CENTRO DE ATENCION FARMACEUTICA (CAF DIGEMID)

CENTRO DE ATENCION FARMACEUTICA
(CAF DIGEMID)
Cefalexina
Inyectable 500mg
Riesgo en el embarazo equivalente a la categoría FDA: B
Indicaciones.
(1) Infecciones no complicadas del tracto urinario (cistitis). (2) Infecciones del tracto respiratorio bajo. (3)
Otitis media. (4) Infecciones cutáneas y tejidos blandos. (5) Profilaxis de endocarditis, causados por
microorganismos susceptibles. Espectro: (Cefalosporina de Primera Generación). Sensibles: Gram (+):
Strep. Grupo A,B,C,D, Strep. pneumoniae, Viridans strep, Staphylococcus aureus meticillin sensibles.
Gram (-): E. coli, Klepsiella, Proteus mirabilis. Anaerobios: Peptostreptococcus sp. Pueden ser
sensibles: Staph. epidermidis.
Dosis
Adultos: 250 a 1000mg VO c/6 h.
Profilaxis de endocarditis bacteriana: 2g VO 2 h antes del procedimiento quirúrgico. Reajuste de dosis
en Insuficiencia renal: según depuración de cretinita: 10 - 40mL/min: 250 - 500mg VO c/8 - 12 h,
depuración de creatinina < 10mL/min: 250mg VO c/12 - 24 h.
Dosis máxima: 4g/día.
Niños: infecciones leves a moderadas: 25 - 50mg/kg/d VO c/6 h; infecciones severas: 50 - 100mg/kg/día
VO dividido la dosis c/6 h.
Dosis máxima: 3g/día.
Farmacocinética
Absorción retardada en niños, puede disminuir hasta un 50% en neonatos, se distribuye en tejidos y
fluidos corporales incluyendo vesícula biliar, hígado, riñón, hueso, esputo, fluidos pleural y sinovial,
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cruza pobremente la BHE, 6 a 15% de UPP, alcanza una Cmax. a 1 h después de la administración; t
en adultos: 0,5 a 1,2 h; no se conoce el metabolismo, cerca del 80 a 100% se excreta a nivel renal sin
cambios, después de 8 h de administración.
Precauciones
1) Embarazo: cruza la barrera placentaria; no se han reportado problemas en el embarazo. (2)
Lactancia: es excretado por la leche materna, usar con precaución. (3) Pediatría: el tiempo de vida
media es elevado en lactantes y neonatos menores de 1 año. Seguridad y eficacia en este grupo no se
han establecido. (4) Geriatría: reajustar la dosis en pacientes con disfunción renal. (5) Insuficiencia
renal: requiere reajustar la dosis según la depuración de creatinina. (6) Insuficiencia hepática: No
requiere reajustar la dosis. (7) Uso prolongado: aumenta el riesgo de otras infecciones (súper
infección).
Avenida Arenales 1302 Interior 201 – Jesús María
Teléfono: 470 – 7836 Correo electrónico: caf@digemid.minsa.gob.pe
Reacciones adversas
Frecuentes: diarrea.
Poco Frecuente: dolor abdominal, agitación, anemia, angioedema, artralgia, colestasis, confusión,
dispepsia, eritema multiforme, fatiga, gastritis, alucinaciones, cefalea, hepatitis, nefritis intersticial,
neutropenia, náuseas, colitis pseudomenbranosa, rash, síndrome de Stevens- Johnson,
trombocitopenia, urticaria y vómitos.
Raras: agranulocitosis, anafilaxia, anemia aplásica, colitis, encefalopatía, excitabilidad neuromuscular,
pancitopenia, prolongación PT, convulsión, súper infección.
Contraindicación
Hipersensibilidad a cefalexina, penicilinas y otras cefalosporinas o algún otro componente en su
formulación.
Tratamiento de sobredosis y de efectos adversos graves
Medidas generales; considerar hemodiálisis: remueve parcialmente el principio activo.
Interacciones
Medicamentos
Probenecid: prolonga el tiempo de vida media.
Agentes nefrotóxicos (vancomicina, polimixina B, colistin, aminoglucósidos).
Diuréticos: pueden incrementar el riesgo de nefrotoxicidad, reajustar la dosis según la depuración de
creatinina.
Alimentos
Los alimentos retardan la Cmax del antibiótico, pero no alteran la absorción total del fármaco. Tomar
con el estómago vacío.
Alteraciones en pruebas de laboratorio
Reacción falso positiva en la determinación de glucosa, esteroides y proteína en orina (Glucosuria falso
positiva), reacción de Coombs positivo.
Parámetros a monitorizar
Tratamiento prolongado monitorizar la función renal, hepática, hemograma y monitorizar los signos y
síntomas de anafilaxis durante la primera dosis.
Almacenamiento y estabilidad
Mantener en un rango de temperatura preferiblemente entre: 15 a 30ºC, no mantener a una
temperatura mayor de 40ºC
Información básica para el paciente
Paciente debe reportar las reacciones adversas: diarrea persistente a causa de la medicación por 10 a
14 días de tratamiento, en el cual debe ser erradicado el microorganismo, interfiere con anticonceptivos
orales, también puede reportar vaginitis.
Advertencia complementaria
Puede ser administrada en estómago vacío preferiblemente, si consumiera con el estómago lleno se
disminuyen los problemas gastrointestinales.
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