TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO COMITÉ EDITORIAL

GOBIERNO REGIONAL AREQUIPA
GERENCIA REGIONAL DE SALUD
RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA
S.E. 08 - 2016
TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO
COMITÉ EDITORIAL
Llamado trastorno de personalidad múltiple, consiste en la presencia de dos o más
identidades o estados de personalidad (cada una con un patrón propio y
Dirección Red de Salud Arequipa
relativamente persistente de percepción, interacción y concepción del entorno y de
Caylloma
sí mismo). Al menos dos de estas identidades o estados de personalidad controlan
de forma recurrente el comportamiento del individuo. La disociación es un estado
Dra. Mercedes B. Vera Amézquita
en el que una persona se separa de la realidad. La persona es incapaz de recordar
información personal importante debido a que se trata de acontecimientos que han
Directora Ejecutiva.
ocurrido cuando otra de las identidades tenía el control. Es un trastorno que
Dr. Willy Campano Velarde
aparece en la infancia, nunca en la edad adulta, aunque persiste durante la edad
adulta. Es un mecanismo de defensa para poder sobrellevar el dolor y el miedo
Director O.P.P.D.I.
provocado por un abuso repetido durante la infancia, casi siempre en forma de
abuso sexual, perpetrado de un modo impredecible por uno los padres u otro
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
miembro de la familia, que en otros momentos se encarga también de atender y
cuidar al niño. El trastorno es más grave en aquellos niños cuyo padre o madre,
Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez
además de abusar sexualmente de ellos, es capaz de ofrecerles amor y protección
simultáneamente. El abusador puede ser también la persona que lo cuida de
Responsable de Epidemiología
manera que el niño se encuentra en una situación impredecible de expresión de
R.S.A.C.
amor alternando con abuso sexual y, posiblemente, otros tipos de maltrato. Cuando
este estado resulta abrumador, se alzan las defensas psíquicas en forma de
Mg. Judith Gabriela Flores Huanca
disociación. para que aparezca el trastorno han de darse las siguientes
características : Que la víctima tenga una predisposición psicobiológica para disociar
Coordinadora de Vigilancia
como mecanismo de defensa. Que suceda un acontecimiento traumático que
Epidemiológica
desencadene la disociación. Que sucedan traumas repetidos que encadenen las
diversas disociaciones en una nueva identidad. La persona que no tiene capacidad
Áreas del Sistema:
para disociar y es víctima de abuso severo y repetido puede desarrollar un trastorno
de estrés postraumático (TEPT), depresiones repetidas, con ideación suicida o
Vigilancia Epidemiológica en Salud
psicosis. El TEPT suele ser la respuesta a un incidente único de abuso. La depresión
Pública.
recurrente y la conducta suicida son con frecuencia indicios de abuso sexual
recurrente en niños, adolescentes y, en ocasiones, adultos. En la disociación se
ASIS -- Sala Situacional
rompe la asociación entre emociones y/o pensamientos y la conciencia; entre
Control de Brotes y Emergencias
cadenas de conducta; o entre emociones, conductas y pensamientos. Cada
Sanitarias
personalidad posee una forma de ser y comportarse consistente y distintiva y una
memoria e historia personal relativamente separada del resto de las
EQUIPO DE APOYO:
personalidades. El control del cuerpo se transfiere de una personalidad a otra, pero
el individuo en su conjunto nunca está fuera del contacto con la realidad (siempre
Lic. Yanet Portilla Málaga
hay una personalidad que está en contacto con ella).
La personalidad principal (aquella que tiene el control la mayor parte del tiempo)
Soporte Informático Epidemiologia
tiene periodos de amnesia, pues durante esos periodos otra personalidad ha tenido
el control. Pueden existir personalidades completas o sólo fragmentos. Estos
CONTENIDO EDITORIAL:
fragmentos existen sólo por periodos limitados y con un propósito concreto. En las
“TRASTORNO DE IDENTIDAD
personas con trastorno de identidad disociativo: El 97% ha sido víctima de abuso en
DISOCIATIVO”
la infancia. Más del 80% ha sido víctima de abuso sexual en la infancia. Alrededor
SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE LA
del 40 % han sido víctimas de abuso sexual por su parte de sus padres varones.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Alrededor de 23% han sido víctimas de abuso sexual por parte de sus madres. En el
17% de los casos el abuso sexual ha sido cometido por un hermano y en el 2% por
SEMANA 08- 2016
una hermana. El 15% ha sido abusado sexualmente tanto por su padre como por su
madre.
