EL OJO ROJO DIAGNóSTICO DIFERENCIAL

2IWDOPRORJtD
(/2-252-2
',$*1Ï67,&2
',)(5(1&,$/
;jÛDa_m]dÛ8ÛK]mkÛ>m]rYdY
;aj][lgjÛD#\a[gÛ?gkhalYdÛF^lYdegd,_a[gÛ@fl]jfY[agfYd
Gjg^ÛLfan]jka\Y\Û\]Û8d[Yd•ÛDY\ja\Û¨<khY*Y©
@fljg\m[[a,f
<dÛl#jeafgۙgbgÛjgbg˜Û]kÛmfÛl#jeafgÛ_]f#ja[gÛ
im]Û `Y[]Û j]^]j]f[aYÛ YdÛ ka_fgÛ ekÛ [ge2fÛ qÛ
[gfklYfl]Û \]Û [mYdima]jÛ af^dYeY[a,fÛ g[mdYj•Û
dYÛ nYkg\adYlY[a,fÛ <^][lanYe]fl]•Û dgkÛ [af[gÛ
ka_fgkÛ [dka[gkÛ \]Û dYÛ af^dYeY[a,fÛ ]klfÛ hj]¤
k]fl]k•Û [gegÛ fgÛ hg\'YÛ k]jÛ \]Û gljYÛ eYf]jY•Û
[mYf\gÛ#klYÛY^][lYÛYdÛ_dgZgÛg[mdYjÛ¨lYZdYÛ~©
CYÛ kmh]j^a[a]Û \]dÛ _dgZgÛ g[mdYjÛ ]klÛ
]phm]klYÛ \aj][lYe]fl]Û YdÛ YeZa]fl]•Û hgjÛ dgÛ
im]Ûj]kmdlYÛYdÛYd[Yf[]Û\]Ûemdlalm\Û\]ÛY_]fl]kÛ
af^][[agkgk•Û ajjalYfl]k•Û ]l[Û JafÛ ]eZYj_g•Û dYÛ
[YhY[a\Y\Û \]^]fkanYÛ \]Û dYÛ kmh]j^a[a]Û g[mdYjÛ
j]kmdlYÛY\eajYZd]•Ûj]kmdlYf\gÛaf^j][m]fl]kÛdYkÛ
af^][[agf]kÛ\]ÛdYÛeakeY•ÛqÛYmfÛ[mYf\gÛ#klYkÛ
km[]\Yf•Ûim]\YfÛdaealY\Yk•Û]fÛdYÛeYqgjÛhYjl]Û
\]Û dgkÛ [Ykgk•Û YÛ hjgZd]eYkÛ ZYfYd]kÛ qÛ Ymlgda¤
ealY\gkÛ<klgkÛe][YfakegkÛ\]Û\]^]fkYÛkgf•Û
^mf\Ye]flYde]fl]•Û dYkÛ d_jaeYk•Û im]Û ]klfÛ
]fÛ^dmbgÛh]jeYf]fl]ÛqÛhgjÛdgÛlYflgÛla]f]fÛmfYÛ
Y[[a,fÛ e][fa[YÛ ™dYnYf\g˜Û [gfklYfl]e]fl]Û
^]f,e]fgÛ\]ÛdYÛaf^dYeY[a,f
dYÛ kmh]j^a[a]Û g[mdYjÛ 8\]ek•Û dYkÛ d_jaeYkÛ
hgk]]fÛ kmklYf[aYkÛ [gfÛ Y[[a,fÛ Yflaea[jg¤
ZaYfY•Û[gegÛdYÛdakgraeYÛqÛZ]lY¤dakafYÛKYeZa#f•Û
dYÛYZmf\Yfl]Ûhj]k]f[aYÛ\]Ûl]ba\gÛdaf^ga\]gÛ]fÛ
dYÛ [gfbmflanYÛ hjghgj[agfYÛ mfYÛ ^m]fl]Û aehgj¤
lYfl]Û \]Û [#dmdYkÛ \]^]fkanYkÛ 8k'Û eakeg•Û dYÛ
[,jf]Y•Û]fÛl]gj'YÛdYÛhYjl]ÛekÛkmk[]hlaZd]ÛYÛdYÛ
Y_j]ka,fÛhgjÛY_]fl]kÛaf^][[agkgk•Û\Y\gÛim]Û
[Yj][]Û\]Û]d]e]flgkÛnYk[mdYj]k•Ûk]Û]f[m]f¤
ljYÛj][mZa]jlYÛ\]ÛnYjaYkÛ[YhYkÛ\]Û[#dmdYkÛ]ha¤
l]daYd]kÛ]fÛ\]k[YeY[a,fÛ[gfklYfl]•ÛdgÛim]Ûd]Û
hjghgj[agfYÛmfYÛ]p[]d]fl]ÛZYjj]jYÛ\]^]fkanYÛ
YÛ ]klYÛ rgfYÛ lYfÛ aehgjlYfl]Û \]Û dYÛ kmh]j^a[a]Û
g[mdYjÛ¨lYZdYÛ©
<phdgjY[a,f
CYÛ ]phdgjY[a,fÛ a\]YdÛ \]dÛ k]_e]flgÛ Yfl]jagjÛ
\]dÛ gbgÛ k]Û j]YdarYÛ [gfÛ dYÛ ™dehYjYÛ \]Û `]f\a¤
\mjY˜•Û Yjladm_agÛ ,hla[gÛ im]Û h]jeal]Û dYÛ nakmY¤
darY[a,fÛ [gfÛ _jYfÛ \]lYdd]Û \]Û dYkÛ ]kljm[lmjYkÛ
g[mdYj]k•Û im]Û k]Û ]f[m]fljYÛ YdÛ Yd[Yf[]Û k,dgÛ
ka_fgÛg[mdYj
nYkg\adYlY[a,f
[gf_]kla,fÛgÛ]fjgb][aea]flg
ljYfkm\Y[a,fÛqÛea_jY[a,fÛ[]dmdYj
im#egkakÛqÛk][j][a,fÛgÛd]_Y*Y
\gdgj
