como recurrir al uso de medicamentos que requieren receta los ovarios, las trompas de Falopio, en el intestino o médica: peritoneo”, detalla el doctor Gaggero. l Recurrir a almohadillas térmicas o guateros y apliEn ese caso, los dolores suelen aparecer una semana carlos en la piel ubicados en el abdomen bajo. También antes de la menstruación, pudiendo aliviarse o se sugiere intentar calmar el dolor con baños de tina. empeorar durante la misma o, incluso, persistir l Incrementar la ingesta de líquidos calientes como durante todo el ciclo menstrual. té, infusiones y sopas. El ginecólogo de Megasalud La Florida l Evitar comer en exceso. Tratar de disminuir las y Ñuñoa explica que antiinflamatorios no cantidades ingeridas, pero incrementando la frecuencia esteroidales pueden ayudar a aliviar los de cada una de ellas. síntomas, tales como el ketoprofeno o l En algunos casos, se aconseja la administración ibuprofeno, que disminuyen los niveles de prostaglandina, calmando de manera de antiinflamatorios como ibuprofeno, idealmente un efectiva el dolor. día antes del inicio del período menstrual, y continuar “El tratamiento hormonal (anticonceptivos) con él mientras dure el malestar. también suele ser muy efectivo, ya que inhibe (*) El otorgamiento del Crédito de l Siempre se recomienda la práctica de actividad Emergencia y las condiciones del mismo son la producción de hormonas, disminuyendo de física con regularidad (caminar, correr, andar en bicicleta responsabilidad de Caja Los Andes, sin que manera importante el dolor y la sintomatología corresponda intervención alguna en ello a o ir al gimnasio). Megasalud S.A. asociada. Este ultimo es quizás el más efectivo de Consejos del doctor El tratamiento con pastillas anticonceptivas ha resultado ser una efectiva medida para tratar los dolores premenstruales. Logo en Cuatricromia 100% (100/79/0/5 100% Cyan 100% (50/0/100/0 Maternidad de Clínica Tabancura resuelve casos de alta complejidad Los profesionales de esta unidad están capacitados para atender patologías maternas y neonatales, para lo cual disponen de una completa infraestructura, que incluye Hospitalización, Unidad de Prepartos, Urgencia Ginecoobstétrica y Neonatología, con sus unidades de Sala Cuna y Pacientes Críticos. n La maternidad de Clínica Tabancura es el servicio más antiguo de ese centro de salud, que por 20 años ha acumulado una gran experiencia que, junto a un equipo profesional de excelencia y equipamiento de última generación, la facultan para resolver casos de alta complejidad. Fernanda Ross, matrona jefe de Clínica Tabancura, cuenta que a este establecimiento son referidos desde el servicio público casos muy complejos, tanto de patologías maternas como neonatal. “Hemos atendido Este establecimiento también recibe casos complejos referidos del sistema público. recién nacidos de gran prematurez y que pesan desde 500 gramos. Para ello contamos con Hospitalización, Unidad de Prepartos, Urgencia Gineco-obstétrica y Neonatología, que dispone de Sala Cuna y una Unidad de Pacientes Críticos, donde son atendidos los niños que nacen con patologías o prematurez”, describe la profesional. Como en Clínica Tabancura buscan favorecer el apego temprano de la madre y el niño, los profesionales que trabajan en la Maternidad incentivan que el recién nacido pase la mayor cantidad de tiempo con su mamá. “Se ha comprobado que el apego es un factor clave en el desarrollo neurosicológico del recién nacido. Es por eso que procuramos el alojamiento conjunto”, asegura la matrona jefe. Otro factor diferenciador de la Maternidad de Clínica Tabancura es el trato cálido y humano, en el marco de la eficiencia técnica, que otorgan a sus pacientes. Esta característica está presente en todos los profesionales y personal técnico que trabaja en este servicio, lo que es muy valorado por quienes prefieren Clínica Tabancura. Proyecto de expansión Entre enero y marzo de 2014 se inaugurará la nueva Maternidad, servicio que tendrá centralizadas todas las unidades que la componen y que, además, contará con salas de atención integral del parto que favorecen el apego precoz y la lactancia materna temprana. Estas instalaciones contarán Talleres educativos de las futuras madres La Maternidad de Clínica Tabancura realiza los talleres “Preparándonos para la llegada del bebé”, a través de los que se entregan antecedentes actualizados e importantes consejos, de manera de guiar y