TENDENCIA DE LAS ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 2016
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 07 DEL 21/02/2016 AL 26/02/2016
1. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS
En la semana se registraron 1279 casos, que equivale a un incremento de casos en 1 % con respecto
a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son: Paucarpata,
Cerro Colorado y Cayma -principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada a la fecha es de 132.99
X 1,000 menores de 5 años, con un total de 10841 casos. Comparando la semana actual con el
promedio semanal de años anteriores existe una disminución de casos en 20 %. Con respecto a los 7
últimos años y dentro de la curva estacional nos encontramos en zona de Éxito según el canal
endémico
2. NEU MONIA EN POBLACION MENORE5 DE 5 AÑOS
La morbilidad por neumonía registra 04 casos, equivale a un incremento de casos con respecto a la
semana anterior en 100%. Los distritos con mayor cantidad de casos son Majes y Cerro Colorado. La
Tasa de Notificación acumulada es de 13.49 X 100,000 menores de cinco años, de un total de 11
casos. Se observa una disminución de casos en 18 % con respecto a los 7 últimos años. Nos
encontramos en zona de Alarma según el canal endémico. Esta semana no se registra fallecido.
Acumulados 0.
3. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 2816 casos con una disminución de casos en 2 % en relación
a la S.E. anterior; con mayor presentación en los distritos de Cerro Colorado, Paucarpata y
Socabaya –principalmente-. Siendo la Tasa de Notificación acumulada de 22.85 x 1,000 mayores de
cinco años de un total de 21509 casos; se observa un incremento de casos en 14 % con respecto a
los 7 últimos años, nos encontramos en zona de Alarma según el canal endémico.
4. NEUMONIA EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 10 casos lo que significa un incremento de casos en 400 %
en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente semana
fueron: Miraflores y Vítor –principalmente-. Comparando la semana actual con el promedio
semanal de siete años anteriores existe una disminución de casos en 19 %. Los casos acumulados
57 hacen una Tasa de Notificación Acumulada de 6.06 X 100,000 mayores de 5 años. Nos
encontramos en zona de Alarma según el canal endémico. En la presente S.E. no hubo fallecidos.
Acumulado 0.
5. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) ACUOSA EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 464 casos, que equivale a una disminución de casos en 7 %
en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. son:
Paucarpata, Cerro Colorado y Majes. La Tasa de Notificación acumulada es de 44.80 X 1,000
menores de cinco años de 3652 casos. La presente semana en relación con el promedio semanal de
los últimos siete años muestra una disminución en 22 % de casos. Nos encontramos en zona de
Éxito. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 0.
6. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) DISENTERICA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS
Se presentaron 13 casos, en relación a la semana anterior se observa un incremento de casos en
160 %. Provenientes del distrito de Paucarpata y Miraflores –principalmente-. La Tasa de
Notificación acumulada es de 114.09 X 100,000 menores de cinco años de 93 casos. Con respecto a
los años anteriores existe una disminución de casos del 67 %. Nos encontramos en zona de Éxito
según el canal endémico. No se registra fallecidos en la semana, acumulado 0.
7. ENFERMEDAD DIARREICA (E.D.A.) ACUOSA Y DISENTERICA EN POBLACIÓN > DE 5 AÑOS
Se notifican 483 casos, con una disminución de casos en 2 % en relación a la S.E. anterior.
Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia una
disminución del 5 % de casos. Con tasa de notificación acumulada de 339.37 x 100,000 mayores de
cinco años de 3759 casos. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. fueron Alto
Selva Alegre, Majes y Cayma – consecutivamente -. Estamos en zona de Éxito. No registra
fallecidos. Acumulado 0.
8. VIGILANCIA DE SARAMPION RUBEOLA
En relación a la semana epidemiológica anterior, se evidencia disminución de casos sospechosos en
50 % enrelación a la semana anterior. Se presentó 01 casos. 1 caso escarlatina, notificado por el
C.S. Zamacola, de 1 año, femenino, procedente del Distrito de Cerro Colorado. Comparando la
semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia una disminución del 77
% de casos. En la presente semana notificación negativa a Parálisis Fláccida Aguda. Acumulado 0.
En la presente semana notificación negativa a Tos Ferina. Acumulado 0.
En la presente semana notificación negativa a otras enfermedades inmuno prevenibles.
Acumulado 0
09. VIGILANCIA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACION O INMUNIZACIÓN (ESAVI).
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
1
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
7
2015
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
2
2016
1
0 0
0
1
0
0
2
4
1 Caso notificado por el C.S. Cerro Colorado. De 1 Año, Sexo Masculino, Procedente del distrito C
Colorado Post Vacunación Antiamarilica Y 1 Caso Notificado por el C.S. Caylloma, de 1 Año de
edad, Sexo Masculino, Procedente del distrito de Caylloma Post Vacunación DPT
Acumulado 04
NOTIFICACION A ESAVI SEVERO: NOTIFICACIÓN NEGATIVA. Acumulado 1 (descartado)