k]fkY[a,fÛ\]ۙ[m]jhgÛ]pljY*g˜•ÛYÛn][]kÛ\gdgj
KYZdYÛ~
2IWDOPRORJtD
D][YfakegkÛ\]Û\]^]fkYÛ\]dÛgbg
=mf[a,fÛ\]ÛdYnY\gÛ\]ÛdYkÛd_jaeYk
JmklYf[aYkÛYflaea[jgZaYfYkÛ¨dakgraeY•ÛZ]lYdakafY©
Gj]k]f[aYÛ\]Ûl]ba\gÛdaf^ga\]g
:mZa]jlYÛ]hal]daYdÛ]fÛ\]k[YeY[a,fÛ[gfklYfl]
KYZdYÛ
\]Û [gfkmdlYkÛ ]kh][aYdarY\YkÛ EgÛ gZklYfl]•Û
dYÛ ]phdgjY[a,fÛ YÛ ™gbgÛ \]kfm\g˜Û hjghgj[agfYÛ
km^a[a]fl]Û af^gjeY[a,fÛ [gegÛ hYjYÛ ™[]fljYj˜Û
[d'fa[Ye]fl]Û ]dÛ hjgZd]eY•Û qÛ hg\]jÛ afklYmjYjÛ
mfYÛhjae]jYÛY[lalm\Ûl]jYh#mla[YÛY\][mY\Y
<dÛ]phdgjY\gjÛ`YÛ\]Û[gfk]_majÛmfYÛ[a]jlYÛ
`YZada\Y\Û hYjYÛ hg\]jÛ ™]n]jlaj˜Û dgkÛ hjhY\gk•Û
eYfagZjYÛ k]f[addYÛ im]Û h]jeal]Û dYÛ nakmYdarY¤
[a,fÛ \]Û dYÛ [gfbmflanYÛ im]Û j][mZj]Û dYÛ [YjYÛ
afl]jfYÛ\]ÛdgkÛeakegk
8k'Û eakeg•Û `YÛ \]Û l]f]jÛ `ZalgÛ ]fÛ ]dÛ
eYf]bgÛ \]Û [a]jlgkÛ [gdgjYfl]k•Û ^mf\Ye]flYd¤
e]fl]Û dYÛ ^dmgj]k[]'fY•Û im]Û h]jeal]Û \]l][lYjÛ
dYÛ hj]k]f[aYÛ \]Û \]^][lgkÛ ]fÛ dYÛ kmh]j^a[a]Û
]hal]daYdÛ [gjf]YdÛ ¨2d[]jYk©Û CYÛ ^dmgj]k[]'fYÛ
]klÛ\akhgfaZd]Û]fÛ^gjeYÛ\]Û[gdajagÛ[ge]j[aYd•Û
\]Za#f\gk]ÛYhda[YjÛmfYÛ_glYÛYdÛgbgÛ]f^]jeg•Û
qÛ ljYkÛ daehaYjÛ ]dÛ ]p[]kgÛ \]Û [gdgjYfl]Û im]Û
j]rmeY•Û gZk]jnYjÛ dYÛ kmh]j^a[a]Û g[mdYjÛ [gfÛ
\]lYdd]Û @\]Yde]fl]Û k]Û \]Z]Û \]Û ]pYeafYjÛ ]dÛ
gbgÛ l]*a\gÛ [gfÛ dmrÛ \]Û [gdgjÛ Yrmd¤[gZYdlgÛ ¨dmrÛ
\]Û Ngg\©•Û h]jgÛ km]d]Û k]jÛ km^a[a]fl]Û `Y[]jdgÛ
[gfÛ mfYÛ dafl]jfYÛ [gfn]f[agfYdÛ ¨e]bgjÛ [gfÛ
mfÛ ^adljgÛ ™[Yk]jg˜Û \]Û []dg^fÛ YrmdÛ gk[mjgÛ ]fÛ
dYÛ ZgeZaddY©Û CYÛ ^dmgj]k[]'fYÛ la]f]Û mfÛ [gdgjÛ
YeYjadd]flgÛ [mYf\gÛ k]Û n]Û [gfÛ dmrÛ fgjeYd•Û
egkljYf\gÛmfÛ[gdgjÛn]j\]ÛZjaddYfl]Û[mYf\gÛk]Û
admeafYÛ[gfÛdmrÛYrmdÛ<fÛYmk]f[aYÛ\]Û2d[]jYk•Û
n]j]egkÛim]Û]dÛ[gdgjYfl]Ûk]Û]pla]f\]Ûmfa^gj¤
e]e]fl]Û hgjÛ dYÛ kmh]j^a[a]Û g[mdYj•Û [gf[]f¤
ljf\gk]Û ]fÛ ]dÛ Zgj\]Û daZj]Û \]Û dgkÛ hjhY\gkÛ
JaÛ]pakl]fÛk][j][agf]k•Û#klYkÛYhYj][]jfÛl]*a¤
\YkÛ \]Û ^dmgj]k[]'fY•Û dgÛ eakegÛ im]Û kaÛ ]pakl]Û
Yd_mfYÛ2d[]jYÛgÛ]jgka,fÛ[gjf]YdÛgÛ[gfbmflanYdÛ
<kÛ aehgjlYfl]Û j][gj\YjÛ hm]k•Û im]Û k,dgÛ dYkÛ
rgfYkÛ l]*a\YkÛ \]Û dYÛ kmh]j^a[a]Û g[mdYjÛ im]Û
kgfÛ afe,nad]kÛ j]hj]k]flYfÛ 2d[]jYk•Û hm]kÛ kaÛ
Yim#ddYkÛk]Ûem]n]fÛ[gfÛdgkÛegnaea]flgkÛ\]Û
dgkÛ hjhY\gkÛ lYfÛ k,dgÛ j]hj]k]flYfÛ d]_Y*YkÛ
¨lYZdYۀ©
:gegÛhj][Ym[a,fÛ[gfna]f]ÛkYZ]jÛim]Û]dÛ
[gdajagÛ \]Û ^dmgj]k[]'fYÛ hm]\]Û [gflYeafYjk]•Û