preparar a la nueva mamá, haciendo de esta espera la más feliz. Cada ciclo está compuesto por seis charlas dictadas por matronas de los servicios de Gineco-obstetricia y Neonatología y entre los temas que se abordan están cambios y cuidados en el embarazo; parto, cesárea y anestesia; lactancia materna, puerperio femenino y masculino, y cuidado del recién nacido. también con una Clínica de Lactancia. “Estas nuevas dependencias están diseñadas para dar respuesta a todas las necesidades de los pacientes y sus familias, de manera que cuenten con los espacios adecuados para estar cerca de la madre y el recién nacido en cualquier circunstancia”, explica Fernanda Ross. Inmunoterapia y tratamientos ambulatorios logran controlar alergias estacionales Mientras algunos disfrutan con los árboles floreciendo y los pájaros cantando como el primer síntoma de la primavera, otros comienzan a prepararse para la que es su época más dura del año. Son personas que padecen alergias estacionales, las que están dadas por una reacción distinta del sistema inmunológico, que en vez de proteger al individuo, lo ataca o lo daña. Se estima que una de cada cinco personas sufre de alergias durante la primavera. La más común es la rinoconjuntivitis (similar a un resfrío), con una prevalencia en la población del 10% al 15%. Por otro lado, el 5% de los adultos y el 10% de los niños puede sufrir de asma bronquial. El doctor Edgardo Carrasco, médico broncopulmonar de Arauco Salud, explica que si bien a lo largo del año hay varios tipos de alergia, las más llamativas son las estacionales. “En esta época comienzan a florecer los árboles. El daño alérgico en primavera está dado por plantas anemófilas, que son las que se reproducen por el polen que lanzan al aire. Cuando inhalamos ese polen nos sensibiliza, especialmente el aparato respiratorio superior (nariz, senos paranasales y faringes) y los ojos. Y en las más graves, daña el sistema respiratorio inferior, que son los bronquios”, explica el especialista. El doctor Carrasco acota que cuando se compromete el sistema respiratorio superior se produce un bloqueo de la nariz por congestión de vasos y edema. Además hay una rinorrea por eliminación de secreción acuosa por las fosas nasales, geneDoctor Edgardo ralmente precedida Carrasco, médico broncopulmonar de por estornudos. En Arauco Salud. otras palabras, una sensación similar al resfrío. Cuando es atacado el sistema respiratorio inferior, el polen sensibiliza los bronquios, lo que puede producir crisis de asma. En esos casos, la persona comienza a sentir falta de aire, al estar el bronquio más estrechado, y siente que se ahoga. “Estas crisis de espamo bronquial, de tos, de sensación de tener el pecho apretado, es lo que los enfermos llaman ataques de asma. Estos pueden ser leves, moderados o severos. En estos últimos casos puede llegar a la hospitalización”, indica el especialista. Factores de riesgo Una de las principales complejidades Termina agosto y con ello comienzan los primeros síntomas de las alergias estacionales. Si bien éstas no se pueden prevenir, sí pueden ser llevadas sin mayores molestias con medicamentos. Para los casos más graves también se recomienda la inmunoterapia, un procedimiento que aunque no cura las alergias, actúa sobre el sistema inmunológico para evitar que agentes externos, como el polen, produzcan un rechazo en el organismo. Las alergias son difíciles de prevenir. Sin embargo, se pueden controlar con un tratamiento adecuado. de las alergias es que se pueden controlar, pero difícilmente prevenir o curar. El doctor Carrasco menciona que existen factores de riesgo que hacen más propensas a las personas a ser alérgicas. Ello se debe en gran medida a una predisposición genética: “Si el padre o madre es alérgico, los hijos del mismo sexo tienen la posibilidad de 50% de también serlo. En el caso de que ambos padres padezcan alergias, esa posibilidad aumenta a 70%. Esto no es una herencia directa, pero es una tendencia a tenerlo”. Sin embargo, también hay otros factores. “Entre ellos, padecer eczema o dermatitis atópica, o que la persona tenga tres episodios anuales de bronquitis obstructivas y la presencia de inmunoglobulina E aumentada en el suero, lo que predice que ese niño tendrá asma con una seguridad del 90%”, enfatiza el profesional. Por lo general, cuando las alergias se presentan en niños, éstas se manifiestan alrededor de los 3 años. Se desatan a los 