10 NOTIFICACIÓN DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD MATERNA:
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
2012
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
2015
2016
NOTIFICACIÓN NEGATIVA
I
TRIMESTRE
2
0
1
1
1
11 NOTIFICACION DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD PERINATAL
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2012
1
3
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
2014
1
0
0
1
2
1
0
1
0
0
1
0
1
1
4
0
0
0
0
2
0
1
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
1
1
6
9
5
2015
2016
NOTIFICACIÓN NEGATIVA
12 VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS).
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2012
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
1
0
0
3
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
2
4
2015
0
1
0
0
1
1
0
1
0
0
0
0
0
4
2016
0
0
0
0
1
0
0
0
1
NOTIFICACIÓN NEGATIVA
13 VIGILANCIA DE MORTALIDAD GENERAL
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2013
3
2
0
1
1
1
1
1
4
0
0
1
1
16
2014
1
2
1
2
4
2
1
1
2
5
1
1
5
28
2015
2
4
2
1
4
1
5
1
3
0
2
1
2
28
2016
0
3
0
1
5
1
0
0
NOTIFICACIÓN NEGATIVA
14. NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES
10
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
0
0
1
0
1
0
1
0
0
0
0
0
3
2015
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
2016
0
0
0
0
0
0
0
0
0
NOTIFICACIÓN NEGATIVA
15. NOTIFICACION DE RABIA
AÑOS/S.E
.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTR
E
2015
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
1
5
2016
0
2
0
1
0
0
2
1
1
6
EL ULTIMO CASO DE RABIA CANINA ANTES DEL PRESENTE BROTE DE ESTE AÑO EN AREQUIPA FUE
EN ABRIL DE 1999 EN EL DISTRITO DE MIRAFLORES.
FECHA
Nº CASO (+) RABIA
17/03/2015
1er CASO (+)
25/03/2015
2do CASO (+)
30/03/2015
3er CASO (+)
1/03/2015
4to CASO (+)
01/04/2015
5to CASO (+)
10/04/2015
6to CASO (+)
10/04/2015
7mo CASO (+)
04/05/2015
8vo CASO (+)
20/07/2015
9no CASO (+)
03/08 2015
10mo Caso (+)
14/08/2015
11 CASO (+)
15/08/2015
12 CASO (+)
08/09/2015
13 CASO (+)
22/09/2015
14 CASO (+)
16/10/2015
15 CASO (+)
21/11/2015
16 CASO (+)
03/12/2015
17 CASO (+)
23/12/2015
18 CASO (+)
31/12/2015
19 CASO (+)
20/01/2016
20 CASO (+)
03/02/2016
21 CASO (+)
05/02/2016
22 CASO (+)
DISTRITO Y LUGAR DEL CASO (+) RABIA
ALTO SELVA ALEGRE
LAS MALVINAS (INDEPENDENCIA)
MIRAFLORES
UPIS EL SALVADOR
MARIANO MELGAR
ATALAYA
AREQUIPA
URB. LAS ORQUIDEAS (CERCADO)
MARIANO MELGAR
ATALAYA
ALTO SELVA ALEGRE
INDEPENDIENTE
MIRAFLORES
TOMASA TITO CONDEMAYTA
SOCABAYA
CORAZON DE JESUS
SANTA ROSA
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
15 DE AGOSTO
PAUCARPATA
IV CENTENARIO
CERCADO
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
JUAN XXIII
MIRAFLORES
AAHH LOS ANGELES
CERRO COLORADO
CARLOS BACA FLOR
CERRO COLORADO
11/02/2016
23 CASO (+)
18/02/2016
24 CASO (+)
18/02/2016
25 CASO (+)
04/03/2016
26 CASO (+)
TOTAL
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
AÑASHUAYCO
CERRO COLORADO
AÑASHUAYCO
CERRO COLORADO
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
26casos Rabia Canina
7 Distritos
Estamos realizando el control de mordeduras caninas diaria desde el 01/04/15, dado los casos de
rabia canina que se han presentado en nuestra red desde el mes de marzo, lamentablemente no
podemos compararlo con años anteriores, pero se evidenciaba un promedio de 14 mordeduras por
semana en el mes de Abril, pero en Mayo de 8 por día. Siendo en total 19 casos positivos de rabia
canina en el 2015 de la Red Arequipa Caylloma: Alto Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar,
Cercado, Socabaya y Paucarpata. En el 2016 se han presentado 03 casos, Miraflores y Cerro
Colorado.
En el siguiente gráfico tenemos las mordeduras caninas del 01 de Diciembre del 2015 a la semana 04
del 2016. Se evidencia a la misma tendencia de casos, con promedio de 15 por día, en relación a los
primeros meses de iniciados los casos de rabia canina.
RED AREQUIPA CAYLLOMA
MORDEDURAS CANINAS DE DICIEMBRE A FEBRERO 2016
35
30
31
30
28
25
25
24
23
22
20
19
10
5
23
20
18
18
17
23
22
25
24
22
19
21
23
22 22
19
18 18 18
18
20
19 19
21
23
20
18
21
19
21
20
22
20
18 18 18
17
17
16
16 16
16 16 16
16
16
15
15 15
15
15 15
15
15 15
15 15
15 15
15 15
14 14 14
14
14 14
14
14
14
14 14 14
13
13
13 13
13
13
13
13
12
12
12 12
12 12
12
12
12
12
12
11
11
10
10
10 10
10
9 9
9
9 9
9
9
10
8
8 8
8 8
7
7
7 7
6
6
5
5
5 5
4
4
4
4
17
15
26
25
22
20
30
28
0
1
2
3
4
5
FUENTE: VIGILANCIA
EPIDEM IOLOGICA
6
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
OCTUBRE
NOVIEMBRE