hgjÛ dgÛ im]Û j]kmdlYÛ [gfn]fa]fl]Û fgÛ \]bYjÛ
™]fn]b][]j˜Û ]fÛ dYÛ [gfkmdlYÛ mfÛ [gdajagÛ YZa]jlgÛ
\]Û]kl]Ûhjg\m[lg
Ja_fgkÛqÛk'flgeYk
8Û [gflafmY[a,fÛ nYegkÛ YÛ ]phgf]jÛ dgkÛ ka_fgkÛ
\]Û dYÛ ]phdgjY[a,fÛ [d'fa[YÛ qÛ dgkÛ k'flgeYkÛ YÛ
j][g_]jÛ]fÛdYÛYfYef]kakÛim]ÛfgkÛnYfÛYÛhjg¤
hgj[agfYjÛ dYÛ af^gjeY[a,fÛ [d'fa[YÛ f][]kYjaYÛ
hYjYÛdd]_YjÛYÛmfÛ\aY_f,kla[gÛ[gjj][lg
@fq][[a,fÛnYk[mdYj
J]ÛljYlYÛ\]dÛka_fgÛekÛ^j][m]fl]ÛqÛ[gfklYfl]Û
]fÛdYÛaf^dYeY[a,fÛ\]ÛdYÛkmh]j^a[a]Ûg[mdYjÛ
EgÛ [gfna]f]Û [gf^mf\ajÛ dYÛ ™afq][[a,fÛ
nYk[mdYj˜Û [gfÛ dYÛ `]egjjY_aYÛ kmh]j^a[aYdÛ kmZ¤
[gfbmflanYd•ÛgÛ`ahgk^Y_eY•Ûim]Ûk]ÛeYfa^a]klYÛ
[gegÛmfÛ]fjgb][aea]flgÛafl]fkg•Û]fÛkZYfY•Û
\]Û mfYÛ hYjl]Û \]Û dYÛ kmh]j^a[a]Û [gfbmflanYdÛ <dÛ
`ahgk^Y_eYÛk]Û\]Z]ÛYÛmfYÛ`]egjjY_aYÛ\]ÛmfÛ
nYkgÛ [gfbmflanYd•Û hjg\m[a\YÛ dYkÛ ekÛ \]Û dYkÛ
n][]kÛ hgjÛ mfYÛ eYfagZjYÛ \]Û nYdkYdnYÛ ]pY_]¤
jY\Y•ÛgÛlYeZa#fÛhgjÛ`ah]jl]fka,fÛYjl]jaYdÛkakl#¤
ea[Y•ÛgÛ\]^][lgÛ]fÛdYÛ[gY_mdY[a,fÛkYf_m'f]YÛ
KYeZa#fÛ]fÛhY[a]fl]kÛY*gkgkÛhm]\]ÛYhYj]¤
[]jÛ ]khgflf]Ye]fl]Û [gegÛ [gfk][m]f[aYÛ
DYfagZjYkÛ^mf\Ye]flYd]kÛ]fÛdYÛ]phdgjY[a,fÛ\]ÛdYÛkmh]j^a[a]Ûg[mdYj
eYfagZjY
<n]jka,fÛhYdh]ZjYd
mlada\Y\
]pYe]fÛ\]Û[gfbmflanYÛlYjkYdÛkmh]jagj•ÛZ2kim]\YÛ\]Û[m]jhgkÛ]pljY*gk
Kaf[a,fÛ [gfÛ ^dmgj]k[]'fYÛ qÛ ]phdgjY¤ k]Ûhgf]fÛ\]ÛeYfa^a]klgÛdYkÛ\akjjmh[agf]kÛ¨]p^gdaY[agf]k•Û]jgkagf]kÛqÛ2d[]jYk©Û\]dÛ
[a,fÛ[gfÛdmrÛYrmd
]hal]dagÛ[gjf]Yd
KYZdYۀ
2IWDOPRORJtD
=a_Û~‘Û@fq][[a,fÛnYk[mdYjÛkmh]j^a[aYd
\]ÛjglmjYÛ\]ÛYd_2fÛnYkgÛ[gfbmflanYdÛ]k[d]j,¤
la[gÛ<klYÛ]fla\Y\Û[Yj][]Û\]ÛaehgjlYf[aY•ÛfgÛ
k]ÛY[gehY*YÛ\]Ûafq][[a,fÛnYk[mdYjÛ]fÛgljYkÛ
hYjl]kÛ\]ÛdYÛ[gfbmflanY•Û]kÛZa]fÛlgd]jY\YÛhgjÛ]dÛ
hY[a]fl]•ÛqÛfgÛj]hj]k]flYÛ]f^]je]\Y\Ûg[mdYjÛ
Yd_mfY•Û faÛ hjg\m[]Û k][m]dYkÛ ]fÛ ]dÛ kakl]eYÛ
nakmYdÛ 8k'Û eakeg•Û [Yj][]Û \]Û ljYlYea]flg•Û
hgjÛdgÛim]ÛdYÛY[lalm\Û\]dÛ^Y[mdlYlangÛk]ÛdaealYÛ
YÛljYfimadarYjÛYdÛhY[a]fl]•ÛY\najla#f\gd]Ûim]ÛdYÛ
™eYf[`YÛjgbY˜Û\]kYhYj][]jÛ]fÛ]dÛljYfk[mjkgÛ
\]ÛYd_mfgkÛ\'YkÛ¨^a_ۀ©
CYÛn]j\Y\]jYÛafq][[a,fÛnYk[mdYjÛk]ÛeYfa¤
^a]klYÛ[gegÛmfÛ]fjgb][aea]flgÛ\]ÛdYÛkmh]j^a¤
[a]Û g[mdYjÛ eglanY\gÛ hgjÛ mfÛ ]f_jgkYea]flgÛ
\]ÛdgkÛnYkgkÛkmh]j^a[aYd]kÛ\]dÛgbg•ÛqÛk]Û\aklaf¤
_m]fÛlj]kÛlahgkÛ^mf\Ye]flYd]k‘
Y©Û@fq][[a,fÛkmh]j^a[aYd•ÛeglanY\Y•Û[gegÛ
kmÛfgeZj]Ûaf\a[Y•ÛhgjÛY^][lY[a,fÛ\]ÛdgkÛnYkgkÛ
