BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA S.E. 22- 2016 COMITÉ EDITORIAL Dirección Red de Salud Arequipa Caylloma Dra. Mercedes B. Vera Amézquita Directora Ejecutiva. Dr. Willy Campano Velarde Director O.P.P.D.I. OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez Responsable de Epidemiología R.S.A.C. Mg. Judith Gabriela Flores Huanca Coordinadora de Vigilancia Epidemiológica Áreas del Sistema: Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública. ASIS -- Sala Situacional Control de Brotes y Emergencias Sanitarias EQUIPO DE APOYO: Lic. Yanet Portilla Málaga CONTENIDO EDITORIAL: “INFARTO, PARO CARDÍACO Y ANGINA DE PECHO” SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SEMANA 22 - 2016 GOBIERNO REGIONAL AREQUIPA GERENCIA REGIONAL DE SALUD RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA INFARTO, PARO CARDÍACO Y ANGINA DE PECHO Paro cardíaco En este caso, el corazón deja de latir súbitamente. Quien sufre un paro cardiaco pierde el conocimiento de manera inmediata, lo cual le provoca un desmayo y una parada respiratoria. Por ello, el tratamiento debe ser inmediato, ya que si no conlleva la muerte. Requerirá una resucitación cardiopulmonar inmediata hasta que sea posible aplicarle una desfibrilación, la cual envía un choque eléctrico para reestablecer el ritmo cardiaco normal. Quienes ya han sufrido un paro cardiaco pueden implantarse un desfibrilador que disminuirá el riesgo si sufren otra parada. La angina de pecho es la falta de riego es pasajera y no deja daño permanente. En cambio, en el infarto de miocardio la falta de oxígeno es tan prolongada que se produce la muerte de células musculares. Se manifiesta por una sensación de opresión o dolor que generalmente se inicia en el centro del pecho y puede extenderse a los brazos, cuello, espalda y mandíbula. El dolor es de intensidad moderada y duración limitada. Suele tener relación con circunstancias desencadenantes externas, tales como emociones fuertes, actividad sexual, ejercicio o trabajo. Por su parte, el infarto de miocardio es una situación aguda y grave, que ocurre como consecuencia de la obstrucción de una arteria coronaria por un trombo, lo que impide el paso de la sangre. Habitualmente se trata de un evento inesperado y no suele tener relación con circunstancias externas. Al igual que la angina de pecho, se manifiesta con un dolor en el pecho que se mantiene durante más de 30 minutos y se acompaña con sudoración, náuseas y vómitos. Infarto En el caso del infarto de miocardio nos encontramos con un problema en la arteria coronaria, donde un coágulo, formado la mayoría de las veces por el desprendimiento de una placa de ateroma, bloquea el suministro de sangre y oxígeno que tendría que ir al corazón. Este bloqueo provoca, generalmente, irregularidades en los latidos del corazón (arritmias), dolor en el pecho que puede irradiar a la parte izquierda del cuerpo, dificultad respiratoria, etc. Este bloqueo debe ser tratado lo antes posible, ya que en pocas horas puede provocar la muerte del músculo cardiaco afectado. La persona que sufre un infarto no pierde la conciencia en ningún momento y, en cambio, sufre dolores agudos. Factores de riesgo Existen unos factores de riesgo comunes para estos problemas coronarios. Deberíamos conocerlos para prevenir todo tipo de enfermedades cardiovasculares, especialmente si tenemos factores de riesgo o bien si tenemos antecedentes familiares: Hipertensión arterial. Consumo excesivo de grasas perjudiciales. Colesterol y triglicéridos elevados. Diabetes. Tabaquismo. Obesidad. Estrés. TENDENCIA DE LAS ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 2016 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 22 DEL 29/05/2016 AL 04/06/2016 1. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS En la semana se registraron 3981 casos, que equivale a un incremento de casos en 11 % con respecto a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son: Paucarpata, Cerro Colorado y Cayma -principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada a la fecha es de 545.4 X 1,000 menores de 5 años, con un total de 44458 casos. Comparando la semana actual con el promedio semanal de años anteriores existe un incremento de casos en 18 %. Con respecto a los 7 últimos años y dentro de la curva estacional nos encontramos en zona de Epidemia según el canal endémico 2. NEU MONIA EN POBLACION MENORE5 DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 8 casos, equivale a una disminución de casos en 53 % con respecto a la semana anterior, el distrito con mayor frecuencia de presentación de casos es: Cerro Colorado –principalmente -. La Tasa de Notificación acumulada es de 106.73 X 100,000 menores de cinco años, de un total de 87 casos. Se observa una disminución de casos en 64 % con respecto a los 7 últimos años. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. Esta semana no se registra fallecido. Acumulados 0. 3. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 5922 casos con un incremento de casos en 15 % en relación a la S.E. anterior; con mayor presentación en los distritos de Paucarpata, Cerro Colorado y Cayma –principalmente-. Siendo la Tasa de Notificación acumulada de 80.04 x 1,000 mayores de cinco años de un total de 75340 casos; se observa un incremento de casos en 24 % con respecto a los 7 últimos años, nos encontramos en zona de Epidemia según el canal endémico. 4. NEUMONIA EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 16 casos lo que significa un incremento de casos en 7 % en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente semana fueron: Cerro Colorado, La Joya y Chivay –principalmente-. Comparando la semana actual con el promedio semanal de siete años anteriores existe una disminución de casos en 3 %. Los casos acumulados son 185 hacen una Tasa de Notificación Acumulada de 19.65 X 100,000 mayores de 5 años. Nos encontramos en zona de Seguridad según el canal endémico. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 1. 5. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) ACUOSA EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 429 casos, que equivale a una disminución de casos en 12 % en relación a la semana anterior. El distrito con mayor número de casos en la presente S.E. es: Paucarpata. La Tasa de Notificación acumulada es de 134.58 X 1,000 menores de cinco años de 10970 casos. La presente semana en relación con el promedio semanal de los últimos siete años muestra un incremento de casos en 25 %. Nos encontramos en zona de Alarma. Acumulado 1, Semana 20. 6. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) DISENTERICA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS Se presentaron 13 casos, en relación a la semana anterior se observa la misma tendencia de casos. Proveniente del distrito de Miraflores –principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada es de 419.55 X 100,000 menores de cinco años de 342 casos. Con respecto a los años anteriores existe la misma tendencia de casos. Nos encontramos en zona de Seguridad según el canal endémico. No se registra fallecidos en la semana, acumulado 0. 7. ENFERMEDAD DIARREICA (E.D.A.) ACUOSA Y DISENTERICA EN POBLACIÓN > DE 5 AÑOS Se notifican 305 casos, con una disminución de casos en 20 % en relación a la S.E. anterior. Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia una disminución del 2 % de casos. Con tasa de notificación acumulada de 1147.21 x 100,000 mayores de cinco años de 10798 casos. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. fueron Paucarpata y Majes – consecutivamente -. Estamos en zona de Alarma. No registra fallecidos. Acumulado 0. 8. VIGILANCIA DE SARAMPION RUBEOLA En relación a la semana epidemiológica anterior, se evidencia una disminución de casos en 100 % en relación a la semana anterior. Cero casos sospechosos. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. En la presente semana notificación negativa a Parálisis Fláccida Aguda. Acumulado 0. En la presente semana notificación negativa a Tos Ferina. Acumulado 2. S.E. 14 y 20 En la presente semana notificación negativa a otras enfermedades inmuno prevenibles. Acumulado 0 09. VIGILANCIA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACION O INMUNIZACIÓN (ESAVI). AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 7 2015 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 2 2016 1 0 1 0 1 0 0 2 1 0 0 0 0 6 AÑOS/S. 14 15 E. 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 2013 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 4 4 2014 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 1 0 4 11 2015 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 2016 0 0 1 0 0 0 1 0 0 2 8 II I TRIMES SEMES TRE TRE NOTIFICACIÓN NEGATIVA. NOTIFICACION A ESAVI SEVERO: NOTIFICACIÓN NEGATIVA. Acumulado 0 10 NOTIFICACIÓN DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD MATERNA: AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 2012 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2015 2016 I TRIMESTRE 2 0 1 1 1 AÑOS/S.E. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 II TRIMESTRE I SEMESTRE 2012 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 2013 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2014 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 3 2016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 11 NOTIFICACION DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD PERINATAL AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2012 1 3 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2014 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 2015 0 2 1 1 1 0 2 0 1 0 0 0 1 2016 0 1 0 0 4 0 0 0 0 1 1 0 0 6 9 7 AÑOS/S.E. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 II TRIMESTRE I SEMESTRE 2012 0 0 2 0 1 0 0 0 2 0 1 2 0 8 14 2013 2 0 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 7 8 2014 0 2 2 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 7 13 2015 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 1 0 5 14 2016 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 9 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 12 VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS). AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2012 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 3 2013 2014 2015 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 4 4 2016 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2 AÑOS/S.E. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 II I TRIMESTRE SEMESTRE 2012 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 3 6 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 6 2015 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1 0 5 9 2016 0 0 0 0 0 1 1 1 0 3 5 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 13 VIGILANCIA DE MORTALIDAD GENERAL AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 3 2 0 1 1 1 1 1 4 0 0 1 1 16 2014 1 2 1 2 4 2 1 1 2 5 1 1 5 28 2015 2 4 2 1 4 1 5 1 3 0 2 1 2 28 2016 0 3 0 1 5 1 0 0 1 1 2 0 1 15 II I TRIMESTRE SEMESTRE AÑOS/S.E. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 2013 3 3 1 1 1 1 1 2 2 1 3 2 3 24 40 2014 1 4 4 3 3 1 1 1 1 3 0 0 0 22 50 2015 0 2 0 0 0 3 2 1 3 6 2 2 1 22 50 2016 1 0 3 4 2 1 5 2 1 19 34 1 fallecido ciclo adulto de 44 años, sexo femenino, procedente del distrito Vitor, diagnostico shock hipovolémico por ulcera digestiva, notificado por el C.S. Vitor 14. NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 3 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 AÑOS/S.E. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 II TRIMESTRE I SEMESTRE 2013 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 3 3 2014 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 3 6 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2016 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 15. NOTIFICACION DE RABIA I AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 TRIMESTRE 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 5 2016 0 1 0 0 2 1 2 0 1 3 1 1 0 12 AÑOS/S.E. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 II I 26 TRIMESTRE SEMESTRE 2015 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2016 1 0 2 2 0 1 1 1 0 1 3 8 9 21 EL ULTIMO CASO DE RABIA CANINA ANTES DEL PRESENTE BROTE DE ESTE AÑO EN AREQUIPA FUE EN ABRIL DE 1999 EN EL DISTRITO DE MIRAFLORES. FECHA Nº CASO (+) RABIA 17/03/2015 1er CASO (+) 25/03/2015 2do CASO (+) 30/03/2015 3er CASO (+) 1/03/2015 4to CASO (+) 01/04/2015 5to CASO (+) 10/04/2015 6to CASO (+) 10/04/2015 7mo CASO (+) 04/05/2015 8vo CASO (+) 20/07/2015 9no CASO (+) 03/08 2015 10mo Caso (+) 14/08/2015 11 CASO (+) 15/08/2015 12 CASO (+) 08/09/2015 13 CASO (+) 22/09/2015 14 CASO (+) DISTRITO Y LUGAR DEL CASO (+) RABIA ALTO SELVA ALEGRE LAS MALVINAS (INDEPENDENCIA) MIRAFLORES UPIS EL SALVADOR MARIANO MELGAR ATALAYA AREQUIPA URB. LAS ORQUIDEAS (CERCADO) MARIANO MELGAR ATALAYA ALTO SELVA ALEGRE INDEPENDIENTE MIRAFLORES TOMASA TITO CONDEMAYTA SOCABAYA CORAZON DE JESUS SANTA ROSA MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR 15 DE AGOSTO PAUCARPATA IV CENTENARIO CERCADO GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR 16/10/2015 15 CASO (+) 21/11/2015 16 CASO (+) 03/12/2015 17 CASO (+) 23/12/2015 18 CASO (+) 31/12/2015 19 CASO (+) 20/01/2016 20 CASO (+) 03/02/2016 21 CASO (+) 05/02/2016 22 CASO (+) 11/02/2016 23 CASO (+) 18/02/2016 24 CASO (+) 18/02/2016 25 CASO (+) 04/03/2016 26 CASO (+) 10/03/2016 27 CASO (+) 11/03/2016 28 CASO (+) 11/03/2016 29 CASO (+) 14/03/2016 30 CASO (+) 22/03/2016 31 CASO (+) 05/04/2016 32 CASO (+) 19/04/2016 33 CASO (+) 19/04/2016 34 CASO (+) 25/04/2016 35 CASO (+) 26/04/2016 36 CASO (+) 11/05/2016 37 CASO (+) GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR JUAN XXIII MIRAFLORES AAHH LOS ANGELES CERRO COLORADO CARLOS BACA FLOR CERRO COLORADO GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR AÑASHUAYCO CERRO COLORADO AÑASHUAYCO CERRO COLORADO GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR LOS GIRASOLES MIRAFLORES ALAMEDA MIRAFLORES GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GOYONECHE MIRAFLORES PAUCARPATA MARGEN DERECHA CERRO COLORADO JOSE MARIA ARGUEDAS CERRO COLORADO JOSE MARIA ARGUEDAS CERRO COLORADO GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR JOSE MARIA ARGUEDAS CERRO COLORADO CERRO VIEJO CERRO COLORADO 17/05/2016 38 CASO (+) 26/05/2016 39 CASO (+) 08/06/2016 40 CASO (+) TOTAL 40 casos Rabia Canina 8 Distritos CHAPI CHICO MIRAFLORES CONO NORTE CERRO COLORADO BUENOS AIRES CAYMA 19 CASOS 2015 Y 21 CASOS 2016 DISTRIBUCION SEGÚN DISTRITOS DISTRITO MARIANO MELGAR MIRAFLORES ALTO SELVA ALEGRE CERRO COLORADO CERCADO SOCABAYA PAUCARPATA CAYMA TOTAL 2015 11 2 2 0 2 1 1 0 19 2016 4 5 0 10 0 0 1 1 21 TOTAL 15 7 2 10 2 1 2 1 40 Estamos realizando el control de mordeduras caninas diaria desde el 01/04/15, dado los casos de rabia canina que se han presentado en nuestra red desde el mes de marzo, lamentablemente no podemos compararlo con años anteriores, pero se evidenciaba un promedio de 14 mordeduras por semana en el mes de Abril, pero en Mayo de 8 por día. Siendo en total 19 casos positivos de rabia canina en el 2015 de la Red Arequipa Caylloma: Alto Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar, Cercado, Socabaya y Paucarpata. En el 2016 se han presentado 11 casos, Mariano Melgar, Miraflores, Cerro Colorado y Paucarpata.