6 y comienzan a disminuir a los 14 años. Av. Kennedy 5413, Torre Médica Boulevard del Parque Arauco Sin embargo, pueden reaparecer en la adultez. Tratamientos sugeridos Debido a que es prácticamente imposible evitar una alergia estacional, el doctor Carrasco recomienda consultar a un especialista que pueda dar un buen tratamiento, que dependerá de qué alergeno origina el problema. Si es estacional y el principal síntoma es la rinoconjuntivitis, lo recomendable es el uso de antihistamínicos orales o corticoides nasales tópicos. En los ojos, gotas oculares de antihistamínicos. El empleo de corticoides en la nariz puede resultar muy eficiente debido a su efecto antiinflamatorio, pues la alergia es la consecuencia de la inflamación de la nariz. Aunque hay mucha gente que evita los corticoides, el especialista llama a no temerles, pues al no ser oral, sino que local, los efectos negativos asociados a los corticoides no se dan en este caso. En alergias más graves, con presencia de asma, el tratamiento tiene mayor complejidad. Si el asma es leve e intermitente, lo ideal, dice el doctor Carrasco, es tratarla con un bronquiodilatador como el salbutamol. En asmas persistentes moderados y severos debe emplearse una combinación de corticoide inhalado y un broncodilatador de larga acción. Según el médico broncopulmonar y alergólogo respiratorio, cualquiera de estos tratamientos bien aplicados deberían lograr el éxito entre el 85% y 90% de los enfermos. Pese a ello, destaca que muchas veces se comete el error de dejar el tratamiento cuando los síntomas desaparecen. “Ese es el error de muchos pacientes, que cuando se sienten bien, dejan los medicamentos y a los pocos días vuelven los cuadros de alergia. Hay que tener claro que los tratamientos disponibles no curan las alergias”, enfatiza. Arauco Salud realiza inmunoterapia En Arauco Salud está disponible un tratamiento para hacer de las alergias algo más llevadero. Se trata de la inmunoterapia, un procedimiento que alivia los síntomas y disminuye el uso de medicamentos sintomáticos. Se trata de una terapia específica en que se inyecta el alergeno ofensor, aumentando la dosis progresivamente, semana a semana. Al mes y medio se fija una dosis de mantención, que se sigue administrando mensualmente por dos años. “Con esto se logra que en el 75% a 80% de los pacientes los síntomas sean cada vez más leves y aislados. La severidad de la rinitis, conjuntivitis y el asma decrece enormemente y necesitan poca y menos medicación sintomática. www.clinicaraucosalud.cl Sin embargo, la inmunoterapia está lejos de ser un tratamiento curativo, ya que esta eventualidad no supera el 10%”, subraya el doctor Edgardo Carrasco. El especialista explica que “las personas alérgicas tienen un sistema inmunológico con un predominio de linfocitos TH2, que es el que comanda toda la agresión alérgica. Con la inmunoterapia lo transforma en un sistema inmunológico de tipo linfocitos TH1”. Una vez que esta terapia es suspendida, puede mantener sus efectos entre 5 y 10 años, según el paciente. Cerca del 10% de quienes se someten a este procedimiento no vuelven a tener alergias. Call Center 2990299 Prevención 10 Vértigo puede evidenciar patologías que van mas alla del simple mareo Esta afección se caracteriza por presentarse con una fuerte sensación de que lo que está alrededor nuestro da vueltas o no se mantiene quieto. Suele ir acompañado de náuseas, vómitos y falta de estabilidad para andar. Como puede estar asociada a enfermedades del oído o a patologías cerebrales, es muy importante consultar con un especialista que indique los exámenes pertinentes que ayuden a determinar la causa de estos molestos cuadros. ejercicios de rehabilitación Hay ejercicios que se recomienda efectuar en el caso de aquellas alteraciones vertiginosas periféricas de carácter benigno (por ejemplo, vértigo postural y neuronitis vestibular), los que junto a un tratamiento medicamentoso ayudan a la recuperación precoz. Levantándose Movilizarse, de estar sentado a ponerse de pie con los ojos abiertos. 20 veces. Repetir con los ojos cerrados. Cambiar de sentado a de pie, volverse una vez y entonces, sentarse otra vez. Repetir 10 veces. Trasladándose Subir y bajar a una caja o plataforma. Primero con los ojos abiertos y tras 10 repeticiones, hacerlo con los ojos cerrados. Caminar alrededor de una silla y, tras 10 repeticiones, intentarlo con los ojos cerrados. Ejercicios oculares Mirar arriba, luego abajo, primero despacio y luego de prisa, manteniendo la cabeza inmóvil. 