[gfbmflanYd]kÛkmh]j^a[aYd]k•Ûim]Ûk]Û[YjY[l]jarYÛ
hgjim]Û\a[`gkÛnYkgkÛaf_mj_alY\gkÛkgfۙe,na¤
=a_Û€‘Û?]egjjY_aYÛkmZ[gfbmflanYdÛ¨`ahgk^Y_eY©
=a_Û‘Û@fq][[a,fÛnYk[mdYjÛhjg^mf\YÛ¨[adaYj©
d]k˜Û[mYf\gÛ\]khdYrYegkÛdYÛ[gfbmflanYÛegna¤
darYf\gÛ]dÛhjhY\gÛ\]dÛhY[a]fl]•ÛqÛim]Ûla]f]fÛ
mfYÛ \akhgka[a,fÛ Yfjima[YÛ ]fÛ dYÛ kmh]j^a[a]Û
g[mdYj•ÛkafÛk]_majÛhYlj,fÛ_]ge#lja[gÛYd_mfgÛ
<kÛdYÛafq][[a,fÛnYk[mdYjÛekÛ^j][m]fl]•ÛqÛ]kÛ
dYÛl'ha[YÛim]Û]f[gfljYegkÛ]fÛdYkÛ[gfbmflanalak•Û
[mYdima]jYÛ im]Û k]YÛ dYÛ ]lagdg_'YÛ \]Û #klYkÛ ¨^a_Û
~©
Z©Û @fq][[a,fÛ hjg^mf\Y•Û gÛ [adaYj•Û hjg\m¤
[a\YÛhgjÛ]dÛ]f_jgkYea]flgÛ\]ÛnYkgkÛekÛhjg¤
^mf\gkÛ\]ÛdYÛkmh]j^a[a]Ûg[mdYjÛ¨\]ÛdYÛ[hkmdYÛ
\]Û l]fgf©•Û im]Û k]Û [YjY[l]jarYÛ hgjÛ hj]k]flYjÛ
mfÛ[gdgjÛekÛnagd[]gÛim]ÛdYÛYfl]jagjÛ¨im]Û]kÛ
ekÛjgbarY©•ÛfgÛk]jÛe,nad]kÛdgkÛnYkgkÛY^][lgkÛ
YdÛ\]khdYrYea]flgÛhYkangÛ\]ÛdYÛ[gfbmflanY•ÛqÛ
Yk]flYjÛ\]ÛeYf]jYÛekÛY[mkY\YÛ]fÛdYÛj]_a,fÛ
h]jad'eZa[Y•Û \gf\]Û \aZmbYfÛ mfÛ hYlj,fÛ daf]YdÛ
^afg•Û YÛ eg\gÛ \]Û ™h]dgkÛ \]Û []haddg˜Û ]fÛ \ak¤
hgka[a,fÛ jY\aYdÛ Ydj]\]\gjÛ \]Û dYÛ [,jf]YÛ <klYÛ
afq][[a,fÛ nYk[mdYjÛ [adaYjÛ ]kÛ ka_fgÛ \]Û Y^][lY¤
=a_Û‘ÛHm#egkakÛ[gfbmflanYd
2IWDOPRORJtD
<fjgb][aea]flgÛg[mdYj
lahg
hjgf,kla[g
\aY_f,kla[gÛhjgZYZd]
`]egjjY_aYÛkmZ[gfbmflanYd
Z]fa_fg
`]egjjY_aYÛhgjÛeYfagZjYÛ\]ÛnYdkYdnYÛgÛ`ah]jl]fka,fÛYjl]jaYd
afq][[a,fÛkmh]j^a[aYd
Z]fa_fg
[gfbmflanalak
afq][[a,fÛhjg^mf\YÛ¨[adaYj©
k]jag
hjg[]kgkÛaf^dYeYlgjagkÛ[gjf]Yd]kÛgÛafljYg[mdYj]k
afq][[a,fÛeaplY
k]jag
hjg[]kgkÛaf^dYeYlgjagkÛ[gjf]Yd]kÛgÛafljYg[mdYj]k
KYZdYہ
[a,fÛekÛk]n]jYÛqÛhjg^mf\YÛ\]ÛdYÛkmh]j^a[a]Û
g[mdYj•Û YhYj][a]f\gÛ ]fÛ af^dYeY[agf]kÛ \]dÛ
hYj#fimaeYÛ[gjf]Yd•Û2d[]jYkÛ[gjf]Yd]k•Ûaf^dY¤
eY[agf]kÛ \]Û dYÛ ]k[d]jYÛ gÛ ]ha]k[d]jY•Û af^dY¤
eY[agf]kÛ mn]Yd]kÛ ¨mn]'lak©•Û gÛ af[j]e]flgkÛ
Zjmk[gkÛ\]ÛdYÛhj]ka,fÛafljYg[mdYjÛ¨_dYm[geYÛ
Y_m\g©Û¨^a_Û©
[©Û @fq][[a,fÛ eaplY•Û [mYf\gÛ [g]pakl]fÛ
YeZgkÛlahgkÛ<klYÛ^gjeYÛ\]Ûafq][[a,fÛk]Û\YÛ
lYeZa#fÛ ]fÛ dgkÛ [YkgkÛ \]k[jalgkÛ ]fÛ ]dÛ YhYj¤
lY\gÛZ©Û¨lYZdYہ©
<\]eY
<dÛ ]\]eYÛ \]Û dYÛ kmh]j^a[a]Û g[mdYjÛ k]Û hm]\]Û
hj]k]flYjÛYÛnYjagkÛfan]d]k‘
Y©Û <fÛ dYÛ [gfbmflanY•Û eglanYf\gÛ dYÛ lmj_]k¤
[]f[aYÛ\]Û#klY•Ûim]ÛYhYj][]Û[gegÛYZmdlY\Y•Û
kgZj]kYda]f\gÛ \]dÛ hdYfgÛ kmh]j^a[aYdÛ fgjeYdÛ
EgjeYde]fl]Û #kl]Û YZmdlYea]flgÛ [gfbmfla¤
nYdÛ ]kÛ ljYfkhYj]fl]•Û qÛ [mYf\gÛ YhYj][]Û \]Û
