FARMACOLOGÍA CLINICA Alumno: Sandra Sánchez Foguet Grupo: B2 Seminario 4: Efecto Placebo 18 y 19 de noviembre de 2013 Objetivos: ! Determinar cuales son las bases fisiológicas del efecto placebo. ! Dar a conocer los principales usos del efecto placebo. ! Determinar cual es el uso del placebo como efecto analgésico. ! Enmarcar el efecto placebo dentro de su uso en investigación clínica. ! Describir los dilemas éticos que suscita el uso de placebos. ! Potenciar la lectura crítica, la capacidad de síntesis i la reflexión grupal Parte 1 virtual: ! Realizar una reseña bibliográfica de 2 artículos referentes al efecto placebo. Presentación en formato Word por los alumnos del trabajo realizado en las fichas adjuntas. Trabajo individual. LA DISTRIBUCIÓN DE GRUPOS Y LINKS DE LOS ARTICULOS LA TENEIS EN EL CAMPUS Datos Técnicos – TEXTO 1 Título “Nocebo, el hermano malo del placebo” Autores Editorial/revista Winfried Häuser, Emil Hansen, Paul Enck Revista en línea: Newsletter DocCheck, Editorial no consta Alemania 2012 Ciudad Año de publicación Nº Pág. El artículo tiene 3 páginas Síntesis - En pocas palabras sintetizaría el articulo: • • El efecto “nocebo”, tan importante o más que el efecto placebo. Éste efecto no se nombra tanto pero realmente es un problema, la aparición de reacciones adversas a un tratamiento ficticio puede ser debido a la explicación y palabras del médico. Resumen • Los médicos con sus palabras son capaces de aumentar nuestro sufrimiento e incluso aliviarlo. • El articulo empieza explicando el significado de “nocebo” • Luego se hace referencia a las palabras adecuadas que el médico debe usar para no alertar al paciente y evitar así un efecto más notorio de su inquietud, por ejemplo decir al paciente que el siguiente pinchazo lumbar va a dolerle exageradamente, esto puede suponer que le duela más de lo que realmente duele, al contrario si le dices al paciente que vas a pincharle para que luego no sienta dolor, éste no va ni a notar el pinchazo. • A continuación los autores nos hablan de varias estrategias para no llegar al efecto nocebo (sentir más de lo que realmente deberíamos sentir) por ejemplo: buena comunicación con el paciente, preguntarle si quiere o no saber los efectos secundarios del tratamiento etc. • Por ultimo el articulo nos muestra una serie de frases que un médico nunca debe decir a un paciente un ejemplo sería: “entonces le cortaremos en finas rebanadas” para referirse a una resonancia magnética. • En definitiva, si el medico te angustia con sus palabras o te advierte de una serie de efectos nocivos y reacciones adversas dolorosas, es posible que acabes notando esos efectos (urticaria, dolor exagerado, mareo…) aunque el medicamento sea un “placebo” Reflexión individual - Éste articulo me hace pensar la verdadera importancia del efecto tranquilizador por parte del médico ya que si éste empieza el procedimiento con palabras de alivio, posiblemente no sientas ni tanto dolor ni tantos efectos secundarios al finalizar el proceso, entonces, el saber hablar y tranquilizar a los pacientes es el mejor método para evitar el efecto nocebo tan poco conocido y tan presente en el día a día de las personas. Datos Técnicos – TEXTO 2 Título “El arte de curar: El médico como placebo” Autores Pablo González Blasco, MaríaAuxiliadora C de Benedetto e Ismael Ramírez Villaseñor Revista: Atención primaria, Editorial semFyc ediciones No consta 2008 Editorial/revista Ciudad Año de publicación Nº Pág. El artículo tiene 3 páginas (93, 94, 95) Síntesis - En pocas palabras sintetizaría el articulo: • El médico como placebo; el médico, en el ámbito de escuchar y comprender las emociones del paciente, puede aportar mucho más a la recuperación de un enfermo que miles de fármacos juntos, existe el arte de curar, curar con la actitud. Resumen • El artículo empieza con una historia de un médico de familia que está apoyando los parientes de una persona que está en proceso de fallecimiento, se muestra un apoyo emocional e incondicional por parte del médico. • A continuación habla del placebo, su definición, sus efectos y su grande eficacia. • En el siguiente apartado nos muestra el médico como “placebo”; el médico tiene mucha importancia en el proceso de curación ya que unas palabras de alivio o una escucha activa pueden mejorar la recuperación del enfermo. • Finalmente nos habla el artículo sobre escuchar: El simple hecho de escuchar puede proporcionar a la persona un sentimiento de felicidad, un hecho que puede ayudar al enfermo a recuperarse más de prisa que con una simple pastilla. • Por ultimo, el arte de curar: La ciencia por si sola no puede curar a una persona, las personas no somos enfermedades, somos un conjunto que requiere implicación, atención, simpatía y que muestren interés hacia nosotros. Reflexión individual - Desde mi punto de vista, es muy cierto que una simple frase de entusiasmo, una simple muestra de cariño puede ayudarte mucho más a recuperarte que no un médico que llegue, te recete un medicamento y vuelva a salir por la puerta. Cómo personas necesitamos atención, necesitamos saber que se preocupan por nosotros, y esto puede modificar nuestra salud. Una pastilla recetada con una sonrisa y con una frase de superación puede funcionarnos mucho mejor que una pastilla recetada por una persona seria que no escucha y que tiene prisa por salir de la consulta y desaparecer de nuestra vida.