20 veces. Focalizar un dedo de la mano, estando el brazo estirado, moverlo entonces desde unos 38 centímetros hacia la nariz y luego alejarlo otra vez. 20 veces. Movimientos de cabeza y ojos Flexión y extensión de la cabeza con los ojos abiertos, despacio y luego de prisa. 20 veces. Inclinación de lado a lado de la cabeza, despacio y después de prisa. 20 veces. Cuando mejore el equilibrio, se repetirá con los ojos cerrados. Movimientos de brazo y cuerpo Encogerse de hombros. 20 veces. Hacer círculos con los hombros. 20 veces. Girar la cintura a la derecha y luego a la izquierda. 20 veces. e l oído es un órgano que además de cum- cado por algún problema en el cerebro (cerebelo plir funciones auditivas, es el responsable y otras estructuras). del equilibrio. Gracias a él podemos El vértigo puede ser provocado por diferentes bailar, correr, escuchar música, transportarnos causas. Entre éstas destacan las afecciones del y comunicarnos. laberinto, que cuando ocurre, es conocido como El doctor Hernán Bustamante, otorrinolarin- vértigo periférico. Pero cuando los afectados son gólogo de Megasalud Viña del Mar y Quilpué, los nervios acústicos o los núcleos del cerebro explica que el centro del equilibrio está en el se le denomina vértigo central. oído interno, específicamente en los canales semicirculares (que conforman el laberinto) de Causas que lo provoCan ambos oídos y se encarga de la percepción de la posición de la cabeza y su movimiento. Existen varias patologías que pueden provocar Esta función es posible gracias a que los el vértigo periférico, como es la neuritis vestibular, conductos semicirculares están orientados en que es un cuadro agudo e intenso acompañado las tres direcciones del espacio y contienen en su de todo el contexto de vértigo; es decir, náuseas, interior un líquido denominado endolinfa. vómitos e inestabilidad que empeora con los Al mover la cabeza, el líquido se desplaza por movimientos de cabeza o cambios de posición los canales semicirculares y estimula y que mejora al fijar la mirada en un a los receptores. Para completar la lugar. Puede presentarse con nistagmo información de la posición de la (movimiento involuntario e incontrocabeza existen otras dos estructuras lable de los ojos) y acúfenos (zumbido en el oído interno, el utrículo y el en los oídos). Suele durar unos días y sáculo, que poseen receptores que cede espontáneamente. captan información sobre los moviLa laberintitis, en tanto, se produce mientos del cuerpo y su aceleración, al inflamarse el laberinto por causas y la envían al cerebelo. infecciosas (virus o bacterias), proEstos datos se combinan con duciendo vértigo, el cual se asocia a los que mandan los receptores de dolor de cabeza, fiebre u otros signos los músculos y las articulaciones de infección. para componer una imagen en el Otra causa son las fístulas pericerebro de la posición del cuerpo Doctor Hernán Bustamante, linfáticas, provocadas por lesiones otorrinolaringólogo de y la cabeza. traumáticas como la tos o estornudos. Dicha imagen no es física ni Megasalud viña del Mar y También pueden ser hiperbáricas, quilpué. óptica, sino mental. Podemos saber comunes en quienes practican buceo, perfectamente en qué postura estamos o qué hace por ejemplo. cualquiera de nuestras extremidades sin utilizar El vértigo posicional es el más frecuente de el sentido de la vista, en completa oscuridad o los vértigos. Se presenta como cuadros agudos de con los ojos cerrados. segundos de duración relacionados con cambios Esta información sobre el equilibrio y el posturales. También cede espontáneamente. estado de nuestros músculos y articulaciones El síndrome de Meniere es un cuadro que no sólo tiene relevancia en el mantenimiento dura de minutos a horas y se presenta con acúde la postura erguida o para caminar recto. Es fenos, sensación de opresión en el oído y falta muy importante también para dirigir la mirada de audición. Entre los ataques suele persistir una y manipular objetos con precisión, entre otras inestabilidad al andar. Como los cuadros son acciones. recurrentes suele ser incapacitante tanto por la Cuando se produce la sensación de falta de falta de audición como por la inestabilidad. estabilidad o se desconoce cuál es nuestra situaLas causas del vértigo central también son ción rotatoria en el espacio se