eYf]jYÛ Zjmk[YÛ ]kÛ ka_fgÛ [YkaÛ af]im'ng[gÛ \]Û
[gfbmflanalakÛYd#j_a[YÛ¨^a_ہ©
Z©Û <fÛ dYÛ [,jf]Y•Û ]fÛ \gf\]Û k]Û eYfa^a]klYÛ
[gegÛ ™]flmjZaYea]flg˜Û \]Û dYÛ eakeY•Û ]kÛ
\][aj•Û [gegÛ h#j\a\YÛ \]Û ljYfkhYj]f[aYÛ \]Û dYÛ
[,jf]Y•Û im]Û YhYj][]Û [gegÛ km[aYÛ qÛ \a^a[mdlYÛ
dYÛnakmYdarY[a,fÛ\]ÛdYÛljYeYÛ\]dÛajakÛ8\]ek•Û
dYÛ kmh]j^a[a]Û \]Û dYÛ [,jf]YÛ \]bYÛ \]Û k]jÛ dakY•Û
`Y[a]f\gÛYk'Ûim]Û]dÛj]^d]bgÛim]ÛfgjeYde]fl]Û
k]Ûn]Û]fÛdYÛ[,jf]YÛ\]•ÛhgjÛ]b]ehdg•ÛmfYÛn]f¤
lYfYÛ gÛ mfYÛ dehYjYÛ ¨dYÛ [,jf]YÛ k]Û [gehgjlYÛ
[gegÛ mfÛ ]kh]bg©•Û YhYj]r[YÛ \]k\aZmbY\gÛ
<kl]Û `][`gÛ j]kmdlYÛ ]kh][aYde]fl]Û ddYeYlangÛ
[mYf\gÛdYÛ]f^]je]\Y\ÛYka]flYÛ]fÛmfÛgbgÛk,dg•Û
kajna]f\gÛ dYÛ Ykae]lj'YÛ ]flj]Û dYkÛ \gkÛ [,jf]YkÛ
\]dÛhY[a]fl]Û[gegÛ[gehjgZY[a,fÛ\]ÛdYÛ]pak¤
l]f[aYÛ\]ÛmfÛ]\]eYÛ[gjf]YdÛ:gegÛk'flgeYÛ
Y*Y\a\gÛ]kÛ[dYjgÛim]Ûka]ehj]Ûim]Û]paklYÛmfÛ
]\]eYÛ[gjf]YdÛ]dÛhY[a]fl]ÛfglYjÛmfYÛ\akea¤
fm[a,fÛ\]ÛdYÛY_m\]rYÛnakmYd
Ja]ehj]Ûim]Ûk]Ûn]YÛmfÛ]\]eYÛgÛ]flmjZaY¤
ea]flgÛ [gjf]Yd•Û ]klYegkÛ Yfl]Û mfÛ hjgZd]eYÛ
g[mdYjÛ k]jag•Û hm]kÛ k]Û ljYlYÛ Za]fÛ \]Û mfYÛ
af^dYeY[a,fÛ Y[lanYÛ \]Û dYÛ [,jf]Y•Û Za]fÛ \]Û mfÛ
]\]eYÛ [gjf]YdÛ hgjÛ Yme]flgÛ \]Û dYÛ hj]ka,fÛ
afljYg[mdYjÛ\]ÛeYf]jYÛ]pY_]jY\YÛ¨_dYm[geYÛ
k]n]jg©•Û [aj[mfklYf[aYkÛ YeZYkÛ im]Û j]ima]¤
j]fÛ \]dÛ [gf[mjkgÛ \]Û mfÛ ]kh][aYdaklYÛ hYjYÛ ]dÛ
[gjj][lgÛeYf]bgÛ\]dÛ]f^]jeg
[©Û<fÛdgkÛhjhY\gk•Û\gf\]Ûhg\]egkÛ\ak¤
laf_majÛ]flj]ÛdYÛlme]^Y[[a,fÛ\a^mkYÛ\]Û_jY\gÛ
nYjaYZd]Û ]Û af\gdgjYÛ \]Û dgkÛ eakegk•Û ka_fgÛ
af]kh]['^a[gÛ\]ÛY^][lY[a,fÛaf^dYeYlgjaYÛg[mdYjÛ
n][afY•ÛqÛdYÛlme]^Y[[a,fÛdg[YdarY\YÛqÛ\gdgjgkYÛ
YÛ dYÛ hj]ka,f•Û ka_fgÛ [dYjgÛ \]Û af^][[a,fÛ dg[Yda¤
rY\YÛ\]dÛhjhY\gÛ¨gjrm]dg©ÛKYZdYۂ
<\]eYÛg[mdYj
Cg[YdarY[a,f
DYfa^]klY[a,fÛ:d'fa[Y
:gfbmflanY
Hm#egkak
:,jf]Y
<flmjZaYea]flgÛ¨\akeafm[a,fÛ\]ÛdYÛljYfkhYj]f[aY©
GjhY\gk
Kme]^Y[[a,f
KYZdYۂ
2IWDOPRORJtD
lahgÛ\]Ûk][j][a,f
[YjY[l]j'kla[YkÛ[d'fa[Yk
\aY_f,kla[gÛhjgZYZd]
hmjmd]flY
Ykh][lgÛ\]ۙhmk˜
em[ghmjmd]flY
d]_Y*YÛ YeYjadd]flYÛ im]Û h]_YÛ dgkÛ [gfbmflanalakÛZY[l]jaYfYÛ[ge2fÛ¨[YlYjjYd©
hjhY\gkÛhgjÛdYÛeY*YfY
Y[mgkY
Ykh][lgÛ\]ۙdY_jae]gÛ]p[]kang˜
em[gkY
k][j][a,fÛ ZdYfim][afY•Û ]fÛ ^gljeYÛ [gfbmflanalakÛ Yd#j_a[YkÛ ]klY[agfYd]kÛ kmZY_m\YkÛ qÛ [j,fa[Yk•Û
\]ۙ`adgk˜•ÛfgÛh]_YÛdgkÛhjhY\gkÛ
k'f\jge]Û\]ۙgbgÛk][g
[gfbmflanalakÛ_gfg[,[a[Y
[gfbmflanalakÛn'ja[YkÛqÛYd#j_a[YkÛY_m\Yk
KYZdYۃ
J][j][a,f
CYÛk][j][a,fÛ]kÛ]dÛka_fgÛ[dYn]Û]fÛ]dÛ\aY_f,k¤
la[gÛ \a^]j]f[aYdÛ \]Û dgkÛ hjgZd]eYkÛ af^dYeYlg¤
jagkÛ g[mdYj]kÛ J]Û \aklaf_m]fÛ nYjagkÛ lahgk•Û YÛ
kYZ]j‘
Y©Û J][j][a,fÛ hmjmd]flYÛ J]Û ljYlYÛ \]Û mfYÛ
k][j][a,fÛYeYjaddgÛ[j]egkY•ÛemqÛYZmf\Yfl]•Û
im]Û \YÛ dYÛ aehj]ka,fÛ \]Û im]Û ]dÛ gbgÛ ^m]jYÛ mfÛ
YZk[]kgÛ \j]fYf\gÛ J]Û ljYlYÛ \]Û mfYÛ [gf¤
bmflanalakÛ ZY[l]jaYfYÛ `ah]jY_m\YÛ hjg\m[a\YÛ
hgjÛ dYÛ E]akk]jaYÛ >gfgjj`]Y]•Û ]fla\Y\Û emqÛ
af^j][m]fl]Û h]jgÛ _jYn'kaeYÛ hm]kÛ \]bY\YÛ kafÛ
ljYlYjÛ [gf\m[]Û YÛ dYÛ h]j^gjY[a,fÛ [gjf]YdÛ JmÛ
ljYlYea]flgÛ[gfkakl]Û]fÛdYÛY\eafakljY[a,fÛ\]Û
YflaZagl]jYhaYÛna_gjgkYÛn'YÛ_]f]jYdÛqÛl,ha[Y
Z©Û J][j][a,fÛ em[ghmjmd]flYÛ J]Û ljYlYÛ
Yim'Û\]ÛdYÛk][j][a,fÛ`YZalmYdÛ]fÛdgkÛhjg[]kgkÛ
af^][[agkgkÛ ZY[l]jaYfgkÛ [gemf]kÛ \]Û kmh]j¤
^a[a]Û g[mdYj•Û [gegÛ dYÛ [gfbmflanalakÛ [YlYjjYdÛ ¨gÛ
ZY[l]jaYfYÛ [ge2f©Û <klYÛ k][j][a,fÛ ]kÛ \]Û
[gdgjÛ YeYjadd]flg•Û qÛ k]Û Y\`a]j]Û YÛ dYÛ kmh]j¤
^a[a]Û \]Û dgkÛ hjhY\gk•Û ka]f\gÛ `YZalmYdÛ im]Û
]dÛ hY[a]fl]Û fgkÛ \a_YÛ im]Û k]Û d]nYflYÛ hgjÛ dYÛ
eY*YfYÛ[gfۙdgkÛgbgkÛh]_Y\gk˜Û<klYÛk][j]¤
[a,fÛlYeZa#fÛ]klÛhj]k]fl]Û]fÛdgkÛhjg[]kgkÛ
af^][[agkgkÛ ZY[l]jaYfgkÛ [gjf]Yd]k•Û qÛ ]fÛ
Yim#ddgkÛ im]Û Yka]flYfÛ ]fÛ dYkÛ _df\mdYkÛ hYd¤
h]ZjYd]kÛ ¨gjrm]dgk©Û J]Û ljYlYÛ hm]kÛ \]dÛ ka_fgÛ
[dYn]ÛhYjYÛkgkh][`YjÛaf^][[a,fÛZY[l]jaYfYÛ\]Û
dYÛ kmh]j^a[a]Û g[mdYj•Û qÛ kmÛ hj]k]f[aYÛ gZda_YÛ YÛ
j]YdarYjÛljYlYea]flgÛYflaZa,la[gÛl,ha[g
[©ÛJ][j][a,fÛY[mgkYÛJ]Û[YjY[l]jarYÛ]klYÛ
k][j][a,fÛ hgjÛ fgÛ ^gjeYjÛ d]_Y*YÛ YZmf\Yfl]Û
YdÛd]nYflYjk]Û\]ÛdYÛ[YeY•Ûim]Ûfgۙd]Ûh]_YÛdgkÛ
gbgk˜Û8ÛdgÛkmegÛk]ÛeYfa^a]klYÛhgjÛdYÛeY*YfYÛ
[gegÛ Yd_gÛ \]Û ™d]_Y*YÛ ZdYfim][afY˜Û ]fÛ ]dÛ
[YflgÛafl]jfgÛ\]ÛdgkÛgbgkÛ<dÛhY[a]fl]Ûk]Ûim]bYÛ
\]ۙdY_jae]g˜Û[YkaÛ[gfklYfl]•Û\]lYdd]Ûim]Û]kÛ
l'ha[gÛ\]ÛdYkÛ[gfbmflanalakÛn'ja[YkÛqÛ\]ÛdYkÛYd#j¤
_a[YkÛY_m\YkÛ¨lahgÛ^a]Zj]Û\]dÛ`]fg©Û
\©Û J][j][a,fÛ em[gkYÛ <klYÛ k][j][a,fÛ
k]Û [YjY[l]jarYÛ hgjÛ hj]k]flYjÛ ^adYe]flgkÛ
ZdYfim][afgk•Û im]Û ]dÛ hY[a]fl]Û j]^a]j]Û [gegÛ
™Yd_gÛ ZdYf[gÛ im]Û k]Û ]klajY˜•Û ™[gegÛ `adgk˜Û
<dÛ hY[a]fl]Û k]Û d]nYflYÛ [gfÛ d]_Y*YÛ k][YÛ
ZdYfim][afYÛ ]fÛ ]dÛ [YflgÛ afl]jfg•Û im]Û fgÛ ™d]Û
h]_YÛdgkÛgbgk˜Û<klYÛk][j][a,fÛ]kÛl'ha[YÛ\]ÛdYkÛ