habla de vértigo. múltiples y están asociadas a cuadros vasculares Esta afección se caracteriza por presentarse con cerebrales. Por tal motivo se asocia a alteraciones una fuerte sensación de que lo que está alrededor en el habla, alteraciones de movimientos faciales, nuestro da vueltas o no se mantiene quieto y suele de la visión y parálisis de extremidades. ir acompañado de náuseas, vómitos, y falta de La ingesta de algunos medicamentos, como estabilidad para andar. los anticonvulsivantes, o alcohol, también puede El especialis- provocar este trastorno. ta describe que Para el diagnóstico del vértigo se practican como el cerebro pruebas vestibulares y audiometría, aparte de también posee la exploración de los movimientos oculares estructuras que (electronistagmografía). controlan los El doctor Bustamante comenta que el tratamovimientos, miento dependerá de la causa desencadenante. se puede hablar Por lo general, sin embargo, se prescriben de distintos tipos medicamentos. Y si el cuadro es muy intende vértigo: perifé- so, se realizan tratamientos quirúrgicos, con rico, si su origen drenaje de la endolinfa mediante incisiones en (*) El otorgamiento del Crédito de Emergencia y las condiciones del mismo son está en el oído el laberinto, la laberintectomía y otras veces responsabilidad de Caja Los Andes, sin que la sección de nervio auditivo y vestibular en corresponda intervención alguna en ello a interno, y central, Megasalud S.A. cuando es provo- forma muy ocasional. Más de 70 afiliados de Consalud disfrutaron del estreno de la película “Stefan vs. Kramer”. Club Vive Sano de Consalud invita a vivir el partido clasificatorio Chile vs. Colombia El portal de descuentos y promociones de Isapre Consalud ya sorteó 39 entradas dobles para el estreno de la película “Stefan vs. Kramer” y ahora invita a participar de entradas para estar con La Roja de Chile. los integrantes del Club tengan la posibilidad de acceder de forma gratuita a entretenidas actividades”, explica Catalina Binimelis, jefa de Proyectos de Fidelización de Isapre Consalud. Para participar, los afiliados que estén interesados sólo deben ingresar al sitio web del Club Vive Sano www.vivesanoconsalud.cl/ e inscribirse en el concurso. El sorteo se realizará el jueves 6 de septiembre. Los descuentos y promociones recién comienzan en el Club Vive Sano de Consalud. En sólo tres meses de funcionamiento, este portal de beneficios ha permitido que más de 15 mil afiliados de Consalud compren productos saludables utilizando sus excedentes, accedan a grandes descuentos en servicios asociados a deportes, vida sana, restaurantes, salud y belleza y, por supuesto, que participen del concurso de entradas a distintas actividades deportivas y culturales. El Club Vive Sano ya premió a 39 personas con entradas dobles para asistir al estreno de la película “Stefan vs. Kramer” y hoy está sorteando 20 entradas dobles para el partido clasificatorio al Mundial de Brasil 2014, que se jugará el martes 11 de septiembre. “Los invitamos a ingresar al Club porque todos los meses sorprenderemos a nuestros afiliados con nuevos sorteos. La idea es que Una gran alternativa para el uso de excedentes n Los afiliados de Consalud no sólo podrán optar a descuentos y sorteos a través del club. Uno de los objetivos principales de este portal web es que sus integrantes puedan utilizar sus excedentes para comprar más de 350 productos saludables diferentes. “Estamos orgullosos de ser la primera isapre en poner en marcha un club que brinda a nuestros afiliados la posibilidad de comprar productos vinculados a la salud utilizando sus excedentes. Cuando ellos ingresen al portal podrán revisar nuestra tienda virtual y decidir si quieren adquiririr algún producto o servicio con estos montos”, comenta Harald Chutney, gerente de Servicio al Cliente de Isapre Consalud. Los afiliados de Consalud que quieran obtener su credencial de Club Vive Sano sólo deben enviar un SMS desde el celular con la palabra CLUB y su RUT (sin puntos ni guiones) al 6005, o bien solicitarla en cualquier sucursal de Consalud. El acceso es totalmente gratuito. Luego de inscribirse sólo deben estar atentos a las promociones, productos y nuevos concursos que se publican en www.vivesanoconsalud.cl y disfrutar de un completo mundo de beneficios. Consalud invita a participar del concurso de este mes y sorprenderse con el calendario de actividades que vienen hasta fin de año.