[gfbmflanalakÛYd#j_a[YkÛkmZY_m\YkÛgÛ[j,fa[Yk•Û
Yk'Û[gegÛ\]ÛdYÛ`ahgk][j][a,fÛdY_jaeYd•ÛmۙgbgÛ
k][g˜ÛKYZdYۃ
;gdgj
:gegÛ\YlgÛ^mf\Ye]flYd•Ûhg\]egkÛ\][ajÛim]Û
]dÛ\gdgjÛ]kÛjYjgÛ]fÛ]dÛgbg•Ûka]f\gÛdgÛekÛ^j]¤
k'flgeY
Ykh][lgÛ\]dÛgbg
\aY_f,kla[gÛhjgZYZd]
\gdgj
fgjeYd
\gdgjÛ j]^]ja\gÛ ¨bYim][Y•Û ]l[©•Û ]p[]h[agfYde]fl]Û
hjg\m[a\gÛhgjÛhjgZd]eYÛg[mdYj
\gdgj
afq][[a,fÛnYk[mdYjÛhjg^mf\YÛ¨[adaYj©
hjgZd]eYÛaf^dYeYlgjagÛafljYg[mdYj
k]fkY[a,fÛ\]Û[m]jhgÛ]pljY*g
afq][[a,fÛnYk[mdYjÛkmh]j^a[aYd
[gfbmflanalak•Û[m]jhgÛ]pljY*g
ha[gj
afq][[a,fÛnYk[mdYjÛkmh]j^a[aYd
[gfbmflanalakÛYd#j_a[Y
KYZdYۄ
2IWDOPRORJtD
[m]fl]Ûim]Û]dÛhY[a]fl]Ûk]Ûim]b]Û\]Û\gdgjÛhjg¤
^mf\gÛ ]fÛ ]dÛ gbg•Û ]klYf\gÛ #kl]Û kafÛ afq][[a,fÛ
g[mdYjÛYd_mfY•Û]fÛ]dÛljYfk[mjkgÛ\]ÛmfÛYlYim]Û
\]Ûea_jY*Y
LfYÛegd]klaYÛ^j][m]fl]e]fl]Ûj]^]ja\YÛhgjÛ
dgkÛhY[a]fl]kÛ]kÛdYÛk]fkY[a,fÛ\]ۙhaf[`Yrgk˜–Û
]fÛ dYÛ eYqgjÛ hYjl]Û \]Û dgkÛ [YkgkÛ k]Û ljYlYÛ \]Û
egd]klaYkÛ af]kh]['^a[Yk•Û h]jgÛ [YZ]Û \]klY[YjÛ
dYÛk]fkY[a,fÛ\]Ûmfۙhaf[`YrgÛ ^m]jl]˜•Û im]Û YÛ
e]fm\gÛ k]Û j]^a]j]Û [gegÛ \]Û \mjY[a,fÛ emqÛ
[gjlYÛ¨~ÛgÛÛk]_mf\gk©ÛqÛ[gfÛdYÛk]fkY[a,fÛ\]Û
im]ۙmfÛ[m[`addgÛk]Û[dYnYjYÛ]fÛ]dÛgbg˜ÛJ]ÛljYlYÛ
\]Û mfÛ kmZlahgÛ \]Û dYkÛ []^Yd]Yk•Û ]dÛ ™k'f\jge]Û
\]dÛ ha[gÛ \]Û `a]dg˜•Û ^j][m]fl]Û ]fÛ emb]j]kÛ
\]Û ]\Y\Û e]\aYÛ qÛ kafÛ ljYk[]f\]f[aYÛ [d'fa[YÛ
Yd_mfY
<dÛ\gdgjÛeglanY\gÛhgjÛYdl]jY[a,fÛhjaeYjaYÛ
\]dÛgbg•Ûk]Û\YÛ]fÛdYkÛg[Ykagf]kÛ]fÛim]ÛdYÛhj]¤
ka,fÛafljYg[mdYjÛ]klÛk]jaYe]fl]Û]d]nY\Y•Û]fÛ
[mqgÛ [YkgÛ k]Û Y[gehY*YÛ \]Û afq][[a,fÛ [adaYj•Û
]\]eYÛ [gjf]Yd•Û \akeafm[a,fÛ \]Û Y_m\]rYÛ
nakmYdÛ qÛ kaflgeYlgdg_'YÛ n]_]lYlanYÛ kakl#ea[YÛ
KYeZa#fÛ k]Û hjg\m[]Û [mYf\gÛ ]pakl]Û mfYÛ
2d[]jYÛ [gjf]YdÛ af^][lY\Y•Û gÛ ]kl#jadÛ h]jgÛ \]Û
dYj_YÛ ]ngdm[a,f•Û qÛ [mYf\gÛ ]pakl]Û mfYÛ af^dY¤
eY[a,fÛmn]YdÛYfl]jagjÛ¨aja\g[a[dalak©Û<fÛlg\gkÛ
]klgkÛ [Ykgk•Û ]pakl]Û mfYÛ afq][[a,fÛ [adaYjÛ gÛ
eaplY•ÛqÛ]dÛhY[a]fl]ÛYim]bYÛmfÛ\gdgjÛhjg^mf\gÛ
]Ûafl]fkg
CYÛ egd]klaYÛ ekÛ ^j][m]fl]Û im]Û hjg\m[]Û
dYÛ af^dYeY[a,fÛ g[mdYjÛ ]kÛ dYÛ ™k]fkY[a,fÛ \]Û
[m]jhgÛ]pljY*g˜•Ûim]ÛkafÛdd]_YjÛYÛk]jÛ\gdgjgkYÛ
]kÛegd]klYÛhgjÛdgÛh]jkakl]fl]ÛCgkÛhY[a]fl]kÛ
la]f]fÛka]ehj]ÛdYÛl]f\]f[aYÛYÛj]^]jajÛim]ۙ]dÛ
gbgÛd]kÛ\m]d]˜•ÛYmfÛ[mYf\gÛ]fÛdYÛeYqgjÛhYjl]Û
\]Û dgkÛ [YkgkÛ k]Û ljYlYÛ lYfÛ k,dgÛ \]Û k]fkY[a,fÛ
\]Û[m]jhgÛ]pljY*g•ÛqÛ]kÛ]dÛ]pYeafY\gjÛ]dÛim]Û
\]Z]Û ]klYZd][]j•Û [gfÛ mfYÛ YfYef]kakÛ [ma\Y¤
\gkY•ÛdYÛ\a^]j]f[aYÛ]flj]ÛYeZYkÛ kalmY[agf]kÛ
<klYÛegd]klaYÛ]kÛdYÛl'ha[YÛ\]ÛdYkÛ[gfbmflanalakÛ
]fÛ_]f]jYd•ÛqÛ\]ÛdYkÛ]jgkagf]kÛgÛ2d[]jYkÛ[gj¤
f]Yd]kÛ\]Ûhg[gÛla]ehgÛ\]Û]ngdm[a,f
LfÛk'flgeYÛl'ha[gÛqÛ[mYkaÛhYlg_fge,fa[gÛ
\]Û dYkÛ [gfbmflanalakÛ Yd#j_a[YkÛ ]kÛ ]dÛ ha[gjÛ <dÛ
hY[a]fl]Ûla]f]Û_YfYkÛ\]ۙjYk[Yjk]˜ÛdgkÛgbgk•ÛqÛ
\]Û`][`g•ÛYÛe]fm\gÛk]ÛdgkÛ^jglYÛhYjYÛgZl]f]jÛ
[gfkm]dgÛKYZdYۄ
8^][lY[a,fÛnakmYd
<fÛ l#jeafgkÛ _]f]jYd]k•Û k]Û hm]\]Û \][ajÛ im]Û
k,dgÛ [mYf\gÛ dYÛ af^dYeY[a,fÛ Y^][lYÛ YÛ ]kljm[¤
lmjYkÛ im]Û ]klfÛ ]fÛ ]dÛ ]b]Û nakmYdÛ ¨]\]eYÛ
[gjf]Yd•Ûim]jYlalak•Ûmn]'lak©•ÛdYÛY_m\]rYÛnakmYdÛ
k]Û ]f[m]fljYÛ [gehjge]la\YÛ <fÛ ]dÛ j]klgÛ \]Û
dYkÛ g[Ykagf]k•Û [gegÛ ]fÛ dYkÛ [gfbmflanalak•Û ]dÛ
hY[a]fl]ÛYim]bYÛ[gegÛem[`gÛmfYÛk]fkY[a,fÛ
\]Û Zgjjgka\Y\Û nakmYdÛ im]•Û \]Û eYf]jYÛ l'ha[Y•Û
\]kYhYj][]ÛljYkÛnYjagkÛhYjhY\]gk•ÛqÛim]ÛfgÛ
j]hj]k]flYÛ kafgÛ dYÛ hj]k]f[aYÛ ljYfkalgjaYÛ \]Û
Yd_gÛ\]Ûk][j][a,fÛ]fÛdYÛd_jaeY
I]Y[[a,fÛ\]Û\]^]fkY
Kg\gÛgbgÛY^][lgÛ\]Û[mYdima]jÛaf^dYeY[a,f•ÛqYÛ
k]YÛ kmh]j^a[aYdÛ gÛ hjg^mf\Y•Û eYfa^a]klYÛ mfYÛ
lj'Y\YÛ \]^]fkanYÛ af]kh]['^a[Y•Û im]Û [gfkakl]Û
]f‘
Y©Û 9d]^Yjg]khYkeg‘Û I]Y[[a,fÛ [gfkak¤
l]fl]Û]fÛmfYÛ\a^a[mdlY\Û]fÛYZjajÛdgkÛgbgk•ÛqÛl]f¤
\]f[aYÛ]khYke,\a[YÛYÛl]f]jdgkÛ[]jjY\gk•ÛhgjÛ
dYÛegd]klaYÛim]Ûhjg\m[]ÛlYflgÛdYÛ]phgka[a,fÛYÛ
dYÛdmr•Û[gegÛ]dÛegnaea]flgÛ\]dÛhjhY\gÛkgZj]Û
dYÛ[,jf]YÛYdÛYZjajk]
Z©Û CY_jae]g‘Û Gjg\m[[a,fÛ ]p[]kanYÛ \]Û
d_jaeYk•Û[gfÛdYÛ^afYda\Y\Û\]ۙdYnYj˜Û[mYdima]jÛ
kmklYf[aYÛajjalYfl]Ûim]Ûhm\a]jYÛ]klYjÛhj]k]fl]Û
]fÛdYÛkmh]j^a[]Ûg[mdYj
[©Û=glg^gZaY‘Ûk]ÛljYlYÛ\]ÛdYÛk]fkY[a,fÛ\]Û
\gdgjÛ im]Û hjg\m[]Û dYÛ dmrÛ [mYf\gÛ dd]_YÛ YÛ mfÛ
gbgÛaf^dYeY\gÛ<kl]Ûk'flgeYÛ]kÛ]kh][aYde]fl]Û
afl]fkgÛ ]fÛ dYkÛ af^dYeY[agf]kÛ afljYg[mdYj]kÛ qÛ
]fÛdYkÛ2d[]jYkÛ[gjf]Yd]k
CYÛj]naklYÛe]pa[YfYÛ@eY_]fÛhla[YÛY_jY¤
\][]ÛYdÛ;jÛDa_m]dÛ8ÛK]mkÛ>m]rYdYÛ¨;aj][lgjÛ
D#\a[gÛ \]dÛ ?gkhalYdÛ F^lYdegd,_a[gÛ @fl]jfY¤
[agfYdÛqÛGjg^]kgjÛ\]ÛdYÛLfan]jka\Y\Û\]Û8d[Yd•Û
DY\ja\•Û<khY*Y©•ÛhgjÛ`YZ]jÛY[]hlY\gÛfm]kljYÛ
afnalY[a,fÛ hYjYÛ [gdYZgjYjÛ ]fnaf\gfgkÛ ]kl]Û
Yjl'[mdgÛ\]ÛF^lYdegdg_'Y
<kÛmfÛ`gfgjÛhYjYÛdgkÛhjg^]kagfYd]kÛ\]ÛdYÛ
kYdm\ÛnakmYdÛ\]ÛD#pa[g•Ûhg\]jÛl]f]jÛY[[]kgÛ
YÛ af^gjeY[a,fÛ \]Û [Yda\Y\Û [gegÛ dgÛ ]kÛ ]kl]Û
ljYZYbg